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文檔簡介
1、護士職責與崗位職責職責的概念職責,是指任職者為履行一定的組織職能或完成工作使命,所負責的范圍和承擔的一系列工作任務,以及完成這些工作任務所需承擔的相應責任。 【釋義】某件被認為應該做的,必須做的事。 可以說是屬于工作類的不得不做的事情,類似于使命。 職務上應盡的責任。責任制:各項工作由專人負責,并明確責任范圍的管理制度。責任制整體護理一種護理工作制度和組織形式,實行由一位責任護士對病人全面連續(xù)性護理,使病人得到個體化的整體護理。是實現(xiàn)優(yōu)質化護理服務的保障。實施優(yōu)質化護理服務就必須實行責任制護理,落實整體護理。 具體來講就是“實行責任包干,落實整體護理”。 即責任護士對她“分管”的患者的所有護理
2、工作全面負責(包括生活照顧,病情觀察,治療,康復,健康指導、出院后病歷整理、必要時定期隨訪等) 。 即使休息時也要轉告病人暫時由同組護士“代管”。責任制整體護理實施以病人為中心,要求從病人入院到出院均由責任護士對病人實行8小時在崗,24小時負責制,由責任護士評估病人情況,制定護理計劃,實施護理措施。對患者而言,在住院期間有1名護士負責對護士而言,每位護士須負責一定數(shù)量的患者 只有這樣的工作模式,才能由責任護士全程,全面負責病人,才能不割裂基礎護理與專業(yè)和專科技術的關系,也才能實現(xiàn)連續(xù)化和延續(xù)化的護理,也增強護士的責任感,增強了護士的成就感,密切護患關系。工作職責的確定原則將護士的職責用下列四方
3、面來劃分 專業(yè)技能(Professional) 臨床技能(Clinical) 臨床管理能力(Administrative) 自我管理能力(Personnel)工作職責的制訂原則 根據(jù)專業(yè)技能(PROFESSIONAL)組長:主要負責的不是任務型的工作,而用思維判斷,考慮全 盤,主要完成醫(yī)囑層面以外的護理質量的質控和溝通協(xié)調等工作,是團隊工作的核心指揮。1.負責病人的病情動態(tài)變化,評估患者需要,運用護理程序理念指導護理工作; 對特殊病人、危重病人制定預見性的護理措施,開護囑。2.病人安全評估:病人 外出檢查、治療前的評估,指導責任護士規(guī)范使用安全標識,制定安全措施及進行相應的健康教育工作。3 .
4、監(jiān)控及參與專業(yè)性強的護理操作,確保下級護士操作規(guī)程符合規(guī)范.4.監(jiān)控及參與執(zhí)行藥物治療及侵入性治療,確保護理質量.5.負責護理病歷質控,參加交接班,參加醫(yī)生查房,組織護理查房。工作職責的制訂原則 根據(jù)專業(yè)技能(PROFESSIONAL)助理護士:在責任護士指導下完成低技術性的護理操作和落實基礎護理層面的工作1. 落實基礎護理,執(zhí)行護囑。 2.責任護士指導下執(zhí)行低技術性的和非侵入性護理操作,確保操作規(guī)程符合規(guī)范.3. 測量生命體征并記錄,發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報責任護士。工作職責的制訂原則 根據(jù)臨床技能(CLINICAL)組長1、落實急危重癥患者的評估,制定護理措施,參與和指導責任護士落實。2、負責
5、患者入院告知,介紹護長、主管醫(yī)生、住院制度。3、負責患者住院期間的健康教育及評估,如藥物、飲食、檢查、術前后告知等。4、建立良好的護患關系,隨時回應患者的需要. 5、積極參加各種護理培訓,以掌握最新技術發(fā)展動態(tài).工作職責的制訂原則 根據(jù)臨床技能(CLINICAL)責任護士1.住院環(huán)境介紹,并根據(jù)自己所掌握的知識層面進行宣教。2.建立良好的護患關系,向患者自我介紹,隨時協(xié)助患者找到組長解決自己無法解決的問題。3.及時更新新技術,了解新進展。工作職責的制訂原則 根據(jù)臨床技能(CLINICAL)助理護士1.落實生活護理,做好非危重癥患者的晨、晚間護理,保持患者個人衛(wèi)生和床單位的整潔,滿足患者的基本需
6、求。2.發(fā)現(xiàn)患者的任何病情變化時立即向上級護士匯報.3.掌握本科室的相關儀器的操作。工作職責的制訂原則 根據(jù)臨床技能(CLINICAL)組長1、落實急危重癥患者的評估,制定護理措施,參與和指導責任護士落實。2、負責患者入院告知,介紹護長、主管醫(yī)生、住院制度。3、負責患者住院期間的健康教育及評估,如藥物、飲食、檢查、術前后告知等。4、建立良好的護患關系,隨時回應患者的需要. 5、積極參加各種護理培訓,以掌握最新技術發(fā)展動態(tài).工作職責的制訂原則 根據(jù)臨床技能(CLINICAL)助理護士1.落實生活護理,做好非危重癥患者的晨、晚間護理,保持患者個人衛(wèi)生和床單位的整潔,滿足患者的基本需求。2.發(fā)現(xiàn)患者
7、的任何病情變化時立即向上級護士匯報.3.掌握本科室的相關儀器的操作。工作職責的制訂原則 管理能力(ADMINISTRATIVE)組長1.與醫(yī)生、護士、輔助科室、后勤單位、衛(wèi)勤人員等良好溝通,起到溝通橋梁的作用,確保護理工作團隊能夠為患者提供優(yōu)質的護理服務。2. 護士長不在時行使行政管理權,隨時就患者的病情變化及下級護士的工作情況向護士長報告。3.確保各種儀器的清潔及功能狀態(tài),如有異常隨時上報護長并與相關部門聯(lián)系解決。4 .根據(jù)醫(yī)院規(guī)定及時上報護理不良事件。5.管理及質量檢查下級護士對職業(yè)暴露,感染控制,CPR和火災等的應急預案的掌握情況。工作職責的制訂原則 管理能力(ADMINISTRATIV
8、E)助理護士1.負責本護理單元儀器的清潔及保持功能狀態(tài),如有異常立即上報責任護士。2.負責備用床的準備,暫空床及病房的整潔。3.對護理不良事件需及時上報責任護士。4.掌握職業(yè)暴露,感染控制,CPR和火災等的應急預案工作職責的制訂原則 自我管理(PERSONNEL)組長1.嚴格按護理人員形象重塑要求展現(xiàn)出良好的專業(yè)行為和積極向上的工作熱情,學會運用激勵機制鼓勵下級護士。2.維護團隊精神,建立團隊間有效的溝通。3.積極參加護理培訓,負責向新護士介紹環(huán)境及工作流程,使新護士盡快適應。4.接待患者及其家屬,接待咨詢,使用規(guī)范的語氣,并隨時指導下級護士。5.組織護理查房,參加主任查房,參加醫(yī)護交班,保持
9、醫(yī)護患良好溝通。工作職責的制訂原則 自我管理(PERSONNEL助理護士1.嚴格按護理人員形象重塑要求展現(xiàn)出良好的專業(yè)行為和積極向上的工作熱情。2.與上級護士合作,維護有效的溝通. 3.積極參與護理培訓。4.接聽電話時使用規(guī)范語言。5.指導并協(xié)助生活助理更換床單,病人皮膚、頭發(fā)清潔,普通病人的床單位整理、備用床、暫空床的整理。工作職責舉例新入院新入院患者組長:評估,掌握動態(tài)變態(tài),與醫(yī)生溝通,制定預見性護理措施助理護士:執(zhí)行基本護理任務責任護士:收集護理信息資料,執(zhí)行醫(yī)囑護理效果:安全+質量+滿意工作職責舉例新入院組長:1.負責根據(jù)病人情況分配床位,第一時間評估患者病情并作出判斷,指導病人床單位
10、及儀器的準備。2.入院宣教,完成入院評估,制定危重、特殊患者的護理計劃。3.負責通知醫(yī)生接診,并就病情和醫(yī)生討論及溝通,跟蹤醫(yī)囑。4.執(zhí)行或分配醫(yī)囑,完成醫(yī)囑外的護理記錄。 5.負責患者病情動態(tài)變化的判斷及隨時向醫(yī)生匯報。6.負責下兩級護士工作的質量監(jiān)控。工作職責舉例新入院助理護士1.根據(jù)指示準備床單位及相關儀器。 2.測量生命體征及記錄,換病號服,戴手碗帶,發(fā)放衛(wèi)生器具,介紹貴重物品的保管,介紹環(huán)境及訂飯程序等。3.執(zhí)行基礎護理及非侵入性操作并記錄。 4.負責生命體征的測量及異常生命體征上報責任護士。工作職責舉例手術前后患者手術前后組長:質量控制責任護士:執(zhí)行醫(yī)囑助理護士:基礎護理執(zhí)行者工作
11、職責舉例手術前準備工作組長:1.負責確定手術時間,安排及監(jiān)控手術前準備工作的有效和及時執(zhí)行。負責術前病歷的完整性。2.負責或監(jiān)控下級護士對患者的術前核對,落實患者術前健康教育。 3. 分配下級護士與手術間的交接。4.根據(jù)手術性質指導床單位及儀器的準備。工作職責舉例手術前準備工作責任護士1.負責一切醫(yī)囑、護囑的執(zhí)行及侵入性護理操作的準備工作,并記錄。2.負責患者的術前核對。3.負責轉運患者并與手術室護士交接。4.負責術后床單位及儀器的準備。工作職責舉例手術前準備工作助理護士1.負責執(zhí)行患者手術前更衣、生命體征測量、術前護囑的落實及非侵入性護理操作的準備工作。2.負責協(xié)助轉運患者進手術間。3.協(xié)助
12、責任護士準備床單位及儀器。工作職責舉例手術后患者組長:1.檢查術后床單位及儀器的準備。2.與手術室護士進行床旁交接,了解術中患者情況及術后特殊照護,用藥情況。3. 與患者家屬良好溝通及進行健康教育,與醫(yī)生聯(lián)系,跟蹤醫(yī)囑,全面評估患者制定術后護理措施,指導責任護士正確使用安全標識,落實相關健康教育,確保下級護士的護理質量及患者安全,預防并發(fā)癥。工作職責舉例手術后患者責任護士1.協(xié)助搬運患者,檢查手術部位及管道通暢情況,參與床邊交接,了解術中情況和用藥情況。2.執(zhí)行醫(yī)囑、護囑層面工作。3.落實護理措施,負責術后并發(fā)癥的觀察和預防工作職責舉例手術后患者助理護士1.協(xié)助床邊接病人。2.協(xié)助搬運患者,更換病號服,測量生命體征及時
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