1、中醫(yī)肝病脾胃病臨床常用方劑日照市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)肝病脾胃病臨床1.柴胡疏肝散(湯)2逍遙散(湯)3.龍膽瀉肝湯4理中丸(湯)5.四君子湯6歸脾湯1.柴胡疏肝散(湯)(一)柴胡疏肝散(湯)證治準(zhǔn)繩【組成】柴胡陳皮醋炒,各二錢(各6g)川芎香附芍藥枳殼麩炒,各一錢半(各4.5g)甘草炙五分(1.5g)【用法】水一盅半,煎八分(2.5g),食前服(現(xiàn)代用法:水煎服)。【湯劑參考劑量】柴胡6g陳皮6g川芎4.5g香附4.5g白芍4.5g枳殼4.5g炙甘草1.5g【功用】疏肝行氣,活血止痛?！局髦巍扛螝庥魷C。脅肋疼痛,寒熱往來,胸悶喜太息,情志抑郁易怒,或噯氣,脘腹脹滿,脈弦(一)柴胡疏肝散(湯)證治準(zhǔn)繩

2、方解】柴胡疏肝解郁(君香附疏肝行氣止痛臣川芎行氣活血,開郁止痛陳皮、枳殼理氣行滯佐芍藥養(yǎng)血柔肝,緩急止痛甘草合白芍緩急止痛,兼調(diào)諸藥(佐使)諸藥相合,共奏疏肝解郁,行氣止痛之功。方解】臨床運用】辨證要點:脅肋脹痛,寒熱往來,脈孩。2.加減變化:若痛甚者,酌加當(dāng)歸、郁金、烏藥等以增強其行氣活血之力;肝郁化火者,可酌加山梔、川楝子以清熱瀉火。3.現(xiàn)代運用:肝炎、慢性胃炎、脅間神經(jīng)痛等屬肝郁氣滯者,可加減使用。4.使用注意:本方藥性芳香辛燥,易耗氣傷陰,不宜久服,孕婦慎用?！痉礁琛坎窈韪紊炙庈?枳殼陳皮草香附,疏肝解郁行氣滯,脅肋疼痛自能除。臨床運用】(二)逍遙散(湯)太平惠民和劑局方【組成】甘草

3、微炙赤半兩(15g)當(dāng)歸去苗,銼,微炒茯苓去皮,白者白芍藥白術(shù)柴胡去苗各一兩(各30g)【用法】上為粗末,每服二錢(6g),水一大盞,燒生姜一塊切破,薄荷少許,同煎至七分,去滓熱服,不拘時候(現(xiàn)代用法:加生姜3片、薄荷6g,水煎服。丸劑,每服69g,日服2次)【湯劑參考劑量】炙甘草36g當(dāng)歸615g茯苓1020g白芍615g白術(shù)1015g柴胡615g簿荷生姜各36g(二)逍遙散(湯)太平惠民和劑局方【功用】疏肝解郁,養(yǎng)血健脾【主治】肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛,頭痛目?？谠镅矢?神疲食少,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈弦而虛者。方解】柴胡一疏肝解郁(君)當(dāng)歸一養(yǎng)血和血白芍一養(yǎng)血斂陰,柔肝緩急了白術(shù)、茯苓

4、、甘草一健脾益氣(佐)甘草調(diào)和諸藥(兼為使藥“九版為柴胡”用法中加薄荷少許,疏散郁遏之氣,透達(dá)肝經(jīng)郁熱;燒生姜溫運和中,且能辛散達(dá)郁。本方肝脾同調(diào),組方嚴(yán)謹(jǐn),為調(diào)肝養(yǎng)血名方【功用】疏肝解郁,養(yǎng)血健脾臨床運用】1.辨證要點:兩脅作痛,神疲食少,月經(jīng)不調(diào),脈孩而虛2.加減變化:肝郁氣滯較甚,加香附、郁金陳皮以蹺肝解郁;血虛甚者,加熟地以養(yǎng)血;肝郁化火者,加丹皮、梔子以清熱涼血。3.現(xiàn)代運用:常用于慢性肝炎、肝硬化、膽石癥、胃及十三指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張癥、乳腺小葉增生、更年期綜合征盆腔炎、不孕癥、子宮肌瘤等屬肝郁血虛脾弱者。臨床運用】(三)龍膽瀉肝湯醫(yī)方集解【組成】龍膽草酒

5、炒(6g)黃芩炒(9g)梔子酒炒(9g)澤瀉(12g)木通(6g)當(dāng)歸酒炒(3g)生地黃酒炒(9g)柴胡(6g)生甘草(6g)車前子(9g)(原書無用量)【用法】水煎服,亦可制成丸劑,每服69g,日2次,溫開水送下。功用】清瀉肝膽實火,清利肝經(jīng)濕熱。主治】1.肝膽實火上炎證。頭痛目赤,脅痛,口苦,耳聾,耳腫,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力。2.肝經(jīng)濕熱下注證。陰腫,陰癢,陰汗,小便淋濁或婦女帶下黃臭等,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)有力。(三)龍膽瀉肝湯醫(yī)方集解中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科

6、臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共31張課件中醫(yī)肝病科脾胃病科臨床常用方劑剖析共3