主治醫師資格考試外科期末能力測試卷一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、除下列哪一項外，肢體深淺淋巴系統之間可以借助進行交通A、腘窩淋巴結B、腹股溝淋巴結C、肘部淋巴結D、鎖骨下淋巴結E、腋窩淋巴結【參考答案】：D2、男性，18歲，2月前，因急性膿胸經多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱、消瘦，胸部X線片右胸仍可見有包裹性膿腔，入院后行胸腔閉式引流術，每日引流膿液30～50ml，胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10×6cm2殘腔，壁厚約2mm，未見鈣化，肺內未見病變，進一步治療應選擇A、繼續改進胸腔引流B、將閉式引流改為開放引流C、胸膜纖維板剝除術D、胸膜肺切除術E、改進全身情況，消除中毒癥狀和營養不良【參考答案】：C3、女，45歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38～39℃，左上腹部壓痛，且能捫及一包塊，局部觸痛明顯。尿淀粉酶256U，血白細胞20×10[~9.gif]／L。下列哪種情況可能性大A、急性胰腺炎并發假性囊腫B、急性胰腺炎并發膿腫C、急性胰腺炎遷延不愈D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并急性膽囊炎【參考答案】：B4、實質性臟器損傷不會出現的臨床表現是A、面色蒼白B、脈搏細弱C、肝濁音界縮小D、移動性濁音E、腹肌緊張【參考答案】：C5、下列哪項因素與超急排異反應無關A、受者預先抗體形成B、ABO血型不相溶C、淋巴細胞毒性實驗陽性D、HLA配型不理想E、發生于術中腎血循環恢復后數分鐘或數小時內【參考答案】：D6、廣泛溶骨性轉移性骨腫瘤可以有A、血鈣升高B、血磷升高C、血堿性磷酸酶升高D、血酸性磷酸酶升高E、血總蛋白濃度升高【參考答案】：A7、有關站立前期先天性髖關節脫位的描述，下列哪項是錯誤的A、患兒的會陰部增寬B、患者髖關節活動受限C、肢體縮短D、Ortolani征陽性E、Galeazzi征陰性【參考答案】：E8、股骨頸囊內骨折較為嚴重的后期并發癥是A、髖關節屈曲畸形B、髖關節內翻畸形C、創傷性關節炎D、下肢短縮畸形E、股骨頭缺血性壞死【參考答案】：E9、男性，25歲，左股骨中1／3短斜骨折，最好選用的治療方法為A、手法復位，單側髖人字石膏固定B、手法復位，膝關節小夾板固定C、皮膚牽引小夾板固定D、雙邊外固定器固定E、切開復位內固定【參考答案】：E10、男性兒童，左肘摔傷急診就醫。小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發涼，麻木無力，經拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時處理，其最可能的后果是A、感染B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、關節僵硬E、缺血性肌攣縮【參考答案】：E11、關于萎縮性瘢痕，不恰當的描述是A、不能用作取皮區B、常需手術治療C、通常影響功能D、常見于面部和背部E、深Ⅱ度燒傷或薄中厚皮取皮后形成【參考答案】：E12、先天性巨結腸患兒術前回流洗腸的目的如下，其中哪一項是最重要的A、清除結腸內糞便B、解除腹脹C、減少中毒癥狀，治療腸炎D、改善營養狀況E、使擴張腸管恢復正常，便于術中決定切除范圍【參考答案】：E13、診斷肋骨骨折最有價值的表現是A、胸部外傷史B、患處腫脹、疼痛C、胸部擠壓試驗陽性D、局部壓痛E、血性胸腔積液【參考答案】：C14、男性，30歲，上腹疼痛伴反酸3年，昨日始嘔血，黑便總量約400ml，最大可能出血的原因是A、應激性潰瘍出血B、膽道出血C、胃癌出血D、胃十二指腸潰瘍出血E、食管胃底靜脈曲張破裂出血【參考答案】：D15、女性，10歲，突發劍突下劇烈絞痛1小時，疼痛呈鉆頂樣，輾轉不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是A、急性膽囊炎B、膽總管結石C、膽道蛔蟲病D、急性胰腺炎E、急性胃炎【參考答案】：C16、胰島素瘤來源于胰腺A、A細胞B、B細胞C、G細胞D、D細胞E、D1細胞【參考答案】：B17、下列哪項不是股骨頸骨折的典型畸形表現A、患肢縮短B、傷側足呈45°～60°外旋畸形C、大轉子上移征D、傷側足呈90°外旋畸形E、股骨大轉子頂端在Nelaton線之上【參考答案】：D18、一位病人輸血約40ml時出現寒戰、發熱、呼吸困難、腰背疼痛，提示A、非溶血性發熱反應B、變態反應C、溶血反應D、細菌污染E、過敏反應【參考答案】：C19、男性，35歲，右橈側逐漸隆起，活動受限。查體：右橈骨遠端膨隆，有壓痛，皮溫正常，X線片顯示右橈骨遠端膨脹，呈偏心性，局部骨密度減低，呈肥皂泡樣改變，其診斷考慮為A、骨髓炎B、骨肉瘤C、骨軟骨瘤D、軟骨肉瘤E、骨巨細胞瘤【參考答案】：E20、原發性肝癌篩查最簡單有效的方法為A、選擇性肝動脈造影B、AFPC、CTD、MRIE、核素掃描【參考答案】：B21、關于胰源性潰瘍，下列哪項是錯誤的A、是胰腺非B細胞瘤B、部分是由胰島和胃竇部G細胞增生引起C、胰島細胞瘤大部分是良性的D、大多數病人BAO＞15mmol／h，BAO和MAO差別縮小E、夜間胃液量超過1L，酸量超過100mmol有診斷意義【參考答案】：C22、下列哪項不是急性闌尾炎的手術治療適應證A、慢性闌尾炎急性發作B、闌尾炎性包塊C、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎D、化膿性或壞疽性闌尾炎E、青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎【參考答案】：B23、大面積燒傷，可供反復的多次取刃厚皮片的供區最常用的部位是A、小腿B、大腿C、背部D、頭皮E、腹部【參考答案】：D24、急性腸系膜上動脈出口處栓塞。壞死的腸段包括A、全部小腸B、遠端小腸及右半結腸C、屈氏韌帶以下的小腸D、右半結腸E、屈氏韌帶以下的小腸及右半結腸【參考答案】：E25、下述哪種疾病不是肝臟移植的適應證A、Budd－Chiari綜合征B、終末期肝硬化C、肝豆狀核變性D、低分化膽管細胞癌E、原發灶已切除但已有多發肝轉移的惡性胰島素癌【參考答案】：D26、關于膀胱腫瘤所致的血尿，下列哪項不是正確的A、大多數為無痛性B、一般為間歇性出現C、多數為全程肉眼血尿D、血尿程度與腫瘤大小不一致E、血尿輕重與腫瘤惡性程度相平行【參考答案】：E27、男，16歲。左小腿挫傷24小時，疼痛漸加重，左小腿腫脹，脛前傷口與骨折處相通，有出血，足趾皮膚有花紋，足背動脈搏動稍弱，足的感覺遲鈍，足趾被動屈伸劇痛，X線示脛腓骨中段橫行骨折，恰當處理A、傷口放引流條，小夾板固定B、加壓包扎止血，密切觀察C、充分切開皮膚，深筋膜D、清創縫合傷口，石膏固定E、足趾拍X線片，明確是否合并骨折【參考答案】：C28、男，30歲，肛門口圓形紫色硬結2天，疼痛劇烈，最好的治療方法為A、坐浴B、局部封閉C、應用抗生素D、局部注射硬化劑E、血栓外痔剝離術【參考答案】：E29、25歲，男性，近1周間斷便鮮紅血，伴肛門部墜脹感，首先應選A、腸蛔蟲病B、腸套疊C、腸扭轉D、腸系膜淋巴結炎E、急性腸炎【參考答案】：B30、有關燒傷創面膿毒癥的概念以下哪一項是錯誤的A、創面有細菌感染，并向痂下臨近的非燒傷組織侵入B、痂下組織細菌量計數超過105CUF／gC、血培養多為陰性D、創面可以沒有細菌感染，但痂下組織細菌量計數超過105CUF／gE、細菌毒素引起全身感染中毒癥狀【參考答案】：D31、下列哪項是錯誤的A、胃癌可種植到盆腔B、乳腺癌可血行轉移至骨骼C、結腸癌可轉移到肝臟D、惡性腫瘤可以直接侵犯鄰近的臟器E、惡性腫瘤淋巴轉移都是由近到遠【參考答案】：E32、關于重復腎盂，輸尿管描述錯誤的是A、重復腎盂，輸尿管是指一個腎有兩個腎盂和兩條輸尿管B、診斷可通過CT或IVPC、重復腎盂的上腎盂延伸的輸尿管可向膀胱外器官內開口，稱為異位輸尿管開口D、異位輸尿管開口，可有尿失禁癥狀E、重復重復腎盂，輸尿管一定有尿失禁癥狀【參考答案】：E33、女性，18歲，枕部外傷2小時入院。X光片顯示枕骨骨折，行MRI檢查時，突然呼吸停止，昏迷，瞳孔散大，患者最可能為A、休克B、腦挫裂傷C、腦干損傷D、小腦幕切跡病E、枕骨大孔疝【參考答案】：E34、下列哪一項不是機械通氣治療的適應證A、術后恢復期病人B、心肺復蘇后期治療C、呼吸肌功能失調或喪失D、換氣功能衰竭E、通氣功能不全或衰竭【參考答案】：A35、補鉀前尿量應該大于A、30ml／hB、45ml／hC、40ml／hD、50ml／hE、25ml／h【參考答案】：C36、最低失血量達何種程度可出現臨床癥狀A、達循環血量的5％B、達循環血量的10％C、達循環血量的15％D、達循環血量的20％E、達循環血量的25％【參考答案】：B37、骨軟骨瘤外科分期屬于A、G1TOM1B、GOTOM0C、GOT1M1D、G2T1MOE、G2T2M1【參考答案】：B38、動脈導管未閉與室間隔缺損的典型體征中最有鑒別診斷意義的是A、雜音的性質B、雜音的部位C、雜音的強度D、雜音的傳導方向E、有無合并震顫【參考答案】：A39、常在心尖部與右冠狀動脈形成側支交通的是A、前降支B、回旋支C、右冠狀動脈D、對角支E、左冠狀動脈主干【參考答案】：A40、帕金森病的外科治療不包括以下哪種A、蒼白球損毀術B、尾狀核損毀術C、丘腦損毀術D、慢性深部腦刺激E、神經組織移植【參考答案】：B41、關于缺水的敘述，下列哪項是錯誤的A、高滲性缺水細胞內缺水＜細胞外缺水B、低滲性缺水細胞外缺水＞細胞內缺水C、等滲性缺水時水和鈉成比例急劇喪失D、高滲性缺水時缺水，缺鈉E、高滲性缺水時血清鈉濃度＞190mmol／L【參考答案】：D42、下述哪項不是甲亢術后呼吸困難和窒息的原因A、雙側喉上神經損傷B、喉頭水腫C、切口內出血D、雙側喉返神經損傷E、氣管塌陷【參考答案】：A43、關于膝關節半月板損傷，下列哪項不正確A、MRI檢查陽性B、應盡量將半月板完全切除C、關節絞鎖史D、關節鏡手術治療E、關節間隙壓痛【參考答案】：B44、急性腎功能衰竭少尿是指成人24小時尿量A、<400mlB、<450mlC、<500mlD、<550mlE、<660ml【參考答案】：A45、下述哪條動脈損傷是導致股骨頭缺血壞死的主要原因A、旋股外側動脈B、股骨干滋養動脈C、股骨圓韌帶小動脈D、旋股內側動脈E、干骺端上側動脈【參考答案】：D46、治療手部嚴重燒傷后畸形，主要要求條件不應是以下哪條A、柔軟的皮膚覆蓋B、有屈伸活動的掌指關節C、主要考慮外形D、具有外展、對掌功能的拇指E、一定長度的手指【參考答案】：C47、腦膜瘤的發生與頭部外傷的關系為A、有關B、無關C、過去認為有關，現認為無關D、過去認為無關，現認為有關E、少數有關，多數無關【參考答案】：C48、下述哪項檢查為陽性結果即可確診新生兒的先天性髖脫位A、A11is征陽性：B、Ortolani試驗陽性C、Barlow試驗陽性D、Telescoping征陽性E、Trendelenburg征陽性【參考答案】：B49、較大的鞘膜積液最有效的治療方法是A、理療B、抽刺囊液C、鞘膜翻轉手術D、熱敷E、陰囊托起【參考答案】：C50、左心室擴大，有周圍血管征常見于哪個瓣膜病變A、三尖瓣B、主動脈瓣C、二尖瓣D、肺動脈瓣E、下腔靜脈瓣【參考答案】：B51、人體組織對電流的阻力從小到大通常為A、皮膚-脂肪-肌肉-骨骼-神經-血管B、血管-神經-皮膚-骨骼-肌肉-脂肪C、血管-神經-脂肪-皮膚-肌肉-骨骼D、神經-血管-肌肉+皮膚-脂肪-骨骼E、神經-血管-脂肪-肌肉-皮膚-骨骼【參考答案】：D52、施行膽囊切除術時最重要的解剖部位是A、Hantmann袋B、Vater壺腹C、Oddi括約肌D、Calot三角E、Heister瓣【參考答案】：D53、下列敘述正確的是A、皮瓣縫合后邊緣易壞死B、舌狀皮瓣和雙蒂的橋狀皮瓣活力較差C、分葉狀或多角狀皮瓣，其遠端部分活力較差D、修剪皮膚邊緣時，皮膚邊緣不出血其活力差E、皮瓣存活的長寬比例，要比正常皮膚切取皮瓣時大【參考答案】：D54、風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是A、心電圖檢查B、胸廓X線攝片C、血沉檢查D、抗O檢查E、心臟聽診【參考答案】：E55、24歲男性，因車禍致開放性脛腓骨骨折，4小時后入院，急診手術，手術的重點在于A、脛腓骨折的復位和內固定B、脛骨骨折的復位和內固定C、腓骨骨折的復位和內固定D、徹底清創，確保傷口一期愈合E、骨牽引，待傷口二期愈合【參考答案】：D56、診斷成人脊柱結核最可靠的依據是A、有低熱，盜汗史B、血沉快C、結核菌素試驗(+)D、X線片示椎間隙狹窄，相鄰椎體邊緣模糊E、全身虛弱、貧血【參考答案】：D57、有關腦膜瘤的發生，以下哪項是錯誤的A、女性發病率較高B、發病率隨年齡增長逐漸減少C、多發生于旁矢狀面和凸面D、多起源于蛛網膜細胞E、少數可惡性變【參考答案】：B58、關于神經纖維瘤的敘述，哪項不恰當A、神經鞘瘤由神經鞘細胞組成B、神經纖維瘤常為多發性C、神經纖維瘤病常有家族傾向D、神經纖維瘤患者皮膚常伴有咖啡斑E、神經纖維瘤有惡變傾向【參考答案】：E59、閉合性胸外傷后出現嚴重皮下氣腫和極度呼吸困難首先考慮為A、fractureofribB、contusionoflungC、traureatichyxiaD、tensionpneumothoraxE、hemothorax【參考答案】：D60、帕金森病的癥狀不包括下列哪項A、震顫B、抽搐C、僵直D、運動緩慢E、姿態不穩【參考答案】：B61、皮樣囊腫一般位于中線部位，多見于A、矢狀竇B、大腦鐮C、小腦蚓部D、以上都對E、以上都不對【參考答案】：C62、下列情況下應考慮色素痣惡變，除了A、局部有發癢、疼痛的癥狀B、表面破潰，出血或形成潰瘍C、病變四周出現小的衛星狀痣D、邊界模糊E、直徑>5cm【參考答案】：E63、外科切口感染時，哪項是不恰當的A、清除積血及積液B、常規以抗生素鹽水沖洗傷口C、敞開切口并充分引流D、采取措施防止切口裂開E、去除異物組織【參考答案】：B64、關于尿道下裂行手術治療的原則敘述錯誤的是A、糾正陰莖彎曲B、重建尿道C、手術多在10～12歲后進行D、手術可以分兩期進行E、行尿道成形術目的是使病人可以站立排尿【參考答案】：C65、下列哪一項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素A、感染B、軟組織嵌入C、反復多次復位D、糖尿病E、沒有達到解剖復位【參考答案】：E66、男，70歲，體重50kg，因胃癌進行手術治療。術中輸注全血。當輸注至1000ml時，患者突然出現呼吸急促、發紺，頸靜脈怒張，咳嗽，雙肺部濕性啰音，脈搏130次／分，血壓160／90mmHg。患者很可能發生了A、輸血相關溶血反應B、輸血相關過敏反應C、輸血相關循環超負荷D、輸血相關細菌污染反應E、輸血相關急性肺損傷【參考答案】：E67、顱蓋骨折通常診斷依據是A、頭顱X線片B、頭痛伴嘔吐C、腦定位體征D、局部骨擦音E、頭部外傷史【參考答案】：A68、關于急性膿胸的治療方法，下列哪項是錯誤的A、開放引流B、胸腔穿刺抽膿液C、選用有效抗生素D、全身支持療法E、閉式胸腔引流術【參考答案】：A69、正常成人的顱內壓力為A、0．11110～0．29kPa(10～30mm水柱)B、0．29～0．59kPa(30～60mm水柱)C、1．96～2．25kPa(200～230mm水柱)D、2．25～2．55kPa(230～260mm水柱)E、0．78～1．70kPa(80～180mm水柱)【參考答案】：E70、男性，28歲，主因發現全身多發腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發熱，查腫物位于皮下與皮膚無粘連，圓形，質稍硬，活動，大小不一，大者可有分葉，診斷考慮為A、皮脂腺囊腫B、神經纖維瘤病C、脂肪瘤D、血管瘤E、交界痣【參考答案】：C71、確定下肢靜脈曲張癥能否手術治療的關鍵性檢查是A、淺靜脈瓣膜是否閉鎖不全B、深靜脈是否通暢C、深淺靜脈交通支瓣膜功能是否健全D、小隱靜脈功能有無異常E、曲張靜脈是否出現合并癥【參考答案】：B72、肝的正中裂內有下列哪項靜脈經過A、肝中靜脈B、肝右靜脈C、肝右門靜脈D、腔靜脈E、右肝管【參考答案】：A73、肱骨上1／3骨折，骨折線在三角肌止點以上，遠位骨折段移位，主要是由于A、胸大肌牽拉B、背闊肌牽拉C、大圓肌牽拉D、三角肌，喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌牽拉E、肱橈肌牽拉【參考答案】：D74、有關缺水的敘述，哪項是不恰當的A、低滲性缺水，細胞外缺水＞細胞內缺水B、高滲性缺水，細胞內缺水＜細胞外缺水C、等滲性缺水時，水和鈉成比例急劇喪失D、高滲性缺水時，缺水＞缺鈉E、高滲性缺水時，血清鈉濃度＞150mmol／L【參考答案】：D75、男，9歲，因腰腹疼痛就診，排尿可，有惡心、嘔吐，經當地醫院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎積水。查體：右腰腹腫塊，有波動感，無壓痛。尿常規化驗正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能中度受損，右腎正常。根據臨床表現及檢查應采取何種治療措施A、腎部分切除B、腎切除C、腎造瘺D、腎盂輸尿管成形E、無需治療【參考答案】：D76、下列情況均提示可能發生了麻痹性腸梗阻，除了A、腹膜后血腫B、腹膜內嚴重感染C、腹部大手術D、低血鉀、低血鎂E、腸道腫瘤【參考答案】：E77、關于手外傷治療原則，下列哪項是錯誤的A、早期徹底清創B、清創可使用止血帶C、骨折不必急于復位固定，留待二期處理D、有條件應盡量一期閉合傷口E、盡量一期修復神經損傷【參考答案】：C78、關于趾短屈肌肌瓣轉移術，以下哪項是錯誤的A、在跟骨和趾骨頭負重區之間，腳底外側作縱形切口，深達跖筋膜B、在遠端找出趾短屈肌4條肌腱，切斷后向近側翻開C、切開結扎遠側跖內和跖外側動脈束的血管分支D、從跖骨上切斷肌肉起點，保留來自趾外側血管的主要營養血管分支E、將肌瓣翻轉至足跟部缺損部位，縫合固定，肌表面植皮【參考答案】：A79、血液中HCO3－／H2CO3緩沖系統的正常比值為A、15∶1B、10∶1C、5∶1D、20∶1E、25∶1【參考答案】：D80、B型超聲(BUS)對哪種結石診斷準確率高A、膽囊結石B、肝內膽管結石C、腎結石D、膽總管結石E、胰腺結石【參考答案】：A81、大面積燒傷常見的早期休克是A、燒傷毒素所致B、細菌感染引起中毒性休克C、強烈疼痛刺激所致D、大量液體滲出引起低血容量所致E、大量紅細胞破壞所致【參考答案】：D82、睪丸在胚胎哪個時期開始下降到陰囊A、3個月B、4個月C、4～5個月D、7～8個月E、出生前后【參考答案】：D83、聽神經瘤起源于A、神經膠質細胞B、腦膜組織C、Schwann氏細胞D、Langhan細胞E、血管組織【參考答案】：C84、下述哪一種有控制類風濕關節炎病情進展的可能A、吲哚美辛B、萬絡C、乙酰水楊酸D、慢作用抗風濕藥E、腎上腺皮質激素【參考答案】：D85、下列情況均提示可能發生了麻痹性腸梗阻，除了A、腹膜后血腫B、腹膜內嚴重感染C、腹部大手術D、低血鉀、低血鎂E、腸道腫瘤【參考答案】：E86、搶救幕上腦疝時應首選(成人)A、盡快行疝側去骨瓣減壓B、腰穿釋放腦脊液C、頭高30度，地塞米松靜點D、20％甘露醇250m1快速靜點E、呼吸機輔助過度通氣【參考答案】：D87、男性，40歲，右側面部痛并麻木1年，近3個月出現右耳聽力下降，右側咀嚼力弱，CT示右側小腦橋腦角區類圓型占位病變，增強掃描病灶呈均一強化，雙側內聽道無改變，腦干聽覺誘發電位正常。最可能是A、聽神經鞘瘤B、三叉神經鞘瘤C、腦膜瘤D、膠質瘤E、表皮樣囊腫【參考答案】：B88、男性，40歲，胸片示左肺門2cm×2cm陰影，纖維支氣管鏡檢查發現左上肺支氣管開口內腫物，活檢為小細胞癌，一個療程化療結束后，復查X線發現原病灶已顯示不清，下一步治療應首選A、繼續化療B、放療C、化療+放療D、手術E、生物治療【參考答案】：D89、下述各項補液的措施中不恰當的是A、對發熱的病人，體溫每升高1℃，補液量宜增加10ml／kgB、氣管切開的病人，宜增加補液1000mlC、大量出汗的病人，宜增加補液1000～1500mlD、中度出汗的病人，宜增加補液500～1000mlE、以往的喪失量不宜在1日內補足，而應用2～3日甚至更長時間內分次補給【參考答案】：A90、尿道造影時患者一般采用何種體位A、正位B、側位C、斜位D、臥位E、平臥位【參考答案】：C91、目前認為治療甲狀旁腺功能低下最根本的方法是A、給予二氫速固醇B、放射性核素胰腺掃描C、經皮肝穿刺膽管造影術D、逆行胰膽管造影E、腹腔鏡檢查【參考答案】：D92、新生兒期下述哪種疾病宜選用肺動脈環縮術A、"瑞士奶酪"室間隔缺損合并心衰B、共同動脈干C、室間隔缺損合并主動脈瓣下狹窄D、大動脈轉位合并室缺E、主動脈縮窄合并動脈導管未閉【參考答案】：A93、久坐的患者易發生A、大粗隆滑囊炎B、鷹嘴滑囊炎C、鵝足癥D、坐骨結節滑囊炎E、髂恥滑囊炎【參考答案】：D94、器械浸泡在70％酒精或0．1％新潔爾滅溶液中需要多少時間方可使用A、15分鐘B、30分鐘C、60分鐘D、90分鐘E、120分鐘【參考答案】：B95、女性，70歲，滑倒后左髖部先著地，傷后感到左髖部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，檢查：左下肢外旋。最大可能的診斷是A、軟組織挫傷B、髖關節扭傷C、大粗隆骨折D、股骨頸骨折E、髂骨骨折【參考答案】：D96、了解下肢和足血循環，最重要的檢查是A、足是否腫脹或發涼B、足趾能主動活動C、足趾被動活動是否疼痛D、足背動脈觸診E、腹動脈觸診【參考答案】：D97、女性，40歲，2年來連續行走時兩側臀腿痛，需間歇性下蹲休息。開始能連續行走半小時，隨后間歇期逐漸縮短，現在行走200m就出現癥狀，平臥時無癥狀。查體：腰椎4～5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左右均達70度，兩下肢感A、腰椎滑脫癥B、腰椎管腫瘤C、腰椎管狹窄癥D、腰背部軟組織勞損E、腰椎間盤突出【參考答案】：C98、髂骨骨內板切取較容易，切取髂骨骨外板后有時可導致術后臀區疼痛甚至跛行，這是因為A、腹膜損傷B、臀大肌附著破壞C、腹股溝韌帶附著點破壞D、極易發生血腫所致E、皮膚神經損傷【參考答案】：B99、對于合并室間隔缺損之較大動脈導管未閉，最佳手術方法是A、結扎法B、鉗閉法C、體外循環下直接縫合法D、導管介入填塞法E、直接切斷縫合法【參考答案】：C100、現已能施行的腹腔鏡肝臟手術有A、肝癌微波固化、冷凍、射頻消融B、肝囊腫開窗、肝膿腫切開引流C、以上均正確D、肝腫瘤切除E、肝包蟲內囊摘除【參考答案】：C101、病人割傷手腕部，傷口二期愈合，以后手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，手指感覺喪失，對掌功能喪失，最可能的診斷是A、尺神經損傷B、正中神經損傷C、橈神經損傷D、尺神經、正中神經聯合損傷E、橈神經、正中神經聯合損傷【參考答案】：D102、下述哪一種膈疝不首先考慮手術治療A、先天性食管裂孔疝B、胸腹裂孔疝C、胸骨旁裂孔疝D、后天性食管裂孔疝E、創傷性膈疝【參考答案】：D103、在腘部瘢痕攣縮畸形治療上，用瘢痕切除游離植皮，但攣縮嚴重歷時較久者，切除瘢痕后膝關節仍無法達到伸直或接近伸直位置，在這種情況下，以下哪項是錯誤的A、不應勉強撐開，須仔細解剖局部，辨認局部，辨別肌肉、神經等正常組織B、考慮在腘窩內側切斷半膜肌、半腱肌、縫匠肌、股薄肌的附著點C、如仍不能伸直或接近伸直，考慮在外側部切斷股二頭肌的附著點或作肌腱延長術D、此時注意損傷股神經，以免造成嚴重后果E、創面用游離植皮覆蓋【參考答案】：D104、在下列關節脫位類型中，復位及保持較為困難的是A、肩關節脫位B、肘關節脫位C、腕關節脫位D、掌指關節脫位E、指間關節脫位【參考答案】：D105、有關血胸的治療，哪項是不恰當的A、肺挫傷不嚴重也應做病肺切除B、進行性血胸應剖胸探查C、少量血胸不需要穿刺抽吸D、積血量較多時應早期胸穿或閉式引流E、凝固性血胸應在出血停止數日內剖胸清除血塊【參考答案】：A106、女性，44歲，全麻下行食管癌根治術，術后6小時突然發熱39．5℃，最可能的診斷為A、切口感染B、切口裂開C、肺不張D、下肢深靜脈血栓形成E、吻合口瘺【參考答案】：C107、伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是A、遠側向前移位B、近側向后移位C、遠側向后移位D、近側向橈側移位E、遠側向尺側移位【參考答案】：C108、輸尿管損傷最少見的原因是A、根治性子宮切除術B、交通事故C、腹會陰聯合切口手術D、經腹乙狀結腸切除術E、宮頸癌放射治療【參考答案】：B109、與甲狀旁腺素有拮抗作用的激素是A、垂體后葉素B、腎上腺素C、降鈣素D、生長激素E、血管緊張素【參考答案】：C110、下列哪項不是燒傷病人抗休克補液量觀察的有效指標A、脈搏B、血壓C、血細胞比容D、尿量E、精神狀態【參考答案】：C111、下列哪項是肺爆震傷引起的A、肺毛細血管出血，小支氣管和肺泡破裂B、頭頸部皮膚淤斑C、眼結膜和口腔粘膜出血點D、血氣胸E、多根多處肋骨骨折【參考答案】：A112、男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應考慮A、前列腺肥大B、尿道狹窄C、合并尿道損傷D、脊髓損傷E、盆腔內血腫【參考答案】：D113、男性，45歲，進行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗陽性。最可能的診斷是A、降結腸癌B、結腸息肉C、潰瘍性結腸炎D、升結腸癌E、慢性細菌性痢疾【參考答案】：D114、盆腔位闌尾急性炎癥時主要癥狀為A、腹痛B、腹脹C、腸麻痹D、發熱E、里急后重【參考答案】：E115、關于球部尿道損傷下列說法錯誤的是A、常由于器械檢查引起B、可引起尿液滲入陰囊和陰莖C、常不合并嚴重出血D、常需手術治療E、發生并發癥的機率很大【參考答案】：D116、有關上消化道出血的處理，下列不恰當的是A、胃鏡下局部噴灑藥物B、口服止血藥和去甲腎上腺素C、胃內冰鹽水降溫D、胃鏡下局部注射藥物E、應用促胃動力藥如嗎叮林等【參考答案】：E117、下列哪項最能提示出血壞死型胰腺炎A、休克B、兩側腹部出現皮下出血C、高熱D、上腹部壓痛及反跳痛E、黃疸【參考答案】：B118、成人新鮮股骨干閉合性骨折患者，治療時首選A、切開復位內固定B、手法復位，夾板固定C、手法復位，髖人字石膏固定D、皮牽引加小夾板固定E、臥床休息【參考答案】：A119、顱內表皮樣囊腫最常見的發生部位為A、鞍區B、中顱窩C、后顱窩D、前顱窩E、環枕區【參考答案】：C120、肛周癌最主要的轉移部位為A、肝臟B、腹股溝淋巴結C、腸系膜根部淋巴結D、肺E、骨【參考答案】：B121、下述惡性腫瘤治療中，哪項是恰當的A、各種抗癌藥物對腫瘤細胞均具有絕對選擇特異性B、手術切除是惟一的治療手段C、軟組織肉瘤很少經淋巴轉移，一般不做附近淋巴結清掃術D、惡性腫瘤一經出現轉移，就不宜行根治手術治療E、消化道惡性腫瘤均對放射治療敏感【參考答案】：C122、NEC患兒經保守治療，臨床上支持好轉的最有價值的征象A、腸鳴音出現B、腹脹減輕C、糞隱血轉陰D、白細胞從增多到下降E、水、電解質平衡【參考答案】：C123、有關Ⅲ°燒傷，下列哪項是錯誤的A、痛覺喪失B、多不形成水皰C、多有蜘蛛網狀細小而密集的栓塞血管D、留有瘢痕E、焦痂約3周開始分離【參考答案】：C124、關于燒傷深度，下列哪項是錯誤的A、深Ⅱ°燒傷時損傷達真皮深層，常留有增生性瘢痕B、淺Ⅱ°創面一般3～4周愈合C、深Ⅱ°燒傷是以創面上皮島融合的生長方式而愈合D、Ⅲ°燒傷創面形成焦痂，并可出現樹枝狀栓塞血管E、Ⅱ°熱力燒傷創面出現水皰【參考答案】：B125、骨折治療的基本原則是A、一般處理B、創口包扎C、妥善固定D、迅速運輸E、開放骨折復位【參考答案】：E126、關節脫位切開復位的指征應除外A、有關節內骨折，手法復位失敗者B、有軟組織嵌入，手法復位失敗者C、陳舊性脫位手法復位失敗者D、習慣性脫位非手術治療無效者E、關節脫位并撕脫骨折者【參考答案】：E127、男，32歲，發生右下胸部撞擊傷3小時。檢查：神志清，血壓10／8．0kPa，心率110次／min，血紅蛋白112g／L，右側腹壓痛，有肌緊張及反跳痛。下列哪項處理最恰當A、應用抗生素治療B、輸血、輸液并觀察C、密切觀察，一旦血壓下降，即剖腹探查D、輸血的同時，考慮立即剖腹探查E、以上都不正確【參考答案】：D128、視神經顱內段是指A、視神經管內口到視交叉前緣B、視神經管外口到視交叉前緣C、視神經管內口到視交叉后緣D、視神經管外口到視交叉后緣E、以上都不是【參考答案】：A129、關于梨狀肌綜合征的描述哪項不對A、下肢內旋加重癥狀B、臀部局限性壓痛C、可手術松解梨狀肌D、下肢外旋加重癥狀E、可局部封閉治療【參考答案】：D130、有關切痂療法的描述，錯誤的是A、Ⅲ度燒傷面積小于5％體表面積無休克危險者可急診手術切痂B、化學毒性物質燒傷應盡早切痂手術C、Ⅲ度燒傷面積大于60％，首次手術時間一般在7天后D、切痂適用于Ⅲ度燒傷創面E、創面膿毒癥不是切痂手術的禁忌證【參考答案】：C二、多選題（共30題，每題2分）1、引起低血鉀的原因有A、持續胃腸減壓B、輸尿管乙狀結腸吻合術C、應用速尿利尿D、腸瘺E、應用螺內醅利尿【參考答案】ABCD2、象皮腫患部的臨床表現A、局部皮膚增厚變硬B、皮膚粗燥C、汗毛脫落D、瘢痕形成E、潰瘍溢液【參考答案】ABCDE3、診斷代謝性酸中毒的主要依據為A、呼吸深而快B、HCO3-下降C、二氧化碳結合力下降D、H2CO3升高E、HCO3-升高【參考答案】ABC4、下列哪些現象是晚期乳腺癌的表現A、乳房及周圍有廣泛的皮膚水腫B、患側手臂水腫C、鎖骨上淋巴結轉移D、患側腋下多個淋巴結腫大E、炎性癌【參考答案】ABCE5、低鉀血癥心電圖的改變有A、ST段上抬B、T波降低，變平或倒置C、QRS增寬D、QT間期延長E、U波【參考答案】BDE6、重癥燒傷病人營養監測包括A、計算氮平衡B、淋巴細胞計數C、尿三甲基組氨酸測定D、免疫球蛋白測定E、上臂周徑測量【參考答案】ABCD7、胃竇部切除對胃液分泌的影響包括A、減少促胃液素的分泌B、切除部分壁細胞C、減少了迷走神經興奮引起的胃酸增多D、體液性胃酸分泌大部分消除E、以上都正確【參考答案】ACD8、化膿性骨髓炎死骨形成后，其結果可A、吞噬細胞清除B、經過爬行替代作用而被新骨形成所替代C、小死骨可被吸收或由竇道排出D、長期留于骨腔內，致使感染不能痊愈E、通過血管再生，又重新復活【參考答案】ABCD9、有關腦疝，以下哪些概念不正確A、腦疝患者均有意識障礙B、腦疝多由顱內壓增高引起C、腦疝患者可以沒有視盤水腫D、顳葉鉤回疝患者不會出現頸項強直E、枕骨大孔疝多由幕下病變引起【參考答案】AD10、關于眼瞼缺損，下述哪些描述正確A、下瞼可用來修復或再造上瞼B、保留或再造眼瞼的長度只需達到原長度的2／3或3／4即可C、上瞼瞼板對于正常功能的恢復并不是必須的D、水平和垂直的眼瞼缺失可采用基本相同的辦法修復E、以上都正確【參考答案】AB11、骨關節炎的主要臨床表現為A、晨僵時間不超過半小時B、活動多時疼痛加重，休息可緩解C、受累關節以疼痛和壓痛為主，可有一過性滑膜炎D、活動時關節有摩擦音E、頸椎或腰椎病變可引起神經受壓或刺激癥狀【參考答案】ABCDE12、內鏡下Oddi括約肌切開術并發癥有A、喉頭痙攣B、十二指腸穿孔C、出血D、急性膽管炎E、急性胰腺炎【參考答案】ABCDE