1、淺談潔凈手術(shù)室管理 護(hù)理查房李卓瑤手術(shù)室環(huán)境 布局是怎樣劃分的？分三區(qū)即非限制區(qū)（污染區(qū)）、半限制區(qū)（清潔區(qū)）及限制區(qū)（無菌區(qū)），建立三個(gè)通道，即病人通道、醫(yī)務(wù)人員通道、污物通道，手術(shù)區(qū)根據(jù)凈化 要求怎么分設(shè) 的？百級(jí)手術(shù)間（9，10手術(shù)間）千級(jí)手術(shù)間萬級(jí)手術(shù)間（1,315手術(shù)間）正負(fù)壓（隔離）手術(shù)間（2手術(shù)間）走廊為十萬級(jí)凈化 污物走廊三十萬級(jí)凈化進(jìn)入手術(shù)室手術(shù)的具體要求有哪些？嚴(yán)格控制進(jìn)入手術(shù)室人數(shù)、手術(shù)參觀人數(shù)，凡進(jìn)手術(shù)室的工作人員必須要換衣帽、褲鞋，不準(zhǔn)帶私人用物進(jìn)入工作區(qū)、非本科人員及非手術(shù)人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)，30平方米以上的手術(shù)間參觀人數(shù)不能超過3人，30平方米以下的手術(shù)間不能超

2、過2人，以減少污染的機(jī)會(huì)，參觀人員應(yīng)離手術(shù)間保持30CM距離，站立不能高于手術(shù)者50CM，不能隨意在室內(nèi)走動(dòng)，互竄手術(shù)間，巡回護(hù)士要把供應(yīng)物品準(zhǔn)備充足，盡可能減少進(jìn)入手術(shù)間的次數(shù)，手術(shù)中保持電動(dòng)門及后門處于關(guān)閉狀態(tài)，嚴(yán)禁開門進(jìn)行手術(shù)。 潔凈手術(shù)室空氣培養(yǎng)要求有哪些？手術(shù)室要每月對(duì)空氣檢測一次，啟用前，必須嚴(yán)格檢驗(yàn)各系統(tǒng)功能，確保運(yùn)轉(zhuǎn)正常；徹底清潔室內(nèi)及空調(diào)管道，確保無塵；用消毒液擦拭室內(nèi)墻面、地面及所有物體表面，做三次空氣采樣，二次物體表面采樣，培養(yǎng)合格，才能使用。潔凈手術(shù)室空氣采樣要求無手術(shù)臺(tái)離地面80cm：有手術(shù)臺(tái)時(shí)在臺(tái)面之上25 cm。10萬級(jí)布點(diǎn)位置避開送風(fēng)口正下方，層流手術(shù)間空氣要求

3、達(dá)到小于或等于10cfu/平方米，無菌手術(shù)和有菌手術(shù)分開進(jìn)行。每日術(shù)前2h(晨6：30)開啟手術(shù)間空調(diào)，進(jìn)行室內(nèi)保潔。連臺(tái)手術(shù)，按不同級(jí)別進(jìn)行自凈。長時(shí)間不用的手術(shù)間應(yīng)提前3h開機(jī)。 潔凈手術(shù)室的適用范圍 ？百級(jí)（特別潔凈手術(shù)室）I類切口關(guān)節(jié)置換術(shù)、器官移植術(shù)、腦外、心外、眼科等無菌手術(shù)千級(jí)（標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室）II類切口：胸外、整形、泌尿、肝膽胰外科、骨外科、取卵移植及普通外科中一類無菌手術(shù)萬級(jí)（一般潔凈手術(shù)室）III類切口：普通外科（除去一類切口手術(shù)）、婦產(chǎn)科等手術(shù)（三級(jí)）十萬級(jí)（準(zhǔn)潔凈手術(shù)室）（內(nèi)、外走廊）：IV類切口肛腸外科、污染類等手術(shù)特殊感染手術(shù)應(yīng)在負(fù)壓手術(shù)間手術(shù)室無菌物品的管理要求有哪些？滅菌后的無菌包應(yīng)放入潔凈區(qū)的敞開式的貨架或櫥柜上，櫥柜或貨架應(yīng)不易吸潮，需光滑，滅菌包應(yīng)放于離地面高20-25CM，離天花板50CM，離墻遠(yuǎn)于5CM處的載物架上或櫥柜上，物品應(yīng)失效期的先后順序分類放置，專室專用同，專人負(fù)責(zé)，限制無關(guān)人員進(jìn)入，無菌物品柜不可使用木