1、原蟲習題一、選擇題1.溶組織內阿米巴所致病變的常見部位是( )A.空腸 B.盲腸 C.皮膚 D.回腸 E.十二直腸2以下哪種原蟲完成生活史只需要一種宿主（ ）? A. 藍氏賈第鞭毛蟲 B杜氏利什曼原蟲 C剛地弓形蟲 D瘧原蟲 E上述所有原蟲 3對人致病力較強的兩種阿米巴原蟲是 A.內阿米巴和溶組織內阿米巴 B微小內蜒阿米巴和溶組織內阿米巴 C布氏嗜碘阿米巴和溶組織內阿米巴 D溶組織內阿米巴和福氏耐格里阿米巴E結腸內阿米巴和福氏耐格里阿米巴4福氏耐格里阿米巴可引起( ) A阿米巴肺膿腫 B阿米巴肝膿腫 C阿米巴痢疾 D原發性阿米巴腦膜腦炎 E皮膚型阿米巴病 5檢查溶組織內阿米巴包囊用的方法是(

2、) A碘液涂片法 B飽和鹽水浮聚法 C離心沉淀法 D生理鹽水涂片法 E薄厚血膜涂片法 6溶組織內阿米巴的感染階段為( )A一核包囊 B滋養體 C二核包囊 D四核包囊 E滋養體和包囊 7溶組織內阿米巴的感染方式為( ) A. 經皮膚 B經口 C經媒介昆蟲 D接觸 E經胎盤 8溶組織內阿米巴生活史的基本過程是( ) A.腸腔內滋養體組織內滋養體腸腔內滋養體 B包囊腸腔內滋養體包囊 C腸腔內滋養體包囊腸腔內滋養體 D腸腔內滋養體組織內滋養體腸腔內滋養體包囊 E包囊腸腔內滋養體組織內滋養體 9以下哪項選擇是錯誤的?溶組織內阿米巴組織內滋養體( ) A可轉化為腸腔內滋養體 B可排出體外 C可隨血流到肝、

3、肺等組織大量繁殖 D吞噬紅細胞 E.可隨血流到肝、肺等組織形成包囊10. 溶組織內阿米巴的致病階段是 A. 腸腔內滋養體 B組織內滋養體 C腸腔內滋養體和組織內滋養體D. 包囊 E以上各期均有一定的致病力11溶組織內阿米巴的致病作用與下列哪種因素有關?( ) A 宿主的免疫機能狀態 B 蟲株的毒力 C 細菌的協同作用D 宿主的腸道內環境 E 與上述因素都有關12阿米巴痢疾的典型病理變化是( )A.對組織的溶解破壞作用而形成燒瓶樣潰瘍 B形成蟲卵肉芽腫 C蟲體寄生在宿主細胞內大量繁殖導致宿主細胞破壞 D蟲體代謝產物引起的炎癥反應 E抗原抗體復合物所致的變態反應13人體感染溶組織內阿米巴后，大多數

4、表現為( )A帶囊狀態 B阿米巴痢疾 C阿米巴肝膿腫 D阿米巴肺膿腫E阿米巴腦膿腫14最常見的腸外阿米巴病為( )A. 阿米巴肝膿腫 B阿米巴肺膿腫 C阿米巴腦膿腫 D皮膚型阿米巴病F 原發性阿米巴腦膜腦炎15引起腸道損傷的原蟲有( )A齒齦內阿米巴 B卡氏棘阿米巴 C. 福氏耐格里阿米 D. 溶組織阿米巴E. 結腸內阿米巴16溶組織內阿米巴生活史的兩個時期是指( ) A組織內滋養體和腸腔內滋養體 B滋養體和包囊 C環狀體和配子體 D速殖子和緩殖子 E雌配子體和雄配子體 17可能檢出溶組織內阿米巴的包囊的標本是( ) A成形糞便 B膿血粘液便 C肝膿腫穿刺液 D膿血痰液 E肺膿腫穿刺液 18阿

5、米巴病的防治與以下哪個因素有關? ( )A.治療病人和帶囊者 B加強糞便管理 C保護水源 D消滅蒼蠅、蟑螂等傳播媒介 E與上述因素都有關 19確診阿米巴痢疾病人的主要依據是( ) A腹疼、腹瀉 B糞便中查到紅細胞 C粘液血便中查到白細胞 D糞便中查到有吞噬紅細胞的滋養體 E糞便中查到包囊 20. 急性阿米巴痢疾最常用的實驗診斷方法是( ) A直接涂片法 B飽和鹽水浮聚法 C透明膠紙法 D厚、薄血膜涂片法 E碘液染色法 21因誤食糞便污染的食物，人體不會感染下列哪種阿米巴原蟲? ( )A福氏耐格里阿米 B結腸內阿米 C溶組織內阿米巴 D布氏嗜碘阿米巴E微小內蜒阿米巴22以下哪種醫學昆蟲可傳播阿米

6、巴病?( )A白蛉 B中華按蚊 C淡色庫蚊 D微小按蚊 E蒼蠅23溶組織內阿米巴流行與防治下述特點，哪項是錯誤的?( )A農村的感染率高于城市 B帶囊者為該病的傳染源C只有兒童、孕婦可受到感染 D蒼蠅可造成該病的傳播E預防該病要注意個人衛生和飲食衛生24治療阿米巴肝膿腫和阿米巴痢疾的首選藥物是( )A.二氯散糠酸酯 B甲苯咪唑 C滅滴靈(甲硝瞇唑) D氯喹 E乙胺嘧啶25在溶組織內阿米巴感染者的診斷方法中，以下( )方法只能用于輔助診斷,而不能確診?A生理鹽水涂片法查滋養體 B碘液涂片法查包囊 C乙狀結腸鏡檢查腸粘膜潰瘍，并取材鏡檢滋養體 D肝膿腫穿刺液檢查滋養體E酶聯免疫吸附試驗檢查抗阿米巴

7、抗體26似下哪種疾病不是溶組織內阿米巴引起的?( )A阿米巴痢疾 B阿米巴肝膿腫 C原發性阿米巴腦膜腦炎D阿米巴腦膿腫 E阿米巴肺膿腫27. 杜氏利什曼原蟲的無鞭毛體寄生于人體的（ ）A.肝細胞 B.紅細胞 C.巨噬細胞 D.脾細胞 E.中性粒細胞28. 杜氏利什曼原蟲的前鞭毛體寄生于（ ）A.白蛉 B.蚊 C.蠅 D.蟑螂 E.蚤29. 黑熱病患者的血液變化為（ ）A.紅細胞下降 B.白細胞下降 C.血小板較少 D.白細胞、血小板無明顯變化，嗜酸性粒細胞增多 E.三系均減少30. 黑熱病最有效安全的診斷方法是（ ）A.查外周血 B.淋巴結穿刺 C.脾穿刺 D.髂骨穿刺 E.肝穿刺31. 治療

8、黑熱病的特效藥是（ ）A.海群生 B.葡萄糖酸銻鈉 C.甲苯咪唑 D.吡喹酮 E.丙硫咪唑32. 藍氏賈第鞭毛蟲基本生活史過程為（ ）A.二核包囊滋養體包囊排出 B.四核包囊滋養體包囊排出C.滋養體包囊分裂包囊排出 D.一核包囊滋養體包囊排出E.包囊四核包囊滋養體排出33. 哪項不是賈第蟲病的防治原則（ ）A.治療病人，帶蟲者 B.加強糞便管理 C.注意飲食衛生 D.水源防止環境污染 E.消滅白嶺等傳播媒介 34. 陰道毛滴蟲生活史中（ ）A.無鞭毛體 B.僅有包囊期 C.有滋養體和包囊兩個時期D.僅有滋養體 E.以上都不是35. 陰道毛滴蟲的傳播途徑是（ ）A.直接或間接接觸 B.經皮膚鉆入

9、 C.經蚊蟲叮咬D.經胎盤 E.飲用污染的水36. 健康女性的陰道pH值為( )A.23.5 B.4.45.5 C.67 D.78 E.3.84.437瘧原蟲寄生在人體的（ ）A脾細胞和紅細胞 B肝細胞和脾細胞 C單核吞噬細胞D紅細胞和肝細胞 E紅細胞和白細胞38瘧疾患者的腎病屬于（ ）A型超敏反應 B型超敏反應 C型超敏反應 D型超敏反應 E型超敏反應 39薄血膜上間日瘧原蟲成熟裂殖體的形態特征應除外（ ） A蟲體占滿長大了的紅細胞 B具有1224個裂殖子 C裂殖子排列不規則 D虐色素黃棕色小桿狀 E虐色素分散在胞質中 40瘧原蟲感染按蚊的發育時期是（ ） A子孢子 B環狀體 C大滋養體 D

10、裂殖體 E配子體 41在間日瘧患者外周血涂片中查不到（ ） A環狀體 B大滋養體 C成熟裂殖體D子孢子 E配子體 42瘧原蟲在人體細胞內進行的生殖方式是（ ） A二分裂繁殖 B裂體增殖及配子生殖的開始 C幼體增殖 D孢子生殖 E出芽生殖 43瘧疾的一次典型發作表現為（ ） A高熱、出汗 B寒戰、高熱、出汗退熱 C寒戰、高熱、嘔吐 D惡心、嘔吐、發熱E發熱、頭痛、嘔吐 44下列哪項不是導致瘧疾貧血的原因（ ） A原蟲對紅細胞的破壞 B脾功能亢進 C骨髓造血功能的抑制 D周期性發熱 E補體激活導致紅細胞溶解 45惡性瘧患者周圍血涂片中一般可查見（ ） A環狀體和配子體 B大滋養體和環狀體 C裂殖體

11、和大滋養體 D配子體和裂殖體 E配子體和大滋養體 46間日瘧患者服用殺滅紅外期原蟲的藥物主要用于防止瘧疾的（ ） A發作 B再燃 C復發 D再燃或復發 E傳播 47具有復發現象的瘧疾（ ） A三日瘧和惡性瘧 B惡性瘧和間日瘧 C卵形瘧和三日瘧 D間日瘧和卵形瘧 E間日瘧和三日瘧 48診斷惡性虐最適宜的采血時間是（ ） A發作時 B發作后48小時 C發作后72小時 D發作后一周 E發作后10天左右 49在影響瘧疾流行的自然因素中最重要的是（ ） A溫度 B濕度 C植被 D光線 E地形 50引起兇險型瘧疾最常見的瘧原蟲是（ ） A間日瘧原蟲 B惡性瘧原蟲 C三日瘧原蟲 D卵形瘧原蟲 E以上都不是

12、51惡性瘧原蟲在薄血膜中環狀體的特征不包括（ ） A環纖細，大小約為紅細胞直徑的1/5 B紅細胞內通常只寄生一個原蟲 C一個環狀體常具有2個核 D蟲體有時位于紅細胞的邊緣 E胞質中見不到虐色素 52瘧原蟲感染人體的主要途徑與方式是（ ） A子孢子由媒介按蚊刺吸人血接種感染 B紅細胞內期裂殖體經輸血感染 C紅細胞內期裂殖體經胎盤感染胎兒 D紅細胞內期配子體經輸血感染 E配子體由媒介按蚊刺吸人血接種感染 53下列那種病癥不是瘧原蟲引起的（ ）A. 周期性寒戰、高熱、出汗退熱 B. 脾腫大 C. 貧血 D. 全血細胞減少E. 腎病綜合征54我國常見的瘧原蟲是（ ）A. Plasmodium viva

13、x B. Plasmodium falciparum C. Plasmodium malariaeD. Plasmodium ovale E. Plasmodium knowlesi55下列哪種病原體在昆蟲媒介體內既發育又繁殖（ ）A. 馬來絲蟲幼蟲 B. 瘧原蟲 C. 乙腦病毒 D. 阿米巴包囊E. 似蚓蛔線蟲卵56診斷瘧疾最常用的方法是（ ）A. 皮內試驗 B. 骨髓穿刺 C. 生理鹽水涂片法 D. 加藤厚涂片法E. 厚薄血涂片染色法57瘧疾潛伏期的長短主要取決于（ ）A. 瘧疾蟲種株的生物學特性 B. 感染瘧疾蟲的數量 C. 感染瘧疾蟲的方式D. 機體免疫力 E. 是否服過抗瘧藥58 間

14、日瘧復發的機制主要是（ ）A. 肝細胞內休眠子被激活 B. 瘧疾蟲發生抗原變異 C. 機體免疫力下降D. 再次感染瘧疾原蟲 E. 殘存紅內期瘧原蟲重新繁殖59 確診瘧疾的依據是（ ）A. 在流行區被蚊蟲叮咬 B. 典型的周期性傷寒熱發作史C. 周圍血液中檢出少量瘧疾原蟲 D. 貧血的表現 E. 特異性瘧疾原蟲抗體的陽性60瘧疾的傳染源是指外周血液中存在（ ）A. 子孢子的現癥病人 B. 配子體的帶蟲者 C. 配子體的獻血者D. 成熟裂殖體的病人和帶蟲者 E成熟配子體的現癥病人和帶蟲者61殺滅紅外期裂殖體及休眠子的藥物是（ ）A. 氯喹 B. 伯喹 C. 奎寧 D. 乙胺嘧啶 E. 派奎62瘧疾

15、發作的潛伏期是指瘧原蟲（ ）A. 紅外期發育所需時間 B. 紅內期裂體增值周期 C. 子孢子侵入肝細胞所需時間D. 配子體形成所需時間 E. 紅外期發育時間加上數代紅內期裂體增值時間63瘧原蟲生活史中沒有的發育階段是（ ）A. 滋養體 B. 裂殖體 C. 包囊 D. 卵囊 E. 配子體64 瘧原蟲的主要致病階段是（ ）A. 紅外期裂體增值期 B. 紅內期裂體增值期 C. 配子生殖期D. 孢子增殖期 E. 配子體形成期65宿主感染瘧原蟲后產生的免疫反應屬于（ ）A. 非特異性免疫 B. 伴隨免疫 C. 被動免疫 D. 帶蟲免疫E. 消除性免疫66瘧疾的流行具有（ ）A. 地方性 B. 季節性 C

16、. 自然疫源性 D. 地方性、季節性E. 地方性、季節性、自然疫源性貓是弓形蟲的（ ）A. 中間宿主 B. 終宿主 C. 終宿主和中間宿主 D. 轉續宿主 E.中間宿主和轉續宿主弓形蟲的主要致病階段是（ ）A. 速殖子 B. 緩殖子 C. 裂殖體 D.配子體 E. 卵囊能引起胎兒畸形或先天性智力發育不全的寄生蟲是（ ）A. 并殖吸蟲 B. 剛地弓形蟲 C. 貓弓形蟲 D. 包蟲 E. 豬囊蟲獲得性弓形蟲病的感染主要是由于患者( )A. 妊娠間感染 B. 臟器移植引起 C. 皮膚受損時感染 D.輸血時感染E. 食入未煮熟的含包囊的肉引起先天性弓形蟲病多表現為（ ）A. 急性感染發病 B. 隱性感

17、染 C. 弓形蟲腦病 D. 弓形蟲性視網膜炎E. 遲發型變態反應弓形蟲寄生在人的( )A. 各期紅細胞內 B. 網織紅細胞內 C. 較衰老的紅細胞內 D. 有核細胞內 E. 細胞核內剛地弓形蟲的終宿主是（ ）A. 貓科動物 B. 食草動物 C. 嚙齒類動物 D. 人 E. 爬行動物弓形蟲生活史各期中對人沒有感染性的階段（ ）A. 滋養體 B. 配子體 C. 卵囊 D. 包囊 E. 假包囊后天性弓形蟲病最常見的臨床表現為（ ）A. 淋巴結腫大 B. 腦炎、腦膜炎 C. 視網膜脈絡膜炎 D. 不規則發熱 E.精神異常有關弓形蟲的敘述哪項是錯誤的（ ）A. 弓形蟲的主要致病階段是增值子期 B. 貓可

18、作為中間宿主 C. 感染期為卵囊、包囊和假包囊 D. 淋巴結腫大是先天性弓形蟲病最常見的臨床類型E. 染色體實驗是弓形蟲特有的血清學診斷方法弓形蟲有多個階段寄生于人體，但應除外（ ）A. 速殖子 B. 裂殖體 C. 包囊 D. 假包囊 E. 緩殖子先天性弓形蟲病感染途徑是（ ）A. 經口感染 B. 經損傷的皮膚黏膜感染 C. 經胎盤感染 D. 經輸血感染 E. 經移植器官感染需要兩種脊椎動物完成生活史的原蟲是（ ）A. 溶組織內阿米巴 B. 剛地弓形蟲 C. 藍氏賈第鞭毛蟲 D. 瘧原蟲E. 陰道毛滴蟲下列哪項不是人體弓形蟲感染的特點（ ）A. 臨床表現復雜 B. 感染方式多樣 C. 感染者均

19、表現的急性感染D. 淋巴腫大是獲得性弓形蟲病常見的表現 E. 在宿主免疫力下降時可形成新的播散剛地弓形蟲感染的實驗診斷通常采用（ ）A. 血液檢查包囊 B. 動物接種試驗 C. 體外培養試驗 D. 免疫學診斷方法E. 糞檢卵囊弓形蟲在中間宿主之間、中間宿主與宿主之間相互傳播的主要發育階段（ ）A. 滋養體 B. 包囊 C. 裂殖體 D. 配子體 E. 卵囊慢性弓形蟲感染時蟲體在人體組織內存在的主要形式是（ ）A. 假包囊 B. 包囊 C. 卵囊 D. 子孢子 E. 裂殖子免疫功能正常的宿主感染剛地弓形蟲后通常變現為（ ）A. 急性感染 B. 亞急性感染 C. 隱性感染 D.全身播散 E.慢性感

20、染艾滋病患者最常見的機會性感染和致死的主要原因（ ）A. 弓形蟲病 B. 隱孢子蟲病 C. 肺孢子蟲肺炎 D.賈第蟲病 E.微孢子蟲病與飲食衛生無關的寄生蟲病是（ ）A. 賈第蟲病 B. 結腸小袋纖毛蟲病 C. 隱孢子蟲病 D. 弓形蟲病E. 肺孢子蟲病肺孢子蟲肺炎多發生在（ ）A. 青少年 B. 健康成年人 C. 有外傷史者 D. 免疫功能缺陷或者低下者E. 生食溪蟹者肺孢子蟲的寄生部位是（ ）A. 腎 B. 肝 C. 心 D. 肺 E. 脾流行型肺孢子蟲肺炎（間質性漿細胞性肺炎）多見于（ ）A. 早產兒及營養不良的嬰兒 B. 器官移植手術后 C. 惡性腫瘤患者 D. 艾滋病患者 E支氣管炎

21、患者確診肺孢子蟲感染的依據是（ ）A. 檢獲包囊 B. 檢獲卵囊 C. 免疫學試驗陽性 D. 肺部特征性的X線表現 E典型的臨床表現目前治療肺孢子蟲肺炎的首選藥物是（ ）A. 螺旋霉素 B. 復方新諾明 C. 伯胺喹啉 D. 戊脘脒 E. 克林霉素隱孢子蟲的感染階段是（ ）A. 卵囊 B. 子孢子 C. 裂殖子 D. 雌雄配子體 E. 滋養體隱孢子蟲最常見的寄生部位（ ）A. 胃 B. 小腸上段 C. 回盲部 D. 結腸 E. 直腸臨床上隱孢子蟲感染表現為（ ）A. 急性感染 B. 慢性感染 C. 慢性感染急性發作 D. 隱性感染E. 先天性感染隱孢子蟲病的臨床表現主要是（ ）A. 胸痛、咳嗽

22、 B. 腹瀉 C. 膿血樣大便 D. 貧血E. 泌尿生殖道炎癥隱孢子蟲病的常用診斷方法（ ）A. 糞便直接涂片染色法 B. 碘液染色涂片法 C. 腸粘膜組織活檢法D. 間接熒光素標記抗體法 E. 糞便水洗沉淀法隱孢子蟲感染的病原學診斷通常是取糞便（ ）A. 查卵囊 B. 查滋養體 C. 查包囊 D. 查配子體 E. 查裂殖體人類感染隱孢子蟲的傳染源主要來自（ ）A. 保蟲宿主 B. 病人 C. 包囊攜帶者 D. 環境污染物 E.先天免疫缺陷者隱孢子蟲的感染途徑是（ ）A. 通過污染的食物和飲水經口感染 B. 經媒介昆蟲叮咬感染 C. 經皮膚感染D. 經胎盤感染 E. 經直接或者間接接觸感染 隱

23、孢子蟲卵囊經改良抗酸染色后卵囊呈（ ）A. 藍綠色 B. 黃色 C. 不著色 D. 玫瑰紅色 E. 黑色二、 填空題1原蟲的基本結構由 、 和 三部分組成。2原蟲的運動細胞器有 、 、 和 。3陰道毛滴蟲的運動細胞器是 和 。4機會致病的原蟲主要有 、 和 。5寄生在人體腸腔內的阿米巴原蟲。主要有 、 、 、 和 。6溶組織內阿米巴滋養體的細胞質分為 和 。7碘液染色溶組織內阿米巴的未成熟包囊，可觀察到1-2個 、呈棒狀的 和棕 紅色的 。8.溶組織內阿米巴的基本生活史是 = 1 * GB3 = 2 * GB3 = 3 * GB3 。溶組織內阿米巴的滋養體根據其致病特點分為 = 2 * GB3

24、 滋養體、 = 2 * GB3 滋養體。10.溶組織內阿米巴組織內滋養體的細胞質可見被吞噬的 = 2 * GB3 。11.腸阿米巴病導致的腸粘膜潰瘍其特點呈 = 1 * GB3 ，患者的糞便為 = 2 * GB3 。腸外阿米巴病常見的有 = 1 * GB3 、 = 2 * GB3 、 = 3 * GB3 。杜氏利什曼原蟲生活史中有兩個階段，分別是 = 1 * GB3 、 = 2 * GB3 。根據傳染源的不同，黑熱病在流行病學上大致分三種類型，即 = 1 * GB3 、 = 2 * GB3 、 = 3 * GB3 。治療黑熱病的最常用的特效藥是 = 1 * GB3 。藍氏賈第鞭毛蟲病的臨床表現

25、是 = 1 * GB3 為主的吸收不良綜合癥。滴蟲性陰道炎常用 = 1 * GB3 治療。滴蟲性陰道炎是以 = 1 * GB3 傳播為主的一種疾病。瘧疾的預防措施有： = 1 * GB3 、 = 2 * GB3 和 = 3 * GB3 。瘧疾的流行特征是 = 1 * GB3 、 = 2 * GB3 和 = 3 * GB3 。在我國 = 1 * GB3 瘧原蟲發布廣泛，其次是 = 2 * GB3 瘧原蟲， = 3 * GB3 瘧原蟲散在分布， 瘧原蟲僅發現幾例。間日瘧原蟲裂殖子侵入紅細胞在受體既 = 1 * GB3 抗原的介導下完成的，其侵入過程可分為。瘧原蟲在人體的發育過程可分為 = 1 *

26、GB3 、 = 2 * GB3 和 = 3 * GB3 三個階段。瘧疾的病原學檢查中， = 1 * GB3 涂片經染色后原蟲形態結構完整清晰，可辨明原蟲的 = 2 * GB3 和各發育期的形態特征，適用于 = 3 * GB3 。瘧疾的病原學檢查中， = 1 * GB3 涂片由于處理過程中原蟲皺縮變形，鑒別有困難。但可提高 = 2 * GB3 ，因此常用于 = 3 * GB3 。在惡性瘧患者周圍血涂片中，一般只能查見 = 1 * GB3 和 = 2 * GB3 。典型的瘧疾發作表現為 = 1 * GB3 、 = 2 * GB3 和 = 3 * GB3 三個連續的階段。瘧疾性腎病多見于 = 1 *

27、 GB3 瘧患者，臨床上主要表現為 = 2 * GB3 綜合癥，是由 = 3 * GB3 型超敏反應所致。兇險型瘧疾多見于 = 1 * GB3 感染者，在 = 2 * GB3 瘧患者偶見。由 = 1 * GB3 和 = 2 * GB3 引起的瘧疾，只有再燃，沒有復發。在臨床上 = 1 * GB3 瘧原蟲和 = 2 * GB3 瘧原蟲即可引起瘧疾的再燃，又可引起瘧疾的復發。在瘧原蟲生活史中主要的致病階段是 = 1 * GB3 ；使蚊媒感染的傳播的階段是 = 2 * GB3 ；蚊叮咬使人感染的階段是 = 3 * GB3 。剛地弓形蟲卵囊內的滋養體稱為 = 1 * GB3 ，假包囊內的滋養體稱為 =

28、 2 * GB3 。剛地弓形蟲在免疫功能正常的人體中，蟲體繁殖速度慢，在有核細胞內形成 = 1 * GB3 。宿主對剛地弓形蟲產生的保護性免疫中 = 2 * GB3 免疫起主要作用。三、簡答題：吞食4核阿米巴包囊后，可能會出現哪些后果？溶組織內阿米巴的防治原則? 黑熱病患者為何會出現肝、脾腫大？黑熱病患者貧血的特點及貧血機理？試述藍氏賈第鞭毛蟲的致病因素有哪些？論述陰道毛滴蟲的致病機理及傳播方式。常用的抗瘧藥分哪幾類？各有何作用？簡述間日瘧原蟲在人體內的發育過程。瘧疾的病原學診斷方法有哪些？各有何優缺點？為什么瘧疾會出現周期性寒熱發作？瘧疾貧血的原因有哪些？剛地弓形蟲廣泛流行的原因有哪些？參考

29、答案一、選擇題1.B 2.A 3.D 4.D 5.A 6.D 7.B 8.B 9.E 10.B 11.E 12.A 13.A 14.A 15.D 16.B 17.A 18.E 19.D 20.A21.A 22.E 23.C 24.C 25.E 26.C 27.C 28.A 29.E 30.D31.B 32.B 33.E 34.D 35.A 36.E 37.D 38.C 39.E 40.E41.D 42.B 43.B 44.D 45.E 46.A 47.C 48.D 49.C 50.A 51.A 52.B 53.D 54.A 55.B 56.E 57.A 58.A 59.C 60.E61.B 6

30、2.E 63.C 64.B 65.D 66.D 67.C 68.A 69.B 70.E71.B 72.D 73.A 74.B 75.A 76.D 77.B 78.C 79.B 80.C 81.D 82.B 83.B 84.C 85.C 86.E 87.D 88.D 89.A 90.A91.B 92.A 93.B 94.D 95.B 96.A 97.A 98.B 99.A 100.D 二、填空題細胞膜 細胞質 細胞核 2 偽足 鞭毛 纖毛 波動膜 3 鞭毛波動膜4 剛地弓形蟲 卡氏肺孢子蟲 隱孢子蟲溶組織內阿米巴 結腸內阿米巴 哈氏內阿米巴 布氏嗜碘阿米巴 微小內蜒阿米巴6 內質 外質7 細胞核

31、 擬染色體糖原泡8. = 1 * GB3 滋養體 = 2 * GB3 包囊 = 3 * GB3 滋養體9. = 1 * GB3 腸腔內 = 2 * GB3 組織內10. = 1 * GB3 紅細胞11. = 1 * GB3 燒瓶狀（火山口狀） = 2 * GB3 果醬樣12. = 1 * GB3 阿米巴肝膿腫 = 2 * GB3 阿米巴肺膿腫 = 3 * GB3 阿米巴腦膿腫13. = 1 * GB3 無鞭毛體 = 2 * GB3 前鞭毛體14. = 1 * GB3 人源型 = 2 * GB3 犬源型 = 3 * GB3 自然疫源型15. = 1 * GB3 葡萄糖酸銻鈉16. = 1 * G

32、B3 腹瀉17. = 1 * GB3 甲硝唑18. = 1 * GB3 性 = 1 * GB3 蚊媒防治 = 2 * GB3 預防服藥 = 3 * GB3 疫苗預防 = 1 * GB3 地方性 = 2 * GB3 季節性 = 3 * GB3 流行性 = 1 * GB3 間日 = 2 * GB3 惡性 = 3 * GB3 三日 卵形 = 1 * GB3 Duffy抗原 = 2 * GB3 粘附紅細胞表面 = 3 * GB3 紅細胞變形 侵入紅細胞 紅細胞封閉入口紅細胞外期 紅細胞內期 配子體形成期薄血膜 種類 臨床診斷厚血膜 檢出率 流行病學調查環狀體 配子體寒戰 發熱 出汗退熱三日 腎病 =

33、3 * ROMAN III型惡性瘧原蟲 間日惡性瘧原蟲 三日瘧原蟲間日 卵形紅內期裂體增殖階段 配子體 子孢子緩殖子 速殖子包囊 細胞三、簡答題1(1)人吞食四核包囊后，在小腸脫囊形成滋養體，當機體免疫力正常時，滋養體又可形成包囊排出而成為阿米巴帶蟲者。(2)當機體免疫力低下時，腸腔內滋養體轉化為組織內阿米巴，釋放酶并利用偽足運動，侵入腸壁組織，使腸壁組織溶解形成潰瘍，引起阿米巴痢疾。(3)組織內滋養體進入靜脈、經血行播散至其他臟器引起的腸外阿米巴膿腫，如阿米巴肝膿腫、阿米巴肺膿腫、阿米巴腦膿腫。2. 治療病人和帶蟲者；加強衛生宣傳教育，注意個人衛生和飲食、飲水衛生；消滅蒼蠅、蟑螂等傳播媒介；

34、3. 因為杜氏利什曼原蟲的無鞭毛體寄生于巨噬細胞，在其內繁殖，使巨噬細胞大量破壞，刺激巨噬細胞代償性增生，導致肝脾腫大，因此細胞增生是基本原因。4. 杜氏利什曼原蟲的感染造成人體全血性貧血，其原因主要有：(1)脾臟腫大引起脾功亢進，血細胞在脾臟內大量被破壞；(2)免疫溶血：a.利什曼抗原可附著于紅細胞表面；b.杜氏利什曼原蟲代謝產物中有12種抗原與人紅細胞表面抗原相同，因此機體產生的抗杜氏利什曼原蟲抗體可與人紅細胞結合，并在補體參與下使紅細胞溶解；(3)骨髓造血功能受影響。5. 人感染藍氏賈第鞭毛蟲后，有的可成為無癥狀的帶蟲者，有的則出現明顯的癥狀，致病與以下因素有關：(1)蟲株毒力：藍氏賈第

35、鞭毛蟲分為致病株(GS株)和非致病株(ISR株)；(2)宿主免疫力：先天或后天血丙種球蛋白和IgA缺乏者對藍氏賈第鞭毛蟲易感，感染后可出現慢性腹瀉和吸收不良等嚴重癥狀；(3)二糖酶缺乏：是導致宿主腹瀉的原因之一。二糖酶水平降低時，滋養體可直接損傷腸粘膜細胞，使小腸絨毛變短變平，粘膜病變加重。(4)其它：蟲體吸盤吸附在腸粘膜細胞，造成刺激機械性損傷和分泌物、代謝物對腸絨毛化學性損傷，影響小腸粘膜吸收功能。6. 致病機理：陰道毛滴蟲的致病力隨蟲株毒力及宿主生理狀態而變化。（1）正常健康婦女陰道的內環境因乳酸桿菌的作用而保持酸性（pH3.84.4），可抑制蟲體及細菌生長繁殖；而滴蟲侵入陰道時，消耗糖原，妨礙了乳酸桿菌的酵解作用，降低了乳酸濃度，從而使陰道的pH值變為中性或堿性，滴蟲得以大量繁殖，促進繼發性的細菌感染，加重