1、藍(lán)瓊石膏護(hù)理骨一科醫(yī)用石膏是天然生石膏，經(jīng)加熱脫水成為熟石膏。當(dāng)熟石膏遇到水分時(shí)，可重新結(jié)晶而硬化 用于固定骨折、制動(dòng)肢體浸濕到硬固定型須10-20分鐘，完全干固須24-72小時(shí)，加入食鹽或熱水可加速石膏粉應(yīng)儲(chǔ)存在密閉容器中，防受潮吸水而硬化失效石膏的X線通透性較低學(xué)習(xí)目標(biāo)石膏固定類型適應(yīng)癥和禁忌癥護(hù) 理石膏類型石膏托石膏管型石膏背心髖人字石膏肩胸石膏Transitional PageYour Subtitle Goes Here石膏固定的目的維持固定，保持患肢的特殊體位保護(hù)患部，減輕或消除患部的負(fù)重封閉傷口，作患部的牽引或伸展，矯正肢體畸形適應(yīng)證骨折整復(fù)后的固定關(guān)節(jié)損傷和關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的固定

2、周圍神經(jīng)、血管、肌腱斷裂或損傷，術(shù)后制動(dòng)骨與關(guān)節(jié)急慢性炎癥的局部制動(dòng)矯形手術(shù)后的固定操作中配合體位：一般取關(guān)節(jié)功能位，特殊情況根據(jù)需要擺放覆蓋襯墊：防局部受壓，造成壓瘡浸透石膏石膏包扎：蓋住上一圈的三分之一, 一般5-7層,關(guān)節(jié)部及骨折部加2層抹平,暴露肢端捏塑包邊、標(biāo)記開窗、干燥肢體位置：關(guān)節(jié)功能位肩關(guān)節(jié)：外展75-90、前屈15-30 肘關(guān)節(jié)：屈曲90 腕關(guān)節(jié)：背屈15-30、尺偏10 髖關(guān)節(jié)：外展15、屈曲15、無旋轉(zhuǎn) 膝關(guān)節(jié)：伸直或屈曲5-10 踝關(guān)節(jié)：背屈90中立 拇 指：對(duì)掌位 前 臂：中立位病情觀察觀察皮膚色澤末端血液循環(huán) 皮溫,色澤,張力,毛細(xì)血管充盈反應(yīng),感覺 ,動(dòng)脈搏動(dòng), 注意評(píng)估“5P”征石膏 松緊度 潮濕 污染 變形 斷裂感染跡象 注意生命體征，石膏內(nèi)有無異味，有無血象異常石膏綜合癥 有無持續(xù)惡心，反復(fù)嘔吐，腹脹及腹痛等出血或滲出 塑捏成型切勿用手指，以免形成凹陷造成局部壓迫；特別注意膝輪廓及足橫弓、縱弓塑形；要將手指、足趾露出，以便觀察肢體的血液循環(huán)、感覺和活動(dòng)功能等，同時(shí)有利功能鍛煉； 門診病人除了交待石膏固定后注意事項(xiàng)；管型石膏簽名、時(shí)間；注意事項(xiàng)骨筋膜室綜合癥 由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期征候群。形成缺血水腫缺血的惡性循環(huán)。多見于前臂和小腿石膏固定周期表