1、產后尿潴留52例的緣故原由闡發及照顧護士對策【摘要】目的探究產后尿潴留產生的緣故原由及防范、治療、照顧護士方法。要領對52例產消費后尿潴留的緣故原由舉行闡發。效果產后尿潴留的產生與產程延伸、臨盆產次、會陰環境、精力因素等緣故原由嚴密相干。結論針對產消費后尿潴留的緣故原由，接納積極的防范、治療及照顧護士方法黑白常緊張的。【關鍵詞】產后尿潴留；緣故原由闡發；對策產婦產后凌駕8h膀胱脹滿尿液不克不及隨意排擠者為產后尿潴留1。產后尿潴留是產科常見并發癥，常影響子宮緊縮，致陰道出血量增多，易導致產后泌尿道熏染，不但增長了產婦的痛楚，也影響了治療及照顧護士事情。我院產科2022年1月2022年10月產消費

2、后尿潴留52例，現將其緣故原由舉行闡發并將照顧護士對策總結先容如下。1臨床資料1.1一樣平常資料本組52例中初產婦42例，經產婦10例，年事2042歲，此中陰道安產40例，產鉗助產9例，臀位抽產3例，均產消費后尿潴留。經治療、照顧護士，全部治愈。1.2臨床表示產后產婦臥床蘇息，正常環境下，產婦產后4h內開始被勉勵排尿，46h應排第一次小便，但本組患者均未能定時排尿，查抄子宮底下方乃至臍上捫及囊性包塊，表白有尿潴留，此中41例經生理勸導，勉勵坐起排尿，經誘導排尿法，下腹部熱敷、推拿法及新斯的明肌肉注射等處置懲罰后順遂自解小便，11例經留置導尿管12天，q3h開放后排尿成效完全規復，能自解小便。2

3、緣故原由闡發2.1第二產程延伸本組初產婦42例中產生第二產程延伸10例，有8例產后尿潴留，占80%；經產婦10例中產生第二產程延伸3例，有1例產后尿潴留，占33.3%。由于第二產程延伸，使原先受胎頭先露抑制的膀胱三角區黏膜進一步充盈、水腫，并生長到膀胱底部、尿道括約肌水腫、充血及會陰部腫脹，增長了產后尿潴留時機。這說明因第二產程延伸初產婦顯著比經產婦易產消費后尿潴留。2.2臨盆產次本組初產婦42例中產消費后尿潴留18例，占42.9%。經產婦10例產消費后尿潴留1例，占10%，這說明初產婦尿潴留產生率顯著高于經產婦。2.3會陰傷口局部疼痛刺激本組產婦中會陰側切31例，有10例產消費后尿潴留，占3

4、2.3%。說明由于會陰側暗語疼痛刺激，致使產婦擔憂小便會影響到傷口或擔憂傷口受小便刺激后越發疼痛和傷口熏染裂開等生理因素而引起尿道痙攣，導致排尿困難。2.4無痛臨盆技能的利用本組產婦中，有19例利用了硬膜外麻醉無痛臨盆技能，此中有5例產消費后尿潴留，占26.3%。說明利用無痛臨盆后，產程中產婦膀胱敏感度低落，導致不克不及自行排擠小便，特殊是在第二產程中，產婦不克不及很好地共同宮縮屏氣用力，使產程延伸，致使胎頭抑制膀胱時間延伸，也是產消費后尿潴留的緣故原由之一。2.5精力因素本組產婦中有4例，占7.7%。產后不風俗床上排尿，因產后體虛，起床后產生眩暈征象等一系列因素引起精力過分告急，導致不克不及

5、排擠小便。2.6機體因素本組產婦中有3例，占5.8%。因產婦腹壁由于妊娠時擴張敗壞，產后腹壓落落，逼尿肌緊縮乏力，致無力排尿；產婦膀胱底受胎頭抑制時間太久形成水腫，壅閉尿道2。2.7報酬因素本組產婦中有2例，占3.8%。在第一產程末或第二產程因膀胱充盈而行導尿時，照顧護士職員在產婦宮縮時盲目導尿，致使尿道黏膜損傷，產后產生尿潴留。3照顧護士對策1產前增強宣教。從生理、生理兩個方面先容臨盆知識，賜與生理照顧護士排除告急恐驚生理。2產程中需嚴密不雅察和處置懲罰并發癥3，以免產程延伸，增長胎頭抑制膀胱的時間。3產婦在產程中，要嚴密不雅察產婦膀胱充盈環境。勉勵產婦每24h排尿一次，以免膀胱充盈，影響宮

6、縮及胎頭落落，因胎頭抑制引起排尿困難時，應催促產婦想法自解小便，需要時予以導尿。4產程中導尿。要防范在宮縮時盲目插入導尿管損傷尿道黏膜，應在宮縮間隙時，左手上推或下壓胎頭，右手持導尿管遲鈍插入。5產后1h內施行宮底推拿的同時做美意理照顧護士。講解推拿子宮的作用，勉勵產婦多飲水，24h早下床運動，嚴密不雅察產婦膀胱充盈環境，46h內必然要催促產婦自解小便一次。6會陰沖洗。用溫水沖洗產婦會陰4，庇護會陰干凈的同時，另有利于刺激尿道四周神經感覺器而促進排尿。7耐煩地舉行床邊生理引導。讓產婦精力放松，勉勵坐起小便，同時給聽流水聲4，利用條件反射使產婦產生尿意，促使排尿。8對付產程延伸，陰道助產的產婦。接納下腹部熱敷、推拿法4將手置患者下腹部膀胱膨隆處，向擺布輕輕推拿1020次，再用手掌自產婦膀胱底部向下推移按壓，按壓13in尿液即可排擠促進膀胱緊縮排尿。9新斯的明肌肉注射法5。新斯的明對膀胱平滑肌有較強的快樂作用，為尿潴留患者肌注新斯的明0.250.5g，以促使膀胱逼尿肌緊縮而排尿。10用以上要領無效時，可在嚴酷無菌操縱下施行導尿術。留置導尿管q3h放一次尿，每次放尿量不凌駕800l,逐日會陰沖洗2次，逐日調換尿袋。12天拔除尿管應在產婦有尿意感時趕早拔除以防范尿路熏染等并發癥。4小結本文52例產后尿潴留產婦，經臨床