1、護理人文-溝通Add Your Company Slog人文的概念：人文就是人類文化中的先進部分和核心部分，即先進的價值觀及其規范。其集中體現是：重視人，尊重人，關心人，愛護人。 人文與人文素養：關愛、細心和責任體現人文的精髓人是一切的根本，一切應以人為中心人的生命、思想、理想應當受到關愛和尊重核心是人，以人為本，關心人、愛護人、尊重人。人文精神以幫助為開端的護患關系，不僅容易確立良好的第一印象，而且可以迅速縮短彼此的心理距離滿足人的健康需要-主動提供幫助護理與人文：護理是診斷和處理人類對現存的和潛在的健康問題的反應既是高科技、高技術含量的知識密集型行業，又是一項具有人性、最富人情的工作，不僅

2、是一門科學，更是一門藝術。 護理 執行醫囑、打針、 發藥護患溝通：護患溝通是人文關懷在臨床護理中的具體應用。有效的護患溝通有助于建立良好的護患關系，提高工作效率，提高患者滿意度，化解醫療糾紛。事實上，根據調查發現，約有80%的護患糾紛和投訴都是護患溝通不良或溝通障礙引起的。83.3%的護士對溝通的方式基本不了解33.3%的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求應不予理睬希望77.78%的患者希望每天與護士交談一次30%的護士不知道或者完全不知道如何根據不同的情緒采取不同的溝通技巧溝通溝通-護理溝通技巧 言而當，知也； 默而當，亦知也 -荀子當：恰當，知：明白事理。這幾句話大意是：說話得恰當，這是

3、明白事理；不說話時也很恰當，這也是明白事理。一個人是否明理，不在于說不說話，話說的多或少，而是在于言語是否得當，是否恰到好處。說話時正是該說的時候，且說的恰好其分，這是明理；沉默時恰好是不應該說的時候，這也是明理。說什么圍繞健康主題與疾病相關的話題為主介紹相關健康知識患者感興趣的話題、輕松愉快的話題同種疾病患者的康復實例溝通-護理溝通技巧怎么說注意語氣措辭聽弦外之音避免專業術語禮貌離開溝通-護理溝通技巧什么時候說 患者病情患者情緒注意場合聽弦外之音禮貌離開溝通-護理溝通技巧對誰說身份地位文化程度、學歷性格溝通-護理溝通技巧不能說等一會沒事試試看我不知道我正忙著溝通-護理溝通技巧溝通-護理溝通技

4、巧 了解類型，因人而異把人分為五種類型，根據對方的類型，個性化交流（美國PDP性格測試）老虎型 貓頭鷹型 變色龍型 孔雀型 考拉型 溝通：護理溝通技巧老虎型-唯我獨尊： 干部、高層領導、企業老板、偶見于一些兒科患者家長，婦產科患者家屬以專業知識為本，檢查和治療亦應考慮患者的切身感受。訊息要直接及簡潔，針對結果來解決問題。溝通：護理溝通技巧貓頭鷹型-思維縝密：很傳統，注重細節，條理分明，保守、分析力強，精準度高，個性拘謹含蓄新聞工作者、老師，上了大學或更高教育的高級知識分子。溝通-護理溝通技巧變色龍型-搖擺不定 中庸而不極端，凡事不執著，韌性極強，善于溝通，能充分融入各種新環境且適應性良好，他們

5、懂得凡事看情況，看場合溝通-護理溝通技巧孔雀型-熱情開朗熱情洋溢，夠樂觀，口才流暢，好交朋友，誠懇熱心，個性樂觀，表現欲強。要給予表達的機會溝通-護理溝通技巧考拉型-溫柔接納農民、工人、底層階級的人民多詢問，多溝通， 及時發現行事穩健，不會夸張強調平實的人，性情平和對人，不喜歡制造麻煩，溫和善良。溝通-護理溝通技巧疾病、診斷、預 后類健康知識類問題知識性、通俗性、委婉性 Content Title Content Title質疑不滿的問題審慎性、一致性、留余地同理性、說理性、倫理性 直接回答法 模糊回答法 共情分析法 監護室患者溝通要點我們的患者是一個特殊的群體，他們不但具有身體上的疾病，心理

6、上處于一個焦慮，緊張，恐懼、需要被關心、被同情、被支持的復雜心理狀態，更需要被尊重和理解。監護室是集中收治危重病人的場所，擁有完善的設別，高素質的醫療護理人員、嚴密的監測、治療護理，但大多數患者經治療轉危為安后，卻出現了緊張焦慮、煩躁不安、失眠、幻覺等癥狀。更有部分患者離開監護室后說的最多的就是以后病情再重也不要去監護室。過去有種錯誤的觀點，認為急性病人病勢危急，醫護人員是以最佳的技術和最快的速度救人，忽略了心理護理。近年來，心理因素在疾病的發生發展以及轉歸的過程中的作用越來越引起人們對重視，因此，我們要善于具體分析每個病人的心理狀態，以便有針對性的做好心理護理。重癥監護室患者的心理特點：1、

7、焦慮心理：重癥監護病房陌生給你的環境，嚴肅的氣氛，缺少親人的接觸及交流，不分晝夜的醫療活動等均干擾著患者及家屬的生活節律。患者的恐懼、緊張、孤獨的情緒油然而生。同時，治療的創傷，氣管插管、氧氣袋、鼻飼管以及固定的體位持續的靜脈注射等都會給病人帶來痛苦，從而成為各種不良心理的誘發因素，使患者憂心忡忡，出現恐懼、焦慮、食欲與睡眠障礙。重癥監護室患者的心理特點：2、對治療的信心不足：由于進入監護室的患者均系病情危重的重癥患者，目睹同病室患者死亡和斌死者的掙扎，加上對治療方案和醫療技術缺乏了解， 患者會出現自我評價過低，產生消極意念，對治療失去信心，甚至拒絕治療。3、監護室綜合征：表象為譫妄、思維紊亂

8、，情感障礙、意識混亂、定向力障礙、判斷力障礙等。重癥監護室患者的心理特點：4、中期抑郁：抑郁癥狀一般在第五天以后出現，可見于30%的病人，這是一種心理損失感的反應。病人感到失去工作能力和自理生活能力，憂慮家庭，對一切事物不感興趣。重癥監護室患者的心理特點：5、撤離監護室的焦慮：許多病人由于對離開監護室缺乏足夠的心理準備和對監護室產生依賴，在離開監護室時怕不安全產生焦慮反應。6、自我形象紊亂7、憤怒與敵對監護室患者家屬常見的心理特點：監護室患者病情變化快，家屬擔心患者安危，感受的壓力有時比患者更強烈。監護室整體費用偏高是使家屬心理焦慮不安的原因之一，患者入院會造成家屬生活質量的降低，使其產生擔憂

9、的心理，監護室患者不能隨便探視和陪護，家屬不能隨時了解患者的信息，病房與家屬的信息不對稱，加重了家屬的不安和焦慮；監護室患者家屬常見的心理特點：醫療環境造成的緊張氣氛，加上很多醫院不能為家屬提供良好的休息環境，也使其產生緊張焦慮的心理，再加上監護室為密閉性管理，使得家屬脫離了傳統對醫護人員的監督，當臨床診療結果與其期望值不相符時，或治療中患者病情突然惡化時，就會對醫護人員產生不信任的心理。 重癥重癥溝通的主要時期：新入院時 病情相對穩定待轉 出時夜間沒有 睡覺時鄰床患者 搶救時病情突然加重時 轉出監護 室時患者入院時心理特點：環境陌生、緊張、恐懼監護室患者剛入院時，要及時向病人及家屬講解CCU

10、的住院環境及規章制度。病情危重患者待病情穩定后向患者介紹。病情發生變化時病情反復患者情緒波動較大，容易焦慮多詢問病人，安慰病人，給予協助患者取舒適的體位。除了多與患者溝通， 詢問患者主訴外，要嚴密的觀察病情變化，書寫各項護理單時坐與病情發生變化的患者床邊，增加患者安全感。夜間患者入睡困難時監護室不分白天黑夜，患者睡眠形態紊亂，部分患者由于病情危重或者各方面原因無法入睡，詢問不能入睡的原因，比如：環境改變，不舒適、心理壓力等，并及時觀察患者病情，確保護理安全。并及時與值班醫師溝通， 必要時給予鎮靜劑。他床患者搶救或去世時搶救時做好分工。及時安慰以及巡視其他患者。護士有條不紊、團結協作的工作作風，對其他患者也是一種安慰。病情穩定待轉出時轉出時：轉科或出院時的一些注意事項探視時患者轉科或死亡后病人死亡時對家屬需加強的時期： 入院時與家屬溝通的時機剛入院時對患者家屬的入院宣教： 向家屬詳細的介紹科室的規章制度，探視制度，飲食、送餐等的注意事項。將致家屬的一封信詳細告知家屬。與家屬溝通的時機探視時： 主動與患者家屬打招呼，可與家屬溝通患者的飲食、睡眠以及住院期間的配合等情況。可詢問家屬與患者的關系，了解家屬的心理特點。與家屬溝通的時機轉科：告知患者及家屬轉科后的注意事項，PIC術后患者要按時服藥，戒煙限酒，轉科后要有對患者及家屬的囑托。與家屬溝通的