1、2023年湖北省中級主治醫師(骨外科學)考試題一、單項選擇題共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意1、評價管網是否出現二次污染的指標是ADOBCODCTODDHOC1EBOD2、股骨頸骨折愈合過程中不出現外骨痂的原因A股骨頸無骨內膜B股骨頸無骨外膜C股骨頸骨折后血腫太多D股骨頸血液供給差E復位困難，反復整復3、率的標準化法的意義是A使計算的結果相同B消除內部構成不同對總率的影響C減少第類錯誤D減少第類錯誤E減少抽樣誤差4、急性化膿性髖關節炎早期治療的最好方法是A足量有效抗生素加關節內注入抗生素B足量有效抗生素加早期功能鍛煉和理療C足量有效抗生素加石膏固定D足量有效抗生素加關節

2、切開引流E足量有效抗生素加支持療法5、有效心肺復蘇(CPR)的標準中不包括以下哪一項A摸到大動脈搏動B皮膚顏色紅潤C瞳孔變小D收縮壓上升至120mmHg以上E心跳恢復6、男性，29歲，肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白，肢體濕冷，脈搏122/min，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血 pH7.29。以下治療措施中哪一項為哪一項錯誤的A輸液補充血容量B聯合應用抗菌藥物C糾正酸中毒D手術引流感染灶E大量屢次應用氫化可的松7、關于患者的知情同意權，正確的是A如果患者拒絕醫生的治療方案，醫生只能聽之任之B家屬可以代替患者行使知情同意權，因此，如果患者拒絕而家屬同意，醫生也可執行自

3、己制訂的治療方案C患者知情同意的前提是不影響醫患關系確實立D患者知情同意的前提是不影響醫生治療方案的選擇E只要患者有知情同意的能力，就要首先考慮患者自己的意志8、關于篩檢試驗評價的指標，哪種說法是正確的A靈敏度越高，誤診率越低B靈敏度越高，漏診率越低C特異度越高，漏診率越低D特異度越高，誤診率越高E以上均不對9、患者，男，75歲，前列腺癌術后4個月，腰背部痛1個月，加劇3天，各方面示前列腺癌骨轉移，在血液化驗中哪哪一點最支持診斷A血中白細胞計數升高B血沉加快C尿本周蛋白(+)D血中堿性磷酸酶升高E血中酸性磷酸酶升高10、對于年齡在40歲以下患者，以下哪種疾病最容易導致髖關節退行性關節炎A先天性

4、髖關節脫位B先天性髖關節半脫位C股骨前傾角增大D高雪病E股骨頭骨骺滑脫11、闌尾炎手術后可以出現以下并發癥，除了A腹腔出血B糞瘺C腸梗阻D闌尾殘株炎E闌尾腺癌12、以下哪種處理方式最適宜A沖洗傷口，包扎B清創縫合皮膚，肌腱損傷留待二期處理C清創，縫合肌腱，包扎D清創，縫合肌腱，石膏固定E包扎傷口，留待自然愈合13、鷹嘴滑囊炎又稱A學生肘B網球肘C無功能肘D礦工肘E高爾夫球肘14、男性，65歲，食管中段鱗癌，既往30年前因“胃潰瘍行“胃大部切除術，合理的治療方案為A食管癌切除，食管-空腸弓上吻合術B食管癌切除，食管-食管弓上吻合術C食管癌切除，結腸間置代食管術D食管癌切除，人造食管間置術E食管癌

5、切除，頸部食管曠置，永久胃造瘺術15、低鉀血癥的病因中，以下哪項是錯誤的A禁食或長期進食缺乏B大量嘔吐C急性腎衰竭D腸瘺E靜脈營養液中鉀鹽補充缺乏16、男，6歲，右股骨急性骨髓炎，經抗炎治療，病期40天，體溫趨于平穩兩周，最適合治療A繼續選用有效抗菌素B患肢制動，觀察經過C切開引流留管局部應用抗菌素D死骨剔除蝶形手術E死骨剔除肌瓣充填手術17、以下哪項是特異性感染A癤B丹毒C氣性壞疽D新生兒皮下壞疽E膿性指(趾)頭炎18、女孩，8歲，頭痛、嘔吐、走路不穩10余天。查體：嗜睡，頭圍增大，雙側視盤水腫明顯，Romber征(+)。最可能的診斷是A室管膜瘤B惡性淋巴瘤C腦膜瘤D髓母細胞瘤E星形細胞瘤1

6、9、術后應定期進行以下哪項處理A放射療法B化學療法C胸部X線檢查D應用抗生素E免疫治療20、下述表達正確的是A脊神經的前支為運動性纖維B脊神經的前支為感覺性纖維C脊神經的后支為感覺性纖維D脊神經的前根為運動性纖維E脊神經的前后根均為混合性纖維21、可能發生骨壞死的是A關節內骨折，長期固定B關節內骨折，畸形愈合C關節附近骨折，血腫較大D股骨頸囊內型骨折E長骨干多段骨折22、休克經處理后，臨床上微循環改善的最重要指標是A血壓上升B尿量增多C肢端溫度上升D皮膚顏色較紅E神志恢復清楚23、脊髓損傷四肢癱，患者最常見的死亡原因為A體溫失調B泌尿系感染C呼吸道感染D高鈣血癥E褥瘡24、出現股動脈槍擊音的疾

7、病有A室缺B房缺C動脈導管未閉D法洛四聯癥E主動脈瓣狹窄25、輸血最嚴重的并發癥是A非溶血性發熱B細菌污染反響C病毒性肝炎D溶血反響E過敏反響二、多項選擇題共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，此題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分1、患者女，39歲，因晨起右手手指疼痛麻木半月就診，活動手腕后病癥可減輕。皮膚感覺異常的手指多為A拇指+示指B示指+環指C中指D環指+小指E小指 中指+小指 示指+小指2、某男子，出現指(趾)端麻木，肌肉酸痛、壓痛，尤以腓腸肌為甚，伴有乏力、食納差等病癥，就診后，醫生為確定診斷建議測定以下哪一生化指標A紅細胞轉酮

8、醇酶活力系數B紅細胞谷胱甘肽復原酶活力系數C紅細胞SOD含量D紅細胞GHS-PX含量E紅細胞碳酸酐酶濃度3、可引起手部魚際間隙感染的有A示指腱鞘感染B掌中間隙感染C直接刺傷局郎D中指腱鞘炎E拇指感染4、打籃球跳起下落時扭傷左踝關節，外踝前下方腫脹，瘀斑，壓痛，極度內翻位外踝下方空虛，內翻角度明顯增加，內翻位照片外側關節間隙增寬應診斷為A左踝外側副韌帶局部撕裂B左踝外側副韌帶完全撕裂并外踝骨折C左踝外側副韌帶局部撕裂并踝關節半脫位D左踝外側副韌帶完全撕裂并踝關節半脫位E左踝外側副韌帶完全撕裂5、男性，45歲，反復右下腹隱痛5年，大小便正常，查體：體溫正常，腹部未及腫物，右下腹固定點輕壓痛，無反跳

9、痛、肌緊張。為明確診斷，進一步的檢查是A上消化道造影B胃鏡CB超D結腸鏡E鋇灌腸6、以下哪一個不是流行病學的特征A群體特征B以分布為起點的特征C預防為主的特征D比照的特征E以治療疾病為目的的特征7、處理有移位的肱骨干骨折時A首先了解有無橈神經損傷B必須做到完全恢復C給予適當的外固定D爭取切開整復內固定E盡量用肱骨髓內針固定8、在骨腫瘤的實驗室檢查中，以下哪項是錯誤的A廣泛溶骨性的轉移或骨破壞，血清鈣常升高B成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D漿細胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高E血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤9、脊髓灰質炎后遺癥可有哪些足部畸形A足內翻畸形B馬蹄足畸

10、形C馬蹄內翻足畸形D高弓足畸形E錘足畸形10、女性，23歲，頭部被玻璃劃傷14小時，查體見左額部一2cm長的傷口，邊緣齊整，周圍皮膚無紅腫，傷口內未見異物。最適宜的處理措施是A消毒傷口后立即縫合B清創后一期縫合C清創后延期縫合D清創后包扎傷口E暫不清創，定期換藥11、Colles骨折，發生在A橈骨近端B橈骨干C橈骨的任何部位D尺骨的遠端E橈骨的遠端12、引起戊型肝炎流行的最主要的途徑是A日常生活接觸B食物C經水D經血E經空氣13、脛骨平臺骨折治療的目的和原那么A使下陷及劈裂的骨塊復位，恢復關節面的平整B矯正膝內翻、膝外翻C重建韌帶完整性D促進骨折早期愈合E盡量保存膝關節的功能14、以下屬于惡性

11、骨腫瘤的是A骨軟骨瘤B骨樣骨瘤C骨瘤D骨髓瘤E骨巨細胞瘤15、腰椎間盤突出的病因，哪項正確A高處墜落傷是腰椎間盤突出的常見原因B發病無陽性家族史C椎間盤退行性變是根本因素D腰椎間融合有利于預防相鄰節段間盤突出E老年人發病率高是因為退變發生于50歲以后16、股骨頸骨折后，以下哪一體征不可能出現A髖部叩擊痛BBryant三角底邊增加C患肢外展、外旋、縮短畸形DShoemaker線相交于臍下E患肢略短于健肢17、患者，男，35歲，左膝部被刀砍傷并血性關節液外溢6小時，最正確的初步處理是A關節囊內外分層清洗，徹底清創縫合，固定傷肢及應用抗生素B關節囊內外同時沖洗，徹底清創縫合，固定傷肢及應用抗生素C僅

12、沖洗關節囊外傷口，徹底清創縫合，固定傷肢及應用抗生素D按開放性骨折的處理原那么進行清創縫合E徹底清創后，在關節腔內放置導管持續沖洗及注入抗生素18、脊柱結核最嚴重的并發癥是A竇道形成，混合感染B椎體的病理性骨折C脊柱的活動功能障礙D截癱E骨骺受累時可影響生長發育19、肩關節脫位哪項是不正確的A常為肩外展暴力受傷B常為后脫位C可能合并肱骨大結節骨折D可能有三角肌區皮膚感覺減退E常用足蹬法復位20、對半月板損傷有診斷意義的體征和實驗有A關節間隙壓痛B股四頭肌萎縮C關節積液DMc-Murray征陽性E膝關節不能完全伸直21、為了明確診斷，以下哪項檢查最有價值A堿性磷酸酶B膝部X線片C核素掃描D關節鏡檢查E腫塊B型超聲波檢查22、哪些是檢查膝關節半月板損傷的方法AApley試驗BMcMurray試驗C抽屜試驗D側方應力試驗ELachman試驗23、肘部尺神經損傷出現的病癥體征有以下哪些A前臂尺側感覺障礙B手部尺側1個半手指感覺障礙C小魚際肌萎縮D拇指不能背伸E肘關節不能伸直24、塌方將一煤礦工人的骨盆部砸傷。3小時前方