周圍神經損傷的康復護理周圍神經損傷的康復護理輔助檢查結果肌電圖提示股神經、脛神經、腓總神經受損步行視頻2輔助檢查結果肌電圖提示股神經、脛神經、腓總神經受損202神經元解剖02神經元解剖神經系統神經系統由神經組織構成神經組織包括神經元和神經膠質神經元是組成神經系統的基本結構和功能單位4神經系統神經系統由神經組織構成4周圍神經系統周圍神經系統包括腦神經、脊神經和內臟神經腦神經與腦相連，12對脊神經與脊髓相連，31對內臟神經分布于內臟、心血管和腺體的神經內臟神經分運動（交感、副交感神經）和感覺神經5周圍神經系統周圍神經系統包括腦神經、脊神經和內臟神經5脊神經脊神經分前支、后支、脊膜支和交通支脊神經前支分布于軀干前、外側及四肢皮膚、肌肉、關節和骨脊神經叢：頸叢、臂叢、腰叢、骶叢6脊神經脊神經分前支、后支、脊膜支和交通支6下肢神經解剖7下肢神經解剖7概念周圍運動、感覺和自主神經的結構和功能障礙周圍神經損傷概念周圍運動、感覺和自主神經的結構和功能障礙周圍神經損傷01特發性急性和慢性炎癥性脫髓鞘性多發神經病營養性及代謝性營養缺乏、代謝性障礙疾病藥物及中毒藥物、酒精中毒、有機農藥、化學品、重金屬等傳染性及肉芽腫性艾滋病、麻風病、敗血癥等病因02030401特發性急性和慢性炎癥性脫髓鞘性多發神經病營養性及代謝性營05血管炎性類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等腫瘤性及副蛋白血癥性遺傳性遺傳性感覺神經病、遺傳性共濟失調性多發性神經病等病因0607癌性感覺神經元病、副蛋白血癥等05血管炎性類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等腫瘤性及副蛋白血分類

Sedden將周圍神經分為3類神經失用軸索斷裂神經斷裂分類Sedden將周圍神經分為3類神經失用軸索斷裂神經斷裂暫時的神經功能傳道阻滯，多見于機械壓迫、牽拉傷，6周內神經功能可恢復軸突在鞘內發生斷裂，神經鞘膜保存完好，多見于嚴重的閉合性神經擠壓傷.神經束或神經干斷裂，必須經過神經縫合或神經移植功能才可恢復分類

神經失用軸索斷裂神經斷裂暫時的神經功能傳道阻滯，多見于機械壓弛緩性癱瘓、肌張力降低、肌肉萎縮、抽搐活動能力障礙感覺異常反射減弱或消失自主神經功能表現主觀感覺異常麻木感、自發疼痛、幻肢痛客觀感覺喪失感覺消失、減退、過敏、倒錯等皮膚發紅、皮溫升高、潮濕、角化過度、脫皮皮膚發紺、冰冷、干燥、腫脹、毛發脫落臨床表現

弛緩性癱瘓、肌張力降低、肌肉萎縮、抽搐活動能力障礙感覺異常反010203早期防治各種并發癥.康復治療目標晚期促進神經再生，促進運動感覺功能恢復，放置肢體發生攣縮畸形，改善ADL康復治療盡早介入，行理療、運動治療、作業治療、手術治療等010203早期防治各種并發癥.康復治療目標晚期促進神經再生010203閉合性神經損傷多能自愈短期觀察，3個月后經肌電圖檢查仍無再生跡象則手術探查開放性神經斷裂需手術治療盡早行早康復治療臨床康復治療原則010203閉合性神經損傷開放性神經斷裂臨床康復治療原則去除病因預防關節攣縮為神經再生做好準備.抬高患肢、彈力繃帶包扎向心按摩、冷敷.早期康復治療主動、被動活動矯形器的使用.保護受損部位，避免外傷.去除病因.抬高患肢、早期康復治療主動、被動活動矯形器的使用.神經肌肉電刺激療法.注意治療局部皮膚的觀察和護理

肌力練習根據患者肌力等級行肌力練習，同時行速度、耐力、靈敏度、協調性與平衡性練習作業療法根據功能障礙的部位及程度、肌力耐力情況行相關作業治療

感覺功能訓練選擇不同質地、不同溫度的物品分布刺激健側及患側皮膚，增加感覺輸入促進神經再生選用鼠神經生長因子等藥物治療.理療手術治療適合對保守治療無效而又有手術指征的患者，如神經探查、松解、移植、縫合術.010405020306恢復期康復神經肌肉電刺激療法.注意治療局部皮膚的觀察和護理肌力練習根OPTION1Tofullyrealizethepotentialofacloud-basedarchitectureforapplicationsandnetworkfunctions.OPTION2Tofullyrealizethepotentialofacloud-basedarchitectureforapplicationsandnetworkfunctions.早期目標止痛、消腫、減少并發癥、預防患肢肌肉和關節攣縮恢復期目標促進神經再生，恢復肌力、增加關節活動度，促進感覺功能恢復.不能完全恢復者，使用支具，促進代償，最大限度恢復生活能力康復護理目標OPTION1Tofullyrealizethep使用矯形器、石膏托等保持關節功能位.早期康復護理Tofullyrealizethepotentialofacloud健康宣教.ADL訓練Tofullyrealizethepotentialofacloud-.心理疏導康復護理使用矯形器、石膏托等保持關節功能位.早期康復護理Tofu神經肌肉電刺激療法.注意治療局部皮膚的觀察和護理

肌力練習根據患者肌力等級行肌力練習，同時行速度、耐力、靈敏度、協調性與平衡性練習作業療法根據功能障礙的部位及程度、肌力耐力情況行相關作業治療

感覺功能訓練選擇不同質地、不同溫度的物品分布刺激健側及患側皮膚，增加感覺輸入促進神經再生選用鼠神經生長因子等藥物治療.理療手術治療適合對保守治療無效而又有手術指征的患者，如神經探查、松解、移植、縫合術.010405020306健康宣教神經肌肉電刺激療法.注意治療局部皮膚的觀察和護理肌力練習根Theunderlyingnetworkconnectivityinfrastructureneedstorespondtochangerequestswiththesameagility.Theunderlyingnetworkconnectivityinfrastructure