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1、生理鹽水洗胃防范新生兒咽下綜合征不雅察領會生理鹽水洗胃防范新生兒咽下綜合征不雅察領會【關鍵詞】生理鹽水;防范;新生兒咽下綜合征聲明:本站文章僅給必要的醫務事情者提供交換學習參考。翰林醫學論文網免費提供。部門資源由事情職員網上搜刮整理而成,假設您創造有哪部門資料陵犯了您的版權,請速與我們背景事情職員接洽,我們將即時刪除。客服qq:88970242.背景事情qq:928333977新生兒咽下綜合征是新生兒期常見疾病,產生率占新生兒吐逆的1/6。是新生兒在臨盆歷程中因吞入羊水過多或被胎糞污染及混有母血的羊水,刺激胃黏膜,使胃酸及黏液排泄亢進,從而引起頻仍吐逆,吐逆為凈水或混有淺黃色小片絮狀物的略顯渾
2、濁的羊水,包羅胎脂、胎兒脫落的毛發和少量白細胞等。嚴峻病比方果處置懲罰不實時將會引起新生窒息或吸入性肺炎,嚴峻影響新生兒的預后1。我院2022年10月2022年10月,應用生理鹽水洗胃防范新生兒咽下綜合征38例,結果滿足,現陳訴如下。資料與要領1.一樣平常資料將2022年10月2022年10月,在臨盆后2小時內轉入兒科的、羊水渾濁的逾期產兒、早產兒及新生兒窒息兒共76例,去除顱內出血、新生兒缺氧缺血性腦并新生兒胃腸道閉鎖或畸形條件下,隨機分為不雅察組和比較組。不雅察組38例,此中男22例,女16例,逾期產兒6例,新生兒窒息23例,早產兒9例;羊水渾濁22例,羊水渾濁16例。比較組38例,此中男
3、20例,女18例,逾期產兒7例,新生兒窒息21例,早產兒10例;羊水渾濁23例,羊水渾濁15例。兩組病例一樣平常環境比力經統計學處置懲罰,無明顯性差異(p0.05),具有可比性。2.要領溫度為3637的生理鹽水100l2瓶,20l注射器1付,58號一次性硅膠胃管1條,治療碗一個。兩組患兒均賜與靜脈補液、支持治療,禁食時間、喂養方法雷同,按照顧護士通例照顧護士。不雅察組患兒入院后立即用生理鹽水洗胃。患兒取仰臥位,頭方向一側,或取左側臥位,并將頭肩部舉高1015,按通例插胃管1,證明胃管在胃內后先抽凈胃內容物,再舉行洗胃。每次以10l15l的量重復注入,注入液體速率不宜過快或過慢,過慢沖洗不掉沾在
4、胃壁的黏液,過快輕易損傷胃黏膜3。注入洗胃液后可輕揉患兒上腹部,抽吸時不成用力過猛,制止損傷胃黏膜。如液體流出不暢時可改變體位或將胃管插入深部。留意注入量與抽出量應相稱,制止引起胃擴張或胃液返流引起窒息。重復灌洗,直至洗出液澄清為止。洗胃時嚴密不雅察患兒面色、呼吸等環境并留意保暖。3.結果評價顯效:治療后1天內患兒無吐逆,逐日攝入奶量正常,平靜就寢,巨細便次數正常;有用:治療后2天內患兒偶有吐逆,12次日,逐日攝入奶量正常,患兒較平靜,巨細便正常;無效:治療后2天內患兒吐逆3次日,必要洗胃或再次洗胃,患兒哭鬧較多,巨細便次數淘汰,逐日攝入奶量淘汰。4.統計學要領全部資料通過spss10.0軟件
5、舉行處置懲罰和闡發。p0.05有統計學意義。顯效+有用為總有用。結果不雅察結果表白,不雅察組總有服從為97.37%,比較組為21.05%,兩組比力經統計學處置懲罰,2=45.82,p0.01具有非常明顯性差異,不雅察組療效較比較組優。兩組患兒治療結果比力見表1。表1兩組患兒治療結果比力n略注:2=45.82,p0.01討論新生兒咽下綜合征所致吐逆為臨床多見,由于新生兒胃、食管反射和諧成效差,吐逆時輕易出現誤吸、輕者致吸入性肺炎,重者可引起窒息而殞命。假設重復吐逆,可因喪失大量胃液,而引起水、電解質、酸堿平衡紊亂;恒久吐逆可產生營養不良。新生兒咽下綜合征的特點為出生后24h擺布重復屢次吐逆,喂養
6、后加重4。生理鹽水的滲出壓與人體血漿膠體滲出壓相近,用于重復、徹底洗胃,可洗出誤吞入的混有胎糞或血液的羊水,也可中和排泄亢進的胃酸,洗濯胃壁、淘汰毒素汲取,能有用地防范新生兒咽下綜合征的產生,制止水、電解質紊亂。本文結果表白,應用生理鹽水洗胃可有用防范新生兒咽下綜合征的產生,與比較組比力,差異有非常明顯性(p0.01)。說明生理鹽水洗胃防范新生兒咽下綜合征結果滿足、并且要領輕便、寧靜,可在臨床上推廣。但對新生兒洗胃時應留意以下兩點:按照病情必要,洗胃后胃管可暫留置12天,待2天后確定患兒無吐逆再拔除。洗胃前向眷屬說明洗胃的目的、要領、結果等,以得到眷屬支持。【參考文獻】1孫芹,龐厚玲,郝明英.咽下綜合征早期干預對吸入性肺炎的影響j.中國有用照顧護士雜志,2022,19(5):34.2殷磊.照顧護士學底子.第3版.北京:人民衛生出書社.2022,302-303.3黃奇麗.洗胃治療新生兒咽下綜合征的不雅察與照顧護士j.右江醫
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