1、PAGE PAGE 8 景德鎮(zhèn)市科技計(jì)劃項(xiàng)目申 報(bào) 書申報(bào)類別：項(xiàng)目名稱：申報(bào)單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：推薦單位:申報(bào)日期：年 月 日景德鎮(zhèn)科學(xué)技術(shù)局二二一年制填表說明1、項(xiàng)目申報(bào)類別參照項(xiàng)目指南填寫大類；2、項(xiàng)目階段：前期研究、小試、中試、產(chǎn)業(yè)化；3、技術(shù)水平：國際領(lǐng)先、國際先進(jìn)、國內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先、省內(nèi)先進(jìn)；4、技術(shù)來源：國外技術(shù)，省外技術(shù)、省內(nèi)技術(shù)，自主技術(shù)；5、創(chuàng)新類型：原始創(chuàng)新、集成創(chuàng)新、引進(jìn)消化吸收再創(chuàng)新。一、承擔(dān)單位基本情況表1、基本信息單位名稱單位地址聯(lián)系人電話電子郵箱傳真單位性質(zhì)2、人員情況職工總數(shù)技術(shù)人員高級職稱中級職稱3、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名性別出生年月學(xué)位職稱電話

2、手機(jī)電子郵箱身份證號4、單位經(jīng)濟(jì)效益年產(chǎn)值萬元年銷售額萬元出口創(chuàng)匯萬美元年利稅萬元年研究開發(fā)經(jīng)費(fèi)萬元5、其他參加單位信息 二、申請項(xiàng)目基本情況表1.項(xiàng)目基本信息項(xiàng)目名稱所屬技術(shù)領(lǐng)域?qū)嵤┢鹬箷r(shí)間2.項(xiàng)目技術(shù)及知識產(chǎn)權(quán)狀況: 項(xiàng)目階段技術(shù)水平項(xiàng)目已取得相關(guān)專利數(shù)技術(shù)來源創(chuàng)新類型產(chǎn)學(xué)研結(jié)合是 否3.資金投入申請市財(cái)政科技經(jīng)費(fèi)企業(yè)投資其他合計(jì) 4.承擔(dān)單位及參與單位分工情況三、項(xiàng)目意義、實(shí)施基礎(chǔ)條件（前期工作及其它軟硬條件；可另附頁）四、主要研究開發(fā)內(nèi)容、關(guān)鍵技術(shù)及技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)（可另附頁）項(xiàng)目人員項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號姓名性別所在單位出生日期職務(wù)/職稱學(xué)位在項(xiàng)目中承擔(dān)的任務(wù)身份證號碼簽名主要研制人員一覽表六、項(xiàng)目進(jìn)度表起止時(shí)間主要工作內(nèi)容及階段目標(biāo)年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月七、技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、可能獲得的成果和知識產(chǎn)權(quán)1.主要技術(shù)或經(jīng)濟(jì)指標(biāo)2.獲取知識產(chǎn)權(quán)（專利）3.項(xiàng)目完成形式（成果鑒定，驗(yàn)收）