農村土地撂荒現象調查問卷在新時期的進展中，土地資源是國民經濟的重要支撐。我國現時期農村土地利用存在著諸多問題。近年來，國家不斷加大耕地特不是差不多農田的愛護力度，實施積極的支農惠農政策，加快農業產業結構調整步伐，充分調動農民種糧積極性，土地產出率有所提高，農民自覺珍惜和愛護耕地的意識有所增強。但與此同時，大量的農村勞動力外出和農產品產出效益的不均衡，農村耕地撂荒現象較為突出。為此，我們針對農村土地撂荒問題進行調查。調查時刻年月日調查地點________省________市________縣（市/區）_______鄉/鎮_______村_______組被采訪人年齡性不男女受教育程度A小學及以下B初中C高中或中專D大專及以上工作A在家務農B在縣里從事非農業活動C在縣外從事非農業活動耕地面積總耕地面積：正常利用耕地面積：荒地面積：

1.您家中現有＿＿人，常年在家務農的有

___

人；半打工半務農的有______人；常年外出打工有＿＿人。您家庭年收入大約為多少_________

您家的耕地類型是A

旱地

B

水田

您認為外出務工與務農相比，哪個收入更高：A務工

B務農家庭務工人數和務農人數相比，哪個更多:

A務工B務農

您認為務工和務農相比，哪個能讓您更中意更幸福：A務工B務農您的可支配收入中大部分是來源于務農依舊務工：A務工B務農

您對您現在的家庭收入是否中意：A完全中意B差不多中意C沒有不中意D不中意您認為如何改善自己的收入現狀和消費現狀：A不改善原有的收入現狀，接著維持；

B接著加強農業投入，擴大農業收入在總收入的比重；C不改變農業土地種植面積，同時務工；D將土地以一定的價格轉讓給土地開發商或是用于自家房屋建設；E完全拋棄土地，不管不顧，舉家出外務工；F將土地轉讓給自家人，出去外出務工。9．您家的要緊經濟收入來源有哪些（

）；要緊來源是（

）。[多選題]A.

外出務工

B.

種植糧食作物

C.

種植非糧食作物

D.

養殖業

E.

其他

[詳細]

----------------------------------------------------------------------------

10．您家中是否有耕地？（

）[單選題]A.

一直沒有

B.

曾經有，現在沒有

C.

一直都有

11.您家往常耕地大概（）畝，現在（）畝，現仍在種植的耕地面積有（）畝；可灌溉（）畝；不可灌溉（）畝，有多少差不多荒廢（）。[填空題]

12.您享受到國家對農業的補貼了嗎________感受是否改變了以往種地難的問題-----------------------------------------------------------------------------

13.您家現有的耕地要緊種植什么？（）。[填空題]14.如若仍有種植，現在每年種植（

）。[單選題]A.

單季

B.

雙季

C.

多季

15.水稻等糧食作物用于（

）。[單選題]

市場銷售

B.

滿足自家消費C.

其他[詳細]-------------------------------------------------------------------------------16.您所在的地區的農田水利設施情況如何？（

）[單選題]

欠缺、落后

B.

完善、充足

17.農田水利設施要緊由誰負責修建？（

）[單選題]

自家負責

B.

村委會負責

C.

政府負責

農戶土地耕種各方面條件

（在相應表格內標記）

平均每戶擁有農用機械數量1臺2臺3臺4臺以上平均每戶享受政府補貼是否符合國家政策完全符合差不多符合差不多不符合不符合可使用農田水利基礎設施水庫數量眾多（10個以上）一般（5-10個）少量（1-5個）沒有水庫溝渠使用情況頻繁經常間或不使用蓄水量能否滿足需求完全能差不多能差不多不能完全不能非農用土地占拋荒土地程度特不嚴峻嚴峻一般不嚴峻糧食自給率完全自給差不多自給差不多不足嚴峻不足商品糧所占總產出糧食比例大（50%以上）適中（30%-50%）小（30%以下）19.家中是否有土地沒有種植？（

）[單選題]

有

B.

沒有20.若有，其處理方式是？[多選題]

送給他人種植B.

拋荒C.

土地流轉D.

土地征用E.

退耕還林F.

其他

[詳細]

21.您家土地不再耕種的緣故是（多選）（

）。[多選題]A.

勞動力不足B.

土地本身耕種條件差C.

離家太遠D.

農業收益低E.

其他

[詳細]-------------------------------------------------------------------------------22.您認為在土地上投入的相關材料，例如化肥、農藥等，是否超過您的預算A是B否

23.您認為您的這些相關投入得到的回報是否中意：A完全中意B差不多中意C沒有不中意D不中意

24.您認為您的土地肥力是否能得到持續：A完全能夠B差不多能夠C差不多不能夠D完全不能夠25.您或者是村里其他人進行土地轉讓、出租、入股、互換的時候，通常是以口頭形式立約依舊通過簽約的形式？(單選題*必答)A口頭B合同或者契約C不清晰26.您是否擔心土地被他人使用后會造成土地損耗、污染，不利于自己以后的使用？(單選題*必答)A是B否27.您是否擔心大規模、機械化生產會使農村勞動力剩余，造成失業人數增多？(單選題*必答)A是B否28.您所在村委是否有提及土地經營權流轉進展農業的相關事項？(單選題*必答)A聽講且了解B聽過但不了解C沒有聽講29.您了解家鄉的土地政策嗎？(單選題*必答)A了解B聽講過，但不了解C沒聽講過30.您認為以后的進展中，您所在村的土地會因為年輕人外出工作而荒廢得更嚴峻？依舊會因為土地規模化生產而有更高的使用率？(單選題)A荒廢更嚴峻B更大地投入使用C其他31.您認為您現在的土地利用率是否滿足：A完全滿足B差不多滿足C差不多不滿足

D完全不滿足

32.假如國家進行糧食補貼或者提高糧食價格，您是否情愿對荒地進行復耕？（

）[單選題]

情愿B.

不情愿C.

不一定緣故：

-------------------------------------------------------------------------------

33.您個人對土地拋荒這種現象的看法是（

）[單選題]

是一種嚴峻趨勢，應引起關注B.

是都市化的必定結果，合情合理C.

司空見慣，沒什么大不了D.

您的其他意見

[詳細]34.您家的土地是否有參與退耕還林？（

）[單選題]

有B.

沒有緣故：-------------------------------------------------------------------------------

35．若有，要緊種植何種林木？[單選題]

經濟林B.

生態林

C.

其他[詳細]

-------------------------------------------------------------------------------

36.您家參與退耕還林的土地是（

）[單選題]

政府劃定B.

自己申報C.

其他

[詳細]

-------------------------------------------------------------------------------

37.種植何種林木是依照？（

）[單選題]

政府引導B.

政府規定C.

自愿選擇D.

其他

[詳細]

-------------------------------------------------------------------------------

38.關于退耕還林的林木，您現在是否有進行治理？（

）[單選題]

有治理，但不經常

B.

經常治理

C.

第一年種下去后就不再治理

39.關于退耕還林，地點政府每年的檢查情況（

）。[單選題]

嚴格，每年會定時檢查

B.

不嚴格，只是做形象檢查

C.

專門不嚴格，幾乎不檢查

40.您個人對退耕還林政策有何看法？[填空題]

-------------------------------------------------------------------------------

41.您所在的地區是否存在大規模、大面積的土地流轉現象？

[單選題]

存在，但不是專門多

B.

不存在

C.

普遍存在

42.流轉后的土地一般作何用途？

[填空題]

-------------------------------------------------------------------------------

43.您是否將家中的土地流轉了出去，如差不多流轉目前流轉的面積為多少畝

沒有流轉

B.

部分流轉

C.

少部分流轉D.

大部分流轉E.

全部流轉

44.您未將家中的土地流轉出去的緣故是

依靠種地維持生計B.

土地流轉收益低

C.

認為農民就該種地

D.

找不到受讓人

E.

其他

45.您將家中土地流轉出去的緣故是

A.

勞動力不足，無暇耕種

B.

土地流轉收益高

C.

有關部門強制，非自愿

D.

看到不人流轉，自己也如此

E.

其他

46.假如您家有一定數量的拋荒土地，您是否情愿將這些土地全部流轉給他人或政府？（）[單選題]

情愿，緣故是

[詳細]

-------------------------------------------------------------------------------B.

不情愿，緣故是

[詳細]

47.您對農村土地承包法了解嗎？

A.了解

B.不了解

48.關于現今大規模征用農村土地用于建設工業園區或都市建設的現象（

）。[單選題]

支持

B.

反對

C.

不關懷

49.您認什么緣故因素限制了您所在村的農業進展？（）(多選題*必答)A大多數人外出工作，勞動力不足B技術水平低C機械化程度低D氣候阻礙過大，不利于農作物生長E土地太零碎，不易大面積生產F其他50.您認為您所在地區適合進展大規模的農業嗎？(單選題*必答)A合適B不合適C不清晰51.您所在村委是否有提及土地經營權流轉進展農業的相關事項？(單選題*必答)A聽講且了解B聽過但不了解C沒有聽講52.您個人對現今仍在農村執行的“家庭聯產承包責任制”有何看法？[填空題]------------------------------------------------------------------------------

53.作為一個關懷國家進展的新市民，您個人對土地拋荒問題的解決有何建設性意見？

[填空題]

54.您當地相關政府部門有沒有對土地撂荒問題進行治理或采取相應措施緩解如此的情況，您又是如何看待？談談您對土地的理解？據您了解當地基層組織是如何樣參與土地的分配與治理的？您認為當地關于耕地點面的基礎設施是否完善?(如是否僅僅依靠自然的變化，依舊講天氣，雨水對您耕地收益阻礙不大。)農村大齡男青年婚姻問題社會調查問卷友愛的朋友：你好，歡迎您參加問卷調查。中國是一個農村人口占50%以上的人口大國，為深入分析大多農村大齡男青年找不到婚姻對象這一越來越突出的問題，提出有效的解決方法，特設計此問卷，期望能從中收集到具體的數據。本問卷旨在個人研究之用，無關正確與否，希望您在填寫時不要有任何顧慮。感謝您真誠的合作！1.您的性不是？男B.女您的年齡是？A.25歲以下B.25-30歲C.30-35歲D.35歲以上您的生活地點？A.一線大都市B.二三線中小等都市C.小縣城D鄉鎮E.山村您的最高學歷？初中（中專）及以下B.高中C.本科（大專）D.碩士及以5.您的工作年限？A.0-3年B.3-6年C.6-10年D.10年以上6.您的工作類型？技術類B.治理類C.銷售類D.農墾類E.其他________7.您有過相親經歷嗎？有B.沒有8.參與過哪種相親方式？婚姻中介B.親朋好友介紹C.交友網站D.從未參與9.您現在有男女朋友（夫君妻子）嗎？有B.沒有10.你現在的男女朋友是您的結婚對象嗎？是B.專門有可能C.不能確定D.不是11.你現在有迫切結婚的愿望嗎？A.沒有B.一般C.專門想D.特不想您希望您以后配偶的學歷是？無所謂B.小學C.初中D.高中E.大學或更高13.就您個人而言，什么緣故還沒有成家（多選）A.沒車沒房B.無固定收入C.崇尚不婚主義D.結婚開銷大，難以承受E.女方要求高F.沒有把握住成家的機會14.您現在還在查找另一半嗎？A.查找中B.臨時放棄C.完全放棄D.無所謂，隨緣15.您參加過類似于相親的活動嗎？A.沒有B.有過C.想參加，周圍沒有舉辦過類似活動16.您的擇偶條件是什么？A.門當戶對B.對身高外貌等外在條件有要求C.沒有太多要求，合適就行D.性格相投，要求女方溫柔體貼17.您周圍的朋友中大齡未婚男青年多嗎？A.專門少B.不多C.專門多D.沒有關注18.出現未婚大齡男青年的緣故（多選）A.農村男女比例失調B.農村女性的大量流失C.村里有較嚴峻的攀比風氣D.男青年自身素養低E.崇尚不婚主義19.您覺得大齡未婚男青年的增多會帶來什么阻礙（多選）A.給農村養老和社會保障帶來壓力B.如此一個群體的出現，不利于發揮各自應有的作用，降低工作積極性C.阻礙到農村正常的婚姻活動D.不利于農村的可持續進展20.您希望政府干預那個問題嗎A.不希望B.希望C.無所謂21.關于那個問題，您認為政府應該做些什么（多選)A.操縱農村的男女的口比例B.宣揚男女平等思想，加強村民的法制觀念C.大力進展農村經濟，增加村民收入D.一定程度上操縱人口的外流E.不干預22.你覺得農村大齡男青年沒有結婚的主觀緣故（）A自己不情愿結婚B有怕結婚情結C覺得對方不合適自己，談不來23.你覺得農村大齡男青年沒有結婚的客觀緣故（）A家里經濟條件狀況不行B自己收入水平不高，負擔重C農村女的人數數量少，男女比例嚴峻失衡24.你覺得農村大齡男青年未婚的社會緣故（）A男青年因為工作緣故B女的不情愿下嫁到農村C男女雙方家人的反對你認為目前的彩禮狀況是否正常？（）A.正常B.一般C.不正常26.你覺得農村男青年未婚對男青年自身的損害是什么（）A失落、對生活缺乏動力B自卑、對人生消極C產生輕生的念頭27.你覺得農村男青年未婚對社會的損害是什么()A同父母不和，阻礙家庭和諧B影想社會秩序的穩定C各種犯罪活動頻繁發生28.你覺得農村未婚男青年自己應該如何做（）A努力學習，提高自己知識水平B勇敢創業，提高生活收入C出去找工作，提高生活收入39.若政府想做一些努力，你覺得政府應如何改善農村男青年婚姻問題（）A加速農村經濟的進展，使農民收入增加B加強對農村青年的職業培訓，提高謀生的本領C教育大齡青年積極進取30.你覺得社會如何改善農村男青年婚姻問題（）A提倡男女平等，克服重男輕女思想，保證恰當的男女性不比B加強對未婚青年進行現代擇偶觀的宣傳教育C在辦理婚姻過程中，大力提倡勤儉節儉31.你覺得農村未婚大齡男青年情緒一般不高的緣故是什么（）A沒能找到配偶產生的心理問題B由于工作難找而帶來的失望情緒C個人生活不如意而不快樂32.你覺得你們生活環境中男女的數處于什么情況？A男多女少，差距極大B男女較為均衡C女多男少，差距極大D33.什么緣故不結婚（多選，按要緊程度排名）？A認為結婚成本負擔大B偏向晚婚晚育C找不到中意的D.家庭反對自由戀愛對象E.工作緣故接觸女生的機會少F.自身不夠優秀34.您認什么緣故時候結婚比較好？A.25歲之前B.25-30歲C.30-40歲D.40歲之后35您覺得不能結婚最阻礙你哪些？A生活不快樂B工作不積極C性格變化大，易沖動暴躁D沒什么阻礙36.您覺得最能關心你解決婚姻問題的方法？A應該專門早就開始鼓舞多生女孩B多組織相親會之類的形式認識女孩C政府要努力宣傳，改變人們對結婚鋪張消費的觀念D有一份更高收入的工作37.您對對象經濟條件的要求？A富裕B小康C溫飽D無所謂38.您擇偶時同意年齡差距？A同齡b低1-3歲C高1-3歲D低3-6歲D無所謂39.您覺得婚姻重要么？A不重要B還行，應該要完成的C特不重要40.什么緣故這么想結婚？A父母壓力B想要小孩C希望有個生活伴侶41.參與過多少次與女小孩見面的機會？A.5次以下B.5-10次C.10-20次D.20次以上E.從不42.自己喜愛但受到父母緣故而無法結婚？A.是B.否C.未曾談過43.以下是通常選擇配偶需要考慮的條件，您選擇配偶最可能考慮的是：（最多選5個，不在意的因素則不寫，按重視程度排序）A.外貌B.性格C.運氣D.健康E.年齡F.職業/專業G.教育程度H.家庭背景I.個人能力J.興趣愛好K.地理位置L.父母中意M.行為舉止N.志同道合O.進展潛能P.其它________44.您面對喜愛的女小孩會如何樣？A勇敢表白，努力追求B藏在內心，朋友做起慢慢進展C羞澀難言，不敢開口D還沒有過45.你覺得女方太有文化太有才藝是否令自己自卑呢？A是B否C看情況46.您認為我們展開的那個調查有必要嗎？A.完全沒有B.不抵觸但也不主動C.專門有必要，問題專門嚴峻47.您覺得農村大齡男青年的婚姻問題屬于什么性質的問題？社會問題B.個人問題C.既是個人問題也是社會問題D.無法推斷48.您認為農村大齡男青年該以如何樣態度對待此問題？正確認識，平復分析B.怨天尤人，自我頹廢C.順其自然，等待時機D.事不關己，高高掛起49.您認為農村大齡男青年的婚姻問題能得到解決嗎？能B.可能C.不能D.不明白50.您覺得國家應該出面解決次問題嗎？應該，農村大齡男青年的婚姻問題與最近放開二胎政策息息相關不應該，國家出面解決并不能從全然上解決問題，而且有窺探隱私之嫌具體問題具體分析，應該結合各地的實際情況作出決定不行講，農村大齡男青年的婚姻問題過于復雜51.您認為應該從哪幾個方面著手農村大齡男青年的婚姻問題？國家政策傾斜B.社會觀念改正C.個人全面進展D.完善法律法規52.您覺得大齡男青年就自身而言解決婚姻問題需采取哪些措施？努力學習科學文化知識，提高自身素養和技能學習法律，善于用法律維護自身的權益參與各類積極向上的活動，拓寬交際面躲避現實，埋怨社會，坐等機會53.您認為借新農村建設的契機對大齡男青年的婚姻問題有何關心？實施涉農項目，支持大齡男青年創業提供農村有用技術和技能培訓改善硬件環境，提供物質基礎盡一切努力滿足大齡男青年的要求54.您認為是什么因素阻礙大齡男青年的婚姻？經濟水平B.知識水平C.思想觀念D.外部環境55.您認為農村大齡男青年的現狀如何？溫飽但不富裕B.文化水平低，沒有致富能力C.觀念落后D.缺乏吃苦耐勞的精神56.您認為農村大齡男青年增多會帶來什么阻礙？增加社會不穩定因素B.阻礙社會和諧C.擾亂農村正常生活秩序D.演變社會邊緣人員57.您認為解決農村大齡男青年未婚的具體途徑有哪些？提高致富能力，增加收入B.解決彩禮過高陋習C.鼓舞未婚男青年走出去C.通過正常渠道吸引外地女性58您認為為有效緩解這種狀況該如何做？發揮部門主導作用B.加大婚育新風宣傳力度C.開展精準扶貧幫困行動D.合理安排農村女勞動力的就業59.你認為下列哪項是導致農村大齡男青年未婚的緣故（多選）A自己眼光太高，對不上眼沒有合適的B娶媳婦"禮金"太高，娶不到夫人C農村重男輕女導致男多女少D城里女的不愿嫁，村里女的城里嫁E務農經濟收入不理想，不敢結婚F其他60.你認為當今需要改變“農村大齡男青年未婚”這種現狀的緣故有哪些（多選）A中國老齡化問題的加劇年輕人將會承受更多的壓力同時社會負擔加劇B中國男女比例差不多越來越不協調男士偏多的現象已普遍存在C城鄉差距越來越大D全61.“農村大齡男青年未婚”對社會有什么阻礙,什么緣故？-------------------------------------------------------------------------------

62.你認為“農村大齡青年未婚”跟已婚的夫妻朋友在一起的時候會有自卑感嗎？-------------------------------------------------------------------------------

63.為了解決農村大齡青年未婚的現狀，應該采取哪些解決措施？（多選）A.從自身動身，改掉一些壞適應B.自主創業，使經濟上有所改善C.多交異性朋友，從中獵取機會D.從自身形象動身，散發個人魅力F,社會提供更多相親平臺，努力解決單身問題您對擇偶的所在地有何要求？以自己所在的省附近B.同省C.同市D.其他省份或國外在擇偶時，希望對方的性格是什么？和自己互補B.和自己差不多C.和自己相反D.無所謂你是如何看到單身的？觀賞單身B.向往單身C.可怕單身D討厭單身E無所謂你覺得訂婚和結婚會花掉你幾年的收入？不足一年B.2-5年C.5-10年D.10年以上假如籌措的彩禮不夠你會如何做？借鈔票B.雙方溝通C.慢慢攢鈔票D.逼父母拿鈔票彩禮價格居高不下，你認為是否有專門大緣故是因為面子問題？是B.否現在的彩禮都包括什么？三金B.鈔票C.家電家具D.房子車子婚后你情愿與家人住在一起嗎？情愿B.隨意C.不情愿你認為你結婚的壓力要緊在于？經濟壓力B.家庭壓力C.社會壓力D.心理壓力你認為男青年比女青年結婚難嗎？是B.否您認為農村適齡男青年比不都市適齡男青年找對象更難嗎？是B.不明白Ｃ．不認為，即使有也是特不情況你覺得結婚必須具備的有？Ａ．恩愛的真心Ｂ．相守的信心Ｃ．家庭責任感Ｄ．家人的支持Ｅ．優渥的物質條件你認為還有專門多農村男青年沒有結婚的要緊緣故是（多選）？Ａ外出打工掙鈔票，無暇顧及結婚Ｂ．沒有穩定的工作地點Ｃ．生活壓力大，沒鈔票結婚Ｄ．在都市里沒房沒車，女孩不情愿Ｅ．還在等待更適合結婚的時機Ｆ．感情不專一，游戲人生在個人條件相同的情況下，你更情愿選擇的結婚對象是？Ａ．都市女青年Ｂ．農村女青年Ｃ．不明白78.你認為都市的大齡未婚男青年多嗎？A.專門多B.一般C.專門少D.幾乎沒有79.假如父母不同意你和你的伴侶結婚，你會妥協嗎？Ａ．絕對不妥協Ｂ．一定會妥協Ｃ．先考慮父母的看法再決定80.你對婚姻抱有多大安全感？Ａ．專門有安全感Ｂ．一般Ｃ．毫無安全感81.你是否明白現在中國男女比例失調的現狀？Ａ．專門清晰Ｂ．有所了解C.毫不知情82.你認為中國男女性不比例失調是否會對你的婚姻觀造成一定的阻礙？有阻礙Ｂ．無所謂Ｃ．無阻礙83.你的單身是否會對你的父母造成阻礙？Ａ．會Ｂ．可不能84.你認為異地戀能夠成功嘛？確信不能成功B.能夠成功，前提是分開的時刻不能太長C.只要感情好，距離不是問題D.其他85.現在離婚率專門高，你對婚姻有顧慮嗎？有B.沒有86.你認為房子和車在婚姻預備時期所占的比重是多少？A.0%-25%B.26%-50%C.51%-75%D.76%-100%您對你以后婚姻生活最擔憂的是什么？經濟B.住房C.感情D.其他88.你對以后的信心跟解決婚姻問題有關系嗎？A.關系專門大B.關系一般C.關系不大D.毫無阻礙89.你認為農村女性去都市查找自己的另一半可取嗎？她們一定會過得比在農村好嗎？-------------------------------------------------------------------------------

90.你覺得造成你一直未能結婚的要緊外在緣故有哪些？-------------------------------------------------------------------------------

91.你有沒有追求過女小孩，最終沒在一起的緣故是什么？-------------------------------------------------------------------------------

92.你覺得現在農村男女的婚姻是建立在感情的基礎上的多依舊建立在物質基礎上的多？-------------------------------------------------------------------------------

93.您為找另一半會付出什么樣的實際行動呢？假如不想找，什么緣故？-------------------------------------------------------------------------------

94.請簡述一下您對村里女性的看法。-------------------------------------------------------------------------------

95.您如何看待農村婚姻彩禮過高問題？-------------------------------------------------------------------------------

96.您認為女方要求男方結婚該有什么條件？-------------------------------------------------------------------------------

97.你對農村大齡男青年如何解決婚姻問題有什么建議？-------------------------------------------------------------------------------

98.請你描述一下你對以后婚姻生活的展望？-------------------------------------------------------------------------------

99.你認為解決農村男青年大齡未婚的當務之急是什么？-------------------------------------------------------------------------------

100.此次問卷調查對您有何啟發？-------------------------------------------------------------------------------

留守老人調查問卷尊敬的爺爺奶奶您好，感謝您在百忙之中抽出時刻來為我們此次關于留守老人調研填寫下面的問卷，希望您如實填寫，感謝您的支持。尊敬的爺爺（奶奶），您貴庚？（）2.您的年齡（）A.50-59B.60-69C.70-79D.80以上3.要緊和誰生活在一起（）A.子女B.孫子或孫女C.其他人4.您的婚姻狀況A.未婚B.已婚C.離異D.喪偶5.您的子女數量（）6.您的子女去向（）A.在家B.外出打工C.沒住在一起7.您是否在照顧第三代（）A.是B.否8.您情愿照顧第三代嗎？（）A.情愿B.不情愿9.您會感到孤獨嗎？（）A.經常會B.間或會C.可不能10.您的子女多久回來看您一次（）A.每天B.一星期C.一個月D.一年E.其他（請詳細講明）11.您靠什么維持生活（）A.子女給予B.低保C.養老保險E.退休金F.其他12.您生活中最大的困難是什么<可多選>（）A.無人照顧B.孤獨寂寞C.軀體不行13.您對現在的生活中意嗎？（）A.專門中意B.一般C.專門不中意D.無所謂當您生病時，一般是誰陪在您周圍（）A.子女B.孫子或孫女C.沒有人D.其他人15.您照過相嗎？（）A.照過一次B.好多次C.從來沒有16.您所到過的最大都市是（）A.縣城B.省城C.從沒出去過D_______(自己填)17.每天一般差不多上（）給您做飯？A.子女B.老伴C.自己D.其他18.您對子女外出打工的態度是（）A.支持B.不支持C.無所謂D.不表態19.您平常假如生病了，會如何辦？（）A.忽略B.看大夫C.打電話給子女D.其他_____(請填寫)20.您覺得政府和社會對您的關懷程度如何（）A.專門關懷B.專門少關懷C.不關懷21.受教育程度：未受教育□小學文化□22.作息時刻分布：早上5：30-7:00□早上7：00-8:30□早上8：00以后□午睡：有規律午睡□無規律午睡□專門少午睡□從不午睡□晚上7:00-8:30□晚上8:30-10:00□晚上10:00以后□23.勞動力程度：良好□一般□困難□24.自身健康程度：軀體健康，偶有小疾病□軀體一般，偶有大疾病□軀體不行，長期需要藥物□25.生活是否能夠自理：完全生活自理□部分生活自理□大部分生活不能自理□26.生活方面由誰來照顧：不住在一起子女間或來照顧□依靠周邊鄰居的照顧□社會上的志愿者或慈善組織□地點政府派出的特不照顧人員□完全由自己料理生活□其他：27.住房狀況：新建3-5年，基礎設施完整□已建5-10年，出現許多情況□已建專門多年，房屋已屬危房級不□28.一年中重大支出（可多選，寫出百分比）材米油鹽吃的□煤炭木材□醫藥費用□購置家畜□購置農耕種子等□穿衣裝扮□添置家電□旅游購物□其他：29.精神狀態是否正常：是□否□30.面對生活態度是否積極：是□否□31.一般當地政府會以何種形式表示對您的慰問關懷（）A.座談會B.發慰問品C.發慰問金32.您所在的村委會定期給您談心嗎（）A.會B.可不能33.您是否辦理了農村醫保（）A.是B.否34.您生病的費用占您的開銷大嗎（）A.大B.不大35．您的業余生活豐富嗎（）A.豐富B.不豐富36.您平常在家都干嘛（）A.帶小孩B.做農活C.無所事事37.您的業余生活一般有哪些（）A.廣場舞B.棋牌C.與他人談天D.幾乎沒有38.您對老年生活最不中意的是什么（）A.生活困難B.體弱多病C.家庭不和，子女不孝D.得不到尊重和關愛E.生活內容單調乏味F.其他39.日常生活飯菜是否經常變化花樣（）A、經常變換B、花樣單一，不經常變換40.出行要緊以什么交通工具為主（)A、步行B、自行車C、電動車或摩托車D、私家車E、公共交通系統F、從不出遠門41.您家去集市要多長時刻（）A、10分鐘以內B、10~20分鐘C、20~30分鐘D、30分鐘以上42.是否有信仰（）A、信教B、信佛C、信道D、其他E、無信仰43.假如自己選擇，情愿選擇何種養老方式（）A、與子女同住B、自己住在農村C、住在養老院等機構D、無所謂44.您的子女孝敬您的方式有（）（可多選）A.吃住在一起B.經常看望C.給鈔票D購買衣物45.您所在的家庭是用什么做飯（）A.柴火B.煤氣C.沼氣D.其他46.您會經常添新衣服嗎（）A.經常B.專門少C.幾乎沒有，差不多上兒女孝順47.您的子女外出打工時多久和您聯系一次（）A.一周一次B.一月一次C.經常，不定時D.專門少48..您孫子（孫女）學校的家長會通常是誰去參加（）A.您自己或者老伴B小孩的父母C一般家里都不去人D其他人49.您孫子（孫女）的家庭作業一般是（）A.在您或者老伴的督促下完成B.他（她）自己自覺完成C.其他50.小孩的父母不在家，您覺得小孩好帶不？（）A.不聽話，專門難治理B.家里瑣事專門多，顧只是來C.專門明白事，專門好帶51.兒女在外，您最希望他們做什么？（）A.保證自己的經濟來源

B.與自己常聯系，多關懷自己C.將自己接過去一起住

D.選擇離家近的工作，便于照顧自己52.子女在外，您一般都干些什么？（）A.照顧孫子孫女

B.進展個人興趣愛好，如下棋打牌C.農忙家務等

D.其他53.假如能讓您選擇，你會讓現在在外的親人如何做？（）A.不讓他們出去B.讓他們出去

C.由他們自己決定D.沒想過54.您對孫子（女）學習的關懷程度如何（）A.特不關懷B.關懷C.專門不關懷D.不關懷55.您喜愛農村依舊都市？（）A、農村B、都市C、無所謂56.眼下您最大的心愿是什么（）A.子女們能陪我安度晚年B.子女們生活過得辛福舒坦C.孫子孫女們能健康歡樂的學習成長D.其他57.您目前的軀體狀況如何？（）A.還挺硬朗B.老得病，撐不了幾年了您覺得迅速進展的經濟給您帶了什么？您如何樣看待打算生育政策和近期的二胎政策？您如何看待近些年來的環境問題？假如讓您重新選擇您是否會撫養專門多小孩？理由是什么？63.關于子女長期在外不回家的方法是什么？（）

A.理解，子女本身需要更好的生活，沒有權利阻攔

B.做父母的自己能照顧好自己確實是給子女最好的關心

C.希望他們能回來看看我，我差不多等了專門久了

D.其他64.幸福感的增加專門大程度來自于他人的關懷，您認什么緣故方式最能引起公眾對留守老人的關愛呢？（）

A.發揮專業組織機構的宣教活動

B.設定特定節日，喚醒公眾意識

C.發揮大眾傳媒（廣播

電視）的宣傳作用

D.針對不同教育對象展開不同形式的教育內容65.除了來自他人的關愛，還有什么能讓您覺得幸福感增強呢

A.提高醫療水平，完善醫療保障制度。（）

B.增加養老保險資金的投入

C.改善生活環境

D完善公共設施，提高生活質量。

66.近一年來，您與子女的交往頻率（包括相處.通信.電話聯系）？（）A.經常來往

B.無事不來往

C.極少或從不來往

D.其他您經常參加活動（運動）嗎？如早晚鍛煉、打麻將、下棋、跳老年舞、參加社區組織的公益活動等。（）

A.每天

B.每周至少三次

C.每周至少一次

D.專門少參加或不參加68.子女外出務工，想改善家庭經濟條件，但由于他們收入也相對不高，且大多數都有自己的家庭，還要供子女上學，對此，您是如何理解子女供養問題？（）

A.靠自己勞動來維持平日的開支

B.從事農業生產或找一份收入微薄的工作減輕子女負擔

C.等著子女給自己生活費

D.其他方法69.由于子女長期不在周圍，親情慰藉和精神寄予，您是如何對待的？（）A.經常給外出務工的子女打電話

B.經常與周圍的鄰居一起玩

C.一個人靜靜坐著發呆，日復一日

D.其他方法70.人有生老病死，當您生病時，您會及時告訴子女嗎？假如不想告訴他們，緣故是什么？（）

A.及時告訴

B.不及時告訴，盡量撐著，以免給子女增加負擔

C不及時告訴，因為就算告訴了，他們也沒有時刻來看自己

71.您覺得什么情況下你覺得專門孤獨？（）A.生病的時候B.吃飯的時候C.買菜的時候D.出門的時候

72.您對當下的養老制度方面了解嗎？（）A.專門了解B.不了解C有點了解73.你認為自己的生活在哪些方面缺乏（）A.精神上B.物質上C.精神物質都缺乏D.沒有74.在生活中感到孤寂嗎？（）A.專門充實，不孤寂B.在沒事的時候間或孤寂C.時不時的傷感D.特不孤寂，只期待子女能回來陪我講講話。75.你會經常串鄰居家的門或者出去走走嗎？（）A.經常B.間或C.專門少D.從不76.假如遇到突發的難題，你會如何辦？（）A.第一時刻打電話給子女B.找政府或鄰居求助C.自己有足夠能力解決D.迷茫、無助。77.你對自己的子女中意嗎？（）A.特不中意，以他們為驕傲B.比較中意，假如能多陪陪我就更好了C.一般般D.不中意，認為他是不孝子。78.你對自己的居住環境中意嗎？()A.大半輩子都在這，沒想過那個問題。B.那個地點的鄰居和物質條件都還好，特不中意。C.感受專門差，但這是心靈與軀體的歸宿D.不中意，想離開79.您希望哪種方式帶來的溫暖？（）A.家庭的團聚B.社會的關愛C.兩者都需要80.祖國對你的照顧中意嗎？（）A.中意，處處受政府照顧B.一般般，他們按規章辦事C.沒有感受到政府的絲毫關心D.感受到了政府的關懷，但政策沒什么有用，建議改進。整個村子里大概有多少留守老人（）A、10人以內B、10~20人C、20~30人D、30人以上82.你現在最大的心愿是什么？83.你有最想對自己的子女講，但從沒講出口的話嗎？能否對我們講講。85.近期和子女有沒有發生什么事讓你映像深刻？

86.內心深處是希望子女把精力多放在事業上依舊希望子女能夠多多關愛自己？您是喜愛一個人呆在家里依舊出去找其他老人一起活動活動呢？您一個人呆在家中的時候會感到特不孤獨嗎？您認為當代的老人或者留守老人的贍養義務應該有誰來承擔？在你的觀念里什么模樣的子女算作是優秀？什么模樣的子女算孝順？當代社會國家對弱勢群體的生活保障做出了專門大努力，在您的印象中什么樣的國家確實是昌盛、安康？關于“留守老人”那個話題您有什么看法？最后您對您的子女想講些什么，對社會或者國家有什么看法？ “農村留守兒童問題”調查問卷我們此次社會實踐是來貴地了解有關留守兒童的安全、情感、教育等情況，目的是調查研究都市化過程中日益突出的留守兒童問題，為黨和政府制定政策提供依據，也為號召全社會關注留守兒童作一些努力。這是一份有關你們自己的問卷調查，你的意見相當寶貴，請就你的個人情況和感受如實填答。此問卷只用于全部資料的綜合統計，可不能給你和你家的家人帶來苦惱，感謝合作！性不______________年齡__________________ 單選1、父母不在身旁，留守兒童的生命安全更容易受到威脅。下面不屬于留守兒童易發生的意外損害的是（）A.觸電B.溺水C.車禍D.泥石流2、依照近幾年調查研究，發覺大多數留守兒童與非留守兒童相比學習成績更差些。下面不屬于其中的緣故有（）A.留守兒童學習態度較差，學習興趣弱B.留守兒童缺乏應有的學習輔導C.留守兒童的大腦智力不如非留守兒童D.留守兒童學習資源條件比非留守兒童更弱3、留守兒童的父母經常不在他們的周圍，當留守兒童有問題時一般會更偏向于咨詢（）A.老師B.爺爺奶奶C.父母D.朋友4、父母不在周圍，留守兒童在學習生活中更易產生負面情緒的是（）A.女B.男5、在閑暇生活中，留守兒童會選擇上網這一掃瞄方式。其中大多數留守兒童上網會選擇（）A.玩游戲B.講臟話C.掃瞄色情暴力D.看電影看電視劇6、父母外出對以下中小學幾年級兒童的阻礙更大（）A.一B.二C.三D.四7、某縣綜合治理委員曾經稱當地的留守兒童為“110的后背大軍”。這其中最要緊的緣故是（）A.當地的留守兒童行為問題較多B.當地的留守兒童經常關心110C.當地的留守兒童崇拜人民警察那個職業，預備長大后從事相關職業D.當地的人民警察在留守兒童的心目中威望較高8、父母外出，難免對留守兒童造成一定的阻礙。下面描述正確的是（）A.使人際交往能力降低B.使獨立自主的生活能力降低C.使學習上自主能力降低D.使內心意志力降低9、父母外出工作，留守兒童一般選擇住宿。在住宿的過程中，他們經常選擇的是（）A.想念家人B.戶外鍛煉C.看電視D.在宿舍和同學談天10、在下列三種情況中，哪種情況對留守兒童的整體狀況阻礙更大的是（）A.父親外出B.母親外出C.父母外出11、美國聞名心理學家對親子依靠的結論是：內心健康最差不多的要求在于嬰兒應該與（）之間有連續不斷的親熱關系A.母親B.父親C.爺爺奶奶D.叔叔阿姨12、為了立法保障親子團聚權，我們建議國家在（）中增加親子團聚權A.《未成年人愛護法》B.《中華人民共和國憲法》C.《婦女和兒童權益保障法》D.《婚姻法》13、下列不屬于構建全方位留守兒童的教育網絡的是（）A.加強農村寄宿制學校的相關配套措施B.加強對民辦學校的支持與監督C.在留守兒童相對集中的地區建立社會服務關愛體系D.剝奪一些寄宿制學校學生周末的自由權，不準離開校園14、據調查留守兒童的消極情緒較多，以下最普遍的消極情緒是（）A.煩躁B.孤獨C.悶悶不樂D.無緣無故發脾氣15、近幾年留守兒童的內心健康問題引起了社會的廣泛關注。以下不屬于引發留守兒童內心健康問題的誘因是（）A.留守兒童家庭的缺失與弱化B.留守兒童易受到不良團伙的阻礙C.教師的情感支持不明顯D.留守兒童可能天生具有一定的心理健康問題16、留守兒童數量目前超過（）萬人A.4200B.6300C.5800D.720017、留守兒童心理問題的社會緣故是（）A.與父母分離,有分離分離焦慮B.你父母分離,內心孤獨C.以家人交流少,情緒問題無法及時處理D.以上全部18、留守兒童父母雙方都外出的占在全部留守兒童的百分之（）A.42B.56C32D6819、留守兒童存在的最要緊問題是（）A.物資問題B.心理問題C.健康問題D.教育問題20、以下哪些是留守兒童心理問題的最要緊表現（）A自我封閉，性格孤僻。B.情緒失控,容易沖動。C.認知偏差,內心迷茫。D.以上差不多上。21、以下哪些是留守兒童急需培養的心理素養（）A.自信心的培養B.合作交流能力C.抗挫折能力D.以上全部22、留守兒童的心理問題要緊是由什么導致（）A.監護人的寵愛B.內心教育的缺失C.自身交流能不強D.缺少父母的溫暖與教育23、留守兒童的壞適應有哪些（）A.大把發鈔票B.吸煙喝酒C.A和BD.自暴自棄24、解決留守兒童心理問題的全然途徑（）A.心理老師的開導B.父母的交流與關愛C.監護人的關懷D.同學的關愛25、留守兒童內心一般（）A.自卑B.積極C.樂觀D.自信26、留守兒童的要緊監護人是（）A.鄰居B.爺爺奶奶C.爸爸媽媽D遠房親戚27、留守兒童一般要緊在（）A.鄉村B.北上廣C.發達都市D.首都28、留守兒童心理檢出率為百分之（）A.19.8B.20.8C.37D.4529、留守兒童應該在什么樣的環境中成長（）A.爭吵、不和B.監護人的寵愛C.歡樂、幸福D父母離異30、留守兒童出現的全然緣故（）A.經濟的進展B.文化的進展C.生產力的進展D.歷史遺留問題31、父母在外務工，內心是否會覺得專門孤單？（）A.會B.可不能32.父母不在周圍,會有抱怨嗎？()A.體諒他們可不能抱怨B.間或抱怨C.會有抱怨D.經常抱怨33.在學校里會受到同學們不一樣的待遇嗎？（）A.會B.可不能34.父母外出務工是否和監護人相處的融洽?()A.特不不融洽B.不如何融洽C.挺融洽的D.特不融洽35.父母在外會經常打電話問候嗎？（）A.可不能B.專門少打電話C.間或會打D.經常打36.沒有父母指導學習,感受專門累嗎？（）A.一點也不累B.有點累C.還好D.特不累37.平常會主動和他人交流嗎？（）A.會B.可不能38.會因為是留守兒童而感受自卑嗎？（）A.會B.可不能39.希望父母不外出，一直陪在自己周圍嗎？（）A.特不希望B.不如何希望C.不希望D.無所謂40.父母不在周圍，會想念父母嗎？（）A.會B.可不能41.平常想念父母，你會如何做？（）A.打電話B.通視頻C.去看望他們D沒有任何行動42.父母在家時會珍惜和父母在一起的時刻嗎？（）A.會B.可不能43.父母外出務工,會可不能覺得他們不愛你?（）A.會B.可不能44.父母不在周圍，會覺得這是對自己的一個鍛煉嗎？（）A.會B.可不能45.最難過的時候是父母不在自己周圍的時候嗎？A.是B.不是 45.你們幾歲開始上學或者同意正式教育的？A.5歲B.6歲C.7歲D.8歲從哪方面同意的知識較多？書本B.實踐C.家長D.其他學校離家遠近與否？A一般B近C遠D專門遠48就讀學校師資力量如何？一般B專門好C不行D專門差授課教師教學方法如何？一般B專門好C不行D專門差在學校與同學關系如何樣？一般B.專門好C.不行D專門差父母外出打工把你交由誰監管？爺爺奶奶B叔叔嬸嬸C外公外婆D姑姑阿姨學校授課老師學歷？中專B大專C本科D其他學校獎懲情況如何？A完善B簡易C一般D 特不行父母同意教育程度如何？一般B.較好C.良好D.沒有家庭作業量如何？一般B.專門少C.較多D.專門少獨立完成作業情況如何？專門少B.經常C.一般不D會向人請教平常補課時刻如何？一般B.專門少C經常D幾乎不周圍輟學的人多嗎？沒有B.專門少C.專門多D.一般你對留守兒童的教育現狀中意嗎？中意.B.不中意C.比較中意D.特不中意你覺得學校對留守兒童教育問題重視程度如何樣？A.不重視B.重視C.一般D.專門重視二、多選61.農村留守兒童在性格上普遍表現出（）A.焦慮煩躁B.悲觀消極C.性格爽朗D.自卑孤辟62.農村留守兒童一般會希望（）A.有更多的知心朋友B.父母工作順利C.父母早點回家D.父母不在周圍也沒關系63.性格孤僻的農村留守兒童大多數是（）A.專門少與人交談B.認為自己一個人也能夠過得專門好C.更樂于網上談天交筆友C.容易沉溺于網絡游戲64.農村留守兒童在生活上會遇到（）等困難。A.受到委屈無法向父母傾訴B.與照顧自己的人相處不和C.生活沒有人照顧C.受到其他小孩的嘲笑與欺負65.缺少父母親情的農村留守兒童普遍會（）A.在祖輩的溺愛下我行我素B.固執倔強、情緒波動大C.愛發脾氣、容易闖禍D.容易與不良青年結交走上違法犯罪道路66.農村留守兒童往往會產生錯誤觀念和不良情緒，常見的有（）A.讀書無用打工有理B.誰人取笑我,我定會報復他C.自我放棄，自甘墮落C.積極向上、發憤圖強學習67.留守兒童一般會在情緒上表現為：柔弱、自卑、孤僻等，其緣故包括（）A.生活環境氛圍導致的B父母長期不在周圍，缺少父母親情C.教育系統不完善C.國家重視，社會關注68.面對農村留守兒童嫉妒、不合群、叛逆的心理，你如何看？（）A.專門正常，見慣不怪B.只要不做出什么危害社會的事就能夠了C.需要采取有效措施解決問題C.我們要關懷和關心他們69.假如你是留守兒童你會有什么特不的方法嗎？例如：（）A.一個人的時候特不孤獨B特不艷羨父母在周圍的同伴C.父母不在周圍也沒有關系C.特不想念父母，并怨父母不能在周圍70.你認為如何關心留守兒童改變消極自卑、孤獨無助的心理？（）A.讓他們自己領悟、自己長大B.鼓舞他們自己努力學習，樹立信心C.和他們的監護人一起更多的關懷他們的心理健康D.主動與他們談天談心，開導他們71.農村留守兒童常見的消極情緒或行為有哪些？（）A.父母外出打工不容易，我要好好學習B.那個世上沒有人疼我，活著真沒意思C.我要好好吃飯，不讓父母擔心D.上課真無聊，依舊游戲好72.假如情緒消極的留守兒童不斷增多，將會帶來什么危害？（）A.小小孩可不能弄出什么大危害來B.報復心理會擾亂社會治安C.厭學情緒阻礙教育事業進展D.多就多，沒有多大問題的73.留守兒童的心理問題和安全問題、教育問題'之間有何聯系？（）A.并沒有什么聯系B.它們之間聯系緊密，相互阻礙C.心理問題與安全問題有重大聯系，與教育問題沒有聯系D.心理問題與安全問題、教育問題都要積極、健康74.你認為農村留守兒童的心理是不是差不多上消極的呢？（）A.差不多上消極的B.差不多上積極健康的C.有積極的也有消極的D.什么情況都有75.你認為解決留守兒童面臨的一系列問題只是國家的責任嗎？（）A就只是國家的責任B.每個人都應該關懷留守兒童C.父母應該更多的關懷自己的小孩身心健康D.國家應設立相關法律愛護他們76.下列屬于留守兒童安全隱患的有（）A.隨意玩火B.私自下河游泳C.玩游戲D.與小伙伴爭論問題E.打架斗毆77.兒童過馬路時，下列哪些做法是對的（）A.看到無車行駛就橫穿馬路B.走人行道C.紅燈停綠燈行D.在馬路上嬉戲E.在路中間逗留撿東西78.在家長陪同的情況下游泳前能夠做什么（）A.跑步B.做操C.什么也不做直接下水游泳D.活動軀體E.學習水中自救方法79.當自己一個人在家時發覺發生火災下列哪些做法是正確的（）A.什么也不做直接跑下樓B.只是度緊張找人求助C.撥打119D.提醒領居E.特不緊張不明白做什么80.一個人在家時電視機著火了錯誤的做法的是（）A.用水撲滅B.直接離開C.迅速拔掉電器電源插頭D.撥打119求救81.不能獨自一人去玩耍的地點（）A.建筑工地B.河邊C.游樂園D.沙灘E.操場82.發覺有人溺水時該如何辦（）A.不理不睬B.找人幫忙C.撥打110D.直接下水救人83.獨自一人在家時有人敲門該如何辦（）A.確認好是誰再開門B.直接開門C.他講給自己好處就開門D.打電話詢問爸媽在開門84.在校外遇見敲詐勒索如何辦（）A.老實給他鈔票同時不告訴任何人B.寧死抗拒C.先給他鈔票記住他的外貌特征事后報警D.找機會逃脫E.拖延時刻并想方法求救85.在學校遇到地震是正確的做法是（）A.用勁往樓下跑B.聽從老師指揮C.保持平復隨機應變D.從樓上往下跳E.躲在桌子底下86.你認為留守兒童在學習方面遇到的最大的困難是（）A、無人關心B、上課堂走神C、老師講太快跟不上D、家庭缺乏親情87.誰在學習方面會提供關心（）A、兄弟姐妹B、老師C、同學28.在家誰應督促留守兒童學習給予關愛（）A、叔伯B、爺爺奶奶C、兄弟姐妹89.假如沒有考好，你認為監護人應該如何樣做（）A、不管，隨便他（她）自己B、打電話給他（她）父母C、找老師了解情況商量對策D、體罰90..父母應用什么方式激勵留守兒童學習（）A、可不能用任何方式B、多給零花鈔票C、送喜愛的禮物D、經常回來看看三、簡答題91.你對父母外出打工是為了讓留守兒童更好的生活，你如何樣看待？92.留守兒童最容易產生什么問題，應該如何樣去幸免和緩解？93.學校應采取什么措施來應對留守兒童。94.社會應該為留守兒童做些什么？95.國家應該為留守兒童做哪些努力96.你現在最想從父母，學校那兒得到什么？希望他們如何做？97.社會學校和家庭可為留守兒童提供哪些關心？98.對留守兒童教育還有哪些方法？99.如何看待社會出現眾多留守兒童的現象？100.關于留守兒童的家長有什么想講的嗎？城鎮小孩學習壓力問題調查問卷性不：年齡：在讀年級：一：單選題1.當前的你處于下列哪種學習模式？()A．埋頭苦讀B.勞逸結合C.瘋狂玩耍D.其他2.你覺得學習是一件專門累專門煩的事？()A.是B.有時是C.較快樂D.專門快樂3.你覺得學校開設的課程多同時枯燥么？()A.專門多B.比較多C.比較少D.少4.您的成績在班級（學校）的位置?()前20%B.中間靠前20%—50%C.中間靠后50%—80%D.后80%—100%5.你對自己每次的考試成績中意么？（）A.特不中意B.中意C.湊合D.不中意6.你是否十分在意分數成績？（）

A.是

B.否7.你認為壓力和成績存在某種關系嗎？A.正相關B.負相關C.倒“U”形曲線關系8.你學習壓力的程度？()A.壓力不大B.適度壓力C.壓力專門大D.極大壓力9.你認為你的壓力（）A.難以忍受B.能夠同意C.微乎其微D.幾乎沒有10.面對壓力，你是否會躲避A.經常B.間或C.專門少D.從不11.你認為你的內心承受能力如何樣？（）A.脆弱B.一般C.專門強12.你贊同壓力等于動力這一講法嗎？（）A.贊同B.不贊同C.無法確定13.學習壓力會阻礙到你正常的學習和生活嗎？（）A會B.可不能C.有時會14.遇到壓力你會最先向誰求助?（）A.家人B.朋友C.老師D.不找任何人15.你認為你所受的壓力是否有利于學習（）A.是B.否C.沒感受16.你認為適當的學習壓力有必要嗎A.專門有必要B.有必要C.不了解D.沒有必要17.你的書包特不大特不重?()A.專門大專門重B.一般重量C.專門輕18.你每天學習的時刻有多長？（）A.6hB.7h-8hC.8h-9hD.9h以上19.你每天做作業的平均用時是()A.學校內做完B.家中1-2小時C.家中2-3小時D.家中超過三小時20.平常經常在深夜還在寫作業，背書么？()A.經常B.有時候會C.沒有，專門早寫完D.沒有作業21.你一般學習多久會休息一次（）A.30min內B.30min---1hC.1h以上D.一次性寫完22.你認為休息是否有用（）A.有B.一般C.沒有23.每天上課學習的新知識，你能否及時消化？A.能B.不能C.不能消化所有24.平常學習有人鼓舞或輔導嗎?A是B否25.你周末的時刻是否能夠供自己支配？A.間或B.能夠C.幾乎不能夠26.你喜愛考試嗎?A.喜愛B.一般C.討厭27.是否經常面臨傳講中的【考考考，教師的法寶】？()A.每天習以為常B.每周都要C.每月考D.那依舊是個傳講28.考試前夜會失眠嗎？()A每次B經常C少數D可不能29.考試成績不佳時，你會如何做A.分析緣故，總結教訓B.接著按自己的方法學習C.無所謂，不管不顧D.失落沮喪30.你會因為一次考砸而意志消沉嗎？A.會B.否31.在你看來你周邊的同學普遍壓力大嗎？A是B.否C不清晰32.你認為和同學間寫作業速度的比較是否令你壓力倍增（）A.是B.否C.沒感受33.私下會和同學比較成績嗎？（）A經常B間或C從來不34.你會利用時刻抓緊學習來趕上或超過其他人嗎?A是B否35.學習上遇到難題,困難.你會（）A找老師談心B和朋友傾訴C獨自悲傷36.在學習過程中你是否有過小情緒？（）A.有B.沒有37.你對現在自己知識掌握程度中意嗎A.中意B.一般C.不中意38.你有一個明確的學習目標嗎？A.有B.沒有39.學習目標對學習壓力的阻礙A有專門大的促進作用B有一點促進作用C并沒什么用D增加壓力40.學習制度對學習壓力的阻礙A降低了學習效率B提高了學習效率C沒什么阻礙D有一定阻礙41.你會專門在意老師對你或其他同學的批判嗎？（）A特不在意B比較在意C不在意D無所謂42.假如老師兇你，你會可不能感到難過同時持續專門多天？()A.會B.可不能C.視情況而定43.你認為你的學校給你們的學習壓力大嗎？A.不大B.還好C.完全沒有44.老師更像是你的朋友，對你關懷照顧？A.是的B.不是，更像父母C.不是，然而專門溫柔D.不是，特不嚴肅45.家長的期望對你來講（）A要求高B要求適宜C期望過低D無所謂46.你認為父母的期望會帶給你壓力嗎？（）A.專門大B.較少C.無47.你認為父母對你管教嚴嗎?（）A專門嚴B一般C.不嚴48.你有嘗試和父母或老師溝通嗎？A.沒有B.有49.你認為能夠和父母成為好朋友嗎？()A.能夠B.不能夠50..你的父母是否經常詢問您的學習情況？（）A.經常B.間或C.從不51.你的父母是否曾有意或無意中透露希望你是第一？（）A.經常B.間或C.從不52.你的父母是否在你娛樂時嘮嘮叨叨叮囑你去學習？（）A.經常B.間或C.從不53.你的父母有沒有要求過您一定要拿多少分？（)A.經常B.間或C.從不54.你的父母是否經常向老師詢問你的在校表現？()A經常.B.間或C.從不55.你的父母會強迫你上專門多課外補習班或者特長班嗎？()會B.可不能C.有時會56.家里面最常聽到的是？（）A.小孩，咱們去玩兒吧B作業做完沒有啊C今天有沒有被老師批判D這次考試多少分57.你對父母的依靠性是不是專門強,甚至無法獨當一面？（）A.專門強B.較強C.一般D.沒有58.你有沒有厭惡過父母或是老師？（）A.有B.沒有59.當你沒考好時你的父母會責備你嗎？A.可不能B.會C.有時會60.你有過因考只是而對父母產生內疚心嗎?（）A是B否61.有沒有一瞬間覺得活著沒有意義？()A.有B.沒有62.你的情緒起伏是否特不大？（）A.是B.否63.你是否覺得自己心理有問題?(