1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（醫(yī)院管理分冊）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.從_、_、_、_等多學(xué)科的角度，采取有效措施，預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。正確答案:醫(yī)療,護(hù)理,臨床檢驗(yàn),感染控制2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療器械、器具消毒技術(shù)規(guī)范應(yīng)達(dá)到哪些要求？正確答案:(1)進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；(2)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；(3)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。3.我國于_年召開了全國第一次護(hù)理工作會議。正確答案:19864.由于我國三級醫(yī)療網(wǎng)的建

2、設(shè)不完善，造成整個系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)不合理，病人盲目涌向大醫(yī)院，造成_。正確答案:看病難5.后勤管理的服務(wù)性主要表現(xiàn)在( )A、服務(wù)于全社會B、服務(wù)于醫(yī)療一線C、服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展與建設(shè)D、服務(wù)于患者E、服務(wù)于職工正確答案:B,C,D,E6.對疑似輸血、輸液、注射、藥物等引起不良后果的情況。按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例應(yīng)怎樣處理？正確答案:疑因輸血、輸液、注射、藥物等引起不良后果時，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存或啟封，封存的現(xiàn)場實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)，雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果，需要對血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)

3、構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場。7.屬于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容是A、新理論，新知識B、經(jīng)驗(yàn)體會C、新技術(shù)，新療法D、以上均是正確答案:D8.社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)正確答案:社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)：以社區(qū)為范圍以家庭為單位，以健康為中心，以人的生命為全過程，以老年、婦女、兒童和慢性病病人為重點(diǎn)服務(wù)對象，以“預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、衛(wèi)生教育“五位一體為主要內(nèi)容的高質(zhì)量、高效率、低成本的基本衛(wèi)生服務(wù)。9.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。正確答案:正確10.功能制護(hù)理是以疾病為中心，而責(zé)任制護(hù)理是以病人為中心。正確答案:正確11.試闡述醫(yī)院科學(xué)研究任務(wù)的分類。正確答案:(1)按任務(wù)

4、來源分類：縱向科研任務(wù)；橫向科研任務(wù)；自由選題。(2)按科技活動類型分類：基礎(chǔ)研究；應(yīng)用研究；發(fā)展研究。(3)按研究內(nèi)容分類：臨床醫(yī)學(xué)研究；預(yù)防醫(yī)學(xué)研究；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究；醫(yī)院管理研究。12.控制醫(yī)院感染的措施是什么？正確答案:控制醫(yī)院感染的措施包括醫(yī)院感染監(jiān)測，即醫(yī)院感染病例監(jiān)測和醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測，醫(yī)院感染散發(fā)和醫(yī)院感染流行、暴發(fā)流行的報(bào)告與控制，消毒滅菌與隔離，消毒藥械的管理，一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理，抗感染藥物應(yīng)用的管理，醫(yī)院重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理(如門、急診，病房，治療室、注射室、換藥室和處置室，產(chǎn)房、母嬰室、新生兒室，ICU，血液凈化室，手術(shù)室，消毒供應(yīng)室，口腔科，輸血科，內(nèi)鏡室

5、，導(dǎo)管室，檢驗(yàn)科和營養(yǎng)室及洗衣房的醫(yī)院感染管理)，醫(yī)院污物的管理等。13.試闡述病例分型。正確答案:病例可分為A、B、C、D四型。A型：單純普通病例，可作一般處理。B型：單純急癥病例，須緊急處理。C型：復(fù)雜疑難病例，須慎重研究處理。D型：危重病例，須積極搶救處置。14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照_，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范。正確答案:消毒管理辦法15.滅菌是殺滅或清除傳播媒介上_的處理。實(shí)驗(yàn)室感染是指從事_時，因接觸_所致的感染。正確答案:一切微生物,實(shí)驗(yàn)室工作,病原體16.簡述繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分證應(yīng)包括的內(nèi)容。正確答案:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分證內(nèi)容應(yīng)包括：項(xiàng)目名稱、姓名、日期、認(rèn)可部門、學(xué)分?jǐn)?shù)

6、、考核結(jié)果、簽章等。17.護(hù)理質(zhì)量評價的內(nèi)容和指標(biāo)是什么？正確答案:護(hù)理質(zhì)量評價的內(nèi)容主要有基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。護(hù)理質(zhì)量評價的指標(biāo)有護(hù)理工作效率指標(biāo)、護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)、護(hù)理工作成本指標(biāo)。18.醫(yī)院感染不能根除，只能采取措施減少發(fā)生。正確答案:正確19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下哪些行為時應(yīng)由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，逾期不改的，給予警告并通報(bào)批評；情節(jié)嚴(yán)重的，對主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人給予降級或者撤職的行政處分？（）A、未對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)B、違反無菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范C、發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取控制措施，造成醫(yī)院感染暴發(fā)D、未建立或落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度

7、E、未對消毒藥械相關(guān)證明進(jìn)行審核正確答案:A,B,D,E20.試闡述醫(yī)療設(shè)施中心化的優(yōu)點(diǎn)。正確答案:醫(yī)療設(shè)施中心化就是把適應(yīng)證廣泛、精密程度高的醫(yī)療設(shè)施集中設(shè)置、集中使用、集中管理。如中心實(shí)驗(yàn)室、中心功能檢查室、中心影像室等。其優(yōu)點(diǎn)是設(shè)備共用與統(tǒng)管，大大提高了設(shè)備利用率，有利于提高醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)經(jīng)濟(jì)效益，節(jié)約人力、財(cái)力和物力。21.什么是實(shí)習(xí)醫(yī)院？正確答案:實(shí)習(xí)醫(yī)院由學(xué)校與醫(yī)院決定商量，與高等醫(yī)學(xué)院校建立穩(wěn)定教學(xué)協(xié)作關(guān)系的地方、部門、工礦、部門所屬的醫(yī)院，承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院校的部分學(xué)生臨床見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)。實(shí)習(xí)醫(yī)院由學(xué)校分別向?qū)W校主管部門和醫(yī)院主管部門備案。22.在醫(yī)院中能發(fā)生醫(yī)院感染

8、的人群有( )A、陪護(hù)家屬B、門、急診病人C、病人D、探視者E、醫(yī)務(wù)人員正確答案:A,B,C,D,E23.傳染性非典型肺炎病區(qū)空氣消毒可用05的過氧乙酸噴霧。正確答案:正確24.衛(wèi)生宣傳與健康教育的形式有哪些?正確答案:衛(wèi)生宣傳與健康教育的形式：聲像教育；科普叢書；健康咨詢；隨診教育；健康教育專欄。25.對傳染病人和疑似傳染病病人應(yīng)當(dāng)采取_、_、_的措施。正確答案:就地隔離,就地觀察,就地治療26.病案信息標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)容有哪些？正確答案:病案信息標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)容包括：病案(書寫)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、疾病與操作分類及編碼標(biāo)準(zhǔn)、名詞術(shù)語及定義標(biāo)準(zhǔn)、索引種類及標(biāo)準(zhǔn)、信息管理和評估指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)表格式標(biāo)準(zhǔn)、信息交換格式

9、標(biāo)準(zhǔn)、電子病案定義和標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。通常應(yīng)盡可能采用國際、國家已經(jīng)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，如國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)(ICD-10)、手術(shù)操作分類標(biāo)準(zhǔn)(ICD-9-CM-3)、全國統(tǒng)一的病案首頁等。27.試闡述醫(yī)療設(shè)備按應(yīng)用范疇和功能如何分類。正確答案:醫(yī)療設(shè)備按應(yīng)用范疇和功能可分為如下幾類：(1)醫(yī)學(xué)測量設(shè)備：包括生物電測量(心電、腦電、肌電、胃電等)，聲、光、力的測量，流量、流速的測量，位移、壓力的測量，化學(xué)、電化學(xué)、生物化學(xué)的測量，放射線測量，超聲的測量，生物磁的測量，高、低溫度測量等方面的設(shè)備。(2)醫(yī)學(xué)信息處理設(shè)備：包括生物醫(yī)學(xué)信息處理、計(jì)算機(jī)信息處理、圖像識別和處理、生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)處理和傳遞等方面的設(shè)備。(

10、3)醫(yī)學(xué)圖像顯示設(shè)備：包括光學(xué)顯微鏡、電鏡、光學(xué)纖維內(nèi)鏡、顯微電視、監(jiān)視電視、X線顯示、B型超聲儀器、教學(xué)電視、X線CT、ECT、MRI等設(shè)備。(4)功能輔助和修復(fù)設(shè)備：包括人工器官、生物電動假肢、感官輔助裝置、器官保存以及人體系統(tǒng)模擬裝置等。(5)設(shè)備生物刺激及治療：包括電磁場治療儀器、電化學(xué)治療儀器、光療儀器、超聲治療儀器、放射線治療儀器、激光及等離子體治療儀等，高溫、低溫治療設(shè)備，高壓氧治療設(shè)備、水療設(shè)備、負(fù)離子發(fā)生器，以及各種康復(fù)治療設(shè)備等。(6)生物醫(yī)學(xué)材料：包括生物材料、醫(yī)用高分子材料、醫(yī)用金屬材料、非金屬材料及其制品等。(7)醫(yī)用器件：包括醫(yī)用電極、醫(yī)用傳感器、醫(yī)用電源、醫(yī)用儀器

11、模具、機(jī)電配件及其制品等。(8)醫(yī)學(xué)信息管理控制系統(tǒng)：包括醫(yī)院自動化管理、自動保健隨診、地區(qū)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)、環(huán)境監(jiān)控系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)教育工程、安全標(biāo)準(zhǔn)化監(jiān)測裝置等。28.常見的通過病案信息進(jìn)行隨診工作的種類有( )A、診斷性隨診B、醫(yī)療保健性隨診C、科研目的性隨診D、療效觀察性隨診E、特殊職業(yè)病預(yù)防性隨診正確答案:A,B,C,D,E29.以下哪些情況應(yīng)穿隔離衣（ ）A、在治療室加藥時B、可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。C、對患者實(shí)行保護(hù)性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時。D、接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時。E、鋪無菌治療盤時正確答

12、案:B,C,D30.試闡述臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方法上有何不同。正確答案:臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生均屬臨床醫(yī)學(xué)研究生，他們的培養(yǎng)目標(biāo)和方法不盡相同，現(xiàn)分述如下。(1)臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生：又稱為“科研型研究生“或“實(shí)驗(yàn)型研究生“，要求研究生的培養(yǎng)側(cè)重于醫(yī)學(xué)理論與實(shí)驗(yàn)研究能力，以培養(yǎng)從事醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論或臨床應(yīng)用基礎(chǔ)理論研究的人員為目標(biāo)。研究生在學(xué)習(xí)期間應(yīng)完成一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)性的課題研究并寫出論文，畢業(yè)后一般應(yīng)從事臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論研究。(2)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生：又稱“臨床型研究生“，要求研究生的培養(yǎng)側(cè)重于臨床醫(yī)療技能訓(xùn)練和研究，以培養(yǎng)高級

13、臨床醫(yī)師、提高實(shí)際工作能力為目標(biāo)。研究生在學(xué)習(xí)期間應(yīng)主要進(jìn)行臨床技能培訓(xùn)并寫出一篇臨床醫(yī)學(xué)論文綜述和一篇病案分析，不要求完成實(shí)驗(yàn)性理論研究課題。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生采用分階段連續(xù)培養(yǎng)、中期考核篩選、擇優(yōu)進(jìn)入第二階段的培養(yǎng)方式。學(xué)習(xí)優(yōu)秀者可進(jìn)入第二階段，作為臨床醫(yī)學(xué)博士生培養(yǎng)，學(xué)制5年，未轉(zhuǎn)入第二階段者則作為臨床醫(yī)學(xué)碩士生培養(yǎng)，學(xué)制3年。31.新上崗人員醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn)，時間不得_，經(jīng)考試合格后方可上崗。正確答案:少于3學(xué)時32.戒毒藥品系指控制并消除濫用阿片類藥物成癮者的急劇戒斷癥狀與體征的_藥品，以及能減輕或消除稽延性癥狀的_藥品。正確答案:戒毒治療,戒毒治療輔助33.符合應(yīng)用激素的

14、“非典“病人，成人通常用量為相當(dāng)于甲潑尼龍_。正確答案:80320mgd34.試闡述醫(yī)學(xué)設(shè)備招標(biāo)時應(yīng)注意哪些問題。正確答案:醫(yī)學(xué)設(shè)備招標(biāo)時應(yīng)注意以下問題：(1)技術(shù)參數(shù)設(shè)置的科學(xué)性：醫(yī)療裝備品種雜、技術(shù)參數(shù)多，招標(biāo)時應(yīng)強(qiáng)調(diào)以滿足實(shí)際工作需要為原則，以國內(nèi)或國際標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，來設(shè)置相關(guān)的技術(shù)參數(shù)。決不能以某個品牌產(chǎn)品的性能指標(biāo)來設(shè)置參數(shù)，使得招標(biāo)失去可比性和競爭性。(2)招標(biāo)文件的規(guī)范性：招標(biāo)文件是投標(biāo)方投標(biāo)的依據(jù)，若編寫不明確、不規(guī)范，就可能造成評標(biāo)時材料不全或格式不統(tǒng)一。尤其是投標(biāo)方的資質(zhì)證明、售后服務(wù)保證和合同條款，未按要求準(zhǔn)備，將可能導(dǎo)致廢標(biāo)。招標(biāo)文件不規(guī)范直接影響到整個招標(biāo)工作的進(jìn)展，因

15、此，招標(biāo)方在編寫招標(biāo)文件時，應(yīng)嚴(yán)格按照機(jī)電產(chǎn)品國際招標(biāo)投標(biāo)實(shí)施辦法中規(guī)定的內(nèi)容和要求進(jìn)行。(3)招標(biāo)采購的及時性：招標(biāo)采購從受理委托到簽訂供貨合同至少需1個半月時間，供貨期一般多為2個月，加上確定購置計(jì)劃前的市場調(diào)研等運(yùn)作時間，共計(jì)需要近1年時間。由于醫(yī)學(xué)裝備產(chǎn)品更新?lián)Q代很快，長則6年，短則兩、三年，使得談判的時候是投放市場不久的新技術(shù)、新產(chǎn)品，到安裝使用時就幾乎成為換代的產(chǎn)品了。所以，沒有特別規(guī)定和要求的設(shè)備，宜采取競爭性談判采購或詢價采購為好，以便能盡量縮短采購時間。(4)投標(biāo)價格的真實(shí)性：投標(biāo)價格往往高于市場價，這是由多種原因造成的。招標(biāo)時應(yīng)強(qiáng)調(diào)，招標(biāo)期間委托方應(yīng)在招標(biāo)方的組織下與國內(nèi)外

16、廠商進(jìn)行交流和談判，尤其是使用人員不得與廠商私下接觸，這是保證招標(biāo)公平競爭的重要措施。(5)評標(biāo)人員觀點(diǎn)的被動性：評標(biāo)人員雖然是各方面的專家，因要考慮委托方利益，承擔(dān)設(shè)備使用好壞的責(zé)任，致使評標(biāo)時處于被動地位。當(dāng)招標(biāo)方與委托方在最低評標(biāo)價中標(biāo)的產(chǎn)品上出現(xiàn)分歧時，為避開自己應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，往往傾向于委托方，而失去評標(biāo)的公正。尤其是當(dāng)在場的使用人員對產(chǎn)品型號過分強(qiáng)調(diào)時，更讓評標(biāo)人員左右為難。所以，評標(biāo)過程中不應(yīng)有相關(guān)的使用人員在場，以便專家們能客觀公正地發(fā)表意見。(6)最低評標(biāo)價的合理性：雖然最低評標(biāo)價不等于最低報(bào)價，能夠比較全面地反映產(chǎn)品的性能和質(zhì)量，具有一定的可比性。但是，醫(yī)療設(shè)備不同于通用設(shè)備和基建設(shè)備，尤其是故障率、可靠性、使用壽命等是無法通過標(biāo)書來評定的。售后服務(wù)問題也受多種因素制約，存在著較大的特殊性，還有品牌價值等。總之，對于醫(yī)學(xué)裝備這個特殊的商品來說，招標(biāo)只能買到性能價格比最好的設(shè)備，但不一定買到性能質(zhì)量最好的設(shè)備。35.簡述醫(yī)學(xué)行業(yè)畢業(yè)后教育的特殊性。正確答案:臨床醫(yī)師服務(wù)對象是人，人是不允許