1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.嬰兒先天性斜頸的主要體征是A、頸部疼痛、活動(dòng)受限B、頸部淋巴結(jié)腫大，壓痛C、除頭頸向一側(cè)斜外，并有歪嘴、斜眼等體征D、患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可摸到梭形、質(zhì)硬且較固定的腫塊E、X線攝片可見頸椎骨骼異常正確答案:D2.在手指各關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、手指各關(guān)節(jié)中立位0B、掌指關(guān)節(jié)屈曲90C、近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲120D、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲6080E、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲4050正確答案:E3.下列哪項(xiàng)韌帶的變化和腰腿痛關(guān)系最為密切A、棘上韌帶和棘間韌帶B、黃韌帶和棘間

2、韌帶C、黃韌帶和前縱韌帶D、黃韌帶和后縱韌帶E、棘間韌帶正確答案:D4.50歲男性跌傷后就診，最基本的檢查應(yīng)該是A、X線檢查B、物理學(xué)檢查C、化驗(yàn)檢查D、肌電圖E、關(guān)節(jié)鏡檢查正確答案:B5.下列哪種情況可排除骨折的可能性( )A、受傷部無畸形B、無骨摩擦音C、無反常活動(dòng)D、局部腫脹與淤斑E、以上均不能排除正確答案:E6.哪支動(dòng)脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A、股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈B、股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支C、旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈D、旋股外側(cè)動(dòng)脈E、腹壁下動(dòng)脈正確答案:C7.在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，最先受累的關(guān)節(jié)組織是A、骨組織B、軟骨組織C、滑膜組織D、韌帶E、血管翳正確答案:C8.在先天性脊柱側(cè)凸病因中，下列

3、哪項(xiàng)是常見的A、姿勢性脊柱側(cè)凸B、代償性脊柱側(cè)凸C、楔形椎體D、神經(jīng)源性脊柱側(cè)凸E、胸源性脊柱側(cè)凸正確答案:C9.腰45椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是A、腰3B、腰4C、腰5D、骶1E、骶2正確答案:C10.血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是A、骨膜壞死B、骨質(zhì)破壞C、骨質(zhì)病理骨折D、細(xì)菌毒素致骨細(xì)胞壞死E、骨質(zhì)失去血供正確答案:E11.出現(xiàn)趾背伸力減弱的腰椎間盤突出間隙是A、LB、LC、LD、LE、L、S正確答案:D12.腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療指征為( )A、有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀者B、多次反復(fù)發(fā)作者C、嚴(yán)格非手術(shù)治療6個(gè)月以上效果不顯著者D、有急性腰扭傷者E、感覺疼痛劇烈，不能行走正確答案:

4、A,B,C13.男性，30歲。因車禍傷致右髖部疼痛，活動(dòng)不能2小時(shí)入院。查體：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形，腹股溝處腫脹，壓痛。診斷是A、髖關(guān)節(jié)后脫位B、髖關(guān)節(jié)前脫位C、髖關(guān)節(jié)中心脫位D、髖關(guān)節(jié)脫位合并髖臼后緣骨折E、股骨頭骨折正確答案:B14.惡性骨腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑A、血行轉(zhuǎn)移B、淋巴擴(kuò)散轉(zhuǎn)移C、局部轉(zhuǎn)移D、種植性擴(kuò)散E、消化道轉(zhuǎn)移正確答案:A,B,C,D15.脊柱結(jié)核形成寒性膿腫的X線表現(xiàn)，下列不正確的是A、頸椎側(cè)位片上顯示氣管后移B、頸椎側(cè)位片上顯示椎前軟組織影增寬C、胸椎正位片上顯示椎旁軟組織影增寬D、腰椎正位片顯示腰大肌陰影模糊E、腰椎正位片顯示腰大肌陰影增寬正確答案:A16.患者，25

5、歲，搬重物后腰痛，檢查發(fā)現(xiàn)腰部活動(dòng)明顯受限，右側(cè)骶棘肌痙攣伴壓痛，右直腿抬高45時(shí)，訴腰痛，加強(qiáng)試驗(yàn)（-），感覺、肌力反射均正常，診斷應(yīng)最先考慮A、腰椎間盤突出癥B、腰扭傷C、髖關(guān)節(jié)扭傷D、梨狀肌綜合征E、第三腰椎橫突綜合征正確答案:B17.嵌插骨折的主要診斷依據(jù)是( )A、骨折部的壓痛和軸向叩擊痛B、骨折部的反?；顒?dòng)和骨擦感C、骨折部軟組織腫脹D、骨折部畸形E、骨折部軟組織淤斑正確答案:A18.下列哪一個(gè)神經(jīng)根受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)上臂外側(cè)感覺減退，三角肌、肱二頭肌肌力減弱，肱二頭肌反射減弱A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7正確答案:C19.有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪種情況不適于手術(shù)治療A、有明顯死

6、骨，較大膿腫B、經(jīng)久不愈的竇道C、脊柱結(jié)核合并截癱D、全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血E、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為了搶救關(guān)節(jié)功能正確答案:D20.肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷，會(huì)發(fā)生下列哪種畸形( )A、杵狀指B、垂腕C、猿手畸形D、銀叉畸形E、槍刺刀畸形正確答案:C21.X線片上成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤的主要鑒別點(diǎn)是A、椎體的破壞程度B、是否有死骨形成C、椎旁軟組織陰影D、椎間隙是否狹窄或消失E、椎體骨質(zhì)疏松的程度正確答案:D22.髕骨軟骨軟化癥的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、理療B、局部封閉C、確診后應(yīng)手術(shù)治療D、服用消炎鎮(zhèn)痛藥E、加強(qiáng)股四頭肌鍛煉正確答案:C23.股骨頸骨折不容易愈合的因素A、股骨

7、頸的血液供應(yīng)較差B、復(fù)位困難，反復(fù)整復(fù)C、軟組織覆蓋差D、受到的剪切應(yīng)力大E、內(nèi)固定不可靠正確答案:A,B,C,D,E24.惡性骨腫瘤異體骨伴關(guān)節(jié)移植術(shù)的手術(shù)并發(fā)癥是A、感染B、骨折C、延緩愈合D、不愈合E、遲發(fā)竇道正確答案:A,B,C,D,E25.男性，20歲，踢足球時(shí)扭傷膝部2個(gè)月，常有打軟、交鎖、疼痛史。查體：膝不腫，關(guān)節(jié)外側(cè)間隙有壓痛，外側(cè)擠壓疼(+)，前后抽屜試驗(yàn)（-），關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，最可能診斷A、內(nèi)側(cè)半月板撕裂B、外側(cè)半月板撕裂C、外側(cè)副韌帶損傷D、前交叉韌帶損傷E、后交叉韌帶損傷正確答案:B26.女性，60歲，有糖尿病史10年，近1年右足跟潰爛創(chuàng)面不愈，目前糖尿病在藥物控制下尚穩(wěn)

8、定，考慮實(shí)施的手術(shù)方案為A、截肢B、清創(chuàng)后小腿交叉皮瓣覆蓋創(chuàng)面C、清創(chuàng)后同側(cè)足底內(nèi)側(cè)島狀皮瓣移植，覆蓋創(chuàng)面D、清創(chuàng)后同側(cè)帶足背血管神經(jīng)的島狀皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面E、身體其他部位的各種游離帶血管皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面正確答案:C27.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病理改變不常見王A、髖臼B、股骨頭C、股骨頸D、關(guān)節(jié)囊E、臀部神經(jīng)正確答案:E28.有關(guān)纖維異樣增殖癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、女性多見，兒童期發(fā)病B、畸形、腫塊和病理骨折為常見臨床癥狀C、X線特點(diǎn)：好發(fā)于長骨干骺端，受累骨膨脹，皮質(zhì)變薄，無骨膜反應(yīng)D、放療有效，不易發(fā)生惡變E、以手術(shù)治療為主正確答案:D29.男性，20歲。外傷致尺骨上1/3骨折并橈骨頭脫位。檢

9、查發(fā)現(xiàn)患側(cè)手掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直由此判斷該患者合并有A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)深支損傷D、橈神經(jīng)淺支損傷E、正中、尺神經(jīng)同時(shí)損傷正確答案:C30.肩袖的構(gòu)成A、岡上肌，岡下肌，小圓肌B、岡上肌，岡下肌，大圓肌C、岡上肌，岡下肌，肩胛下肌D、岡上肌，岡下肌，小圓肌，肩胛下肌E、岡上肌，岡下肌，小圓肌，大圓肌正確答案:D31.有關(guān)肱骨外上髁炎，下列哪項(xiàng)不對(duì)A、好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員B、一旦確診應(yīng)手術(shù)松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥E、伸腕抗阻力試驗(yàn)(+)正確答案:B32.樞椎齒突基底部骨折，但無移位，環(huán)椎亦無移位，頦枕帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動(dòng)范圍增加。3周后離

10、床活動(dòng)，6周后頸痛再次加劇，活動(dòng)明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓，這種遲發(fā)性癱瘓的原因是A、遲發(fā)性血腫壓迫B、椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫C、脊髓血運(yùn)障礙D、黃韌帶增厚E、環(huán)椎遲發(fā)性前脫位正確答案:E33.男，18歲，前一日不慎跌倒，右肩部腫脹疼痛，活動(dòng)受限，鎖骨中段有畸形，可觸及骨折端。下列措施哪項(xiàng)合適A、手法復(fù)位橫8字石膏繃帶固定B、手法復(fù)位橫8字繃帶膠布固定C、密切觀察血管、神經(jīng)癥狀D、維持挺胸垂肩位E、臥位應(yīng)取仰臥位正確答案:D34.某男性，不慎摔倒，傷后感到右髖部疼痛，送往醫(yī)院檢查。X線片診斷：右股骨頸經(jīng)頸型骨折，移位明顯。如果該病人年齡為80歲，身體健康，最合適的治療方法為A、牽引治療B、切開復(fù)位，內(nèi)固定，植骨C、閉合復(fù)位，穿針固定D、人工股骨頭置