2016年衛生資格《初級護師》考前模擬試題及答案A型題下列哪項不屬于機械性損傷（）A.切割傷B.擦傷C.挫傷D.刺傷E.放射線在下列急診患者中首先應處理（）A.休克B.尿道斷裂C.開放性氣胸D.頭皮撕脫傷E.開放性骨折下列不屬于物理性損傷的是（）A.高溫B.低溫C.毒氣D.電流E.激光不屬于化學性損傷的是（）A.強酸B.強堿C.毒氣D.昆蟲咬傷E.磷燒傷傷后12—24h的污染傷口應（）A.清創后一期縫合B.清創后濕敷C.清創后暴露。.清創后一期縫合加橡皮片引流E.按感染傷口處理下列哪項不屬于閉合性損傷（）A.挫傷B.扭傷C.裂傷D.擠壓傷E.爆震性止血帶止血應每隔1h放松（）A.1一2minB.3一4minC.5?6minD.7?8minE.10min容易引起急性腎衰的損傷是（）A.嚴重擠壓傷B.廣泛擦傷C.嚴重撕裂傷D.多處刺傷E.凍傷傷口清創的最佳時機（）A.傷后12hB.傷后12?24hC.傷后6?8hD.傷后10hE.傷后18h縫合傷口，下列哪種情況應提前拆線（）A.傷口縫線有反應B.傷口紅腫、化膿C.傷口疼痛D.體溫升高E.以上都不是傷口邊緣不整齊，周圍組織損傷廣泛，出血少，應為（）A.刺傷B.切割傷C.擦傷D.撕脫傷E.裂傷開放性損傷的主要特點（）A.疼痛B.腫脹C.傷口D.出血E.功能障礙傷口放置預防性橡皮片引流條，拔除時間為（）A.術后72hB.術后24?48hC.術后12?24hD.術后12hE.術后3?5d不屬于開放性損傷的是（）A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.爆震傷E.撕脫傷關于清創術哪項有錯（）A.一般在傷后6?8h進行B.清除污物，切除失活組織，徹底止血對傷后12h以傷口，經徹底清創，可一期縫合對顏面部創傷口，超過24h，不考慮清創縫合E.對污染重的傷口，清創后可延期縫合16.關節受外傷作用，發生異常扭轉所致的損傷為（）A.挫傷B.擠壓傷C.扭傷D.裂傷E.擦傷小而深的傷口多見于（）A.刺傷B.切割傷C.擦傷D.撕脫傷E.裂傷傷口邊緣整齊，周圍組織損傷輕，而致血管、神經損傷的是（）A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.撕脫傷E.火器傷損傷后最常見的并發癥是（）A.感染B.休克C.急性腎功能衰竭D.應激性潰瘍E.褥瘡對嚴重擠壓傷患者，護理時除嚴密觀察生命體征外，還應特別注意（）A.傷口腫脹程度B.精神狀態C.肢端溫度D.損傷部位疼痛情況E.尿量和尿色受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離，廣泛出血，深部組織不受影響，多為（）A.刺傷B.切傷C.擦傷D.裂傷E.撕裂傷下列哪種開放性損傷的傷口邊緣較整齊（）A.擦傷B.割傷C.撕裂傷D.裂傷E.皮膚撕脫傷35.創傷急救中，首先應（）A.解除窒息B.抗休克C.控制軟組織滲血D.固定骨折E.包扎傷口損傷的護理診斷，下述哪項不正確（）A.疼痛B.體液不足C.潛在并發癥D.低鉀E.恐懼腹部挫傷可能并發嚴重的損傷是（）A.腹壁血腫B.腹肌纖維斷裂C.腹部臟損傷D.皮下組織出E.急性尿潴留開放性損傷早期處理最重要的是（）入.清創術B.應用抗菌藥C.換藥D.止痛E.補液對感染傷口的處理下列哪些不妥（）A.充分引流B.清創術C.換藥D.應用抗菌藥E.去除壞死組織按急救順序對機械性損傷患者最先采取的措施是（）A.重點檢查B.搶救生命C.包扎傷口D.輸血、止血E.固定和搬運男性，18歲，頭部被菜刀砍傷已2天余，傷口6cm，裂開，膿性分泌物較多.處理方法是A.徹底清創并縫合B.清創處理傷口不縫合控制感染，定期更換敷料。.清創、縫合并放置引流￡.清創、濕敷、包扎男性，25歲，因車禍造成多發性損傷，急救時發現有窒息，腹部臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，脈微速.首先要處理的情況是（）A.窒息B.腹部外傷C.股骨開放性骨折D.休克￡.脈搏微弱淺部軟組織挫傷，何時可改用熱敷（）A.6小時B.12小時C.18小時D.24小時E.32小時有關健康肉芽組織的標準，下列哪項是錯誤的（）A.創面平、淺B.創面鮮紅色C.創面呈細顆粒狀創面分泌物少E.創面不易出血有關損傷的急救和轉運，下列哪項是錯誤的（）A.外露骨折斷端應及時復位B.開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶四肢動脈大出血時可上止血藥D.脊柱骨折的傷員必須臥板床已明確無顱腦及腹部臟損傷而劇痛的患者，可注射止痛劑下列哪項不是急救時的注意事項（）A.搶救積極B.防治搶救中再次受傷C.立即進行影象學檢查防止醫源性損傷E.不可忽視沉默的患者熱力作用于皮膚或黏膜后，局部組織細胞的損害主要歸因于（）A.直接由熱力引起細胞死亡B.熱力使細胞代障礙導致壞死熱力使蛋白質變性，酶失活引起變質壞死局部血管的攣縮使組織細胞缺血、缺氧，引起變性壞死熱力使細胞活性喪失所致熱燒傷的病理改變主要取決于（）A.熱源類型及受熱時間B.熱源溫度及受傷部位受熱時間及受傷面積D.熱源溫度及受熱時間熱源溫度及受傷面積燒傷修復期的治療重點是（）A.防治休克B.防治感染C.防治并發癥D.促進創面早愈E.促進低抗力恢復燒傷局部有水皰，但基底潮紅并劇痛是（）A.I度B.II度淺C.II度深D.III度E.II度一III度關于燒傷九分法的面積估算，下列哪項是錯誤的（）A.頭頸面各分為3%B.雙上肢為18%C/區干為27%D.雙下肢為44%E.會陰為1%燒傷休克期造成休克的主要原因是（）A.大量紅細胞喪失B.大量水分蒸發C.大量體液從血管滲出D.疼痛E.敗血癥燒傷深度的估計，最常采用（）A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法燒傷后第二個24h補膠體、晶體總量為（）A.第一個24h總量的1/2B.第一個24h總量的1/4C.第一個24h的同量D.第一個24h總量的2倍根據實際情況再定燒傷面積計算，人體頭面頸占全身面積為（）A.3%B.6%C.9%D.18%E.20%燒傷面積計算，面部占全身面積的（）A.2%B.3%C.5%D.6%E.9%小面積燒傷的處理，主要是（）入.抗休克B.大量輸液C.聯合應用抗生素D.局部療法E.全身療法小兒軀干面積占全身面積的（）A.9%B.18%C.27%D.40%E.46%大面積燒傷病人休克期調節補液量簡便而又可靠的臨床指標是（）A.尿量及比重B.意識C.血壓D.末梢循環情況E.中心靜脈壓燒傷深度估計，下列哪項錯誤（）A.I度B.淺II度C.深II度D.III度E.IV度（四度）關于I度燒傷的敘述錯誤是（）A.傷及表皮淺層B.紅、痛C.無水皰D.又稱紅斑性燒傷E.愈后形成瘢痕燒傷后48h發生休克，治療的主要措施是（）A.鎮靜止痛B.應用抗休克藥物C.應用抗生素D.及時清創包扎E.液體療法下列哪項不屬于淺II度燒傷的特點（）A.傷及真皮淺層B.劇痛C.水皰小而多D.水皰壁薄E.愈后可有色素沉著不屬于深II度燒傷特點的是（）A.傷及其皮深層B.水皰小壁厚C.痛覺退鈍D.拔毛不痛E.愈后有瘢痕燒傷急救時，需立即行氣管切開的是（）A.燒傷伴有昏迷B.頭面部燒傷C.大面積燒傷伴有呼吸困難D.嚴重休克E.心跳驟停燒傷休克期擴容量比較多，應以下列哪個公式計算（）燒傷總面積X體重（kg）X1.5+生理需要量2000ml燒傷總面積X體重（kg）X1+生理需要量2000mlll、III燒傷總面積和X體重（kg）X1.5+生理需要量2000mlll、III燒傷總面積和X體重（kg）X1+生理需要量2000mlIII燒傷總面積和X體重（kg）X1.5+生理需要量2000ml大面積燒傷，滲出的血漿回收易引起（）A.休克B.感染C.腎衰竭D.心功能衰竭E.呼吸功能衰竭適合用包扎療法的燒傷病人是（）A.頭部燒傷B.頸部燒傷^軀干大面積燒傷D.四肢燒傷E.會陰部燒傷不正確的燒傷急救方法是（）A.火中救出的燒傷病人疼痛者應先給嗎啡止痛B.有呼吸困難者應及早行氣管切開術C.燒傷創面不做特殊處理，不涂任何藥物D.及早使用抗生素和破傷風抗毒素E.大面積燒傷均應及早靜脈輸液大面積燒傷早期出現的休克屬于（）A.過敏性休克B.心源性休克C.神經源性休克D.低血容量性休克E.感染性休克對燒傷現場救治第一重要的是（）A.脫離火源B.保護創面C.預防休克D.防止窒息E.防外傷頭頸部及會陰部燒傷的病人的創面適于用（A.包扎方法B.暴露療法C.藥物濕敷D.半暴露療法E.翻身床處理燒傷休克最主要的措施為（）A.補液B.止痛C.安慰D.包扎創面E.應用抗生素頭面部燒傷急救時應特別注意（）A.預防休克B.包敷創面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創E.早用TAT，預防破傷風燒傷暴露療法護理中除哪一項外都是正確的（）A.適用于頭、頸、會陰燒傷B.保持穩定室溫C.室有消毒隔離設施采用翻身床定時翻身E.用無菌等滲鹽水覆蓋燒傷創面包扎療法，在下列哪一種情況，應立即改為暴露療法（）A.敷料濕透B.病人發熱C.創面疼痛D.敷料滲液呈綠色E.血檢白細胞增高按新九分法計算成人一側上臂皮膚燒傷的面積是（）A.3%B.3.5%C.4%D.4.5%E.5%66.應用翻身床正確的是（）A.休克病人B.呼吸困難，心肺功能差C.意識不清者D.軀干前后側燒傷E.應用冬眠藥物燒傷休克病人，觀察液量是否補足，簡易而重要的指標是（）A.血壓B.心率C.尿量D.末梢循環E.精神狀態某病人被開水燙傷手背部，局部起小水皰，痛覺退鈍，其燒傷深度為（）A.I度B.淺II度C.深II度D.III度E.I?II度先生，38歲，被開水燙傷右手和右下肢（未燙及臀部），右側腹部也有3個手掌大小的燙傷創面，創面水腫明顯，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰.其燒傷面積和深度是（）A.23%淺II度B.25.5%深II度C.26%淺II度D.28.5%深II度E.31%淺II度燒傷后易發生低血容量性休克的時間是（）A.傷后6?8hB.傷后48?72hC.傷后3?5天D.傷后72h后E.傷后2周男性，30歲。電工，操作不慎，電流接觸不良產生電弧熱，引起面、頸部燒傷，有水泡，部分水泡破損，創面基底紅白相間，有疼痛，對病人燒傷面積和深度的診斷為（）A.4%深II。B.4%淺II。C.6%深II。D.6%淺II。E.4%111。燒傷患者補液時，膠體和電解質的一般比例（）A.1:1B.0.5:1C.1:0.5D.1.2E.1.1.5燒傷患者，女性，24歲，燒傷面積50%，傷后8小時入院，轉送過程中輸液1250ml，入院測BPl0.7/6kPa（80/50mmHg）,尿量20ml/h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示（）人.血容量不足B.心功能不能C.肺功能不全D.腎功能不全E.以上都不是某燒傷患者，男性，35歲，體重60kg,II度燒傷面積為50%,傷后第1天應補液量為（）A.6500mlB.5500mlC.2500mlD.5000mlE.3000ml75.男性，為（）20歲.左足被開水燙傷，疼痛劇烈，局部有水皰，其燒傷面積及深度A.3.5%,IoB.3.5%，淺II。C.4%,深II。D.7%,淺II。E.3%,Io女性30歲.體重50k,燒傷面積為80%，燒傷部位劇痛，有水皰，部分基底蒼白，第一個24小時應補液體總量為（）A.3000mlB.5000mlC.6000mlD.8000mlE.9000ml男性，30歲，淺II度燒傷面積40%,創面大量液體滲出，脈速，尿少，比重高，以上表現符合下述哪項護理診斷（）A.體液不足B.疼痛C.呼吸困難D.焦急E.感染吸入性燒傷的護理重點在于（）A.定時更換體位B.吸氧C.防治感染D.保持呼吸道通暢E.氣管導管的護理燒傷是指（）A.火焰燒傷B沸水燙傷C.滾燙燙傷D.灼熱金屬灼傷火焰、熱液、熱空氣、熱金屬等熱力所引起組織的損傷淺II度和深II度燒傷的共同特點是（）A.都有疼痛和水皰B.基底紅，均勻，潮濕C.都有血管栓塞征D.2周左右愈合E.都有瘢痕增生參考答案

(1)E(2)A(3)C(4)D(5)D(6)C(7)A⑻A(9)C(10)B(11)E(12)C(13)B(14)D(15)D(16)C(17)A(18)C(19)A(20)E(21)E(22)B(23)A(24)D(25)C(26)A(27)B(28)B(29)C(3