1、關于中藥外敷涌泉穴治療小兒咳喘的臨床研究摘要：目的不雅察中藥外敷涌泉穴治療小兒咳喘的臨床研究。要領運用中藥明礬、皂莢、牽牛子外敷涌泉穴與通例治療結合，不雅察小兒支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘的臨床療效。效果臨床研究效果表現：通例治療組加中藥穴位敷貼組在改進呼吸頻率，減輕臨床病癥及體征，胸部X射線汲取等方面的療效均顯著優于通例不雅察組P0.05。針對病程較久1個月，喉間痰鳴及肺部痰鳴在通例治療不易汲取情況下，加中藥外敷涌泉穴喉間痰鳴及肺部痰鳴音在越日汲取的占90%，在3d內汲取的占95%。結論中藥外敷涌泉穴是一種上病下治、內病外治的實在可行的有用要領，能在無損傷的治療中獲得療效。關鍵詞：藥物療法，臨

2、床；中藥外敷；涌泉穴；咳嗽/中醫藥療法；兒童1資料與要領1.1臨床資料中醫診斷切合國度中醫藥辦理局公布的?中醫病證診斷療效尺度?的小兒咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽的病例1；西醫診斷切合?臨床治療范例叢書有用兒科診療范例?中的支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘的病例共210例1。年事47d至10歲；病程15d156例，病程1個月54例。去除肺炎歸并心力衰竭、中毒性腦并呼吸衰竭、酸中毒、哮喘中的哮喘連續狀態、咳嗽變異型哮喘不納入。病例均為門診或住院病例。住院病例隨機分為兩組，組：通例治療組加中藥穴位敷貼組80例；組：通例治療組76例；組：為門診病例，單純中藥穴位敷貼54例。組80例，男32例，女48例；年事1個月

3、至1歲28例35%，12歲14例17.5%，24歲26例32.5%，410歲12例15%，此中支氣管炎包羅喘氣性支氣管炎21例，肺炎17例，哮喘42例；病程3d36例，47d32例，815d12例。組76例，男30例，女46例；年事1個月至1歲26例34.2%，12歲14例8.4%，24歲25例32.8%，410歲11例14.4%，此中支氣管炎包羅喘氣性支氣管炎24例，肺炎12例，哮喘40例；病程3d34例，47d30例，815d12例。兩組病例在性別、年事、病程、西醫病種臨床資料經統計學處置懲罰差異無統計學意義P0.05。組病例均為門診病例，男28例，女26例；年事2個月至1歲共54例，病程

4、1個月，均為支氣管炎包羅喘氣性支氣管炎病例。12幫助查抄1.3治療要領組：通例治療組加中藥穴位敷貼組；組：通例治療組；組：單純中藥穴位敷貼組。1.4不雅察指標1.5統計學處置懲罰接納2查驗和Ridit闡發。2效果2.1呼吸頻率的改正、組病例在1d或13d內，呼吸頻率規復至該年事段的正常頻率。見表2。表2兩組呼吸頻率改進的療效比力注：經2查驗，兩組差異有統計學意義P0.05，組優于組。2.2臨床療效評定尺度(1)病愈：治療5d以內，病癥、體征消散或根本消散，證候積分淘汰95%；(2)顯效：治療5d以內病癥、體征顯著改進，證候積分淘汰70%，95%；(3)有用：治療5d以內，病癥、體征均有改進，證

5、候積分淘汰30%，70%；(4)無效：治療5d以內，病癥、體征無改進，甚或加重，證候積分淘汰30%。2.3臨床療效組病愈顯服從顯著高于組。見表3。、組的有服從無統計學差異P0.05，組有服從顯著高于、組。見表4。表3兩組的療效比力n%注：、組的病愈與顯效之間的2查驗有統計學意義P0.05。表43組的療效比力注：、組為住院患者，組為門診患者。組為單純穴位敷貼與、組綜合治療比擬不雅察療效。、組的有服從差異無統計學意義，組有服從顯著高于、組；、組病愈、顯效、有用與無效之間的2查驗有統計學意義。2.4胸部X射線改進環境組胸部X射線汲取率顯著優于組。見表5。表5兩組治療1周后胸部X射線改進的比力注：、組

6、病例經2查驗，差異有統計學意義P0.05。2.5中醫舌質、舌苔的不雅察與療效效果闡發3組病例，舌質淡紅、淡嫩或舌邊齒印，舌苔薄白或白膩，辨證屬中醫風寒或寒濕或痰濕型，其病癥、體征改變的顯服從顯著較高，尤其第組病破例敷后，喉間痰鳴及肺部痰鳴音在越日汲取的占90%，在3d內汲取的占95%。3討論嬰幼兒支氣管炎、肺炎、哮喘等呼吸道疾病，臨床表示咳喘顯著，呼吸加速，肺部啰音、痰鳴音較多或經治療后長期不易汲取，肺通氣及換氣成效受損，嚴峻影響患兒身材康健及體質發育。本研究在病因治療的底子上，共同中藥明礬、皂莢、牽牛子研末外敷涌泉穴，獲得較好療效，且未見雷同臨床報道。此法源于陳復正的名著?幼幼集成?中的奇妙

7、外治九法中的引痰法3，凡小兒痰嗽，上氣喘急，有升無落，喉中牽鋸之聲，須引而下行，用生白礬一兩研末，少入面粉米粉亦可。蓋生礬見醋即化為水，入面粉取其膠黏故也。好醋和做二小餅，貼兩足心，布包一宿，其痰自下。使上病下取，內病外治4。明礬、皂莢、牽牛子據?中藥大辭典?載，具有祛風痰，除濕毒之功。涌泉穴為足少陰經之根，足少陰腎經起始之井穴，此穴是足少陰腎經經氣所出之處，可交通陰陽，又能絡脾入肺，使藥力循經，直達腎脾肺，調其成效，補其虛損，到達陰陽平衡狀態。故用明礬、皂莢、牽牛子外敷足少陰腎經之涌穴，具有祛痰平喘、納氣歸元之功。故組通例治療組加中藥穴位敷貼組在改進呼吸頻率，減輕臨床病癥及體征，胸部X射線汲取等方面的療效均顯著優于組通例治療組。組病程較久1個月，喉間痰鳴及肺部痰鳴在通例治療不易汲取情況下，加中藥外敷涌泉穴獲得較好、較快的療效，使病情盡快完全規復，不致使在氣候變革，家人抱病，調護失宜的環境下，重復發病，體質落落，也表現了未病先防，既病防變，抱病防復發的中醫治未病