1、擺動類手法第1頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三定義與分類定義：以前臂有節律的連續擺動為運動特征的手法，稱為擺動類手法。分類：主要包括滾法、一指禪推法、一指禪偏鋒推法和魚際揉法。第2頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三1.滾法滾法是滾法推拿流派的主治手法。丁季峰在繼承家傳一指禪推拿的基礎上，于20世紀40年代所創。第3頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三滾法的概念以第五掌指關節背面吸定，用小魚際尺側及手背為著力面，在受術部位作來回滾動的手法，稱為滾法。第4頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三滾法的操作方法

2、術者手指自然放松，以第五掌指關節背面吸定于受術部位，肩關節放松，以肘關節為支點，前臂作主動擺動，帶動腕關節的伸屈和前臂的旋轉運動，使手背近尺側部在受術部位作持續不斷的來回滾動。頻率為每分鐘120160次。第5頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三要領沉肩、垂肘、立臂、豎掌前臂外旋外擺，屈腕前臂內旋內擺，伸腕第6頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三滾法的注意事項1.肩部放松下垂，肩關節略前屈、外展，肘部與胸壁相隔12拳的距離，在操作中肘部應相對穩定，不宜大幅度前后、左右運動。2.以第五掌指關節背面為吸定點。第7頁，共59頁，2022年，5月20日，15點

3、24分，星期三注意事項3.肘關節屈曲的夾角為130150，可通過夾角的變化來調整實術壓力。4.腕關節伸屈幅度要大，前滾至極限時屈腕達6080，回滾至極限時伸腕達3040。第8頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三注意事項5.各手指任其自然，不可過度屈曲或伸直。6.來回都要用力，前滾和回滾的用力比例為3：1左右。7.滾法操作的全程，其壓力、頻率、動作的幅度要均勻一致，動作要協調而有節律性。第9頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三注意事項8.術者站立操作時，兩腳自然分開，上身前傾約30?？赏ㄟ^加大上身前傾角度來增加施術壓力。第10頁，共59頁，2022年，

4、5月20日，15點24分，星期三注意事項9.不可拖動、跳動、擰動、和甩動。10.滾法在臨床操作中常配合各關節的被動運動。第11頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三滾法的臨床應用滾法刺激面大、作用力強、深透作用明顯，是臨床最常用的手法之一。面部、前頸、胸腹部不用適宜于肩背、腰臀、四肢肌肉豐厚的部位第12頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三滾法的臨床應用舒筋通絡、祛風散寒、溫經祛濕、活血化淤、解痙止痛、松解粘連、滑利關節。以治療運動系統與神經系統疾病見長。痹、痿、麻、癱如：頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、各種運動損傷、運動后疲勞、偏癱、截癱等疾病的常用手

5、法，也是中國保健推拿的主要手法。第13頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三練習方法1.米袋練習 將米袋平放在桌上，學員站位取丁字步，右手操作時，右腳在前。上身略前傾，并稍側身。第14頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三練習方法2.人體練習（1）單手定點練習：可選擇肩井、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、環跳、殷門、承山、伏兔、足三里等穴。（2）單手走線練習：A.受術者坐位，術者站于其左后方，用右手沿其左側巨骨、肩井、曲垣、大杼一線，再沿大杼、風門至膈俞一線練習。B.受術者俯臥，術者站其左側，用右手沿其左側肝俞至大腸俞一線，由上向下邊滾邊走。然后，再由下向上從

6、大腸俞邊滾邊走，回到肝俞。第15頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三附：拳滾法手握空拳，以食、中、無名、小指四指的近側指間關節背側的突起部著力，前臂內收外擺，帶動腕關節屈伸，拳在體表滾動的手法。拳滾法，又稱指骨間關節滾法，形成于滾法之前。是一指禪推拿流派的輔助手法。第16頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三拳滾法的操作方法術者沉肩、垂肘，手握空拳，用食指、中指、環指、小指的近側指間關節的骨突起處著力于體表，腕關節放松，以肘關節為支點，前臂作主動擺動，帶動腕關節的伸屈運動，使指骨間關節背面在受術部位上作連續均勻的來回滾動。第17頁，共59頁，2022年

7、，5月20日，15點24分，星期三要領1.術者要手握空拳，即掌指關節要略伸約100，四指自然屈曲，不要用力捏緊，拇指蓋住拳眼，以免動作僵硬。2.操作時著力點要緊貼在治療部位上，不可離開或在其上摩擦。3.用力要靈活，不可用強力按壓。4.動作頻率每分鐘140200次。第18頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三臨床應用拳滾法因其著力部位面積較大，屬中、強刺激量手法，常用于頭部、肩背部、腰骶部及四肢肌肉豐厚處。具有舒筋通絡、解痙止痛、滑利關節等作用。常用于治療頭痛、偏癱、股外側皮神經炎、肌肉關節疼痛等病癥。第19頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三練習方法1

8、.米袋練習 學員正坐，將米袋平放在桌上，在米袋正中作定點練習和走線練習。2.人體練習：A.定點練習，可選用百會、率谷、風市、伏兔等穴做人體單手拳滾法練習。B.受術者側臥，術者站在其大腿前側。用單手沿大腿外側膽經線，自大轉子下方經風市至股外側下端止。亦可上下往返走線練習。第20頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三滾法與拳滾法比較手法共同點吸定點與著力面力量腕關節滾法以肘為支點，前臂主動擺動第五掌指關節背側，手背三角適中外旋屈腕，內旋伸腕拳滾法第2、3、4、5指間關節背側較強微屈伸第21頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三2.一指禪推法定義：用拇指的指端

9、或指紋面著力，運用前臂的擺動帶動拇指作屈伸運動，使所產生的功力持續不斷地作用于施術部位或腧穴上，稱為一指禪推法。是一指禪推拿流派地代表手法。第22頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三概念禪：靜思息慮，心于一境，冥想妙理。一指禪：萬法歸一1、主要用拇指著力與施術。2、強調“意念”在手法操作中的作用。達摩在嵩山少林寺面壁九年創：一指禪、易筋經、洗髓經。第23頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三操作方法術者手握空拳，拇指自然伸直并蓋住拳眼，用拇指指端或指紋面著力于受術部位，以肘關節為支點，前臂作主動擺動，帶動腕關節擺動以及拇指掌指關節或指間關節地伸屈運動，

10、使產生的功力輕重交替、持續不斷地作用于人體受術部位。頻率為每分鐘120160次。第24頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三要領沉肩：肩部放松，不要聳起。垂（墜）肘：肘關節自然下垂，坐位操作時肘略低于腕。懸腕：腕關節自然懸屈約90。第25頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三要領掌虛：余四指要放松，自然彎曲成空拳。指實：拇指地指端或指腹吸定于一點，不可跳躍或與體表產生摩擦。緊推慢移：拇指擺動的頻率要快，但在體表移動要慢。第26頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三要領沉肩、墜肘、腕端平、指吸定。第27頁，共59頁，2022年，5月20

11、日，15點24分，星期三注意事項1.拇指著力點。拇指較挺直者一般采用指端著力的一指禪推法，而拇指背伸幅度較大者可選用指腹推或指端推。指端推者接觸面積較小，局部壓強較大。指腹推者接觸面積較大，因而較為柔和。第28頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三注意事項2.拇指關節屈伸 屈伸拇指的一指禪推法操作時，拇指的指間關節需跟隨腕部的擺動而作協調的屈伸活動。拇指指間關節背屈角度大者，欲作指端推時，只能采用指間關節屈伸術式。而拇指指間關節較挺直者，可根據情況決定屈伸與否。第29頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三臨床應用一指禪推法接觸面小，功力集中，滲透性強，故

12、可應用于全身各個部位。臨床常用于頭面部、頸項部、胸腹部、四肢關節處等。尤以經絡腧穴為佳，即所謂“循經絡，推穴道”。第30頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三臨床應用具有舒筋通絡、調和營衛、祛淤消積、開竅醒腦、調節臟腑功能的功效。適應癥廣泛，無論是內因、外因或是經絡形體疾病，一般都能治療。尤擅長治療內科雜?。ㄈ珙^痛、失眠、高血壓、面癱、勞倦內傷等）、胃腸疾?。ㄈ缥鸽渫?、久泄、便秘等）和關節疼痛等病癥。第31頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三練習方法1.米袋練習 學員正坐，將米袋平放在桌上，先做單手定點練習，再做雙手定點練習，雙手交叉定點練習；在此基礎

13、上再做走線練習。第32頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三練習方法2.人體練習 A.單手定點練習推百會、巨骨、肩井、心俞、腎俞、承山、足三里等。B.單手走線練習，受術者坐位，術者站于其側后方，用右手沿風府至大椎一線（或從風池推至肩井）自上而下推。用右手沿大杼到膈俞一線做單手往還練習。受術者俯臥位，術者坐位，用右手沿肝俞到腎俞一線做走線往返練習。第33頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三附1 纏法又名：纏法、小步子推法一指禪推法（指端或偏鋒著力）的頻率加快到每分鐘220次以上即為纏法。在“心勁”內功的調控下，擺動步幅小，頻率快，使其勁力似密密盤繞之游絲

14、，環環緊圍，纏綿不休，由淺漸深而直指病所。第34頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三纏法的特點操作頻率快，擺動幅度小，接觸面積小，功力集中而深透。第35頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三臨床應用具有活血化淤、生肌托毒、消散定痛的作用。常用在頸前、頜下、咽喉，骨縫筋壑處，新傷紅腫局部，初起瘡癰的周圍。治療：乳癰、發際瘡、咽喉腫痛、扁桃體炎等。第36頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三纏法的要領前臂外擺：15度，內收：10度心勁功：術者精神集中，意念專注，以意引氣，以氣發力，手隨心轉，法從手出。頻率：220250次/分一指禪推法的

15、頻率：120160第37頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三手法練習定點練習：廉泉、人迎廉泉：舌骨體上緣的中點處。走線練習胃經的喉結旁線：從頜下經人迎至氣舍，可自上而下，也可雙向來回練習。第38頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三附2 跪推法又名屈指推法，一指禪跪推法用拇指指間關節背部突起處著力。以肘為支點，前臂主動擺動，帶動拇指指間關節在體表作小幅度的滾動的手法。第39頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三跪推法的特點具有擺動半徑短，重心低，故具有著力穩實、剛勁有力等特點。常用在頭面、頸項、關節的兩端、骨縫處等。第40頁，共59

16、頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三臨床應用同一指禪推法。第41頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三手法練習定點：單手跪推太陽、頭維、百會。走線：單手跪推從風府至大椎。第42頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三3.一指禪偏鋒推法用拇指橈側緣著力作一指禪推法的手法，稱為一指禪偏鋒推法。又名少商推法。因為是用拇指的側面操作，類似于毛筆書法的偏鋒行筆，故名。第43頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三操作方法術者掌指部自然伸直，以拇指橈側偏鋒（相當于少商穴處）著力于受術部位，腕關節放松，呈微屈活自然伸直狀態。沉肩、垂肘、以肘

17、關節為支點，前臂作主動擺動，帶動腕部往返擺動和拇指掌指關節或拇指指間關節的屈伸活動，使產生的功力作用于受術部位。第44頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三注意事項1.腕關節要放松，不可背伸。2.動作要輕快、平穩而有節奏感。3.著力點要吸定，不可來回摩擦。4.中指與前臂成一直線，有利于腕關節的左右側偏運動。第45頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三臨床應用其著力面積較大，作用力輕淺柔和。動作輕快、柔和、舒適，常用于胸腹部，頭面部、脅肋部。具有鎮靜安神、活血通絡等功效，治療失眠、頭痛、近視、視物模糊、牙痛、面癱、勞倦內傷等。第46頁，共59頁，2022年

18、，5月20日，15點24分，星期三手法練習自身練習：1.先通過擺動式的魚際揉法訓練腕關節的靈活性和柔韌性。2.在掌心勞宮穴作定點練習。3.熟練后在掌心八卦穴（見小兒推拿）作雙向的環形練習。第47頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三手法練習1.單手定點練習：外勞宮、百會、神庭、太陽、膻中、中脘。2.單手走線練習：A.自印堂至神庭，B.自天突、膻中至鳩尾。3.雙手同步定點練習：蝴蝶雙飛勢：攢竹，風池第48頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三一指禪推法、纏法、跪推法、偏鋒推法的比較手法吸定點頻率力量應用一指禪推法拇指端或指腹120160次/分功力集中滲透性

19、強全身穴位經絡纏法拇指端220250纏綿不休瘡結附近跪推法拇指指間關節背側120160刺激量大頑痛點骨逢處偏鋒推法拇指端橈側120160輕快柔和舒適面部，胸腹部第49頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三4.魚際揉法定義：以前臂有節律的擺動帶動魚際揉動的手法，稱為魚際揉法。第50頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三操作方法術者沉肩、墜肘、腕關節放松微屈或自然伸直，拇指略內收，其余四指自然放松，用魚際吸定于受術體表，以肘關節為支點，前臂作主動擺動，帶動腕關節作左右側偏運動，并通過吸定的魚際部帶動該處的皮下組織一起揉動。第51頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三注意事項1.必須帶動皮下組織，定點操作時不可有體表摩擦。2.肘關節的夾角不宜小于90。3.腕關節自然放松，不可背伸。4.中指與前臂成一直線，以利于手掌的左右甩動。第52頁，共59頁，2022年，5月20日，15點24分，星期三注意事項5.魚際揉法是推拿手法初學者的基礎練習法，有助于提高腕關節的靈活性和柔韌性。應該早于一指