1、2022-2023年（備考資料）主治醫師(中級)-心血管內科學(中級)代碼：304歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.引起急性間質性腎炎的最常見原因為A、藥物B、感染C、病因未明的D、繼發于全身性疾病E、重金屬正確答案:A2.男性，59歲。肝硬化病史4年，查體見前胸2個直徑1cm大小的紅色斑塊，呈輻射狀血管網，用棉簽壓其中心，血管網消失，應診斷為A、瘀點B、瘀斑C、紫癜D、玫瑰疹E、蜘蛛痣正確答案:E3.女性，28歲。查體左上肢脈搏消失，右上肢脈搏正常，該患者可能是A、多發性大動脈炎B、心包縮窄C、心力衰竭D、心肌梗死E、嚴重休克正確答案:A4.患者，女性，21歲。腹痛、腹

2、瀉、膿血便3周，45次日。查體：體溫37.5，輕度貧血，左下腹輕壓痛。為明確診斷，應進行的最重要的檢查是A、大便常規B、血常規C、腹部B超D、結腸鏡E、大便培養正確答案:D該患者最可能的診斷是A、克羅恩病B、腸易激綜合征C、結腸息肉D、結腸癌E、潰瘍性結腸炎正確答案:E首選的治療方法是A、心理治療B、止瀉治療C、抗結核治療D、柳氮磺吡啶E、手術正確答案:D5.女性，32歲，近3年來反復出現低到中度熱，常有口腔潰瘍，左膝關節疼痛。夏天病人受陽光照射后面部易患紅斑，病變關節攝片未見骨質破壞，疑診系統性紅斑狼瘡。加上以下哪項檢查結果即可確診A、ESR增快，ANA陽性B、ANA陽性，狼瘡細胞陽性C、抗

3、磷脂抗體陽性，抗組織細胞抗體陽性D、高球蛋白血癥，尿蛋白(+)、抗SSA抗體陽性E、ANA陰性，梅毒血清試驗假陽性正確答案:B6.B類抗心律失常藥物的電生理效應以下不正確的是A、輕度減慢動作電位0相上升速度B、對APD短的心房肌細胞阻滯作用弱C、減少4相除極斜率，降低自律性D、縮短有效不應期E、不延長有效不應期正確答案:D7.吸入性肺膿腫的發生部位與支氣管解剖和體位有關，仰臥位時其好發部位是A、右下葉后基底段B、右中葉C、右下葉前基底段D、左舌葉E、右上肺后段正確答案:E8.先昏迷后發熱常見于疾病A、腦出血B、敗血癥C、流行性出血熱D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎正確答案:A9.格林-巴

4、利綜合征的首發癥狀通常為( )A、呼吸困難B、尿潴留C、四肢遠端對稱性無力D、肌內萎縮E、腦脊液呈蛋白-細胞分離現象正確答案:C10.A.甲狀腺激素B.胰島素C.生長激素D.腎素E.糖皮質激素作用于細胞核內受體的是正確答案:A作用于細胞質受體的是正確答案:E11.男性，20歲，突發四肢紫癜，高出皮膚，對稱。伴關節痛及腹痛，化驗：WBC 1010/L，Hb112g/L，血小板20010/L。診斷應該是A、血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、再生障礙性貧血D、急性白血病E、血管性假血友病正確答案:B12.系統性紅斑狼瘡最常受累的臟器是A、肺臟B、腎臟C、心臟D、胃腸道E、神經系統正確答案:B13.中

5、水泡音見于下列哪種疾病A、肺水腫B、支氣管炎C、肺炎D、肺膿腫E、肺淤血正確答案:B14.A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復出現大咯血B.40歲以上長期重度吸煙史，持續刺激性咳嗽，治療無效C.刺激性嗆咳伴肺外表現如多形紅斑或中耳炎等D.低熱、盜汗、痰中帶血E.端坐呼吸伴咳粉紅泡沫樣痰原發性支氣管肺癌正確答案:B急性左心衰竭正確答案:E支原體肺炎正確答案:C支氣管擴張正確答案:A肺結核活動期正確答案:D15.患者男，23歲。呼吸困難，聽診主動脈瓣聽診區可聞及舒張期嘆氣樣雜音，患者查體不可能出現A、Kussmaul征B、水沖脈C、槍擊音D、Duroziez雙重雜音E、頸動脈搏動正確答案:A16.女性，

6、32歲。呼吸困難，心絞痛。查體可發現周圍血管征。下列不屬于周圍血管征的是A、毛細血管搏動征B、脈搏短絀C、槍擊音D、水沖脈E、Duroziez雙重雜音正確答案:B17.人體淺表淋巴結通常直徑多在A、0.20.5cmB、1.01.5cmC、0.20.3cmD、0.51.0cmE、0.10.5cm正確答案:A18.主動脈瓣狹窄的收縮期雜音是A、遞增型雜音B、遞減型雜音C、遞增遞減型雜音D、連續型雜音E、一貫型雜音正確答案:C19.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現不包括A、心臟擴大B、多食善饑C、心動過速D、甲狀腺腫大E、皮膚粗糙正確答案:E20.A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE

7、.抗-HBc乙型肝炎患者體內HBV復制的指標是正確答案:C對HBV感染有保護性免疫作用的指標是正確答案:B21.A.遺傳性紅細胞膜缺陷B.遺傳性紅細胞酶缺乏C.獲得性紅細胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血溶血性尿毒癥綜合征貧血產生的原因是正確答案:E陣發性睡眠性血紅蛋白尿產生的機制是正確答案:C22.肝性腦病最常見的病因是A、藥物性肝炎B、脂肪肝C、原發性肝癌D、肝炎后肝硬化E、嚴重膽道感染正確答案:D23.A.沙丁胺醇吸入劑B.異丙托溴胺吸入劑C.布地奈德吸入劑D.頭孢菌素類靜脈滴注E.白三烯調節劑COPD穩定期FEV1.050%時需規律使用的藥物是正確答案:B哮喘急性發作時首選的治療

8、是正確答案:A輕度持續性哮喘緩解期首選的控制藥物是正確答案:C24.下列哪些病變因肺含氣量減少而叩診為濁音或實音A、氣胸B、肺梗死C、肺腫瘤D、肺包蟲E、肺氣腫正確答案:B25.男性，22歲。半年來心悸、消瘦、乏力、多汗，該患者最可能是A、心臟神經官能征B、心包炎C、感染性心內膜炎D、心肌炎E、甲狀腺功能亢進正確答案:E26.水腫、大量蛋白尿常見于A、腎源性水腫B、營養不良性水腫C、局部靜脈血栓形成D、局部淋巴回流受阻E、心源性水腫正確答案:A27.患者女，78歲，主動脈瓣關閉不全，該患者查體不存在的體征是A、胸骨左緣第2肋間連續性雜音B、抬舉樣心尖搏動C、水沖脈D、槍擊音E、點頭運動正確答案

9、:A28.男，25歲，胸悶，氣短12天，伴乏力、低熱、盜汗，左側腋后線第7肋間以下語顫減低，叩濁，呼吸音減低，腹部正常，擬診考慮為A、胸膜間皮細胞瘤B、大葉性肺炎C、充血性心衰D、結核性胸膜炎E、肝硬化正確答案:D29.女性，32歲。每于月經期出現鼻出血，應考慮A、子宮內膜異位癥B、白血病C、高血壓D、再生障礙性貧血E、鼻炎正確答案:A30.患者女，50歲。主動脈瓣關閉不全病史25年，PDE示重度反流，該患者不太可能出現的癥狀是A、心悸B、頭暈C、心絞痛D、呼吸困難E、發熱正確答案:E31.不屬于血管內溶血的疾病是A、輸注低滲溶液后溶血B、陣發性睡眠性血紅蛋白尿C、血型不合輸血后溶血D、異常血

10、紅蛋白病E、先天性非球形細胞性溶血性貧血型正確答案:D32.A.四環素B.青霉素C.萬古毒素D.阿奇霉素E.頭孢他啶肺部厭氧菌感染常選用的抗生素是正確答案:B銅綠假單胞菌常選用的抗生素是正確答案:E33.患者，女性，25歲，妊娠36周，頭昏、乏力2周來診。既往體健。查血常規：Hb66g/L,MCV102fl,WBC4.510L,PLT9810/L。該患者貧血最可能的原因是A、維生素B缺乏B、鐵缺乏C、葉酸缺乏D、造血功能障礙E、溶血正確答案:C該患者最具特征的臨床表現是A、四肢麻木B、眼瞼水腫C、鏡面舌D、頭昏、乏力E、肝脾大正確答案:C首選的治療藥物是A、補充維生素BB、補充葉酸C、補充葉酸，必要時補充維生素BD、口服鐵劑E、口服雄激素正確答案: