心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)1現(xiàn)場救護(hù)基本內(nèi)容心肺復(fù)蘇創(chuàng)傷救護(hù)常見急癥意外傷害災(zāi)害事故防病知識現(xiàn)場救護(hù)基本內(nèi)容心肺復(fù)蘇創(chuàng)傷救護(hù)常見急癥意外傷害災(zāi)害事故防病2對心肺復(fù)蘇的認(rèn)識心肺復(fù)蘇CPR（Cardiopulmonaryresuscitation）是自20世紀(jì)60年代至今長達(dá)半個世紀(jì)來，全球最為推崇也是普及最廣泛的急救技術(shù)，是挽救心跳、呼吸驟停的方法。1958年，美國醫(yī)生彼特·沙法1960年，美國醫(yī)生考恩對心肺復(fù)蘇的認(rèn)識心肺復(fù)蘇CPR3緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件4緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件5緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件6彼特·沙法（PeterSafar）將口對口人工呼吸與胸外心臟按壓聯(lián)合應(yīng)用得到確認(rèn)，大力推廣美國（2000年底）7000萬人次受訓(xùn)并納入學(xué)生課程所需的一切僅僅是一雙手

Allthatneededistwohands!彼特·沙法（PeterSafar）所需的一切僅僅是一雙手

7生命之吻生命之吻8緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件9緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件10引起心跳、呼吸驟停常見原因心臟急癥猝死：心肌炎、慢性心臟病等常見急癥：腦血管意外等意外傷害：觸電、溺水、中毒、創(chuàng)傷等災(zāi)害事故：地震、火災(zāi)、海嘯等自然災(zāi)害戰(zhàn)爭傷害：傷員救護(hù)引起心跳、呼吸驟停常見原因心臟急癥猝死：心肌炎、慢性心臟病等11緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件12緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件13緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件14緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件15心肺復(fù)蘇的緊迫性眾所周知，人體內(nèi)是沒有氧氣儲備的。由于心跳呼吸的突然停止，使全身重要臟器發(fā)生缺血缺氧，尤其是大腦。大腦一旦缺血缺氧4～6分鐘，腦組織即發(fā)生損害，超過10分鐘發(fā)生不可逆損害。因此，最好是在4分鐘內(nèi)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，人工呼吸。即“黃金4分鐘”。心肺復(fù)蘇的緊迫性眾所周知，人體內(nèi)是沒有氧氣儲備的。16緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件17氣道現(xiàn)場判斷說話？咳嗽？松解領(lǐng)口、領(lǐng)帶、圍巾、腰帶、胸罩等清除口腔異物海氏手法、指取異物氣道現(xiàn)場判斷說話？咳嗽？18緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件19緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件20緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件21心肺復(fù)蘇A、B、CA(Airway)—打開氣道B(Breathing)—人工呼吸C(Circulation)—人工循環(huán)心肺復(fù)蘇A、B、CA(Airway)—打開氣道22A—打開氣道解除氣道梗阻下頜角與耳垂連線垂直地面A—打開氣道解除氣道梗阻23B—人工呼吸口對口人工呼吸：常用方法，每分鐘12次，每次吹氣量700～1100毫升口對鼻人工呼吸：口不能張開、口部受傷嚴(yán)重或難以用口密封時。方法基本同口對口相同口對口鼻人工呼吸：用于嬰兒口對面罩人工呼吸：特殊情況B—人工呼吸口對口人工呼吸：常用方法，每分鐘12次，每次吹氣24口對口人工呼吸口對口人工呼吸25口對鼻人工呼吸口對鼻人工呼吸26口對面罩人工呼吸口對面罩人工呼吸27注意事項(xiàng)人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進(jìn)行。向病人肺內(nèi)吹氣不能太急太多僅需胸廓略有隆起即可，吹氣量不能過大每次（700～1100毫升），以免引起胃擴(kuò)張。成人每分鐘吹氣12次，兒童每分鐘16次，嬰兒每分鐘20次（口對口鼻）。吹氣時間以占一次呼吸周期的1/3為宜。注意事項(xiàng)人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進(jìn)行。28c—胸外心臟按壓成人與兒童：胸骨下1/2位置。嬰兒：胸骨下1/2

的位置即兩乳連線正中下一橫指處。c—胸外心臟按壓成人與兒童：29緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件30操作方法兩手掌根重疊，十指相扣，手心翹起，手指離開胸壁。※施救者體位：救護(hù)人的上半身前傾，雙肩位于雙手的正上方，兩臂伸直（肘關(guān)節(jié)伸直），垂直向下用力，借助自身上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行操作，兒童單手按壓，嬰兒用中指和無名指按壓。胸骨下壓深度4～5厘米，兒童2.5～4厘米，嬰兒1.5～2.5厘米。操作方法兩手掌根重疊，十指相扣，手心翹起，手指離開胸壁。31注意事項(xiàng)放松后，掌根不要離開胸壁。擠壓速度，每分鐘80～100次，兒童每分鐘100次，嬰兒每分鐘110～120次。擠壓與吹氣之比15：2，兒童和嬰兒為5：1。擠壓用力要均勻，不可過猛。擠壓節(jié)律、頻率不可忽快、忽慢。擠壓時，觀察病人反應(yīng)及面色的改變。注意事項(xiàng)放松后，掌根不要離開胸壁。32心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)如救護(hù)人實(shí)施CPR方法正確，又有以下征兆時，表明有效：1、面色、口唇由蒼白、紫紺變?yōu)榧t潤2、恢復(fù)可以探知的脈搏搏動、自主呼吸3、瞳孔由大變小，對光反射存在4、病人眼球能活動，手腳抽動，呻吟心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)如救護(hù)人實(shí)施CPR方法正確，又有以下征兆時，33CPR各步驟操作時間時間程序重點(diǎn)4～10秒判斷意識、求助回憶CPR程序5秒A.開放氣道必須先通暢氣道5秒B.吹氣兩次人工呼吸注意胸部起伏5～10秒C.檢查脈搏不要花費(fèi)更長時間30～40秒胸外心臟按壓、人工呼吸15：2擠壓定位要準(zhǔn)確50秒檢查呼吸、循環(huán)體征如無呼吸、脈搏、繼續(xù)繼續(xù)CPR，以15：2重復(fù)循環(huán)，每隔3～4分鐘，重新評估CPR各步驟操作時間時間程序重點(diǎn)4～10秒判34緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件35緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件36海氏手法（Heimlichmaneuver）20世紀(jì)70年代中期興起海氏手法是對病人沖擊腹部及膈下軟組織，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留氣體形成一股氣流，長驅(qū)直入氣管，將堵塞住氣管、咽喉部的異物驅(qū)除。在進(jìn)行海氏手法之前，先激活EMSS！海氏手法（Heimlichmaneuver）20世紀(jì)7037緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件38特殊情況海氏手法(胸部沖擊)特殊情況海氏手法(胸部沖擊)39嬰兒海氏手法背部扣擊法肩胛區(qū)4次翻轉(zhuǎn)為仰臥位快速沖擊性按壓兩乳頭連線下一橫指處4次檢查口腔迅速取出異物無效，則重復(fù)上述動作嬰兒海氏手法背部扣擊法40緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件41謝謝大家！急救培訓(xùn)謝謝大家！42心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)43現(xiàn)場救護(hù)基本內(nèi)容心肺復(fù)蘇創(chuàng)傷救護(hù)常見急癥意外傷害災(zāi)害事故防病知識現(xiàn)場救護(hù)基本內(nèi)容心肺復(fù)蘇創(chuàng)傷救護(hù)常見急癥意外傷害災(zāi)害事故防病44對心肺復(fù)蘇的認(rèn)識心肺復(fù)蘇CPR（Cardiopulmonaryresuscitation）是自20世紀(jì)60年代至今長達(dá)半個世紀(jì)來，全球最為推崇也是普及最廣泛的急救技術(shù)，是挽救心跳、呼吸驟停的方法。1958年，美國醫(yī)生彼特·沙法1960年，美國醫(yī)生考恩對心肺復(fù)蘇的認(rèn)識心肺復(fù)蘇CPR45緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件46緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件47緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件48彼特·沙法（PeterSafar）將口對口人工呼吸與胸外心臟按壓聯(lián)合應(yīng)用得到確認(rèn)，大力推廣美國（2000年底）7000萬人次受訓(xùn)并納入學(xué)生課程所需的一切僅僅是一雙手

Allthatneededistwohands!彼特·沙法（PeterSafar）所需的一切僅僅是一雙手

49生命之吻生命之吻50緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件51緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件52引起心跳、呼吸驟停常見原因心臟急癥猝死：心肌炎、慢性心臟病等常見急癥：腦血管意外等意外傷害：觸電、溺水、中毒、創(chuàng)傷等災(zāi)害事故：地震、火災(zāi)、海嘯等自然災(zāi)害戰(zhàn)爭傷害：傷員救護(hù)引起心跳、呼吸驟停常見原因心臟急癥猝死：心肌炎、慢性心臟病等53緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件54緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件55緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件56緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件57心肺復(fù)蘇的緊迫性眾所周知，人體內(nèi)是沒有氧氣儲備的。由于心跳呼吸的突然停止，使全身重要臟器發(fā)生缺血缺氧，尤其是大腦。大腦一旦缺血缺氧4～6分鐘，腦組織即發(fā)生損害，超過10分鐘發(fā)生不可逆損害。因此，最好是在4分鐘內(nèi)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，人工呼吸。即“黃金4分鐘”。心肺復(fù)蘇的緊迫性眾所周知，人體內(nèi)是沒有氧氣儲備的。58緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件59氣道現(xiàn)場判斷說話？咳嗽？松解領(lǐng)口、領(lǐng)帶、圍巾、腰帶、胸罩等清除口腔異物海氏手法、指取異物氣道現(xiàn)場判斷說話？咳嗽？60緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件61緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件62緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件63心肺復(fù)蘇A、B、CA(Airway)—打開氣道B(Breathing)—人工呼吸C(Circulation)—人工循環(huán)心肺復(fù)蘇A、B、CA(Airway)—打開氣道64A—打開氣道解除氣道梗阻下頜角與耳垂連線垂直地面A—打開氣道解除氣道梗阻65B—人工呼吸口對口人工呼吸：常用方法，每分鐘12次，每次吹氣量700～1100毫升口對鼻人工呼吸：口不能張開、口部受傷嚴(yán)重或難以用口密封時。方法基本同口對口相同口對口鼻人工呼吸：用于嬰兒口對面罩人工呼吸：特殊情況B—人工呼吸口對口人工呼吸：常用方法，每分鐘12次，每次吹氣66口對口人工呼吸口對口人工呼吸67口對鼻人工呼吸口對鼻人工呼吸68口對面罩人工呼吸口對面罩人工呼吸69注意事項(xiàng)人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進(jìn)行。向病人肺內(nèi)吹氣不能太急太多僅需胸廓略有隆起即可，吹氣量不能過大每次（700～1100毫升），以免引起胃擴(kuò)張。成人每分鐘吹氣12次，兒童每分鐘16次，嬰兒每分鐘20次（口對口鼻）。吹氣時間以占一次呼吸周期的1/3為宜。注意事項(xiàng)人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進(jìn)行。70c—胸外心臟按壓成人與兒童：胸骨下1/2位置。嬰兒：胸骨下1/2

的位置即兩乳連線正中下一橫指處。c—胸外心臟按壓成人與兒童：71緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件72操作方法兩手掌根重疊，十指相扣，手心翹起，手指離開胸壁。※施救者體位：救護(hù)人的上半身前傾，雙肩位于雙手的正上方，兩臂伸直（肘關(guān)節(jié)伸直），垂直向下用力，借助自身上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行操作，兒童單手按壓，嬰兒用中指和無名指按壓。胸骨下壓深度4～5厘米，兒童2.5～4厘米，嬰兒1.5～2.5厘米。操作方法兩手掌根重疊，十指相扣，手心翹起，手指離開胸壁。73注意事項(xiàng)放松后，掌根不要離開胸壁。擠壓速度，每分鐘80～100次，兒童每分鐘100次，嬰兒每分鐘110～120次。擠壓與吹氣之比15：2，兒童和嬰兒為5：1。擠壓用力要均勻，不可過猛。擠壓節(jié)律、頻率不可忽快、忽慢。擠壓時，觀察病人反應(yīng)及面色的改變。注意事項(xiàng)放松后，掌根不要離開胸壁。74心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)如救護(hù)人實(shí)施CPR方法正確，又有以下征兆時，表明有效：1、面色、口唇由蒼白、紫紺變?yōu)榧t潤2、恢復(fù)可以探知的脈搏搏動、自主呼吸3、瞳孔由大變小，對光反射存在4、病人眼球能活動，手腳抽動，呻吟心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)如救護(hù)人實(shí)施CPR方法正確，又有以下征兆時，75CPR各步驟操作時間時間程序重點(diǎn)4～10秒判斷意識、求助回憶CPR程序5秒A.開放氣道必須先通暢氣道5秒B.吹氣兩次人工呼吸注意胸部起伏5～10秒C.檢查脈搏不要花費(fèi)更長時間30～40秒胸外心臟按壓、人工呼吸15：2擠壓定位要準(zhǔn)確50秒檢查呼吸、循環(huán)體征如無呼吸、脈搏、繼續(xù)繼續(xù)CPR，以15：2重復(fù)循環(huán)，每隔3～4分鐘，重新評估CPR各步驟操作時間時間程序重點(diǎn)4～10秒判76緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件77緊急救護(hù)知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)課件78海氏手法（Heimlichmaneuver）20世紀(jì)70年代中期興起海氏手法是對病人沖擊腹部及膈下軟組織，產(chǎn)生向上的壓力，