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文檔簡介

1、 康復評定的定義 康復評定(rehabilitation evaluation,rehabilitation assessment)即對殘疾人的功能狀況進行評定。 康復評定是康復醫學的重要組成部分,康復醫療過程中可能重復多次康復評定,且往往以康復評定開始,又以康復評定結束。康復評定的內容康復評定的內容甚廣,大體上可分為三個層次。(一)單項評定 如運動或感覺、手或步行、心理或語言等功能評定。(二)個體評定 主要是日常生活活動能力評定。(三)全面評定 包括個體和社會功能狀態評定。康復評定的目的(一)確定病人的問題和擬定治療目標 對于康復病人,首先要確定有哪些功能障礙,程度如何,需要何種治療,達到何

2、種目標。如某病人雙下肢截肢,其目標是室內生活自理,或就業謀生,二者各需何種支持。康復評定的目的(二)確定治療的效果并擬定進一步的治療方案 康復病人的損害多數不可逆,其功能只能改善而不能恢復正常。經過一定時間后必須對治療方案的效果予以客觀定量的評定,以確定繼續或修訂原治療方案,或另定治療措施。康復評定的目的(四)進行投資一效益的分析 從社會的角度來看,設立康復中心、康復醫院等的目的一方面在于提高人民的健康水平和生活質量,另一方面也是為了減少社會支出,增加生產效益。有的康復計劃的全社會效益投資超過10:1。有的康復計劃因為投資效益僅有1.2:1而被取消。如最現代化的助行設備與老式的假肢相比較,其投

3、資效益甚差,故難以推廣應用。康復評定的目的(五)進行預后的評估 預后的預測可給病人和家屬以心理準備,也可作為治療計劃的依據。對于中風病人,ADL的Barthel指數低于20者治療意義不大。而高于80者也不一定需要治療。該指數為40-60者治療意義最大,值得積極進行。康復評定的實施(三)進行長期評定 即隨訪,大致有以下幾種方式:1信訪 即填表或答問卷。此法簡單省時,但與填表者的文化程度、記憶與分析能力和情緒有關。信訪最好是表格式,而不用描述式。2電話訪問 此法也較省時,而且回收率高,還可以根據語言分析更多的信息。3復診 能有多方面的專家直接觀察病人的表現,雖然不全真實,但可實行一些特殊檢查,了解

4、多方面的功能。4建立檔案 康復是一長期過程,要從長遠結果評價康復治療的好壞。一般早期每三個月至半年評定一次,以后每年評定一次。也可能是定期評定治療評定治療如此循環反復的過程,持續多年以至終生。常用的康復評定介紹- 關節活動范圍評定1-3肩旋.MPG- 徒手肌力檢查13-4髖關節外展.wmv 和ROM MMT檢查表.doc- 感覺評定感覺評定.ppt和感覺檢查記錄表.doc- 平衡功能評定CP兒站立平衡.MPG (三級平衡)- 步態分析步態分析.ppt和步態分析.ppt- 手功能評定手體積測量.wmv和手體積測量.wmv康復醫生為什么需要知道這些康復評定? 康復醫生既要制定和組織實施臨床治療計劃,還要組織綜合康復評定、制定綜合康復治療計劃。作為康復協作小組的核心,康復醫生需要

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