2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘其他類-流行病學歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.下列方法中微絲蚴檢出率最高的是

A、薄膜過濾法

B、厚血片法

C、白天誘出法

D、濃集法

E、鮮血法

正確答案:A2.傷寒的臨床特征為

A、表情淡漠

B、以上都是

C、相對緩脈

D、玫瑰疹與白細胞減少

E、持續(xù)發(fā)熱

正確答案:B3.23歲，農民，因高熱，全身肌肉酸痛7天，黃疸2天，于7月29日入院，查體：結膜充血，鞏膜輕度黃染，肝肋下1.0cm，脾不大，血象WBC8.3×10/L，N72％，L28％，尿蛋白(+)，總膽紅素60μmol／L，ALT350U／L，肥達反應“O”1∶40，H：1∶320，凝集，溶解試驗1∶400，外斐氏及反應OXl∶80，根據(jù)以上資料考慮是以下哪種疾病

A、傷寒

B、斑疹傷寒

C、鉤端螺旋體病

D、急性黃疸型肝炎

E、流行性出血熱

正確答案:C4.據(jù)考證，血吸蟲病在我國流行的歷史至少有

A、500年

B、1000年

C、2000年

D、3000年

E、5000年

正確答案:C5.男性，21歲，因乏力、納差、惡心、右上腹不適4天來診。既往無肝炎史。查體：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下2cm，質中有觸痛，懷疑肝炎

應首先行下列哪項檢查

A、ALT、AST測定

B、肝炎血清標志物檢測

C、肝、膽、脾B超

D、ALP、γ-GT測定

E、凝血酶原時間、活動度

正確答案:A

查ALT2460U，診斷急性病毒性肝炎，此時最主要的治療措施是

A、腎上腺皮質激素

B、靜滴10%葡萄糖注射液+維生素C

C、口服維生素C、維生素B

D、臥床休息

E、以上都是

正確答案:D

住院后患者黃疸加深，近1～2天精神差，嗜睡。查體：皮膚可見瘀斑，考慮何診斷

A、急性重型肝炎

B、亞急性重型肝炎

C、淤膽型肝炎并肝衰竭

D、慢性重型肝炎

E、以上都不是

正確答案:A

考慮為急性重型肝炎，應行哪項檢查

A、腹部B超

B、肝功能

C、凝血酶原時間、活動度

D、血氨

E、以上都是

正確答案:E

重型肝炎治療中哪項不正確

A、輸支鏈氨基酸

B、輸血漿

C、輸白蛋白

D、高蛋白飲食

E、口服乳果糖

正確答案:D

重型肝炎患者出血的主要原因是

A、脾功能亢進致血小板減少

B、骨髓造血功能受抑制致血小板減少

C、重型肝炎并發(fā)DIC

D、維生素K吸收障礙

E、凝血因子生成障礙

正確答案:E6.A.芐星青霉素

B.SMZ和利福平

C.異煙肼

D.乙胺嘧啶和磺胺多辛

E.四環(huán)素和鏈霉素

實驗室感染預防用

正確答案:E

流行性腦脊髓膜炎預防用

正確答案:B

瘧疾預防用

正確答案:D

結核病預防用

正確答案:C

風濕熱復發(fā)預防用

正確答案:A7.流行性乙型腦炎的傳播途徑是

A、糞-口途徑

B、日常生活接觸傳播

C、蚊蟲傳播

D、呼吸道傳播

E、血液傳播

正確答案:C8.腦型瘧疾首選何種藥物治療

A、青蒿琥酯口服

B、奎寧

C、氯喹

D、青蒿琥酯針劑

E、伯氨喹

正確答案:D9.女性，31歲。持續(xù)高熱伴右下腹痛、腹瀉1周于8月2日就診，大便每日3～4次，有粘凍，偶帶鮮血。體檢：體溫40℃，心率92次／分，兩肺(-)，前胸可見3～4個紅色皮疹，腹軟，右下腹輕壓痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化驗：WBC4．2×10[~9.gif]／L，N0．60(60％)，L0．36(36％)，M0．04(4％)，大便光鏡檢WBC2～4／HP，RBC0～2／HP，大便培養(yǎng)(-)，最可能診斷是

A、急性腸炎

B、阿米巴痢疾

C、傷寒

D、細菌性痢疾

E、斑疹傷寒

正確答案:C10.A.青霉素

B.紅霉素

C.四環(huán)素

D.磺胺類

E.喹諾酮類

傷寒首選

正確答案:E

流腦首選

正確答案:A

猩紅熱首選

正確答案:A

空腸彎曲桿菌感染首選

正確答案:B11.A.狄克試驗

B.鱟溶解物試驗

C.錫克試驗

D.懸滴制動試驗

E.尿素酶依賴試驗

檢測判斷是否對白喉有免疫力

正確答案:C

檢測幽門螺旋桿菌感染

正確答案:E

檢測是否存在猩紅熱抗毒免疫力

正確答案:A

檢測血清和腦脊液中內毒素，有助于革蘭陰性菌感染的診斷

正確答案:B

霍亂流行期間快速診斷方法之一

正確答案:D12.關于旋毛蟲病急性期發(fā)熱表現(xiàn)，錯誤的是

A、以弛張熱或不規(guī)則熱多見

B、持續(xù)2周，最長可達8周

C、發(fā)熱多不伴有畏寒

D、多在38～40℃

E、發(fā)熱同時出現(xiàn)皮疹

正確答案:C13.確診禽流感的方法為

A、直接免疫熒光法檢測H5特異性抗體

B、明確的禽類接觸史

C、RT-PCR檢測特異性H5基因

D、分離到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株

E、血白細胞減少，淋巴細胞相對增多

正確答案:D14.流行性斑疹傷寒何時傳染性最強

A、病后第1周

B、病后第2周

C、潛伏期末

D、病后第4周

E、病后第3周

正確答案:A15.關于麻疹病毒的描述正確的是

A、只有1個血清型

B、負股雙鏈RNA

C、抵抗力強

D、屬黏病毒科

E、紫外線不能將其滅活

正確答案:A16.腦囊尾蚴病臨床表現(xiàn)最常見的是

A、腦水腫

B、劇烈頭痛

C、腦積水

D、癲癇

E、頻繁嘔吐

正確答案:D17.關于泡型棘球蚴病的描述，錯誤的是

A、本病多散發(fā)

B、本病是自然疫源性疾病

C、常寄生在肝

D、本蟲在自然界以野狗、紅狐等為終宿主

E、人因攝入蟲卵而感染成為終宿主

正確答案:E18.腸阿米巴病最典型的病理改變是

A、腸黏膜表面有大量黏液膿血便覆蓋物

B、彌漫性纖維蛋白滲出炎癥

C、黏膜廣泛充血、水腫，觸之易出血

D、腸黏膜呈鵝卵石樣改變

E、正常黏膜上散在孤立小膿腫，破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍

正確答案:E19.神經性食物中毒病原學，下列哪項是錯誤的

A、本菌芽孢體外抵抗力極強

B、各型均能產生嗜神經外毒素

C、肉毒桿菌屬革蘭陽性厭氧菌

D、其毒素對胃酸有抵抗力且耐熱

E、本菌可分A、B、C、D、E、F、G7種血清型

正確答案:D20.衛(wèi)氏并殖吸蟲臨床表現(xiàn)特征為

A、咳爛桃肉樣痰

B、高熱、寒戰(zhàn)

C、游走性皮下包塊

D、全身出現(xiàn)蕁麻疹

E、腦膿腫

正確答案:A21.某乙腦患者病程第4天入院，體溫40℃，下午突然神志不清，反復抽搐，呼吸節(jié)律不規(guī)則，兩側瞳孔不等大。

對于該患者的搶救措施不恰當?shù)氖?/p>

A、甘露醇靜脈快滴

B、654-2或阿托品靜脈注射

C、大量生理鹽水靜脈滴注

D、地塞米松靜脈注射

E、高張?zhí)庆o滴

正確答案:C

該患者最常見的并發(fā)癥是

A、肺不張

B、金葡菌敗血癥

C、支氣管肺炎

D、腸道感染

E、心衰

正確答案:C

該患者補液不宜過多的原因是

A、避免心衰

B、避免急性肺水腫

C、以免加重腦水腫

D、以防高血容量綜合征

E、避免電解質紊亂

正確答案:C22.男，28歲，建筑工人，于7月22日入院。6天前突起畏寒、高熱、頭痛、全身疲乏、下肢肌肉疼痛不能行走，擬感冒服藥治療無效。2天前出現(xiàn)尿黃，尿量減少，約500ml/d。體檢發(fā)現(xiàn)全身皮膚和鞏膜重度黃染，結膜充血，雙側腹股溝淋巴結腫大、壓痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×10[~9.gif]/L，PLT20×10[~9.gif]/L，血沉33mm/h，膽紅素420μmol/L，BUN21mol/L,肌酐275μmol/L。本病最可能的診斷是

A、病毒性肝炎(重型)

B、鉤端螺旋體病黃疸出血型

C、恙蟲病

D、登革熱

E、腎綜合征出血熱

正確答案:B23.關于瘧疾，下列敘述哪項是錯誤的

A、子孢子進入血液首先在肝細胞內發(fā)育

B、瘧疾的復發(fā)與持續(xù)紅細胞外期有關

C、惡性瘧的復發(fā)也與持續(xù)紅細胞外期有關

D、瘧疾發(fā)作與血中瘧原蟲數(shù)量和免疫力有關

E、瘧疾反復發(fā)作后可獲得免疫力而控制發(fā)作

正確答案:C24.男，35歲，販運家禽個體商販，2005年12月4日起發(fā)熱，體溫39℃，伴全身肌肉酸痛、乏力；3天后出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，伴右側胸痛，深吸氣時加重，并出現(xiàn)靜息時呼吸困難。

根據(jù)患者的主訴，應首先進行哪項檢查

A、血常規(guī)檢查

B、血氣分析

C、痰培養(yǎng)

D、血培養(yǎng)

E、胸部X線檢查

正確答案:E

患者發(fā)病前2天有死禽接觸史，其呼吸道分泌物檢測到禽流感病毒H抗原，診斷首先考慮

A、流行性感冒

B、SARS

C、細菌性肺炎

D、人禽流感

E、衣原體感染

正確答案:D

下列措施哪一項不恰當

A、立即隔離，就近住院治療

B、對接觸者進行抗病毒治療

C、調查病禽的來源，進行疫情監(jiān)控

D、咳出膿痰，可應用抗生素

E、調查與該患者有密切接觸的人員，對出現(xiàn)上呼吸道癥狀者進行醫(yī)學觀察

正確答案:B

若患者在治療過程中出現(xiàn)呼吸困難加重，血氧飽和度進行性下降，應立即采取

A、加大抗病毒藥物的劑量

B、胸部X線檢查排除胸腔積液

C、給予呼吸興奮劑

D、加大氧流量

E、氣管插管，呼吸機輔助呼吸

正確答案:E25.A.臨床表現(xiàn)以癲癇最為常見

B.反復出現(xiàn)突發(fā)性體位性劇烈頭痛、嘔吐

C.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強直、共濟失調等癥狀

D.表現(xiàn)為截癱、感覺障礙、大小便潴留

E.臨床表現(xiàn)以視力減退為主

脊髓型腦囊蟲病

正確答案:D

腦實質型腦囊蟲

正確答案:A

腦室型腦囊蟲病

正確答案:B

軟腦膜炎型腦囊蟲病

正確答案:C26.流行性出血熱引起腎損害的原因是

A、Ⅴ型變態(tài)反應

B、Ⅳ型變態(tài)反應

C、Ⅱ型變態(tài)反應

D、Ⅲ型變態(tài)反應

E、Ⅰ型變態(tài)反應

正確答案:D27.人體囊尾蚴病的感染途徑和感染階段為

A、經口食入豬囊尾蚴

B、經皮膚感染豬囊尾蚴

C、經口食入豬帶絳蟲卵

D、經口食入牛帶絳蟲卵

E、經皮膚感染六鉤蚴

正確答案:C28.男，35歲，因發(fā)熱，頭痛1周，全身性皮疹2天于10月5日入院，體溫為39℃，查體；結膜充血，雙肺底可聞濕性啰音，以右肺底明顯。腹股溝淋巴結腫大，如蠶豆大小，伴疼痛，壓痛，右側陰囊可見一個8mm大小皮損，無痛不癢，表面無滲出物，軀干，四肢暗紅色斑丘疹，壓之退色，血常規(guī)：白細胞5.6×10[~9.gif]/L，中性0.72，淋巴0.28。尿蛋白+，BUN6.5mmol/L。

為明確診斷，最為主要的檢查方法是

A、血培養(yǎng)+藥敏

B、外-斐反應

C、登革熱抗體

D、小鼠接種病原分離

E、病毒分離

正確答案:D

入院后第一周，出現(xiàn)心率增快，第一心音低鈍，心電圖示ST平坦，下降，AST明顯升高。此時可能是伴發(fā)

A、消化道出血

B、中毒性心肌炎

C、中毒性肝炎

D、低鉀血癥

E、代謝性酸中毒

正確答案:B

病原治療應選用

A、氯霉素

B、青霉素G

C、頭孢霉素

D、丁胺卡那

E、利巴偉林

正確答案:A29.男孩，14歲，因寒戰(zhàn)，高熱，頭痛腿痛5天于9月住院，病前十天曾在農村池塘中游過泳，T39.6℃，鞏膜輕黃染，結膜充血，雙側腹股溝有腫大壓痛的淋巴結，肝肋下2㎝，血WBC11.5×10/L，ALT220Iμ/L，TBiL46μmol/L。

確診需要作

A、肥達反應

B、血培養(yǎng)

C、出血熱病毒抗體

D、鉤體顯微鏡凝集溶解試驗

E、肝炎病毒指標

正確答案:D

診斷首先考慮

A、急性黃疸型肝炎

B、敗血癥

C、流行性出血熱

D、鉤端螺旋體病

E、傷寒

正確答案:D

治療措施中哪一項不正確

A、臥床休息

B、適當降溫

C、大劑量青霉素肌注

D、輸注保肝藥物

E、小劑量青霉素開始逐步增加

正確答案:C30.患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識障礙2天，于2006年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40．5℃，意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性，腹軟，無壓痛。血常規(guī)：WBC14×10[~9.gif]／L，中性86％，血小板180×10[~9.gif]／L，尿便常規(guī)未見異常。

考慮可能的診斷是

A、中毒性菌痢(腦型)

B、流行性乙型腦炎

C、結核性腦膜炎

D、流行腦脊髓膜炎

E、病毒性腦炎

F、顱內腫瘤

正確答案:B,D,E

應盡快完善的檢查不包括

A、頭顱CT檢查

B、腰穿測腦壓、檢查腦脊液

C、肛指檢查

D、血氣分析

E、抽血進行特異性抗體檢測

F、胸部X線片

正確答案:A,B,D,E

該患兒的分型可能是

A、輕型

B、普通型

C、重型

D、極重型

E、未分型

F、極危型

正確答案:C

患兒經診斷為乙腦，應采取下列治療那些治療措施

A、吸氧

B、下胃管給予一定量的飲食

C、20％甘露醇脫水

D、亞冬眠療法

E、應用抗生素預防感染

F、應用激素

正確答案:A,B,C,D,E,F31.以下說法中，錯誤的是

A、三日瘧用伯氨喹，是為了防止復發(fā)

B、惡性瘧用伯氨喹，可阻止傳播

C、卵形瘧患者應使用伯氨喹

D、伯氨喹可誘發(fā)溶血性尿毒綜合征

E、如無G-6-PD缺乏，間日瘧患者可同時使用氯喹和伯氨喹

正確答案:A32.典型腸阿米巴病的糞便為

A、黏液膿血便

B、血水樣便

C、果醬樣大便

D、柏油便

E、米泔水樣便

正確答案:C33.A.2天

B.3周

C.4~6天

D.1周

E.2周

急性血吸蟲病的驅蟲治療療程一般是

正確答案:C

慢性血吸蟲病的驅蟲治療療程一般是

正確答案:A34.A.流感病毒

B.輪狀病毒

C.丁肝病毒

D.HIV

E.登革病毒

屬缺陷病毒的是

正確答案:C

引起CD4淋巴細胞減少的是

正確答案:D

最容易發(fā)生變異的病毒是

正確答案:A35.男性，14歲，一天來發(fā)熱頭痛。于2月1日入院，皮膚散在出血點，腰穿顱壓240mmH20，WBC4800×10/L，多核0.92，蛋白2g/L，糖降低，氯化物降低。

預防本病哪項不正確

A、治療病人

B、搞好環(huán)境衛(wèi)生及居室通風

C、密切接觸者服藥預防

D、普治帶菌者

E、菌苗注射

正確答案:D

本病人最可能的診斷

A、流行性乙型腦炎

B、流行性腦脊髓膜炎

C、結核性腦膜炎

D、病毒性腦炎

E、肺炎球菌腦膜炎

正確答案:B

本病人用抗菌藥物治療首選

A、頭孢噻肟

B、青霉素G

C、環(huán)丙沙星

D、紅霉素

E、四環(huán)素

正確答案:B

確診本病人診斷的依據(jù)是

A、顱壓高低

B、腦脊液白細胞數(shù)

C、腦脊液化驗檢查

D、腦脊液培養(yǎng)細菌

E、腦脊液白細胞分類

正確答案:D

本病人與其他腦膜炎最主要的區(qū)別點是

A、發(fā)病季節(jié)

B、發(fā)熱高低不同

C、顱內壓高低不同

D、皮膚有否瘀點

E、腦脊液外觀不同

正確答案:D36.女，30歲，干部，反復腹痛、腹瀉3年，發(fā)作時每天大便5～6次，常有黏液及膿血，間歇期有便