新生兒窒息心肌損害應(yīng)用磷酸肌酸鈉治療的臨床觀察吳開(kāi)生20127～201468442(CK-MB)和(HBDH)＜0.05)規(guī)基礎(chǔ)上增加使用磷酸肌酸鈉可以有效提高臨床治療新生兒心肌損傷的效果.《現(xiàn)代醫(yī)院》2014(014)011【總頁(yè)數(shù)】3頁(yè)(P66-67,70)【關(guān)鍵詞】新生兒窒息;心肌損傷;磷酸肌酸鈉【作者】吳開(kāi)生【作者單位】東莞市大朗醫(yī)院廣東東莞523770【正文語(yǔ)種】中文癥和混合性酸中毒的情況，其是新生兒主要死因之一［1］。由于新生兒心肌細(xì)胞30%左右的圍產(chǎn)期窒息嬰兒有心肌損害的情況發(fā)生，且往往會(huì)對(duì)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響［23］。磷酸肌酸鈉是一種臨床上廣泛20127～2014684效果做一分析，現(xiàn)報(bào)告如下:資料與方法一般資料20127～20146844224183012體重(2842.59±423.01)g;平均胎齡(37.53±1.94)w4225173012(2836.22±412.39)g;平均胎齡(37.23±1.89)w具有可比性。研究方法C輔以吸氧、保暖、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持和監(jiān)測(cè)水電平衡等項(xiàng)目。H20073072)，每日0.57d研究指標(biāo)及評(píng)價(jià)方法［5］，7dCK等指標(biāo)恢復(fù)正常的患者歸為顯效。將上述癥狀得到有效改善的臨床治療顯效率。－MB)α－(HBDH)7d脈血，使用全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行分析。統(tǒng)計(jì)方法Epidata1.10SPSS13.0tp0.0522.1兩組患者臨床治療顯效率的比較1表1兩組患者臨床治療顯效率的比較(n/%)組別n顯效有效無(wú)效觀察組4235(83.33)5(11.90)2(4.764225(59.52)14(33.33)3(7.14)25.83p＜0.052.2兩組患者治療前后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的比較CKCK－MB、HBDH水平無(wú)顯著性差異(pCKCK－MB、HBDH水平均有所下降，較治療前CKCK－MB、HBDH水平低于對(duì)照組，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(22(±s，μg/L)CKCK－MBHBDH42993.48±284.38259.75±112.7231.94±4.9613.28±2.84172.19±29.4788.7485組42985.70±24.92485.36±135.4032.10±4.3716.07±2.93182.74±21.8598.02±11.63t

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＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.053討論受損［6－7］。磷酸肌酸鈉是一種心肌保護(hù)藥物，其保護(hù)心肌的作用機(jī)制主要是通過(guò)穩(wěn)定肌纖維膜和抑制核苷酸分解酶活性實(shí)現(xiàn)的，有研究顯示［8］，磷酸肌酸ADP誘導(dǎo)的血小板聚集來(lái)改善心肌微循環(huán)，且同時(shí)有研究顯示［9］，磷酸肌酸鈉藥性比較溫和，副作用較輕微，恰適合新生兒使用。在本研究鈉，初步證明了其對(duì)于新生兒窒息引起的心肌損傷的保護(hù)和修復(fù)效果。本研究結(jié)果顯示，觀察組總顯效率為83.33%，顯著高于對(duì)照組臨床治療顯效率(59.52%)為更進(jìn)一步地驗(yàn)證這一效果，我們對(duì)兩組患者的主要臨床監(jiān)測(cè)指標(biāo)進(jìn)行了比較，研CKCKMB、HBDH水平無(wú)顯著性差異(CKCK－MB、HBDH水平均有所下降，較治療前有顯CKCK－MB、HBDH水平低于對(duì)照組，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(CK雖然主要存在于骨骼肌中，但在心肌和腦組CK－MB則主要分布于心肌細(xì)胞胞漿內(nèi)，在以外的組織中含量極少，可以算是一種心肌特異性酶，HBDH也是一種常用于診斷和監(jiān)測(cè)心肌狀態(tài)的指標(biāo)，此三項(xiàng)指標(biāo)的全面下降，說(shuō)明了患者的臨床癥狀的確得到了好轉(zhuǎn)［10］，床治療效果更佳。綜上所述，我們認(rèn)為，在常規(guī)基礎(chǔ)上增加使用磷酸肌酸鈉可以有效提高臨床對(duì)于新生兒心肌損傷的治療效果，值得推廣使用。參考文獻(xiàn)［1］870例臨床流行病學(xué)分析中國(guó)新生兒科雜志，2013，28(3):172176.［2］，200727(11):16881691.［3］國(guó)當(dāng)代兒科雜志，2012，14(1):11－14.［4］(2007兒童保健雜志，2010，18(5):439－442.［5］(2007圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志，2007，10(4):219－223.［6］病變篩查研究，201313(9):148－150.［7］，2012，29