2010級七年制臨床醫學專業《婦產科學》期末 B卷

一、單項選擇題

1、雌激素對丘腦下部及腦垂體前葉的反饋是()A、雌激素—-負反饋，孕激素---正反饋

B、雌激素—-正反饋，孕激素---負反饋C、雌激素—-負反饋，孕激素---負反饋

D、雌激素—-正負反饋，孕激素---負反饋

E、雌激素—-負反饋，孕激素---正負反饋

2、臀位

分娩，

臍部娩出后，應結束分娩的時間是()B、9分鐘以內

E、15分鐘以內

A、8分鐘以內

D、12分鐘以內

C、10分鐘以內

3、某產婦

已開全2小時，

檢查胎頭矢狀縫與中骨盆橫徑一致，小囟門在3點，大

囟門在9點，是下列何種胎方位()

A、LOT

B、ROT

C、LOA

D、ROA

E、LOP

4、

內膜癌病灶浸潤達2/3肌層，FIGO2009年分期為()

A、Ⅰa期

5、關于A、工具

B、Ⅰb期機制，描述錯誤的是()

--- 精卵相遇

C、Ⅱ期

D、Ⅲa期

E、Ⅲb期

B、

C、口服D、

節育器----

----抑制

卵著床

，改變宮頸粘液性狀

結扎 阻斷精卵相遇

E、探親 防止

6、下列錯誤的是()

A、

體內膜為受

激素周期影響的是腺上皮

B、 峽部內膜與宮頸管內膜相同

C、宮頸 部為鱗狀上皮

D、

內膜單層高柱狀上皮，有纖毛

E、宮頸管內膜為高柱狀上皮，有許多腺體

7、能用于各期宮頸癌的治療且療效較好的方法是()

A、放射治療

E、化療后手術

B、手術治療

C、化療

D、放射治療后手術

8、妊娠期

A、鈣化9、人工

肌瘤的變性多為()

B、玻璃樣變綜合征主要是()

C、囊性變

D、肉瘤樣變

E、紅色變性

A、機械刺激 或宮頸引起迷走神經反射

B、精神過度緊張

D、吸宮不全

C、術中

E、羊水栓塞

過多

10、

A、12周

能

甲狀腺素的孕周是()

B、16周

C、20周

D、24周

E、28周

11、

腫瘤中最常見的腫瘤類型是()

A、生殖細胞腫瘤C、轉移性腫瘤

12、以下為結核分枝桿菌

A、直接蔓延

B、上皮性腫瘤

D、性索間質腫瘤

的主要途徑是()

B、沿生殖道粘膜上行蔓延

C、沿淋

D、沿血循環

系統蔓延

13、下列關于產后

的描述錯誤的是()

A、

娩出后24小時內

達500ml以上

B、一般多發生在產后2小時內

C、休克時間過長可發生垂體功能減退D、失血可使產婦抵抗力降低發生產后

E、宮縮乏力是產后

最常見的原因

14、

確()

對妊娠的影響，下述哪項

A、易發生巨大兒

B、易并發

畸形

C、孕期

死胎發生率高

D、合并妊娠期高血壓疾病的發生率高

E、 肺成熟晚，故應在40 終止妊娠

15、宮頸粘液是典型羊齒葉狀結晶，對于正常

周期的婦女，在多少天時出現()

C、第13～14天

A、第6～7天

D、第18～20天

B、第8～9天

E、第23～25天

16、

卵著床必須具備的條件，下列哪項是錯誤的()

A、透明帶

C、

B、滋養層分化出合體滋養層

發育至囊胚期

D、囊胚與

內膜必須同步

E、必須有足夠的雌激素

17、Hegar征是指()

A、

壁及宮頸充血，呈紫藍色

B、宮頸變軟， 峽部變軟，感覺宮頸與宮體似不相連

C、

D、E、

前后徑變寬，宮體呈球形

增大變黑，乳暈變黑，乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的結節狀小隆起呈前傾前屈位

18、胎盤的組成包括()

A、羊膜、包蛻膜、底蛻膜C、包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜

E、羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜19、產力的主要組成是()

A、腹肌的收縮力

B、羊膜、底蛻膜、真蛻膜

D、羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜

B、膈肌的收縮力

E、以上均是

C、 收縮力

D、肛

的收縮力

20、已婚婦女，32歲，

史：2-0-2-2，1年前剖宮產同時行雙側

結扎術。近3個月

不規則

，

稍大，雙附件未見異常，尿HCG(+)，胸片示：右側肺有1cm的3個

陰影，邊界模糊，可能的

A、異位妊娠D、侵襲性

是()

B、不全

E、絨毛膜癌

C、

不調

21、產鉗助產必須具備的條件中，下列哪項不完全正確()

A、必須是頭先露

B、先露必須已銜接

D、胎膜必須已破

C、

E、

必須開全

必須是活的

22、產程異常的產婦，若要

破裂哪項不可作為依據()

A、陣發煩躁、疼痛隨規律宮縮停止而停，轉為持續性滿腹痛

B、內診不能再觸及原先已進入產道之胎先露，或擴張的

C、腹部檢查胎肢體特別清楚，表淺

回縮

D、 少量

E、

出現病理縮復環

23、以下幾種異常分娩的處理原則中，何組不正確()

A、頭位，無頭盆不稱，第一產程延長，先露已入盆，產鉗助產B、骨盆出口狹窄，不可試產

C、忽略性橫位，

開全，胎心好，行剖宮產為宜

D、臀位，后出胎頭娩出 ，可用產鉗助產

E、持續性枕后位，先露低，

開全，應

助產

24、有關肩難產，下列哪項不對()

A、

雙肩徑阻于骨盆

橫徑

B、較大的胎頭娩出后胎肩回縮， 頦部緊壓在

C、娩出前往往先有產程中胎頭下降遲緩，第二產程延長

D、產婦雙手抱膝使雙腿向上盡量屈曲緊貼腹部有利于胎肩娩出E、易致母親和嬰兒產傷

25、女，26歲，第一胎分娩中，

開全2小時10分鐘，先露+2，胎位LOT，宮縮強轉為

中已40分鐘，宮縮間隔也由2.5分鐘延長為4～5分鐘，

況最常見的原因是下列哪一項()

為第二產程延長，造成這種情

A、宮縮乏力

D、骨盆出口狹窄

B、產婦衰竭

C、中骨盆平面狹窄

E、

過大

26、

對

的影響，下列哪項錯誤()

A、畸形兒發生率高

B、圍產兒

率高

C、

胰島素

減少

D、新生兒易發生反應性低血糖

E、新生兒常規按早產兒處理

27、妊娠合并

終止妊娠的注意事項中哪項不正確()

A、 分娩過程中，注意監測，血糖不低于5.6mmol/l，補液注意抵消

B、

分娩應在24小時內結束，因為產程太長易發生酮癥酸

C、產后24小時內的胰島素用量應減至原用量的一半

D、產后傷口應延遲拆線

E、新生兒應早喂糖水，早開奶

28、下列哪項不是孕激素的生理作用()

A、使

C、

B、使宮頸粘液粘稠，拉絲度降低

D、對下丘腦有負反饋作用

內膜由增生期轉變為

期

后使基礎體溫上升0.3～0.5°

E、促進鈉、水潴留

29、重度妊娠高血壓疾病伴突發腹痛，

少量

，血壓下降，首先考慮()

A、胎盤早剝D、先兆

30、關于

B、前置胎盤E、羊水過多

，哪項是正確的()

C、

破裂

A、

外膜細胞是

前產生雌激素的主要場所

B、在整個

周期中，雌激素僅在

前出現一次

C、在整個 周期中， 的 為10-12天

D、雌激素大部分與特異的β-球蛋白結合

E、雌二醇是雌三醇和雌酮的代謝產物，其雌激素作用最弱

31、最常見的

內膜異位癥病灶部位在()

A、

B

C、宮頸

肌層

、

D、

E、宮骶韌帶

直腸陷凹

32、應用高效孕激素和假孕療

療

內膜異位癥效果較差的是()

A、較大

B、

C、

巧克力囊腫

直腸陷凹病灶

的

內膜異位

D、遠處轉移的

33、下面哪項是

內膜

E、 腺肌病

內膜異位癥典型臨床表現()

B、痛經和持續下腹痛E、貧血

A、

C、

過多

增多

D、不孕

34、絕經綜合征特點哪項不正確()

A、多見于

大于55歲以上婦女

B、常見植物神經系統功能紊亂

C、合并神經心理癥狀為主的癥候群

D、一般持續2～3年，少數人可持續至

E、以上都不是

35、絕經綜合征激素替代治療哪項不正確()A、絕經相關癥狀

5～10年

B、泌尿生殖道萎縮

C、低骨量及

骨質疏松癥

D、原因不明的 或 內膜增生

E、

內膜異位癥

36、硫酸鎂繼續用藥的條件是()

A、膝反射存在，呼吸≧16次/分，尿量≧25ml/h

B、膝反射存在，呼吸≦10次/分

C、血壓升高，脈搏加快D、呼吸存在，膝反射存在E、尿量>100ml/24h

37、初產婦，妊娠28周，半夜睡醒后發現自己臥在血泊之中，入院呈休克狀態，

量稍減少，最可能的

A、邊緣性前置胎盤D、胎盤早剝

是()

B、部分性前置胎盤

C、完全性前置胎盤

E、

破裂

38、有關

腫瘤

術治療，下列哪項錯誤()

A、良性腫瘤以手術為主

B、

以手術+放療+化療綜合治療

C、腫瘤蒂扭轉手術時，先回復扭轉再切除腫瘤

D、一旦疑有囊腫破裂，應立即

探查

39、產褥

的主要途徑是()

A、沿生殖道黏膜上行蔓延

B、直接蔓延

C、

循環

D、經淋

系統蔓延

40、妊娠早期合并心臟病患者，決定是否能繼續妊娠的依據是()

A、心臟病的類型C、心功能分級

41、關于絕經期，不正確的是()

B、心臟病的部位

D、病情的嚴重程度

A、孕激素

C、抑制素

下降下降

激素

B、雌激素

下降

D、雄激素總水平降低

E、促

激素

下降

8個月。查

42、36歲，已婚婦女，

酮24mg連續3日，未見撤藥性

稍小。肌注

，再給予己烯雌酚1mg連續口服21日后3天加安宮

酮1mg，出現撤藥性

。本

例應

A、

為()

性

B、第一度

C、第二度

D、垂體性43、由于A、增高D、測不出

44、

E、下丘腦性

，體內垂體促

功能衰竭引起

性

刺激素(FSH)水平應是()

C、降低

B、持續下降E、波動大

改變應該是()

綜合征患者內

A、有周期性雌激素水平升高C、雌激素水平降低

E、FSH持續性高水平，無FSH峰

B、LH持續性高水平，無LH峰

D、雄激素水平降低

45、有

A、增生型

性功能失調性

內膜

(簡稱功血)的

內膜變化是()

B、 型 內膜

C、萎縮型

內膜

D、

E、

內膜腺囊型增生過長

內膜腺瘤型增生過長

46、以下除了那個時期外有器質性心臟病的孕產婦極易誘發心力衰竭()

A、妊娠32～34周

C、分娩期

47、下列檢查，哪項是

B、妊娠37～40周

D、產后3日

內膜結核的最可靠依據()

B、胸片或X線平片

A、C、

48、

內膜病理檢查

碘油造影

D、

及內膜結核菌培養

妊娠手術治療的指征，下列哪項不正確()

A、停經超過3個月，疑間質部妊娠

B、保守治療效果不佳，胚胎繼續生長

C、保守治療時發生

妊娠破裂、腹腔內

嚴重者

D、年輕、要保留 能力的

E、內

多，伴休克

49、30歲女性，已婚，停經48天，少量

3天，突發右下腹劇烈

樣疼痛。檢查：

血壓80/50mmHg，右下腹痛、反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹窿飽滿，宮

頸舉痛(+)， 閉，是()

A、急性闌尾炎

正常大小，呈漂浮感，雙附件觸診不滿意。本病例最可能的

B、

E、先兆

破裂

C、

囊腫蒂扭轉

D、 妊娠

50、停經59天，下腹痛，擴張1cm。本例應考慮的A、先兆

多于 量。婦科檢查：

如孕2個月大小，

頸

是()

B、難免

C、稽留

D、

二、填空

1、緊急

妊娠

E、不全

的主要機制是 、

2、患有心臟病的孕產婦最

的時期是： 、 、

3、

腫物的并發癥是 、 、 、惡變，其中最常見的

是

4、

內膜異位癥的典型癥狀是：

5、最常見的女性不孕三、

1、前置胎盤

2、PCOS

是

3、

勃瘤

四、問答

1、

肌瘤手術治療的適應癥有哪些

2、簡述

收縮乏力性產后

的特點及處理方法有哪些

五、病例分析題

1、26歲初產婦，妊娠38周，出現規律宮縮17小時，

有少量淡黃色液體流出，宮縮25

秒/6-8分鐘，胎心音150次/分，肛查：產道異常。

、該患者可能的 是什么？

、應行何種處理？

開大2cm，宮頸輕度水腫，胎頭S-2，無明顯骨

(3)、如果觀察

應行何種處理？

后，胎心110次/分，CST監護出現頻繁的晚期

，此時有何新

？

2、患者， ，女，35歲，以“停經36+2周，發現血壓高4天”為主訴于20