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文檔簡介

1、等級醫院評審應知應會【第六期】一、什么是醫療安全（不良）事件？醫療安全（不良）事件是指在臨床診療活動中以及醫院運行過程中，任何可能影響病人的診療結果 、增加病人的 痛苦和負擔 并可能引發 醫療糾紛或醫療事故，以及影響醫療工作的正常運行和醫務人員人身安全的因素和事件。二、什么是“危急值 ”？“危急值 ”通常是指檢驗結果非常異常，當這種檢驗結果出現時，表明患者可能已處于生命危險的邊緣狀態 ，臨床醫生需要及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，以獲得最佳搶救機會，及時有效挽救患者生命。三、關于尸檢的應注意什么？患者死亡，醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后48小

2、時內進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。四、什么是健康權？健康權是指公民維護自己身體組織 、器官結構完整、功能正常,免受非正常醫療目的的傷害的權利,以及維護自己的精神心理免受惡性傷害的權利。五、會診有哪些要求？急會診必須嚴格掌握指征，可以電話或書面形式通知相關科室，相關科室在接到會診通知后，應由總住院醫師以上人員在10分鐘 內到位。院內普通會診應由主治醫師以上人員在接到會診邀請后48小時內完成。醫師外出會診或邀請外院專家會診按照衛生部醫師外出會診管理暫行規定執行。六、I類切口怎樣預防性使用抗菌藥物？I類切口預防性使用抗菌藥物必須嚴格掌握預防用藥指證，用

3、藥必須根據手術部位、可能致病微生物、手術持續時間選用抗感染藥物。在術前0.5-2小時內給藥，或麻醉開始時給藥，如果手術時間超過3小時，或失血量大于1500ML，手術中可給予第2劑。抗菌藥物的有效覆蓋時間應包括整個手術過程和手術結束后4小時，總的預防用藥時間不超過24小時，個別情況可延長至48小時。七、抗菌藥物分級具體劃分標準是什么？根據 安全性、療效、細菌耐藥性 、價格等因素將抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級、特殊使用級。八、抗菌藥物治療性應用的基本原則是：(1)診斷為細菌性感染者方有指征應用抗菌藥物。(2)盡早查明感染病原，根據病原種類及藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物。(3)診斷為細菌性感

4、染的患者，在未獲知細菌培養及藥敏結果前，或無法獲取培養標本時進行抗菌藥物的經驗治療。(4)按照藥物的抗菌作用及其體內過程特點選擇用藥。(5)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂抗菌治療方案。九、藥物不良反應上報給誰？應及時上報不良反應監測中心。十、麻、精藥品用量有什么規定？麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為1次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋制劑處方不得超過7日用量。為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過15日常用量；其他劑型處方不得超過7日用量。十一、三級綜合醫院抗菌藥物使用率是多少？住院患者抗菌藥物使用率60%,抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs；門診患者抗菌藥物使用率20%

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