1、 HYPERLINK 預應力張拉記錄錄 （絞線） C-V-337合同號：ZXJJ/SG/HHYD-0005 施施工單位：中國水水利水電第五五工程局有限限公司構件名稱： 張張拉砼強度： 張拉日日期： 編 號：讀彎 錄 負 項程預應力張拉記錄錄（筋絲）C-V-38構件名稱 :張拉砼強度 :張拉日期:合 同 號: ZXJ/SSG/HYDD-005施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司編 號:張拉端斷面號 錨固固錨端固型式式 拉伸機機編號 標定日日期錨固端斷面號 張拉拉端錨固型式式 油壓表表編號 摩阻系系數鋼絲強度 超張拉應力力（%） 伸伸長量（） 超張拉拉油壓表讀數數鋼絲束規格 設設計控制應

2、力力（MPa） 計算伸長長值（） 安裝裝時油壓表讀讀數鋼絲束編號初讀數超 張 拉拉安 裝滑絲斷絲情況鐓頭檢查情況備 注讀數伸長量持壓時間讀數伸長量回縮量編號示意圖 頂、腹腹、底 板 張張拉日期承包商： 技術術負責人： 記錄： 復復核： 監監理員： 項目監監理工程師： 日期期：鉆孔樁終孔后灌灌注混凝土前前檢驗記錄表表 CC-V-399合同號 ZXXJ/SG/HYD-0005 施工單單位 中國水利水水電第五工程程局有限公司司橋梁名稱 工程名稱 墩(臺)號 樁位位編號 鉆孔開始日期 年 月 日 鉆鉆孔完畢日期期 年 月 日設計孔徑 () 終孔直徑 () 護筒頂標高高 (m) 護筒底標高高 (m) 設

3、計孔底標高 (m) 終孔孔底底標高 (m) 灌灌注前孔底標標高 (m) 沉淀厚度 () 孔傾斜率 (%) 孔位偏差差 ()鋼筋骨架總長度度 () 鋼筋骨架架底面標高 (m) 鋼鋼筋骨架分 節鋼筋骨架每根長長度 () 鋼筋骨架焊接方方法及搭接長長度 () 主筋筋根數 主筋長度 () 箍箍筋加強箍直直徑 ()導管直徑 () 導管長度度 () 導導管分 節 導管底底標高 (m) 鉆孔中出現的問問題及處理方方法:檢查意見: 檢查查日期: 年年 月 日記錄: 復核: 施施工負責人: 監理理員:鉆孔樁水下混凝凝土記錄表C-40合同號 ZXJJ/SG/HHYD-0005 施工工單位 中國水利水水電第五工程程

4、局有限公司司橋梁名稱 工程名稱 墩(臺)號 樁樁位編號 設計鉆孔直徑 () 設設計孔底標高高 (m) 設設計樁頂標高高 (m)計算混凝土數量量 (m3) 灌灌注前孔底標標高 (m) 灌注注畢樁頂標高高 (m) 護筒頂標高 (m) 實實際混凝土數數量 (m3) 導管長長度 () 導管分 節 混凝土標標號 測深深基點標高 (mm)混凝土配合比 每每盤混凝土數量量 (mm3) 灌注日期 至 共灌注 序號時間混凝土面深度導管下口到測(m)導管埋深(m)拆除導管實灌混凝土數量量備注時分甲乙節數余長盤數數量(m3)累計數量(m33)1234567891011121314試驗者: 復復核: 施施工負責人：

5、監理員:混凝土工程施工工記錄 CC-V-411合同號 ZZXJ/SGG/HYD-005 施工單位位 中國水利利水電第五工工程局有限公公司工程名稱 構造物(構構件)名稱 灌注日期及時間間 至 備 注工程項目混凝土標號混凝土來源混凝土配合比混凝土水灰比水泥用量(/m3)材料情況水泥砂石水摻合料外加劑(名稱與與摻量)塌落度()拌合及搗實方法法天 氣氣溫()混凝土入模溫度度()混凝土強度(MMPa)3天7天14天28天鋼筋情況摸板情況保護層情況養護情況成品編號試件編號其他:注：混凝土強度度齡期根據需需要由監理工工程師確定。施工負責人： 監監理工程師： 日期：鉆孔樁成樁檢驗驗記錄表C42合同號 ZXJJ

6、/SG/HHYD-0005 工工程名稱 橋梁梁名稱 施工單位中國水利水電第第五工程局有有限公司日 期墩臺號樁 號設計樁頂標高（mm）設計樁底標高(m)設計樁長(m)實際樁頂標高（mm）實際樁底標高(m)實際樁長(m)切除（m）每m3混凝土中中含各種材料數量粗集料()水泥()砂()水()設計混凝土體積積(m3)摻加劑實際混凝土體積積(m3)混凝土澆注時間間(h)塌落度（）123鋼筋籠偏心值（）質量問題記事及及描述設計混凝土強度度(MPa)7天強度(MPPa)28天強度(MMPa)無破損檢測方法法無破損檢測結果果描述施工負責人簽字字監理員簽字鉆 孔 記 錄 表表C43合同號 ZZXJ/SGG/HY

7、D-005 施工單單位 中國水利利水電第五工工程局有限公公司 橋梁名名稱 工程名稱 墩（臺）號號 樁位編號號 地地面標高 （m）設設計樁尖標高高 （mm）護筒頂標標高 （m）護筒底標高 （m） 鉆機類型型及編號 鉆頭類型及及直徑 （m） )承包商: 技術負責責人: 記錄: 復核: 監理理員： 項目監監理工程師: 日期:分項工程質量檢檢驗評定表 C1合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦

8、焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分12345 678910合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期期：隔離工程土工合合成材料分項項工程質量檢檢驗評定表 C2.合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調

9、中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分下承層平整度拱度要處200mm2搭接寬度（mmm）+50,-0抽查253搭接縫錯開距離離（mm）要抽查4搭接處透水點抽查3056789合 計計外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理

10、工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：過濾排水工程土土工合成材料料分項工程質質量檢驗評定定表 C2.53-1合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏偏差頻 率實 測 值值 或 實 測

11、偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1下承層平整度拱度要處200mm202搭接寬度（mmm）+50,-0抽查403搭接縫錯開距離離（mm）要抽查456789合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：防裂工程土工合合成材料分項項工程質量檢檢驗評定表 C2.54合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標

12、 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1下承層平整度拱度要每200m檢查查處2搭接寬度（mmm）50（橫向）150（縱向向）抽查403粘結力（）20抽查456789合 計計外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期

13、：管道基礎及管節節安裝分項工工程質量檢驗驗評定表 C3.21合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位墩號： 分部工程程名稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水北北調中線焦作作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1混凝土抗壓強度度或砂漿

14、強度度（MPa）在合格標準內檢302管軸線偏位（）50每兩井間測3處處153管內底高程（）每兩井間測2處處4基礎厚度（）不小于設計值每兩井間測3處處105管座寬度（）不小于設計值每兩井間測2處處106抹帶寬 度不小于設計值按10%抽查10厚 度不小于設計值7相鄰管內底錯口口（）5（下游低于上上游）按10%抽查10合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：檢查（雨水）井井砌筑分項工工程質量檢驗驗評定表 C3.1合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建

15、設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中線建管局直管項目）焦作1段第一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1砂漿強度（MPPa）在合格標準內302軸線偏位（）50經緯儀：每個井檢查203圓井直徑或方井井長、寬（）尺量：每個井檢查4井蓋與相鄰路面面高差（）雨水井04水準儀、水平尺

16、尺：每個井檢查30檢查井0+4567合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復復核： 日期：土溝分項工程質質量檢驗評定定表 C3.1合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次

17、檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1溝底縱坡(%)符合設計4處200mm302斷面尺寸（）不小于設計2處200mm303邊坡坡度2處200mm4邊棱直順度（）502處200mm0合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復復核： 日期：漿砌排水溝分項項工程質量檢檢驗表 C3.51合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠

18、黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1砂漿強度（MPPa）在合格標準內按附錄檢查302軸線偏位（）50點200mm103溝底高程（）50點200mm4墻面直順度（）或坡度設點200mm105斷面尺寸（）30點200mm156鋪砌厚度（）不小

19、于設計點200mm107基礎墊層寬、厚（）不小于設計點200mm10合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意 見監理工程師意 見質量保證資料減分工程質量等級得分注： 監理工程師：檢驗： 記錄錄： 復復核： 日期：盲溝分項工程質質量檢驗評定定表 C3.61合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管

20、項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1水準儀：每1020mm測1點502斷面尺寸（）不小于設計尺量：每20m檢查11處5034567合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復復核： 日期：砌體和混凝土擋擋土墻分項工工程質量檢驗驗評定表 C4.21合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-

21、羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次偏頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）1352點20m1531點20m4m0205m點20m206處20m10合 計計100減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：減分得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：干砌片石擋土墻墻分項工程質質量檢驗評定定表 C4.22合同

22、號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工程部位位墩號： 分部工程程名稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1m50緯點202m每20m用水準準儀測點3豎直度或坡度（）0.5每20m用吊垂垂線檢查

23、點點104斷面尺寸m不小于設計每20m檢查處205底面高程m每20m用水準準儀測點206表面平整度m50每20m用2mm直尺檢查處107合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復復核： 日期：面板安裝分項工工程質量檢驗驗評定表 C4.31合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理

24、部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1程查302m10每20m掛線量量處403面板豎直度或坡度0，0.55%每20m吊垂線線或坡度板量量點304567合 計計外觀鑒定檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料工程質量等級注： 檢驗：記錄錄：復核：日期：加筋土擋土墻分分項工程質量量檢驗評定表表 C4.32合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分

25、分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1(1252點20m203墻面豎直度或坡度)+0.5%H及50-1%-100處20m254面板縫寬m105條20m5墻面平整度m15處20m206

26、7合 計計外觀鑒定檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料工程質量等級注：檢驗：記錄錄：復核：日期：錐、護坡分項工工程質量檢驗驗評定表 C4.51合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中線建管局直管項目）焦作1段第一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差

27、差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）1砂漿強度（MPPa）在合格標準內352頂面高程（）50點/50m。153表面平整度（）2m直尺3處處/50m4坡度（）不陡于設計處/50m。105厚度（）不小于設計處/100mm。25底面高程（）50點/50m。10合 計計100外觀鑒定檢測人員意 見 質量保證資料減分工程質量等級得分注： 監理工程師：檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：漿砌砌體分項工工程質量檢驗驗評定表 C4.61合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線

28、建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1砂漿強度（MPPa）在合格標準內302頂面高程（）料、塊石15檢查3點/200m10片石203豎直度或坡度料、塊石檢查3點/200m片 石4斷 面尺 寸（）料 石20檢查2處/200m20塊 石30片 石505表面平整 度（

29、）料 石10檢查5處/200m20塊 石20片 石30合 計計外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：干砌片石分項工工程質量檢驗驗評定表 C4.62合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工程部部位墩號： 分部工程程名稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監

30、監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）1頂面高程（）30每20m用水準準儀測3點152外形尺寸（）100每20m或自然然段，長寬各各量3處303厚度（）5每20m用直尺尺量3處4表面平整度（）50每20m用2mm直尺檢查55處25578合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：石灰、粉煤灰土土基層和底基基層分項工程程質量檢驗評評定表 C5.1001合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工

31、程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部偏偏評公車（）2尺（）0（）0每道0.50) 計見 錄 核 ：石灰、粉煤灰土土穩定粒料基基層和底基層層分項工程質質量檢驗評定定表 C5.1111合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑

32、河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理部部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部偏偏評公車（）2尺（）0（）0每道0.50) 計見 錄 核 ：級配碎（礫）石石基層和底基基層分項工程程質量檢驗評評定表 C5.1221合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有

33、有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部偏偏評公車（）2尺（）+5-10+5-15+5-15+5-200（）0每道0.50 計見 錄 核 ：填隙碎石（礦渣渣）基層和底底基層分項工工程質量檢驗驗評定表 C5.1331合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單

34、位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部偏偏評公車（）2尺（）0（）0每道0.50 計見 錄 核 ：路緣石鋪設分項項工程質量檢檢驗評定表 C5.1441合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許

35、偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1直順度（）154處200mm402相鄰兩塊高差（）3 4處200mm253相鄰兩塊縫寬（）4處200mm4頂面高程（）104處200mm0合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復復核： 日期：路肩分項工程質質量檢驗評定定表 C5.1551合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中

36、線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1壓實度（）不小于設計值按附錄檢查，2處200mm302平整度（）土路肩2處4尺/2200m20碣路肩3橫坡（）1.02處200mm4寬度（）不小于設計值2處200mm合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師

37、意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復復核： 日期：瀝青混凝土面層層或瀝青碎石石面層分項工工程質量檢驗驗評定表 C5.31合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差

38、 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值實得分1壓實度（%）1處/200mm/車道20平整度（）每車道、每1000m計算、（m/kkm）2處10/2200m彎沉值（0.001）竣工驗收彎沉沉值4抗滑摩擦系數符合設計1處/200mm10構造深度5厚度（）代表值m20極值6中線平面偏位（）204點/200mm57縱斷高程（）4斷面/2000m58寬度（）有側石4處/200mm5無側石不小于設計值9橫坡（%）4斷面/2000m5合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見監理工程師意見質量保證資料減分工程質量等級得分注： 監理工程師：檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：瀝青貫入式面層層（或上拌

39、下下貫式面層）分分項工程質量量檢驗評定表表C5.411合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值實得分平整度（）3.5線續計（m/kkm）5.8最大

40、間隙h（）3m直尺：每200m2處處10尺每200m2處處10尺彎沉值（0.001）設計值厚度（）代表值-8%H或-55mmm20極值-瀝青總用量（kkg/m2）灑(220中線平面偏位（）30經緯儀：每2000m測4點點5縱斷高程（）150斷5寬度（）有側石30尺量：每2000m測處5無側石橫坡（%）0.5水準儀：4斷面面/200mm5合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：瀝青表面處治面面層分項工程程質量檢驗評評定表C5.511合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號

41、： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值實得分平整度（）4.5線續m（m/kkm）7.5最大間隙h（）10處彎沉值（0.001）設計值厚度（）代表值-5m20極值-10瀝青總用量（kkg/m2）灑(220

42、中線平面偏位（）300點5縱斷高程（）150斷5寬度（）有側石3005無側石橫坡（%）0.5面m5合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意 見質量保證資料減分工程質量等級得分注： 監理工程師：檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：基層或底基層分分項工程質量量檢驗評定表表 C5.61合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工程部位位墩號： 分部工程程名稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水北調調中線焦作11段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調

43、黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定123456789101壓實度（%）代表值2處/200mm/車道30極值2平整度（）2處10尺/200m3縱斷高程（）4斷面/2000m4寬度（）不小于設計值4斷面/2000m5厚度（）代表值m20極值6橫坡（%）4斷面/2000m57強度（MPa）符合設計要求208合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：水泥穩定粒料基基層和底基層層分項工程質質量檢驗評定定

44、表 C5.71合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部偏偏評公車（）2尺（）+5-10+5-15+5-15+5-200（）0每道0.50強度（MPa） 計見 錄 核 ：石灰土基層和底底基層分項工工程質量檢驗驗評定表 C5.81合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005

45、 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部偏偏評公車（）2尺（）+5，-15+5，-15+5，-200（）0每道0.50強度（MPa） 計見 錄 核 ：石灰穩定粒料基基層和底基層層分項工程質質量檢驗評定定表 C5.91合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水

46、水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部偏偏評公車（）2尺（）+5，-15+5，-15+5，-200（）0每道0.50強度（MPa）示 計見 錄 核 橋梁總體分項工工程質量檢驗驗評定表C6.211合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦

47、焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1橋面中線偏位（）10檢查38處202橋寬（）車行道10用尺量35處處25人行道103橋長（）+300，-1100用測距儀檢查4引道中心線與橋橋梁中心線的銜接（）20205橋頭高程銜接（）3用水準儀測量合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員

48、：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：鉆孔灌注樁分項項工程質量檢檢驗評定表C6.311合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工程部部位墩號： 分部工程程名稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量

49、評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1混凝土強度(MMPa)在合格標準內352樁位()群樁100用經緯儀檢查縱縱、橫方向15排架樁503鉆孔傾斜度1%查灌注前記錄204沉淀厚度()摩擦樁符合設計要求查灌注前記錄20支撐樁不大于設計規定定5高()50查灌注前記錄10合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：挖孔樁分項工程程質量檢驗評評定表C6.411合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁孔： 分部工工程名稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總

50、干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1混凝土強度(MMPa)在合格標準內352樁位()群樁100檢查縱、橫方向向25排架樁503鉆孔傾斜度0.5%查灌注前記錄254高程（mm）50查灌注前記錄155678合 計計100外觀鑒定減分檢測

51、人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：大直徑空心樁分分項工程質量量檢驗評定表表C6.511合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁孔： 分部工工程名稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測

52、偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1壓漿強度(MPPa)不低于設計按附錄檢查352橋寬（）群樁直徑2.5m150用經緯儀檢查縱、橫方向201m50(其間內插插)排架樁直徑2.5m751m25(其間內插插)3傾斜度1%查灌注前記錄4沉淀厚度（）符合設計要求查灌注前記錄255合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日日期：地下連續墻分項項工程質量檢檢驗評定表 C6.61合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位號孔： 分部工工程名稱：

53、建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）1混凝土強度(MMPa)在合格標準內按附錄檢查302軸線偏位（）30用尺量或用經緯緯儀檢查103傾斜度查灌注前記錄4沉淀厚度（）符合設計要求查灌注前記錄205外形尺寸（）-

54、0,+30用尺量15頂面高程（）10用水準儀檢查1578合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：沉樁分項工程質質量檢驗評定定表C6.711合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位號孔： 分部工工程名稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理

55、部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）規定分實得分1樁位群樁中間樁d/4且不大于于250用經緯儀檢查20%30排架樁順橋方向40502樁尖高程（）定查沉樁記錄貫入度（）小于設計規定3查沉樁記錄30斜樁15% tgg4合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：監理工程師意見見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：管柱分項工程質質量檢驗評定定表 C6.81合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分部工工程名稱：建設項目：南水水北

56、調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水北北調中線焦作作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）1管柱內芯混凝土土強度(MPPa)在合格標準內按附錄檢查302管柱群250用經緯儀抽查30%15順橋向150,橫橋向2503傾斜度不鉆巖檢查記錄單排順橋向4管柱底高程（）符合設計規定檢查記錄2

57、55高50檢查記錄1078合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：漿砌片石基礎分分項工程質量量檢驗評定表表 C6.1001合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工程程部位號孔： 分部工工程名稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規

58、定值或允許偏偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）1砂漿強度(MPPa)在合格標準內按附錄檢查35225203平面尺寸（）長、寬各處4頂面高程（）305點155基底高程（）土質505點10石質+50,-2000合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：砌體（墩、臺身身）分項工程程質量檢驗評評定表 C6.1002合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃

59、河北-羑河北段（中中線建管局直直管項目）焦焦作1段第一一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限責任任公司南水北北調黃河北羑羑河北段直管管項目建設監監理標監理部項次檢查項目規定值或允許偏差頻 率實 測 值值 或 實 測 偏 差差 值質 量 評評 定12345678910平均、代表值合格率（%）1砂漿強度(MPPa)在合格標準內按附錄檢查30210用經緯儀檢查縱、橫各2點153傾斜度料石 用尺量3個斷面面塊石+30, -110片石+40, -1104料石0.3%用垂線或經緯儀儀測理縱、橫橫各2點10塊石片石墩

60、、臺頂面高程程（）10用水準儀測量33點206大面積平整度（）料石10吊垂線檢查垂直兩個方向5塊石20片石30合 計計100外觀鑒定減分檢測人員意見檢測人員：見監理工程師：質量保證資料減分工程質量等級得分注： 檢驗： 記錄錄： 復核核： 日期：砌體（側墻）分分項工程質量量檢驗評定表表 C6.1004合同號： ZXXJ/SG/HYD-0005 工工程部位樁號： 分分部工程名稱稱：建設項目：南水水北調中線一一期工程總干干渠黃河北-羑河北段（中線建管局直管項目）焦作1段第一施工標 施工單位：中國國水利水電第第五工程局有有限公司南水水北調中線焦焦作1段標項目經理理部 監理單位：黃河河工程咨詢監監理有限