1、紹興室護(hù)士編制考試歷年真題一、單選題（每題1個(gè)最佳答案，共80分）1、連續(xù)性高容量血液濾過(guò)的英文縮寫(xiě)是（）單選題*A、SCUFB、CHFDC、HVHF（正確答案）D、CPFA2、下列模式中主要目的為清除液體的是（）單選題*A、SCUF（正確答案）B、CVVHDFC、CVVHDD、CPFA3、CVVH模式下清除溶質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是（）單選題*A、對(duì)流（正確答案）B、彌散C、吸附D、對(duì)流+彌散4、行CRRT治療時(shí)，推薦采用體重標(biāo)化的流出液容積作為劑量單位，一般建議（）單選題*A、10-15ml/kg.hB、15-20ml/kg.hC、20-25ml/kg.h（正確答案）D、25-30ml/kg.h5、

2、行CRRT治療時(shí)，推薦采用體重標(biāo)化的流出液容積作為劑量單位，如采用前稀釋治療模式，治療劑量可（）單選題*A、減少 5%-10%B、減少20%C、增加5%-10%（正確答案）D、增加20%6、濾過(guò)分?jǐn)?shù)是指超濾量與經(jīng)過(guò)濾器血漿流量的比值，一般要求控制在（）單選題*A、15%-20%B、25%-30%（正確答案）C、30%-40%D、40%-50%7、下列關(guān)于置換液對(duì)濾過(guò)分?jǐn)?shù)影響描述正確的是（）單選題*A、前稀釋有利于增加濾過(guò)分?jǐn)?shù)B、后稀釋有利于增加濾過(guò)分?jǐn)?shù)C、前稀釋有利于降低濾過(guò)分?jǐn)?shù)（正確答案）D、后稀釋有利于降低濾過(guò)分?jǐn)?shù)8、如預(yù)計(jì)CRRT時(shí)間超過(guò)3周，可考慮使用帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管，只管方

3、式首選（）單選題*A、右股靜脈B、右鎖骨下C、右頸外靜脈D、右頸內(nèi)靜脈（正確答案）9、如患者合并血栓栓塞疾病，則應(yīng)首選（）單選題*A、肝素抗凝（正確答案）B、阿加曲班抗凝C、枸櫞酸抗凝D、無(wú)抗凝10、枸櫞酸抗凝時(shí)，一般應(yīng)維持體外循環(huán)中的枸櫞酸濃度為（）單選題*A、1-2mmol/LB、3-4mmol/L（正確答案）C、5-6mmol/LD、7-8mmol/L11、采用枸櫞酸抗凝時(shí)，鈣劑的補(bǔ)入速度主要根據(jù)（）單選題*A、枸櫞酸使用量調(diào)整B、血流速調(diào)整C、超濾率調(diào)整D、置換液使用量調(diào)整（正確答案）12、肝素抗凝時(shí)，如采用的是后稀釋方式，則首劑量一般為（）單選題*A、10-20mgB、15-20mg

4、C、20-30mg（正確答案）D、25-35mg13、配置的CRRT置換液中葡萄糖的濃度一般應(yīng)控制在（）單選題*A、5-8mmol/LB、5-12mmol/L（正確答案）C、12-20mmol/LD、15-20mmol/L14、對(duì)于每天行CBP治療且沒(méi)有活動(dòng)性出血的患者，封管的肝素液濃度一般為（）單選題*A、500U/mlB、1000U/ml （正確答案）C、5000U/mlD、10000U/ml15、行CRRT治療時(shí)，下列參數(shù)無(wú)需設(shè)置的是（）單選題*A、血流量B、置換液流速C、動(dòng)脈壓D、跨膜壓（正確答案）16、CRRT治療時(shí)，關(guān)于動(dòng)脈壓描述正確的是（）單選題*A、為血泵后壓力，通常為負(fù)壓B、

5、反映血流量與血泵轉(zhuǎn)速的關(guān)系，血流不足時(shí)負(fù)值越小（絕對(duì)值）C、正常-100mmHgD、如動(dòng)脈壓接近-200mmHg，應(yīng)積極處理（正確答案）17、CRRT時(shí)，動(dòng)脈壓過(guò)低（負(fù)壓絕對(duì)值過(guò)大）報(bào)警常見(jiàn)原因不包括（）單選題*人、中心靜脈導(dǎo)管貼壁B、血泵流速過(guò)低（正確答案）C、泵前管路扭曲D、血容量不足18、CRRT時(shí)，靜脈壓過(guò)低報(bào)警常見(jiàn)原因不包括（）單選題*A、血泵速度過(guò)慢，血流量不足B、傳感器保護(hù)罩進(jìn)水C、血濾器凝血D、靜脈壺凝血（正確答案）19、計(jì)算TMP時(shí)，不需要下列哪項(xiàng)壓力（）單選題*A、濾器前壓B、靜脈壓C、動(dòng)脈壓（正確答案）D、廢液壓20、CRRT時(shí)，跨膜壓過(guò)低報(bào)警常見(jiàn)原因不包括（）單選題*A

6、、濾器出口端凝血B、靜脈壺凝血C、血流量與超濾率不匹配（正確答案）D、濾器與靜脈壺端管路間打折21、濾器壓降（PFD）與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）單選題*A、濾器通暢情況B、血流速度C、置換液速度（正確答案）D、治療時(shí)間22、CRRT療法對(duì)于水的清除機(jī)制（）單選題*A、彌散機(jī)制B、對(duì)流機(jī)制C、吸附作用D、超濾作用（正確答案）23、CRRT時(shí)，濾器前壓的英文縮寫(xiě)時(shí)（）單選題*A、PAB、PVC、PBE（正確答案）D、PFD24、下列哪種抗凝方式的患者下機(jī)后應(yīng)回抽導(dǎo)管內(nèi)的血液，檢查有無(wú)凝血塊（）單選題*A、肝素全身抗凝B、枸櫞酸局部抗凝（正確答案）C、低分子肝素全身抗凝D、阿加曲班全身抗凝25、CRRT

7、結(jié)束后，封管液量及手法描述正確的是（）單選題*A、血管通路及附加裝置內(nèi)部容積的150%，脈沖式手法B、血管通路及附加裝置內(nèi)部容積的150%，彈丸式手法C、血管通路及附加裝置內(nèi)部容積的120%，彈丸式手法（正確答案）D、血管通路及附加裝置內(nèi)部容積的120%，脈沖式手法26、對(duì)于HIT患者，推薦封管液為（）單選題*A、4%枸櫞酸（正確答案）B、阿加曲班C、生理鹽水D、低分子肝素27、中國(guó)重癥血液凈化護(hù)理專家共識(shí)（2021年）指出，封管頻次與封管液相關(guān)，使用下列哪種封管液可48-72小時(shí)執(zhí)行一次（）單選題*A、高濃度肝素液（正確答案）B、低分子肝素C、枸櫞酸D、阿加曲班28、行下列哪種CBP治療時(shí)，

8、跨膜壓保持小于60-100mmHg，以防紅細(xì)胞被擠進(jìn)膜孔中，發(fā)生破碎溶血（）單選題*A、CVVHB、CVVHDC、HPD、PE（正確答案）29、CRRT過(guò)程中，須密切觀察管路凝血狀況，下列各壓力值對(duì)判斷凝血沒(méi)有幫助的是（）單選題*A、濾器前壓B、跨膜壓C、動(dòng)脈壓（正確答案）D、靜脈壓30、單次連續(xù)血液凈化管路及濾器的使用時(shí)間上限為（）單選題*A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)（正確答案）D、96小時(shí)31、吸附機(jī)制主要清除的溶質(zhì)是（）單選題*A、水B、小分子物質(zhì)C、中分子物質(zhì)D、大分子物質(zhì)（正確答案）32、肺循環(huán)是指血液從心臟哪個(gè)腔室泵入肺內(nèi)（）單選題*人、左心房8、左心室右心房。、右心室（正

9、確答案）33、下列哪種CRRT模式既需要透析液也需要置換液（）單選題*A、SCUFB、CVVHC、CVVHDD、CVVHDF（正確答案）34、血液灌流的原理是（）單選題*A、對(duì)流B、超濾C、彌散D、吸附（正確答案）35、CVVH的原理是（）單選題*A、對(duì)流（正確答案）B、超濾C、彌散D、吸附36、一旦發(fā)生空氣栓塞時(shí)，病人采取的臥位是（）單選題*A、去枕平臥B、向右側(cè)C、半臥位D、左側(cè)臥位、頭低腳高（正確答案）37、如在血液灌流治療開(kāi)始30分鐘出現(xiàn)胸悶、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀，一般考慮為（）單選題*A、吸附劑生物不相容（正確答案）B、吸附顆粒栓塞C、發(fā)熱D、空氣栓塞38、由于灌流器吸附能力和飽和度，故

10、行血液灌流治療時(shí)間一般不超過(guò)（）單選題*A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)（正確答案）D、4小時(shí)39、彌散機(jī)制主要清除的溶質(zhì)是（）單選題*A、水B、小分子物質(zhì)（正確答案）C、中分子物質(zhì)D、大分子物質(zhì)40、對(duì)流機(jī)制主要清除的溶質(zhì)是（）單選題*A、水B、小分子物質(zhì)C、中分子物質(zhì)（正確答案）D、大分子物質(zhì)二、多選題（每題1.5分，可有2-5個(gè)正確答案，多選、少選、漏選、錯(cuò)選均不得分，共15分）1、下列情況應(yīng)謹(jǐn)慎使用CRRT （） *A、尿毒癥腦病B、難以糾正的低血壓（正確答案）C、惡性腫瘤伴全身轉(zhuǎn)移（正確答案）D、凝血功能嚴(yán)重異常（正確答案）E、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定2、下列模式中具有清除中大分子毒素的是（）

11、*A、SCUFB、CVVH（正確答案）C、CVVHDFD、CVVHD（正確答案）E、CPFA3、下列屬于使用枸櫞酸禁忌的是（）*A、肝功能衰竭（正確答案）B、SaO260mmHg（正確答案）C、代謝性堿中毒（正確答案）D、高鈉血癥（正確答案）E、組織灌注不足（正確答案）4、使用肝素抗凝時(shí)，如發(fā)生HIT,下列處理正確的是（）*A、停用所有肝素類藥物（正確答案）B、選擇無(wú)抗凝劑方式C、選用阿加曲班抗凝（正確答案）D、選用枸櫞酸抗凝（正確答案）E、以上措施均正確5、下列屬于SUF適應(yīng)證的是（）*A、高鉀血癥B、難治性心力衰竭（正確答案）C、急性肺水腫（正確答案）D、慢性肺水腫（正確答案）E、藥物中毒

12、6、關(guān)于SUF對(duì)血液中電解質(zhì)成份影響描述正確的是（）*A、鈉離子總量降低（正確答案）B、鈉離子總量增加C、血清鉀升高（正確答案）D、血清鉀降低E、與置換液成份有關(guān)7、血液灌流臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛，下列疾病可應(yīng)用此項(xiàng)技術(shù)的有（）*A、毒物中毒（正確答案）B、重癥感染（正確答案）C、嚴(yán)重肝功能衰竭（正確答案）D、尿毒癥（正確答案）、自身免疫性疾病（正確答案）8、CRRT時(shí)，下列各因素可以導(dǎo)致血液側(cè)空氣報(bào)警的有（）*A、濾器預(yù)充不完全（正確答案）B、靜脈壺液面過(guò)低（正確答案）C、血流量不足引起的湍流（正確答案）D、SAD蓋沒(méi)有正確關(guān)閉（正確答案）E、靜脈壺濾網(wǎng)下端凝血（正確答案）10、下列消毒劑中可用

13、于多數(shù)血液凈化設(shè)備的屏幕消毒的是（）*A、75%乙醇（正確答案）B、95%乙醇C、500mg/L含氯消毒劑D、1000mg/L含氯消毒劑E、季銨鹽消毒濕巾（正確答案）9、CRRT時(shí)，應(yīng)密切觀察各壓力值外，關(guān)于各壓力干預(yù)值描述正確的是（）*A、動(dòng)脈壓建議干預(yù)值是-180mmHgB、靜脈壓上限干預(yù)值是100mmHg（正確答案）C、靜脈壓下限干預(yù)值是10mmHg（正確答案）D、跨膜壓建議干預(yù)值是180mmHg（正確答案）E、以上均正確三、判斷題（每題0.5分，共5分）1、不推薦采用動(dòng)靜脈內(nèi)痿作為CRRT的血管通路判斷題*對(duì)（正確答案）錯(cuò)2、右側(cè)頸內(nèi)靜脈及股靜脈插管均可作為CRRT血管通路的首選判斷題*對(duì)（正確答案）錯(cuò)3、如患者合并出血風(fēng)險(xiǎn)且未接受抗凝藥物治療時(shí)，應(yīng)首選局部肝素化的方式抗凝判斷題*對(duì)錯(cuò)（正確答案）4、溫度過(guò)低會(huì)增加血液黏度，影響超濾效果。判斷題*對(duì)（正確答案）錯(cuò)5、血漿置換是一種清除血液中中小分子的血液凈化療法。判斷題*對(duì)錯(cuò)（正確答案）6、為預(yù)防感染，安裝CRRT管道時(shí)應(yīng)佩戴無(wú)菌手套。判斷題*對(duì)錯(cuò)（正確答案）7、為減少進(jìn)入體內(nèi)肝素量，在管路連接至血管通路之前，應(yīng)常規(guī)使用500-1000ml生理鹽水沖洗血液凈化管路。判斷