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文檔簡介
1、臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的日錄、皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程、皮下注射法操作并發(fā)癥的預防與處理流程三、肌肉注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程四、靜脈注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程五、靜脈輸液操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程靜脈留置針操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程七、口腔護理操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程日錄目錄八、鼻飼法常見并發(fā)癥的預防與處理流程九、氧氣吸入操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程十、導尿術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程十一、靜脈輸血操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程十二、吸痰護理常見并發(fā)癥的預防與處理流程十三、胰島素注射常見并發(fā)
2、癥的預防與處理流程目錄皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防、皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程(一)疼痛1、注重心理護理,向病人說明注射的目的,取得病人合作2、原則上選用無菌生理鹽水作為溶媒。準確配制藥液,避免藥液濃度過高對機體的刺激3、可選用神經(jīng)末梢分布較少的部位進行注射。如選取前臂掌側中斷做皮試,亦能減輕疼痛。4、熟練掌握注射技術,與皮膚呈5角刺入皮內,準確注入藥量通常是0.1m1)。5、注射待消毒劑干燥后進行。、皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程、皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程(二)局部組織反應1、避免使用對組織刺激性較強的藥物2、
3、正確配制藥液,推注藥液劑量準確,避免因劑量過大而增加局部組織反應3、嚴格執(zhí)行無菌操作4、讓病人了解皮內注射的目的,注射后禁止搔抓或揉搓局部皮丘,以避免因揉搓局部皮膚導致血管擴張而增加局部組織反應5、詳細詢問藥物過敏史,避免使用可引發(fā)機體過敏的藥物6、對已發(fā)生局部組織反應者,對癥處理,預防感染。局部皮膚瘙癢者,囑病人勿抓、撓,用0.5%碘伏溶液外涂;局部皮膚有水皰者,先用0.5%碘伏溶液消毒,再用無菌注射器將水皰內的液體抽岀;注射部位出現(xiàn)潰爛、破損,外科換藥處理、皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程一、皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程(三)虛脫1、注射前應向病人做好解釋工作,使病人消
4、除緊張心理。2、詢問病人飲食情況,避免在饑餓狀態(tài)下進行治療3、選擇合適的注射部位,避免在硬結、瘢痕等部位注射,并且根據(jù)注射藥物的濃度、劑量,選擇適合的注射器,做到二快一慢4、對以往暈針或情緒緊張的病人,注射時宜采取臥位。5、注射過程中隨時觀察病人情況。如有不適,立即停止注射,正確判斷是藥物過敏還是虛脫。如發(fā)生虛脫現(xiàn)象,將病人平臥,保暖,針刺人中、合谷等穴位,必要時靜脈推注50%葡萄糖等措施,癥狀可逐漸緩解。一、皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程(四)、過敏性休克1、皮試注射前必須仔細詢問病人有無藥物過敏史,如有過敏史者則停止該項試驗。有其他藥物過敏
5、史或變態(tài)反應疾病史者應慎用。2、在皮試觀察期間,囑咐病人不可隨意離開。注意觀察病人有無異常不適反應,正確判斷皮試結果,結果為陽性者不可使用(破傷風抗毒素除外,可采用脫敏注射)3、注射盤內備有0.1%鹽酸腎上腺素、地塞米松注射液等急救藥品,另備氧氣、吸痰器等皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程4、一旦發(fā)生過敏休克,立即組織搶救立即停藥,協(xié)助病人平臥立即皮下注射0.1%腎上腺素1ml,小兒劑量酌減。癥狀如不緩解可每隔半小時皮下或靜脈注射腎上腺素0.5m1,直至脫離危險期。給予氧氣吸入,改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時,立即進行口對口人工呼吸,并肌內注射尼可剎米
6、、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導管,喉頭水腫引起窒息時,應盡快實施氣管切開。按醫(yī)囑將地塞米松5-10mg或氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液50oml內,靜脈滴注;應用抗組胺類藥物,如肌內注射鹽酸異丙嗪25-50mg。皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程一、皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程血壓不回升,需擴充血容量,可用低分子右旋糖酐。血壓仍不回升,可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。如為鏈霉素引起的過敏性休克,可同時應用鈣劑,以10%葡萄糖酸鈣或稀釋1倍的5%氯化鈣溶液靜脈推注,使鏈霉素與鈣離子結合,從而減輕或消除鏈霉素的毒性癥狀。若心跳驟停,則
7、立即進行復蘇搶救。如實施體外心臟按壓、氣管內插管、人工呼吸等密切觀察病情,記錄病人呼吸、脈搏、血壓、神志和尿量等變化;不斷評價治療與護理的效果,為進一步處理提供依據(jù)。一、皮內注射法操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術
8、操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常
9、見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)
10、癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預
11、防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處
12、理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程
13、100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程100張課件
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