1、病史采集題號1.男孩,3天,皮膚黃染2天急診入院.1.根據主訴及有關鑒別詢問(1)發病誘因:有無發熱,飼養不當.(2)皮膚黃疸浮現的時間,限度,范疇,色澤.(3)隨著癥狀:有無抽搐,兩眼凝視,嘔吐.(4)精神狀況、睡眠、喂奶量,大小便顏色.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查:血常規,膽紅素(2)治療狀況:用過哪些藥物,療效如何.二其她有關病史1.媽媽孕期狀況,胎齡(足月或早產)2.出生史:第幾胎第幾產,分娩方式,出生體重,有無窒息.3.父媽媽血型、籍貫題號2，男孩，2歲，發熱1天，驚厥1次急診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問(1)發病誘因:有無接觸其她發熱病人,有無外傷.(2)發熱限度,體

2、溫升高及變化狀況,有無寒戰.(3)驚厥發作時有無意識障礙,大小便失禁,口周發青,肢體抽動部位和抽動次數,持續時間(4)發熱與驚厥的關系,發熱多久后浮現驚厥當時體溫度數,發作后精神意識狀態(5)隨著癥狀:有無咽痛,咳嗽,流涕,有無頭痛,嘔吐.(6)發病以來飲食,睡眠及大小便狀況2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查:血常規(2)治療狀況:用過哪些藥物,療效如何.二其她有關病史1出生時有無窒息,生長發育狀況,飼養狀況2有無藥物過敏史,避免接種史3與該病有關的其她病史,既往有無發熱驚厥史,有無發熱驚厥家族史.題號3.男孩,3歲,反復發熱1個月,昏睡3天門診入院.1.根據主訴及有關鑒別詢問(1)發病誘

3、因,有無受涼,疲勞,接觸其她發熱病人.(2)發熱浮現的時間,限度,熱型,有無寒戰.(3)昏睡:意識障礙浮現的時間,體現,有無抽搐,嘔吐(4)隨著癥狀,有無咳嗽,咳痰,盜汗,有無頭痛,精神狀況,有無性格變化.(5)發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查:血常規,胸部X線片,脊髓液檢查,PDD實驗(2)治療狀況:用過哪些藥物,療效如何.二其她有關病史1有無藥物過敏史,避免接種史2生長發育狀況,飼養狀況3與該病有關的其她病史:有無結核病人接觸史,既往有無類似狀況,有無遺傳疾病家族史.試題4.女性,22歲,停經43天,惡心,嘔吐5天入院.1.根據主訴及有關鑒別

4、詢問（1）發病誘因，有無飲食不當，精神因素，服用藥物。（2）月經狀況，停經與惡心，嘔吐發生的關系（3）嘔吐發生的時間，頻率，與否呈噴射性，嘔吐物氣味，性狀，量。加重或緩和因素（4）隨著癥狀有無咽痛，發熱，有無乏力，頭暈，頭痛心悸。（5）發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：尿妊娠實驗，腹部B超(2)治療狀況:用過哪些藥物,療效如何.二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無胃腸道疾病史，婚育史，性生活史。題號5.女性，19歲，腰痛伴低熱，盜汗半年門診就診1.根據主訴及有關鑒別詢問(1)發病誘因:有無腰扭傷，受涼(2)腰痛的部位，性質

5、，限度，發作頻率，有無放射，與否進行性加重，加重或緩和因素.（3）體溫波動狀況，盜汗狀況(4)隨著癥狀:有無間歇性跛行，下肢麻木，無力(5)發病以來飲食，睡眠，大小便及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血沉，C-反映蛋白，結核菌素實驗，腰椎X線片，CT,MRI(2)治療狀況:與否接受過治療，療效如何二其她有關病史1.有無藥物過敏史2.與該病有關的其她病史，有無外傷，腫瘤病史，有無結核病患者接觸史，月經史。題號6，女性，15歲，寒戰，高熱伴右膝關節紅腫熱痛1周。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無右膝外傷，過度勞累，上呼吸道感染。（2）寒戰與高熱的關系，發熱的規律。

6、（3）右膝關節腫痛，紅熱的順序，發展狀況，有無功能障礙狀況（4）隨著癥狀有無其她關節腫痛，有無盜汗，消瘦，乏力。（5）發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，血沉，C-反映蛋白，右膝關節X線片(2)治療狀況:用過哪些藥物,療效如何.二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無牙齦炎等感染性疾病病史，有無結核病患者接觸史，月經史。題號7，男性，40歲，腰痛伴右下肢疼痛5天門診入院1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，腰痛前有無急性外傷，有無反復弓腰工作生活經歷，及其與發病時間的關系。（2）腰痛伴右下肢疼痛發生及加重的時間，何種

7、措施和體位可以緩和疼痛。（3）大小便狀況，有無排尿和排便無力。（4）隨著癥狀有無發熱，間歇性跛行。（5）發病以來飲食,睡眠及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：腰椎正側位X線片，腰椎CT，MRI(2)治療狀況:與否用過止痛藥及外用藥，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無腎臟疾病，盆腔疾病病史。題號8，男性，45歲，咳嗽，發熱3天，咳大量濃痰1天1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無誤吸，受涼，勞累，上呼吸道感染。（2）咳嗽與咳痰：咳嗽的性質，音色，限度及晝夜變化，咳嗽和體位的關系，痰的形狀，量和氣味，（3）發熱的狀況：限度和熱型，有無

8、畏寒，寒戰。（4）隨著癥狀有無咯血，胸痛，呼吸困難。（5）發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，胸部X線片(2)治療狀況:有無使用抗生素，退熱藥，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無慢性肺部疾病病史，有無心臟病，糖尿病，肝病，腎病病史，有無牙周疾病病史，飲酒量，有無吸煙史。題號9，男性.35歲，間斷咳嗽，咳痰，加重2天入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無受涼，勞累，上呼吸道感染（2）咳嗽與咳痰：咳嗽的性質，音色，限度及晝夜變化，咳嗽和體位的關系，痰的形狀，量和氣味，發作有無季節性，加重或緩和因

9、素。（3）隨著癥狀有無發熱，乏力，盜汗，有無胸痛，咯血，呼吸困難，有無心悸，雙下肢水腫。（4）發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：胸部X線片，肺功能，痰病原學檢查(2)治療狀況:有無使用抗生素及止咳，祛痰治療，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，兒時與否患過麻疹，支氣管肺炎，有無肺結核等慢性非部疾病病史，有無心臟病，肝病，腎病及血液系統疾病病史，工作性質及環境，有無煙酒嗜好。題號10，男性，18歲，反復喘息，加重3天門診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無接觸過敏原，上呼吸道感染，胸腔運動，服用阿司匹林

10、。（2）喘息的特點：本次發作的嚴重限度，持續時間，加重或緩和因素，與體位的關系，有無夜間發作，以往喘息的發作特點（誘因，有無季節性，限度和發作頻率）（3）隨著癥狀有無咳嗽，咳痰，發紺咯血，胸痛，有無發熱，有無心悸，水腫，大漢，意識障礙。（4）發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，胸部X線片，肺功能，心電圖，血氣分析。(2)治療狀況:有無使用抗生素，吸入糖皮質激素和支氣管舒張劑，療效如何二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無過敏性鼻炎病史，有無慢性肺部疾病病史，有無心臟病，肝病，腎病及糖尿病病史，工作性質及環境，有無煙酒嗜

11、好。題號11，男性，58歲，咳嗽伴咯血1月余門診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無受涼，勞累，上呼吸道感染（2）咳嗽與咳痰：咳嗽的性質，音色，限度及晝夜變化，有無咳痰，痰的性狀及痰量。（3）咯血的特點：咯血發生的急緩，咯出血的性狀和量（4）隨著癥狀有無聲音嘶啞，有無發熱，胸痛，呼吸困難，有無頭暈，頭痛昏厥，有無雙下肢水腫，有無皮膚黏膜出血。（5）發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：胸部X線片，痰病原學檢查，痰脫落細胞檢查，支氣管鏡檢查(2)治療狀況:有無使用抗生素及止咳，止血藥，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有

12、關的其她病史，有無慢性肺部疾病，心臟病，糖尿病，肝病，腎病，血液系統疾病，下肢深靜脈血栓病史，工作性質及環境，有無煙酒嗜好。題號12，男性，18歲，右側胸痛10余天，活動后氣促5天，門診以“右側胸腔積液待診”收入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無外傷，勞累，上呼吸道感染（2）胸痛：具體部位，性質，限度，起病急緩，有無放射，加重或緩和因素，與呼吸及體位的關系。（3）呼吸困難的限度，加重或緩和因素。（4）隨著癥狀有無發熱，乏力，盜汗，有無咳嗽，咳痰，咯血。（5）發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，胸部X線片，PPD實驗，胸腔積液

13、檢查。(2)治療狀況:與否行胸腔穿刺抽液，抽液次數及量，有無使用抗感染或抗結核治療，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無慢性肺部疾病，心臟病病史，有無結核病患者接觸史，有無卡介苗接種史，工作性質及環境，有無煙酒嗜好。題號13，男性，咳嗽，咳痰1周，發熱2天門診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無受涼，勞累，上呼吸道感染（2）咳嗽的性質，音色，限度及晝夜變化（3）咳痰的性狀，痰量及氣味（4）發熱的限度，熱型，有無畏寒，寒戰。（5）隨著癥狀有無咯血，呼吸困難，有無乏力，盜汗。（6）發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院

14、就診做過檢查：血常規胸部X線片，痰病原學檢查(2)治療狀況:有無使用抗生素及止咳，祛痰治療，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無肺結核等慢性非部疾病病史，有無心臟病，肝病，腎病及血液系統疾病病史，工作性質及環境，有無煙酒嗜好。題號14，女性，39歲，間斷咯血，再發1天急診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無受涼，勞累，上呼吸道感染（2）以往咯血狀況：咯血的發作頻率、咯血的性狀和量，加重或緩和因素，與否與月經有關，與否與季節有關。（3）本次咯血的狀況，起病急緩，咯血的性狀和量（4）隨著癥狀有咳嗽，咳痰，發熱，盜汗，有無胸痛，呼吸困難，有無大汗，心

15、悸，意識障礙，有無下注水腫，有無皮膚黏膜出血。（5）發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：胸部X線片，支氣管鏡檢查(2)治療狀況:有無使用抗生素，止血治療，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無幼年時期下呼吸道感染病史，有無肺結核等慢性肺部疾病病史，有無心臟病，肝病，腎病下肢深靜脈血栓病史，工作性質及環境，有無煙酒嗜好。題號15，男性，49歲，間斷咳嗽，咳痰，咯血伴低熱1周入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無受涼，勞累，上呼吸道感染（2）咳嗽的性質，音色，限度及晝夜變化（3）咳痰的性狀，痰量及氣味（4）

16、咯血的性狀和量（5）低熱：每日體溫變化，有無畏寒，寒戰，有無盜汗（6）隨著癥狀有無頭暈，昏厥，有無胸痛，呼吸困難，有無皮膚黏膜出血，有無雙下肢水腫。（4）發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，血沉，胸部X線片，PPD實驗，痰病原學檢查(2)治療狀況:有無使用抗生素，止血治療，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無幼年時期下呼吸道感染病史，有無肺結核等慢性肺部疾病病史，有無心臟病，肝病，腎病，下肢深靜脈血栓病史，工作性質及環境，有無煙酒嗜好。題號16，男性，45歲，腹痛3天，停止排氣，排便2天，急診。1.根據主訴

17、及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無進食柿子或黑棗，有無飲酒，劇烈運動。（2）腹痛性質與限度，有無規律性，有無放射，加重或緩和因素，腹痛與停止排氣、排便的關系。（3）小便狀況，有無少尿，尿顏色變化。（4）隨著癥狀有無發熱，惡心，嘔吐，腹脹，有無頭昏，心悸，口渴。（5）發病以來飲食,睡眠,體重變化狀況.近期大便性狀變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：腹部透視或腹部立位C線平片。(2)治療狀況:與否禁飲食，胃腸減壓，輸液，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無腹部手術史，有無寄生蟲，腹外疝，腸扭轉，炎癥性腸病，血栓，栓塞，腫瘤病史。有無腫瘤家族史。題號1

18、7，女性，31歲，轉移性右下腹痛伴惡心1天入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無劇烈運動，不潔飲食。（2）腹痛特點，性質，有無放射，與呼吸，體位的關系，加重或緩和因素。（3）惡心的限度，有無嘔吐，腹瀉（4）隨著癥狀有無發熱，寒戰，有無陰道流血，有無頭暈，心悸。（5）發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，尿常規，腹部B超，尿妊娠實驗。(2)治療狀況:有無應用抗生素，止痛藥物，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無類似發作史，有無結核病，泌尿系結石，潰瘍病史，月經史，婚育史及婦科疾病病史。題號18，男性

19、，29歲，轉移性右下腹痛伴惡心2天入院。 同17題。題號19，男性，57歲，突發右上腹痛1天急診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無進食油膩食物及飲酒。（2）腹痛特點，性質，有無轉移，放射及其部位，加重或緩和因素。（3）有無尿量及顏色變化（4）隨著癥狀有無惡心，嘔吐，發熱，寒戰，有無反酸，燒心。（5）發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，尿常規，肝腎功能，腹部B超。(2)治療狀況:與否禁食，與否應用抗生素，止痛藥物，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無類似發作史，有無膽石病，消化性潰瘍及心肺疾

20、病病史，有無煙酒嗜好。題號20，男性，30歲，上腹饑餓痛1周門診就診。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無季節因素，精神因素，飲酒，有無服用激素或其她藥物。（2）腹痛特點，有無節律，有無放射，腹痛與進食的關系，加重或緩和因素。（3）隨著癥狀有無反酸，燒心，噯氣。（4）發病以來飲食,睡眠,大小便及體重變化狀況.2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，腹部B超。(2)治療狀況:有無應用抗生素，止痛藥物，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無類似發作史，有無潰瘍病史，有無煙酒嗜好。題號21，男性21歲，反復便血1年，加重1周門診入院。1.根據主訴及有

21、關鑒別詢問（1）發病誘因，有無勞累，精神緊張，有無進食不潔或刺激食物，飲酒。（2）1年來及近1周便血的顏色，量，有無黏液。（3）有無惡心，嘔吐，發熱，頭暈，心悸。（4）隨著癥狀有無腹痛，腹瀉，腹脹，有無里急后重。（5）發病以來飲食,睡眠,小便及體重變化狀況2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，大便常規。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，既往有無類似發作史，有無炎癥性腸病，有無煙酒嗜好，有無腫瘤等遺傳家族史。題號22，女性，20歲，上腹灼燒感，脹痛3天門診就診。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無進食不潔或刺激食物，飲

22、酒，服用藥物，精神因素。（2）脹痛：限度，持續時間，有無放射，與進食的關系，加重或緩和因素。（3）隨著癥狀有無反酸，胸痛，惡心，嘔吐，有無發熱（5）發病以來飲食,睡眠,小便及體重變化狀況2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，尿常規，大便常規，上消化道造影，胃鏡檢查。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無食管疾病，胃炎，消化性潰瘍，胰膽疾病，闌尾炎病史，有無手術史，月經史。題號23.女性，36歲，嘔吐伴上腹痛1天門診就診。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無飲食不當或不潔飲食，飲酒，服藥，勞累及精神因素（2）嘔吐與否為

23、噴射樣，嘔吐的時間與進食的關系，嘔吐物的性質（需詢問有無嘔血，嘔血量，有無厭食），嘔吐后腹痛能否緩和。（3）腹痛：具體部位，性質，限度及持續時間，有無放射及放射部位，加重或緩和因素。（4）隨著癥狀有無畏寒，發熱，乏力，頭痛，頭暈，惡心，尿色變化，有無腹瀉，便血等大便性狀變化（5）近期飲食及體重變化狀況2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，尿常規，血淀粉酶，尿淀粉酶，腹部B超檢查。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無高血壓，心臟病，胃炎，消化性潰瘍，膽胰疾病，糖尿病病史及手術史，月經婚育史。題號24，女性，55歲，間斷左下腹痛

24、，腹瀉2年，加重3天門診就診。.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無精神緊張，飲食不當，飲酒及服藥。（2）腹瀉：每日大便次數及量，糞便性狀（涉及顏色變化，有無膿血和黏液）（3）腹痛：具體部位，性質，限度及持續時間，與排便的關系。加重或緩和因素。（4）隨著癥狀有無發熱，盜汗，關節痛，里急后重。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，糞常規，糞培養，鋇灌腸造影，結腸鏡檢查。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無結核病，細菌性痢疾，阿米巴痢疾，炎癥性腸病及腫瘤病史，有無疫區居住史

25、，月經婚育史。題號25，男性，75歲全腹脹伴間斷嘔吐7天急診就診。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無飲食不當，體位忽然變動。（2）嘔吐：次數，嘔吐物的量和性狀，有無膽汁或糞臭味。（3）腹脹的限度，與否提示排氣排便，此前有無黏液血便等大便性狀的變化，有無大便習慣變化。（4）隨著癥狀有無發熱，腹痛，腹瀉或便秘，頭暈，乏力。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：直腸指診，腹部X線平片，糞常規及隱血，腫瘤標志物。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無類似發作史，有無腫瘤，胃腸疾病，

26、慢性肝病，腹外疝病史及腹部手術史，有無腫瘤家族史。26，男性，52歲，嘔血，黑便5小時急診入院，既往有“乙型肝炎”病史1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無飲酒，進食硬或帶渣滓食物，服用藥物。（2）嘔血的顏色（新紅，暗紅或咖啡色，）量（3）黑便的性狀，次數，量（4）隨著癥狀有無腹痛，腹脹，反酸，燒心，有無發熱，心悸，大汗，頭暈，少尿，意識障礙。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，糞常規，肝功能，腹部B超檢查。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無類似發作史，乙型肝炎診

27、治狀況。有無消化性潰瘍，膽道疾病病史，有無煙酒嗜好，有無腫瘤家族史。題號27，男性，30歲，間斷腹痛，腹瀉5年門診就診。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，發病與飲酒，飲食（需詢問有無不潔飲食，進食刺激性食物）,季節及精神因素的關系（2）腹痛具體部位，限度，規律性（如腹痛與進食及排便的關系），有無放射痛，加重或緩和因素。（3）腹瀉：大便次數，量。性狀（需詢問有無膿血和粘液便，糞便形狀變化）有無里急后重。（4）隨著癥狀有無發熱，盜汗，乏力，嘔吐，關節痛及眼部癥狀（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：糞常規+隱血，血常規，結腸鏡或鋇劑灌腸檢

28、查(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無慢性細菌性痢疾，闌尾炎，炎性腸病，腸寄生蟲病，腫瘤及精神，神經系統疾病病史，有無地方病和流行病區居住史，有無煙酒嗜好，有無遺傳病及腫瘤家族史。題號28，女性，40歲，反復下腹痛，排粘液便或血便4年，復發1各月門診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，發病與飲食（需詢問有無不潔飲食，進食刺激性食物），藥物，勞累，受涼，精神因素的關系。（2）腹痛的具體部位，限度，規律性（如腹痛與進餐、排便的關系，）加重或緩和因素。（3）大便或血便次數，量具體性狀，有無里急后重。（4）隨著癥狀有無發熱，盜汗，

29、乏力，嘔吐，關節痛及眼部癥狀。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：糞常規+隱血，血常規，結腸鏡或鋇劑灌腸檢查(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無慢性細菌性痢疾，闌尾炎，炎性腸病，腸寄生蟲病，腫瘤及精神，神經系統疾病病史，有無地方病和流行病區居住史，有無煙酒嗜好，有無遺傳病及腫瘤家族史。月經婚育史。題號29，男性，46歲，乏力，腹脹2年，伴嘔血，黑便6小時急診入院，既往大量飲酒。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，發病與飲食（需詢問與否進食粗糙性食物），藥物，勞累關系。（2）腹

30、脹的部位，限度，乏力的限度（3）嘔血的次數，量，具體的顏色，與否混有食物。（4）黑便的次數，量，具體性狀。（5）隨著癥狀有無腹痛，頭暈，心悸，意識障礙。（6）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：糞常規+隱血，血常規，肝腎功能，腹部B超檢查。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無消化性潰瘍，肝病，血液系統疾病及腫瘤病史，有無地方病及流行病區居住史，每日飲酒量，有無腫瘤家族史。題號30，女性，35歲，意識不清，嘔吐物有大蒜氣味半小時急診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無氣憤或

31、與人吵架，發病現場狀況。（2）意識不清，發生的通過及變化狀況（3）嘔吐的時間，有無惡心，嘔吐物的性狀，嘔吐物的性狀及有無其她氣味。（4）隨著癥狀有無多汗，呼吸困難，腹瀉，有無肌肉震顫（5）有無大小便失禁2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：糞常規，血常規，尿常規，肝腎功能,腹部B超，血或嘔吐物病理檢查(2)治療狀況:與否用過阿托品，膽堿能酶復能劑。療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無胃腸疾病史，肝膽疾病及精神，神經系統疾病史。題號31，男性，58歲，突發心前區疼痛伴心悸3小時急診就診。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無勞累，情緒激動，飽餐。（2）

32、胸痛：性質，限度，范疇，持續時間，有無放射，與活動，體位，呼吸的關系，加重或緩和因素（3）心悸：與否突發突止，持續時間，發作時的脈率與節律。（4）隨著癥狀有無發熱，咳嗽，咳痰，有無呼吸困難，咯血有無多食，出汗及消瘦沒有無反酸，燒心，有無昏厥，黑曚，意識障礙。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：心電圖，超聲心動圖，胸部X線片及血生化檢查。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無冠心病，糖尿病，胃食管疾病及有關家族遺傳病史，有無外傷史，有無煙酒嗜好。題號32，男性，42歲，發作性胸骨后疼痛

33、1周，加重3小時急診就診。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無運動，情緒激動，飽餐。（2）胸痛：性質，限度，范疇，持續時間，有無放射，與活動，體位，呼吸的關系，加重或緩和因素（3）隨著癥狀有無咳嗽，咳痰，咯血，有無發熱，心悸，大汗及呼吸困難，有無反酸，燒心。（4）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：心電圖，超聲心動圖，胸部X線片及心肌壞死標記物。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無高血壓，冠心病，糖尿病，胃食管疾病及有關家族遺傳病史，有無外傷史，有無煙酒嗜好。題號33，女性，3

34、2歲，反復發作性心悸2年，加重1天急診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無劇烈運動，精神緊張，感染，勞累。（2）心悸：與否突發突止，持續時間，發作時的脈率與節律。加重或緩和因素（3）隨著癥狀有無頭暈，昏厥，胸痛，有無咳嗽，咳痰，咯血，呼吸困難，有無雙下肢水腫，有無易饑，消瘦，多汗。（4）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：心電圖，超聲心動圖，胸部X線片。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無心臟疾病病史，有無甲狀腺功能亢進癥，貧血病史，有無結核病，支氣管哮喘病史，有無煙酒嗜

35、好，月經婚育史。題號34，男性，52歲，反復心悸4年，加重1天急診入院，既往患有“高血壓病”4年1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無劇烈運動，精神緊張，感染，勞累。（2）心悸：與否突發突止，持續時間，發作時的脈率與節律。加重或緩和的因素（3）隨著癥狀有無頭暈，昏厥，胸痛，有無咳嗽，咳痰，發熱，咯血，有無雙下肢水腫，有無易饑，消瘦，多汗。（4）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：心電圖，超聲心動圖，胸部X線片。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，高血壓病治療狀況，有心臟病，甲狀腺功能

36、亢進癥，貧血病史，有無慢性肺部疾病病史，有無煙酒嗜好。題號35，女性，48歲，呼吸困難2個月，加重3天急診就診，既往患有“心臟瓣膜病”。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無勞累，情緒激動，心律失常，感染。（2）呼吸困難：發病的緩急，是吸氣性還是呼氣性，是陣發性還是持續性，與活動，體位的關系，有無夜間陣發性呼吸困難，加重或緩和因素。（3）隨著癥狀有無發熱，胸痛，咳嗽，咳泡沫痰，咯血，有無下肢水腫。（4）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：心電圖，超聲心動圖，胸部X線片。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2

37、與該病有關的其她病史，心臟瓣膜病治療狀況，有無肺部疾病，冠心病，高血壓，糖尿病病史，有無反復上呼吸道感染及關節炎病史，有無外傷及手術史，月經婚育史。題號36，男性，64歲，活動后氣短3年，加重1周門診入院，既往患有“冠心病，陳舊性前壁心肌梗死”4年。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無劇烈運動，精神緊張，感染，心律失常。（2）呼吸困難：發作的緩急，是陣發性還是持續性，是吸氣性還是呼氣性，與活動，體位的關系，有無夜間陣發性呼吸困難，加重或緩和的因素（3）隨著癥狀有無發熱，咳嗽，咳痰，咯血，有無心悸，胸痛，有無腹脹，下肢水腫。（4）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(

38、1)與否到醫院就診做過檢查：心電圖，超聲心動圖，胸部X線片。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，冠心病的診治狀況，有無高血壓糖尿病，肝病，慢性腎病病史，有無肺部疾病病史，有無營養不良性疾病，有無煙酒嗜好，有無冠心病家族史。題號37，男性，55歲，胸悶，氣短，不能平臥2天，急診入院，既往患有“高血壓病”。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無勞累，受涼，精神緊張，心律失常。（2）呼吸困難：發病的緩急，是陣發性還是持續性，是吸氣性還是呼氣性，與活動，體位的關系，有無夜間陣發性呼吸困難，加重或緩和的因素，胸悶限度。（3）隨著癥狀有無咳嗽

39、，咳痰，咯血，咳泡沫痰，有無乏力，頭暈，心悸，有無胸痛，有無雙下肢水腫。（4）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：心電圖，超聲心動圖，胸部X線片，血常規，肝腎功能檢查。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，高血壓診治狀況，有無慢性肺部疾病，心臟病，慢性腎病，貧血，糖尿病病史，有無吸煙史。題號38，女性，48歲，心悸，氣短1周，加重1天。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無上呼吸道感染，劇烈運動，精神因素。（2）心悸：發作狀況，持續時間，加重或緩和因素，與否為突發突止。（3）呼吸困難：

40、發生的緩急，發病的緩急，是陣發性還是持續性，是吸氣性還是呼氣性，與活動，體位的關系，有無夜間陣發性呼吸困難，加重或緩和的因素（4）隨著癥狀有無頭暈，昏厥，胸痛，有無發熱，咽喉疼痛，咳嗽，咳痰，有無關節痛，有無易饑，消瘦，多汗，有無雙下肢水腫。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：心電圖，胸部X線片，心肌壞死標志物。(2)治療狀況:與否用過抗心律失常藥物，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無心臟病，呼吸系統疾病病史，有無反復扁桃體炎和關節炎病史，有無甲狀腺功能亢進癥，貧血病史，月經史。題號39，男性，49歲，。

41、既往有高血壓病5年1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無劇烈運動，精神緊張，感染。（2）水腫：限度，與否為凹陷性，對稱性，有無額面部水腫，與否有晨起水腫加重，加重或緩和因素。（3）呼吸困難：發生的緩急，發病的緩急，是陣發性還是持續性，是吸氣性還是呼氣性，與活動，體位的關系，有無夜間陣發性呼吸困難，加重或緩和的因素（4）隨著癥狀有無發熱，咳嗽，咳痰，咯血，有無心悸，胸痛，頭暈，頭痛，有無腹脹，少尿，血尿，腰痛。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：心電圖，超聲心動圖，胸部X線片。(2)治療狀況:用藥狀況，療效如何。二其她有關病史1有無藥

42、物過敏史。2與該病有關的其她病史，高血壓診治狀況，有無心臟病，糖尿病病史，有無慢性腎病，肝病，肺部疾病病史，有無營養不良性疾病，有無煙酒嗜好。題號40，男性，25歲，發熱伴雙側頸部淋巴結腫大10天門診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無勞累，頭面部外傷和感染。（2）發熱限度，熱型，與否伴寒戰。（3）雙側頸部淋巴結腫大是如何發現的，與否伴疼痛，與否呈進行性腫大，與否伴其她部位淋巴結腫大（4）隨著癥狀有無牙齦腫痛，咽痛，流涕和咳嗽，有無盜汗和消瘦。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，血沉，胸部X線片或CT，腹部B超及淋巴

43、結活檢。(2)治療狀況:與否用過抗菌藥物，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無結核病，腫瘤，風濕性疾病病史。題號41，女性，20歲，發熱伴口腔潰瘍半個月門診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因，有無勞累，有無服用藥物。（2）發熱限度，熱型，與否伴寒戰。（3）口腔潰瘍：如何發現，具體部位，持續時間，與否伴疼痛。（4）隨著癥狀有無脫發，有無面部皮膚顏色變化，有無關節痛，光過敏，口干和眼干，出血傾向，有無外陰部潰瘍。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，尿常規，抗核抗體譜檢查，胸部X線片或CT，口

44、腔科檢查。(2)治療狀況:與否用過抗菌藥物，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無反復口腔潰瘍史，有無心臟病，腎病，浮現性疾病，腸道疾病，風濕性疾病病史，月經史。題號42，女性，30歲，面色蒼白，乏力2周，鞏膜黃染3天門診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘有無感染或服用藥物。及其與發病時間的關系。（2）面色蒼白，如何發現，有無慢性失血（如月通過多，痔出血或黑便）（3）乏力：起病急緩，有無頭暈和心悸，能否勝任平時的工作。（4）鞏膜黃染：如何發現，有無尿色的變化，皮膚黃染和瘙癢及白陶土便。（4）隨著癥狀有無牙關節痛，口腔潰瘍，脫發，光過敏和發熱，腹痛，惡心

45、，嘔吐及厭油膩食物。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，尿常規，肝腎功能和抗人球蛋白實驗。(2)治療狀況:與否用過糖皮質激素等治療，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無膽道疾病，肝炎，自身免疫性疾病病史，月經婚育史。題號43，女性，28歲，乏力，皮膚鞏膜黃染2周門診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因：有無感染或服用藥物。及其與發病時間的關系。（2）乏力：起病急緩，有無頭暈和心悸，能否勝任平時的工作。（3）鞏膜黃染：如何發現，有無尿色的變化，皮膚黃染和瘙癢及白陶土便。（4）隨著癥狀有無牙關

46、節痛，口腔潰瘍，脫發，光過敏和發熱，腹痛，惡心，嘔吐和厭油膩食物及關節痛。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，尿常規，肝腎功能和抗人球蛋白實驗。(2)治療狀況:與否用過糖皮質激素等治療，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無膽道疾病，自身免疫性疾病病史，月經婚育史。題號44，男性，30歲，發熱，腹瀉，下腹痛3天門診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因：有無不潔飲食，近期有無旅游。（2）發熱：限度，熱型，有無寒戰。（3）腹瀉的次數，大便的性狀，量，氣味，有無里急后重。（4）腹痛的具體部位，性質

47、，限度，持續時間，有無放射，加重或緩和因素。（4）隨著癥狀有無頭痛，惡心，嘔吐，口干。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，尿常規，糞常規，糞細菌培養，肛門指診。(2)治療狀況:與否用過抗菌藥物，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無類似疾病，慢性消化系統疾病病史，有無疫區疫水接觸史。題號45，女性，25歲，發熱，腹瀉，右下腹痛3月余門診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因：有無勞累，不潔飲食及不良生活條件與居住狀況，近期有無旅游。（2）發熱：每日體溫變化狀況，有無寒戰。（3）腹瀉的次數，大便

48、的性狀，量，氣味，有無里急后重，有無腹瀉與便秘交替。（4）腹痛的具體部位，性質，限度，持續時間，有無放射，加重或緩和因素。（4）隨著癥狀有無頭痛，惡心，嘔吐，口干。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血沉，尿常規，糞常規及隱血實驗，PPD實驗，胸部X線片，腹部B超，結腸鏡檢查。(2)治療狀況:與否用過抗菌藥物，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無消化系統疾病病史，有無結合病史或結核病患者接觸史。有無胃腸道手術史，有無痔瘡，剛烈病史，月經婚育史。題號46，男性，45歲，皮膚黃染伴食欲減退3天門診入院，既往發現

49、HBsAg陽性。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因：有無不潔飲食，服用特殊藥物，飲酒（2）黃染發生的速度，限度及大小便的顏色。（3）食欲減退及飲食狀況（4）隨著癥狀有無發熱，皮膚瘙癢，惡心，嘔吐，眼又能飲食，腹痛。（5）發病后來睡眠及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，尿常規，糞常規，肝腎功能和腹部B超檢查。(2)治療狀況:接受過何種治療，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，HBsAg陽性診治狀況，有無輸血史，有無膽道疾病，血吸蟲病病史，有無特殊藥物服用史，大量飲酒史，疫區旅游與疫水接觸史，家族中有無類似疾病病史。題號47，女性

50、，43歲，尿頻，尿急，尿痛10天門診就診。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因：有無勞累，受涼或憋尿。與否為月經期，與否接受導尿，尿道器械檢查或流產術（2）排尿頻率，每次排尿間隔及尿量。（3）尿痛：部位（恥骨上去，會陰部或尿道內），性質（刺痛，燒灼痛），浮現的時相（初始段，終末端）（4）隨著癥狀有無尿色變化，排尿困難，有無發熱，寒戰，盜汗，有無腰痛，腹痛。（5）發病后來飲食，睡眠。大便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，尿常規，尿培養，腎功能檢查。(2)治療狀況:與否用過抗生素，療效如何。二其她有關病史醫夢園整頓1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無

51、尿路感染的反復發作史，檢查和治療狀況，有無結核病，糖尿病，尿路結石，盆腔疾病病史，有無手術史，月經婚育史。題號48，女性，22歲，全身水腫1周門診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因：有無前驅感染機器與發病時間的關系。（2）水腫的首發部位及發展順序（3）水腫發展的速度，性質（與否為凹陷性），與否受體位影響。（4）小便狀況：有無尿量，尿色變化，有無泡沫尿，尿頻，尿急，尿痛。（4）隨著癥狀有無咳嗽，咳痰，心悸，呼吸困難，有無納差，惡心，嘔吐，黃染，腹脹，出血傾向，有無怕冷，反映遲鈍。（5）發病后來飲食，睡眠。大便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，尿常規，

52、糞常規，糞細菌培養，肛門指診。(2)治療狀況:與否用過利尿劑，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無心臟病，肝病，腎病，甲狀腺疾病病史，有無腫瘤病史u，有無營養不良及系統性紅斑狼瘡病史，月經史。題號49，男性，23歲，進行性尿量減少1周門診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因：有無前驅感染及其與發病時間的關系，有無大出血。休克或劇烈嘔吐，腹瀉，有無使用過腎毒性藥物或食物。（2）少尿：浮現的時間，具體尿量（3）其她的排尿狀況：有無尿色變化，泡沫尿，尿頻，尿急，尿痛，排尿困難。（4）隨著癥狀有無發熱，咯血，腰痛，皮疹，關節痛，有無水腫，心悸，呼吸困難。（5

53、）發病后來飲食，睡眠。大便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：血常規，尿常規，肝腎功能，腹部B超檢查。(2)治療狀況:與否用過抗菌藥物，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無心臟病，肝病，腎病病史，有無過敏性疾病及系統性紅斑狼瘡病史。題號50，男性，48歲，左側腰痛伴血尿3個月門診入院。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因：有無劇烈運動，腰腹部外傷，泌尿道器械檢查，有無前驅感染（2）腰痛：起病緩急，具體部位，性質。限度，有無放射，持續性或陣發性，與體位的關系，有無規律性。（3）血尿：發現的時間，與腰痛的關系，與否有肉眼血尿或伴有血絲，

54、凝血塊（4）隨著癥狀有無尿頻，尿急，尿痛，排尿困難，水腫，泡沫尿，發熱，其她部位有無出血。（5）發病后來飲食，睡眠。大便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：尿相差顯微鏡檢查，腹部B超檢查。(2)治療狀況:曾用過何種藥物，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無腹部手術史，有無外傷史，有無尿路結石，高尿酸，甲狀旁腺功能亢進癥，腫瘤病史。題號51，男性，17歲，突發眼前閃光15分鐘后左側頭痛1小時急診就診。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因：有無發熱，睡眠障礙，飲酒。（2）頭痛：具體部位，性質，限度，持續時間，加重或緩和因素。（3）隨著癥

55、狀有無畏光，畏聲，惡心，嘔吐，有無偏癱，意識障礙，有忽視力障礙。（5）發病后來飲食，睡眠。小便及近期體重變化狀況。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：如頭顱CT或MRI檢查(2)治療狀況:與否用過止痛藥，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無類似頭痛發作史，有無腦血管疾病（如腦動脈瘤，腦血管畸形），腦外傷史，有無精神疾病家族史題號52，女性，37歲，頭部外傷伴意識障礙，進行性加重6小時急診就診。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）受傷過程及部位，傷后發生意識障礙的時間，限度和持續時間。（2）記憶障礙的類型，是遠期還是近期記憶障礙。（3）隨著癥狀有無頭痛，惡心，嘔

56、吐，視力障礙，有無肢體感覺，運動障礙。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：如頭顱CT，頭顱X線片。(2)治療狀況:與否用過抗菌藥物，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無癲癇，高血壓病史，月經婚育史。題號53，男性，20歲，晨起突發爆炸性頭痛5小時，伴嘔吐3次急診就診。1.根據主訴及有關鑒別詢問（1）發病誘因：起病前食用了何種食物，其與發病時間的關系，有無劇烈運動，過度疲勞，用力排便，情緒激動，腦外傷。（2）頭痛的具體部位及持續時間，加重或緩和因素。（3）嘔吐發生的時間，與否為噴射性。（4）隨著癥狀有無發熱，有無延期圖或頸痛，有忽視力障礙，偏癱，失語，抽搐和意識障礙。2診斷通過(1)與否到醫院就診做過檢查：如頭顱CT。(2)治療狀況:與否用過脫水劑，療效如何。二其她有關病史1有無藥物過敏史。2與該病有關的其她病史，有無類似發作性頭痛史，有無腦血管