醫院感染暴發報告及處理管理規范PPT演示幻燈片41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾醫院感染暴發報告及處理管理規范PPT演示幻燈片醫院感染暴發報告及處理管理規范PPT演示幻燈片41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾解讀感染暴發報告工作指南》醫院感染事件回顧深圳婦兒醫院■安徽宿州眼球事件警鐘鳴!西安交大一附院天津市薊縣婦幼保健院■汕頭市谷饒衛生院SARS語文寫作指導課是語文課中的重頭戲，可是很多語文教師在上寫作指導課時只需一句話：“今天的作文題目是XXX，兩節課內完成上交。”究竟是學生單純寫作還是教師指導寫作?作文寫作指導課已經嚴重貧血，作文教學成為一塊死角，學生碰到寫作是“才下眉頭，卻上心頭”的愁，語文教師渴望著培養出“千枝紅杏出墻來”，但是路漫漫無處求索。如何在寫作教學中探出一條路喚起學生寫作的青春呢?筆者摸索出一些自己的做法，現獻出請教于同行。一、為學生開扇窗戶學生寫作筆下的天藍草碧、云淡風清、喜怒哀樂、陰晴圓缺都是學生對大干世界的感知，因此培養學生收集大自然和人類社會方方面面信息的能力是教師寫作指導中必須要訓練的。我們應該認識到，當前許多初中生“兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書”，在他們眼中的世界變得越來越小，寫作過程中要么千言萬語全是真，真得過于平常；要么為賦新詞強說愁，愁得過分夸張；要么零星點綴裝簡潔，簡得令人乏味；要么東拉西扯耍繁冗，繁得像懶婆娘的襪子。這就更迫切需要語文教師為學生開扇窗戶，把學生的目光拉長，看看窗外的無限風光。我曾讓學生寫詩歌，要求多觀察周圍的事物，有位學生寫了一首小詩，其中有一句這樣寫道：“藍天的白云／舞吧／你要變黑誰也沒辦法／我只能等待著你哭泣的眼淚。”這位學生就睜大了一雙觀察世界的眼睛，捕捉住了想象。窗外的世界是豐富多彩的，教師為學生開扇窗戶，學生才能看到西天云彩里的夕陽；捕捉到更多清新的風；欣賞到“楊柳岸曉風殘月”；幻想到“鐵馬冰河”……二、讓學生有成就感在每個人的心靈深處，或者說，在人性的最深處，都存在著一種被人肯定的渴望。對于學生來說，被周圍同學老師肯定是一件相當美好自豪的事情，他們都渴望在同學面前樹立起自己的優越感，吸引同學們的眼光。因此，寫作指導過程中，適當滿足學生的成就感甚至說是虛榮心)是相當誘人的一碟菜，這碟菜中當然又需要相應的佐料：(一)教師對作文的評改很多語文教師評改之時總要挑學生作文毛病，在其作文上圈圈點點，最后學生辛辛苦苦千把字的作文就讓教師洋洋灑灑數十字評語批得體無完膚，分到學生手上，作文紙在滴血，學生的心也在淌血。難道學生的作文沒有可取的精華所在嗎?不是的。我認為教師在評改作文時應發揚“雞蛋里挑骨頭”的精神，把學生的閃光點找出來，不管是某些優美的語句，還是某些準確的用詞，我們都應該肯定。有些平常寫作水平比較低的學生，給我幾首他們寫的詩，說實在的，詩的總體質量并不好，但是其中卻有一些語句寫的很有哲理味道，如“你看不見身上的長劍短刀／只觸摸到溝壑一般的傷口”、“我知道綠葉為什么變枯黃／因為它不堪忍受喧囂／它急切地想回到大地的懷抱／獲得重生”、“我愿是浪花／撫慰傷痕累累的礁石／讓它那傷痛的心熨平、“我知道／季節總要往前走／人也總要往前走”等。當這些語句被我們肯定后，學生將會用更多的優美文字來回報。(二)學生作品的成集印刷讓學生有成就感的另一種良劑是讓他們的作品出現在校報刊、雜志等一些印刷品上，進而出現在全體同學面前，得到他們的欣賞。退而求其次，平常作文水平相對較好的同學作品可以收集起來編成一本文集，這也是對他們最好的獎賞。我所教的兩個班有許多學生寫了詩歌、散文，因此我把這些優秀作品編成詩集、散文集，第一期《曉荷才露》，意味著對他們文才初露和作品的肯定；第二期《重燃》是鼓勵他們繼續寫作；第三期《我想對你說》以征文形式出現，內容逐漸規范化主題化，縮小范圍地讓他們在有限的空間發揮無盡的想象；散文集《心崖》是許多學生內心的感受語，文筆流暢，富有真實感。另一方面，作文水平較低的，在其作品中我努力找出他們的閃光點，不管是一段話、一小句還是一個詞，例如：“青春是滔滔不絕的江水，而我們是江面上船里的水手，掌握著方向盤駛往我們夢想的波斯灣。”“是魚，就要最先迎接水；是花，也要獻出短暫的炫耀。”“雨淅淅瀝瀝，洗盡了我心頭的塵埃；風呼呼而過，揭開了我沉睡許久的心紗。“我在紙飛機上畫上我的一切，不知天空在白云中畫些什么?”等，我都盡量收集起來編成《美言粹語》。這些詩集、散文集每期匯集三十來篇印刷數十份送給學校語文教師、其余年級學生欣賞，之后在寫作課上對他們的文章進行中懇的評閱，這種做法效果立竿見影。學生寫作興趣大幅度提高，每周作文課后作品堆積如山，筆下流出的文泉也越來越滿溢清澈。由上表看出，對寫作有興趣，認為自己的作文水平有進步的比例大幅度增加，對寫作反感的比例大幅度下降，兩次調查的對比直接、有力地證明：把學生優秀作品編成印刷品的方法不僅能讓學生接受，而且給了他們展示自我的機會，很大程度上激發了學生寫作的興趣。三、培養學生欣賞作品的能力好的作品可以讓讀者從字里行間體會到作者或悲或喜、或沉靜或躁動、或沉郁或豪放、或感性或理性的情感。以前學生自己寫作時，很大部分限制在自己周圍狹窄的空間中，“閑敲棋子落燈花”甚至燈下無棋、筆下缺水。這種情況表面原因是學生課外閱讀量少，但本質原因卻是學生沒有較強的欣賞作品的能力。有些學生縱觀古今史例，閱讀名家大作，不可謂“多乎哉”，但是付諸筆端卻屢屢碰壁。因此，培養學生欣賞作品的能力也是作文寫作教學中一道不可缺少的風景線。(一)大量閱讀文學作品“觀千劍而后識器，操千曲而后曉聲”，課外閱讀越廣泛，寫作的背景越豐富。就比如撒上的種子越多發芽率就越高。班級里有許多學生家長有一定的藏書量，他們在寫作上已經嘗到課外知識的甜頭，有位學生對我說：“我書看得越多，接觸點也就越多，自然就多了寫作的拋錨處，我現在寫下一篇文章可以做到瓜熟蒂落、水到渠成了。”(二)對優秀作品的回思“橫看成嶺側成峰，遠近高低各不同”，同一篇文章，各讀者的立場、角度不同，感想也不盡相同。但每位讀者應該靜心回思，找到與作者在某一點上的共鳴，感受各種莫可名狀的情感。有位作家說得好：“當你懷著一種誠摯的情感，以傾聽的姿勢去捧讀，你的感受就不會是焦躁和煎熬，而是一次輕松愜意的旅行，沿途有許多智慧的花朵，有許多迷人的風景。一路走下來，你會發現，你的語言感覺由遲鈍變得靈敏起來，你的表達意念由模糊變得清晰起來……”(三)走出作品人是一株思想的蘆葦，你在作品中可以遠眺“大漠孤煙直，長河落日圓”；可以發現青山綠水，鳥語花香；可以明閱蓬萊文章、古今佳作；可以盡覽巍巍泰山，綿綿長城；可以領略“一覽眾山小”的愉悅；可以感知“海納百川”的胸襟；可以融入“明月松間照，清泉石上流”的幽靜；可以吼唱蘇軾的“大江東去，浪淘盡，千古風浪人物”，豪放灑脫，勢不可擋；可以默吟李清照的“此情無計可消除，才下眉頭，卻上心頭”，似水柔情，委婉細膩；可以歌唱上李白“君不見黃河之水天上來，奔流到海不復回”，浪漫飄逸，天馬行空；可以哀嘆杜甫“牽衣頓足攔道哭，哭聲直上千云霄”，人間疾苦，筆底波瀾……然而流連其中卻不能迷失其中，走進去還要走出來。出來的就是你自己的思想。你必須以自己的視角來審視世界，解讀生活，從而構建一個真正屬于自己的“心靈天空”。總之，我們讓學生在寫作天地里坦蕩地微笑，就必須為他們創造一個月朗星稀、一馬平川的環境，最終掀起寫作的蓋頭來，讓學生在寫作道路上能夠感受到：風在水上唱歌．云在天空唱歌．花在枝頭唱歌．伴隨著潔白的帆兒．筆也在紙上唱歌。2011版語文課程標準指出：“語文課程必須根據學生身心發展和語文學習的特點，愛護學生的好奇心、求知欲，鼓勵自主閱讀、自由表達，充分激發他們的問題意識和進取精神，關注個體差異和不同的學習需求，積極倡導自主、合作、探究的學習方式。”著眼學生的終身學習。而自主探究性學習就是為學生獲得終身學習能力和發展能力打好基礎的，它把學生作為課堂的主體，在學習中培養他們主動學習，主動探索，主動運用的能力，使學生真正成為學習的主人。一、明確語文自主探究性學習的根本目的語文自主探究性學習只是一種學習語文的方式。將這種學習方式引入語文教學，最根本的目的還是為了促進學生正確地理解和運用祖國語言文字，提高學生的識、寫字能力、閱讀能力、寫作能力、口語交際能力，提升學生的語文素養，發展學生的思維，培養學生主動探究、團結合作、勇于創新的精神。要使學生主動參與教學過程，必須精心創設情境，引起學生深厚的學習興趣，產生強烈的探究愿望，使他們的思維處于異常活躍的狀態。創設情境是課堂教學中增強學生學習自主性行之有效的方法。教師設計的生動問題，創設的情境不僅引起了學生極大的興趣，而且充分調動了學生的學習主動性，增強了學生自主探究的參與意識。學生有了參與意識后，教師應及時地引導學生參與教學活動，這時必須突出過程的教學。教師要充分提供給學生自主探究的機會，讓每個學生都參與到整個學習活動中來。學生得到自主探究的機會，情緒高漲，躍躍欲試。教師放手讓學生自主參與，并且學生已有這方面的生活經歷，能夠得出結論。教師再充分列出幾種方案，學生在自主探究中不僅享受到了樂趣，而且探究得到了規律。所以在整個教學過程中，教師優化教學過程，積極提供給學生自由探究的機會，是非常重要的，這樣才能體現教學的自主性。二、教給學生發現并提出問題的方法問題是探究性學習的核心，是課堂上寶貴的生成性資源，是促進學生思考與實踐的推動力。沒有問題，就難以組織有效的自主探究性學習。而“提出一個問題往往比解決一個問題更重要”，因為學生質疑的過程，就是他們增強問題意識，學習主動思考和探究根本的過程。“親其師而言其道”，學生自主探究的實施是以民主、寬松、和諧的師生關系為基礎的。教師必須用尊重、平等的情感去感染學生，使課堂充滿“愛”的氣氛，只有在輕松愉快的情緒氛圍下，學生才能對所學知識產生深厚的興趣，才能積極參與到“探究、?L試”中來。師生情感融洽使學生敢想、敢問、敢說，才能自主探究。在學生自主探究過程中，教師必須給學生提供豐富而典型的感性材料，讓學生操作、觀察、思考、表達，去感知事物，從而發展思維。學生的認知沖突是學生學習動機的源泉，也是學生自主探究的根本原因。教師要在教學中不斷設置認知沖突，激發學生的參與欲望。整個教學過程層層深入，認知沖突不斷，使學生始終處于一個不斷發現問題和解決問題的過程之中，學生不但嘗到了自主探究的樂趣，而且開啟了學生自主探究的源泉，使學生始終保持著很高的求知欲望和探究欲望。三、培養學生探究問題的能力和習慣“自主、合作、探究的學習方式”是一個有機的整體，是具體的、過程性的學習方式，沒有充分的“自主”，“合作”“探究”就會流于形式，就失去了根本，就無實效可言；而缺少有價值的“合作”“探究”過程，“自主”的質量又往往只會停留在一般水平上。在課堂教學中教師要有目的引導學生發現問題，探討問題，敢于提出新的想法。使全體學生成為教學活動的積極參與者和探究者，進而實現學生自主參與，教師積極引導，互動互助，動腦動手相結合的課堂教學，使學生在自主與創新中形成發展性、創造性的思維習慣。學生的思考、動手操作需要時間，有的教師提出問題后便急于讓學生回答，學生由于思考的時間不夠，無法對問題進行深入探究；也有老師認為學生探究“很費時”，從而設計了很多問題或滔滔不絕的講解，中間雖然給學生一定“探究”的機會，但沒有給足時間，這樣就達不到學生積極自主地進行學習目的。所以在課堂上多給學生一些學習的主動權，多給予一些自主學習的時間和探究的機會，盡可能激發他們的自我投入意識，使他們真正成為學習的主人。總之，作為新時代的教師，應當謹記“授人以魚僅供一飯之需，教人以漁則終生受用無窮”的道理。我們要改變傳統的教學模式，教給孩子終身享用的知識與本領，把學習的主動權還給學生，創造各種機會讓學生進行自主探究性學習，為孩子的終身發展打好基礎。醫院感染暴發報告及處理管理規范PPT演示幻燈片41、實際上，解讀感染暴發報告工作指南》解讀醫院感染事件回顧深圳婦兒醫院■安徽宿州眼球事件警鐘鳴!西安交大一附院天津市薊縣婦幼保健院■汕頭市谷饒衛生院SARS醫院感染事件回顧婦兒醫院手術切口分枝桿菌感染暴發(廣東深圳,1998)·表現:1998年4月1日~5月31日共手術292例,4月22日~7月14日發生切口感染166例。潛伏期為20~30天。切口部位開始為小結節,繼而化膿成竇道,有線頭挾出。清創換藥后創面清潔但不愈合,或愈合后又復發,并有淋巴結炎傾向·調査:20份切口分泌物標本培養出龜分支桿菌(膿腫亞型)。◆醫院環境和無菌物品細菌學檢査合格。使用中和未啟用的戊二令醛半小時不能殺滅金葡菌、1小時不能殺滅龜分支桿菌,測濃度為0.137%令·結論:戊二醛濃度錯配導致手術器械分支桿菌污染,從而引起令切口感染深圳孕產婦感染事件開庭46人索賠2000多萬婦兒醫院手術切口分枝桿菌感染暴發通報深圳婦兒醫院在醫院感染管理和控制方面存在的嚴重缺陷,是這次感染人數多、后果嚴重的醫院感染暴發事件發生的根本原因,綜合起來,有以下幾點醫院領導對醫院感染管理工作缺乏認識,醫院感染管理組織不健全,責任不落實。醫院感染管理委員會成員、各科室兼職監控人員沒有落實醫院感染管理委員會形同虛設,工作不到位。二、對有關醫院感染管理的各項規定執行不力。三、有關工作人員嚴重缺乏對病人負責的精神。四、部分醫護人員違反消毒隔離技術的基本原則。通報2005年安徽宿州眼球事件2005年12月11日,宿州市立醫院眼科為10名患者做白內障手術。結果10名患者均出現眼部腫疼等感染情況其中9人的單眼眼球被摘除,這屬一起手術患者的醫源性感染事件。經調查,該起惡性醫療損害事件是由于醫院管理混亂,違法、違規與非法醫療機構合作,嚴重違反診療技術規范造成。2005年安徽宿州眼球事件手術室不具備開展眼科手術的基本條件,手術室布局、流程、環境、設施等均不符合開展無菌手術的基本要求手術室不具備開展眼科手術的基本條件,手術室布局、流醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件宿州眼球事件12月21日,安徽省衛生廳做出決定,取消宿州市立醫院二級甲等醫院稱號。÷12月23日上海交通大學醫購組包物7月1日學院附屬第九人民醫院眼(禁止隰生科主任醫師徐慶被吊銷定穴《醫師執業證書》,從此,將不得繼續行醫。宿州眼球事件西安交通一附院新生兒感染暴發事件回放:9名新生兒自2008年9月3日起相繼出現發熱、心率加快、肝脾腫大等臨床癥狀,其中8名新生兒于9月5日—15日間發生DC相繼死亡,1名新生兒經醫院治療好轉。衛生部于9月23日接到關于該事件的舉報信息后,立即組織專家調查組趕赴該院,與陝西省專家調查組共同開展實地調查。經專家組調查,認為該事件為醫院感染所致,是一起嚴重醫院感染事件西安交通一附院調查中發現該院存在以下問題是醫院管理工作松懈,醫療安全意識不強(二)是忽視醫院感染管理,未盡感染防控職責。三)是缺失醫院感染監測,瞞報醫院感染事件醫院新生兒科在短時間內連續發生多起感染和死亡病例,醫院未予報告,存在瞞報重大醫院感染事件的事實(四)是感染防控工作薄弱,諸多環節存在隱患新生兒科在建筑布局、工作流程、消毒隔離等方面存在明顯缺陷處理:撤銷西安交通大學醫學院第一附屬醫院院長和主管副院長的職務,兔去醫院新生兒科主任、護士長的職務,免去醫院醫務部、護理部等有關職能部門負責人的職務。調查中發現該院存在以下問題醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發報告及處理管理規范教學課件共54張課件醫院感染暴發