1、動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)腎病內(nèi)分泌科糖尿病的發(fā)病趨勢 近20年來，我國糖尿病患病率顯著增加。1980年全國14省市30萬人的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，糖尿病患病率0.67%。 1994年全國19省市21萬人的調(diào)查，2564歲年齡段糖尿病的患病率為2.5%（人口標(biāo)化率為2.28%），糖耐量減低（IGT）為3.2%（人口標(biāo)化率為2.12%）。這一數(shù)字與同等發(fā)展水平國家的數(shù)據(jù)相近，比1980年增加了近3倍。 2002年全國營養(yǎng)調(diào)查同時調(diào)查了糖尿病的流行情況。“世界糖尿病日”，中國中醫(yī)科學(xué)院糖尿病研究總院調(diào)查資料顯示，我國的糖尿病患者人數(shù)已達(dá)4000萬左右，占世界糖尿病人群總數(shù)的五分之一，患病率居世界第二位，并且

2、以每天至少3000人的速度增加，每年增加超過120萬人，預(yù)測至2010年我國糖尿病人口總數(shù)將猛增至8000萬至1億人。 WHO資料統(tǒng)計，1995年全世界有糖尿病患者1.25億，2000年達(dá)到1.75億，預(yù)測至2025年可能增至3億以上。糖尿病已經(jīng)成為繼心血管疾病和腫瘤之后的第三大非傳染性疾病。血糖監(jiān)測的方法手指血測血糖-反映某一具體時間的血糖水平糖化血紅蛋白-反應(yīng)過去2至3個月內(nèi)的平均血糖水平現(xiàn)行的測量血糖方法存在不足單點(diǎn)檢測得不到血糖動態(tài)變化信息單點(diǎn)檢測得不到準(zhǔn)確血糖平均值單點(diǎn)檢測捕捉不到夜間低血糖和黎明現(xiàn)象單點(diǎn)檢測難以對藥物和胰島素療效進(jìn)行精 確動態(tài)評估心律-動態(tài)心電圖血壓-動態(tài)血壓測定儀

3、血糖-動態(tài)血糖監(jiān)測什么是動態(tài)血糖監(jiān)測？動態(tài)血糖監(jiān)測，也叫連續(xù)血糖監(jiān)測，是通過在體傳感檢測的方式對患者的葡萄糖濃度進(jìn)行實(shí)時地連續(xù)不間斷的測試，并持續(xù)相當(dāng)?shù)臅r間，最終形成連續(xù)的血糖圖譜的一種新型的血糖檢測方法。為什么要做動態(tài)血糖監(jiān)測單點(diǎn)檢測得不到血糖動態(tài)變化的信息，只是一個時間點(diǎn)上的靜態(tài)圖象，動態(tài)血糖儀記錄近千個血糖，可以象電影一樣回顧血糖情況 單點(diǎn)檢測及糖化血紅蛋白測定無法發(fā)現(xiàn)血糖高低波動，尋找患者血糖波動的規(guī)律，而動態(tài)血糖可以填補(bǔ)這方面欠缺，特別是發(fā)現(xiàn)無癥狀低血糖單點(diǎn)檢測捕捉不到夜間低血糖和黎明現(xiàn)象 單點(diǎn)檢測對評估藥物和胰島素的療效不夠全面 單點(diǎn)檢測不能完全發(fā)現(xiàn)高危糖尿病人群，形不成診斷結(jié)論動態(tài)血糖檢測系統(tǒng)提供什么信息動態(tài)血糖圖譜數(shù)據(jù)庫 準(zhǔn)確可靠的統(tǒng)計數(shù)據(jù)：總體血糖平均值、單日血糖平均值、餐后血糖平均值、高低血糖時間比、血糖波動系數(shù)等 為胰島素療法的劑型劑量提供動態(tài)評估 糖尿病的篩查診斷提供更方便可靠的方法 為糖尿病療效和血糖控制水平提供方便可靠的評估手段 1.動態(tài)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)工作原理 動態(tài)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)通過一個介入皮下的葡萄糖傳感器連續(xù)檢測皮下組織液的葡萄糖濃度。CGMS機(jī)理葡萄糖氧化酶法酶層：GODox + glucosegluconolactone + GODred （1） GODred + O2GODox + H2O2 （2