1、牽引術與護理第1頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四牽引術與護理是通過牽引裝置，利用懸垂重量為牽引力，身體重量為反牽引力，以克服肌肉的收縮力，整復骨折、脫位，矯正畸形的治療方法。第2頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四一、牽引術目的1、骨折、脫位的復位和維持脫位后穩定2、攣縮畸形肢體的矯正3、解除肌肉痙攣、改善靜脈回流、消除肢體腫脹，為手法或手術治療創造條件4、炎癥肢體制動和 抬 高第3頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四牽引種類1、皮膚牽引（1）膠布牽引（2）海綿帶牽引2、兜帶牽引（1）枕頜帶牽引（2）骨盆帶牽引（3）骨盆懸吊

2、牽引3、骨牽引第4頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四牽 引 種 類第5頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四牽 引 架第6頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四牽 引 弓第7頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四第8頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四皮膚牽引利用粘貼于肢體皮膚的粘膠條(或乳膠海綿條)使牽引力直接作用于皮膚，間接牽拉肌肉和骨骼，而達到患肢復位、固定與休息的目的。第9頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四骨牽引骨牽引系通過穿入骨骼內的骨圓針或牽引鉗，使牽引

3、力直接作用于骨骼，而起復位、固定與休息作用。 第10頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四骨牽引特點可以承受較大的牽引重量；配合夾板固定，便于患肢功能鍛煉；無皮炎、壓迫壞死等不良反應。可引起針孔處感染；穿針操作不當有損傷關節、神經、血管或劈裂骨質的危險；應用于兒童可能損傷骨骺。 第11頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四第12頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四二、護理（一）做好牽引術配合工作(1) 皮膚準備:清洗皮膚，剃長毳毛(2) 用物準備: 牽引架、繩 (帶) 、砝碼，滑輪裝置 皮：膠布. 繃帶. 擴展板. 安息香酸酊 骨：

4、牽引弓. 鋼針. 鉆. 錘等手術器械(3) 床單位、擺好體位，協助醫生第13頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四護理措施(1) 設置對抗牽引： 床頭 / 床尾抬高15-30cm (2) 保持有效牽引： 注意： 繩 滑脫、壓迫 力(砝碼) 受阻、觸地 肢體 床欄、枕被阻攔第14頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四(3) 持續牽引觀察： 患肢遠端感覺、運動、血液循環 患肢長度，與健側比較，防過度牽引 體位及牽引力是否正確 (4) 骨牽引針孔的處理 防針孔感染套瓶, 滴70%乙醇1-2次/天 避免鋼針左右移動 清除滲液，血痂不能隨意清除第15頁，共17頁，2022年，5月20日，15點17分，星期四護 理健康教育（一）體位：功能位（二）飲食：高熱量、高蛋白、易消化食物、多飲水、多食蔬菜水果（三）石膏護理（四）功能鍛煉（五）定期復查（六）拆石膏后護