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文檔簡介

1、.:.;安康效力產業的行業定義與方式養生育老業與旅游業的交融開展,將是推進旅游業量變式開展的驅動器。在交融開展進程中,安康效力業是主要的切入點。為此,我與團隊專門編寫了該系列文章。本篇文章,我將向大將展現安康效力業的行業定義與分類、行業根本方式一、行業定義根據國際產業劃分慣例,凡屬為人類社會身體安康而建立的效力產業均屬于安康照護業范疇。以美國的劃分方面為例,安康照護產業分為制藥與藥品Pharmaceuticals and drugs、醫療儀器與設備Medical devices & equipment以及安康效力Health services三大部分。由于翻譯不準確,長期以來國內媒體不斷聲稱的

2、“美國第一大產業并不是“安康效力業而是“安康照護業。但安康效力不斷是安康照護業中最大宗的部分也是不爭的現實。可以這樣界定,以預防疾病、促進安康為中心的綜合效力產業即安康效力業。就詳細的產業載體而言,安康效力產業范圍涵蓋醫療機構Hospitals、養老院Nursing homes、居家照護Home healthcare services、遠距醫療照護emedicine與安康保險Health insurance等五部分。我國目前對安康效力產業了解與國際慣例有一定偏向,主要表現于外涵的隨意擴展與詳細內廷的不明確如很多媒體將醫療機構、藥品制造、醫療儀器消費納入安康效力產業,另一方面就安康效力產業究竟包

3、括哪些詳細子產業語焉不詳。在國家正式明確安康效力產業界定之前,可以按如下定義了解。安康效力業即指包括安康檢查、安康咨詢、身體養護、健身規劃等預防疾病、促進安康的綜合效力產業。二、行業分類安康效力產業按效力內容普通分為:a) 安康檢查b) 美容護理含口腔護理c) 安康咨詢運動、營養、心思咨詢及尋醫問藥指點d) 保健效力針對個人的目的性診斷、定制效力、專家匯診、貴賓效力e) 陪診護理針對病患客戶的非醫療效力f) 安康效力產業按效力對象普通分為g) 兒童安康效力h) 中老年安康效力i) 女性安康效力j) 生殖安康效力k) 亞安康安康效力l) 高收入金領安康效力m) 職業白領外企安康效力n) 社區安康

4、效力此外根據產業關聯程度、部分相關產業也可函括在廣義安康效力產業范疇,普通包括以下產業:a) 醫療b) 保險c) 健身運動健身館、體育館、高爾夫、保齡、桑拿、體操武術d) 保健器材體檢儀器、運動計量儀器、健身器e) 安康飲食效力f) 醫藥用品g) 安康體檢公用設備h) 安康效力系統軟、硬件i) 安康信息提供媒體、網絡咨詢安康管理效力首先要面向個人進展全方位的身體安康檢查、體質形狀分析、心思測評等安康情況評定,其次,還要制定安康促進方案方案、預測安康走向,制定并實施安康監測與安康追蹤等效力內容。從業務流程來看,安康管理普通有三個組成部分。、個人安康信息管理,需求搜集效力對象的個人安康信息,包括個

5、人得普通情況,目前安康情況和疾病家族史、生活方式、體格檢查和血、尿等實驗室檢查。、安康評價,即根據所搜集的個人安康信息進展患病危險性的評價,也被稱為疾病預測。這一步是整個安康管理的中心部分。安康評價是估計具有一定安康特性的個人在一定時間內發生某種安康情況或疾病的能夠。、安康改善,即在安康評價的根底上協助 個人經過行為糾正,改善安康。與普通安康教育不同的是安康管理中的安康改善是個體化的,即根據安康評價中得出的疾病危險要素,由醫生進展個體指點,并追蹤效果。三、行業根本方式目前國內安康效力機構可以分四種運營方式、依托大型綜合性醫院、獨立拓展安康效力機構這種方式普通由大型醫院獨立科室或依托大型醫院協作

6、開展的獨立部門。其運營特點是依托大型醫院品牌與潛在客戶流,業務機構以承攬安康效力客戶為主要義務。前者如北京同仁醫院體檢科,后者代表是科瑞集團與北醫三院合辦的北醫三院上地門診部。、新誕生的專職體檢診治院運營方投資范圍包括醫療設備、醫護人員及醫療場所。其運營特點是自有品牌、軟硬件建立根底,由于投資實力限制,該類方式普通為專科安康效力。如北京當代女子醫院、北京愛康醫院等。、安康管理公司方式以體檢為中心業務,經過上門體檢等營銷手段拓展市場。其特點是以安康效力為中心,明顯區別于醫院方式與醫療方式。這類安康效力公司是當前安康效力產業最為主流的方式,由于運營力量差別較大,運營表現也魚龍混雜。較好的運營者已具

7、有相當根底設備診療設備投入與品牌營造,如北京慈濟醫院體檢中心。較差的運營公司實踐上就是利用各方資源打造的中介公司。、綜合信息平臺方式以安康資訊、安康咨詢、尋醫問藥指南等安康資訊為市場切入點,經過信息效力鎖定潛在效力客戶目的,進而以縱深效力獲得收益。由于依托信息平臺,其運營特點是關注網絡建立與客戶開發,其客戶目的為普通收入消費者。其代表機構如愛康網、上海漢胤安康咨詢中心等。安康效力業特性分析(- :) 世界衛生組織研討闡明,亞安康形狀人群已占總人口的%左右,心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、高血壓等慢性疾病已成為危害人類安康的主要疾病。國內類似調查闡明,歲人間體檢無異常人數缺乏%,據北京有關機構調查,

8、目前北京市經常參與各類體檢的人群缺乏總人口的%。這些數據充分闡明無論國內還是國際亞安康形狀人群和安康效力市場空間都是非常宏大的。世界衛生組織的研討結果同時闡明,人類三分之一的疾病經過預防保健是可以防止的;三分之一的疾病經過早期發現是可以得到有效控制的;三分之一的疾病經過信息的溝通而提高治療效果。經過簡單判別,他們可以以為安康效力市場的三個主要領域:專業的安康資訊效力市場;醫療機構包括醫藥企業等之間及與患者的溝通交流市場;個性化的安康管理效力市場。這三個市場都是潛力宏大的市場。以北京市為例,一家體檢醫院一年體檢數量普通在兩萬到三萬人,滿足北京一千五百萬人口體檢需求至少要家規模化安康體檢中心,思索

9、到部分消費者對于安康體檢及衍生效力的認識和需求還有待提高,這樣的估算能夠存在高估成份,但目前專業化體檢效力市場仍在快速擴展卻是不爭的現實。國內媒體曾有資料顯示,我國安康體檢市場每年大約在個億。意圖公司采用類比估算法測算,以為國內體檢市場最少在億左右,其衍生的安康效力市場也呈快速增長態勢。我估計未來年內國內體檢市場年增長額在%左右。從知市場動態分析,目前國內以體檢效力為主要載體的安康效力企業正呈現利潤與市場規模同步增長階段,由于體檢機構的不斷增長,其利潤空間在未來能夠會有所降低。由此可以判別,以體檢為代表的國內安康效力產業正處于生長期,并在可見的未來向成熟期轉型。值得留意分析的是,本產品生命周期

10、描畫圖只是對體檢效力為重點進展的定性描畫,對于以體檢為載體而開展的其它綜合安康效力,其開展形狀還遠遠滯后于體檢產品本身,意圖公司以為就整體而言,國內安康效力產業還處于引進期與生長期之間。可以類似闡明的是,西方安康效力產業的產品遠比國內要豐富得多。如總部位于啊肯色州的HealthSCOPEBenefits.HSB,作為第三方安康管理公司,它的效力包括疾病管理、病例管理、安康風險預警等效力,其收益主要萬名成員交納的綜合效力費用,其年收入超越億美圓,也就是說每人美圓的效力費用中體檢支出只占其一小部分,更多的費用綜合效力。對于這類綜合效力產品,意圖公司以為國內還處于引進期。行業盈利性分析體檢行業前期固

11、定本錢與沉沒本錢較高,但實現規模化效力后,期利益空間依然較大,以營業面積平方米,包括CT等檢測工程在內的全面體檢效力,日均體檢人的體檢中心估算,按目前市場普通規范,其收益率至少可達%。本錢估算:一、固定本錢包括:以北京市場估算本錢計算按照比較放大的數字進展計算,在計算月均本錢時,思索到休憩要素,按照全年實踐為個月的有效任務日進展計算,即全年營業天。、房租:運用面積為平方米可包括消毒區域,租金按照月租金元/平米進展計算,全年房租為:*月=萬、水電:按照每小時耗費為KW,全天任務小時,電費元/度計算:KW*小時*天*月=萬、工資:人員編制人,按人平月工資元計算:*=萬、廣告費:按每天的宣傳促銷費用

12、為元計算:為*=萬、其它不可預見費用:按照平均每月萬計算,為*=萬、設備:約萬,其中進口設備:A、放射科:包括CT、數字X光機、乳腺X光機、曲面全景X光機、干式打印機等,假設是采購SIEMENS設備,約萬B、實驗室:包括全自動生化分析儀、三分類血細胞分析儀、酶標儀等,采購美國BECKMAN產品,約萬C、其它:如超聲骨密度機、非接觸眼壓計、聽力計等,均為國際知名品牌,約萬國產設備/國內采購設備:包括黑白B超、牙科椅帶口腔內窺鏡系統等,約萬網絡:包括軟件PACS、體檢排序管理、人事系統、簡單的網站效力和硬件約臺PC、公用效力器、磁盤陣列、寬帶接入、高明晰放射診斷公用顯示器等,約萬、裝修:按照平均每

13、平方裝修費為元計算,裝修費用為*=萬假定過定本錢中的第、項的投資回收期為年,那么它們的年回收額為:+/=萬那么可以計算出年度的總支出本錢費用為:+=萬平均每個任務月的支出為:/=萬平均每個任務日的支出為:/=.萬平均每人支出為萬/=二、變動本錢支出變動本錢主要是平均每名體檢顧客的耗費,主要包括試劑本錢、接待支出、報告打印支出、顧客的小禮品等,不超越元/人。投資回收計算按照一切投資,包括設備投資和裝修支出在五年內收回計算。假設每天只接受人體檢低估,體檢收費元/人低估,本錢元/人高估,那么可以平均從每名顧客身上獲利元,年投資收益率達%。經過逆向計算,實踐撇開每天接待人即可實現收支平衡。假設體檢中心

14、運營良好,到達體檢效力上限每日人,那么運營效益呈邊沿遞增可大幅度提高,假設其它支出根本不變,那么投資收益率可達%以上。現實上本估算均采用保守估測,如設備采用國際二線品牌產品,其采購價錢還可再下降%左右。此外變動本錢也按進口試劑及高規范產品估算,如采用國產試劑那么價錢可下降%以上。目前北京市場也有一部分定價在元左右的普及型體檢套餐,經意圖公司仔細比較計算,其投資收益率均在%以上,其或得益于規模效力的邊沿本錢下降,或在設備投入方面較較低于上文估測設備檔次與數量。總體分析,只需實現初步規模化體檢效力,體檢中心投資收益率是非常有保證與可觀的。據了解體檢本身就是醫療機構三大收益之一,由于民營醫院與體檢機

15、構分流,目前各大醫院體檢量有所下降,但體檢收益依然是醫院的重點開展目的之一。行業壁壘分析按照國家衛生部規定:體檢機構必需是專業的醫療機構:從事安康體檢的人員必需具有職業醫師資歷和行醫證,其目的在于規范體檢中的醫療行為,確保體檢質量,最大限制地維護受檢者的利益。現實上由于對體檢機構的規定并不準確,其詳細執行也缺乏相應規范,這在一定耐久上使管理規定形同虛設,隨著體檢及安康效力機構的大量涌現,國內部分城市已制定更為嚴厲的準入條件。如北京市提出合格體檢機構運用總面積不得低于平方米,專業設置必需包括內科、外科、耳鼻喉科、眼科、婦科、口腔科、體檢咨詢、放射影像、心電圖、B超等科室:每個體檢專業至少有一名從

16、事本專業五年以上的執業醫師;醫師與受檢人數之比為:,設總主檢人等詳細要求。但總體而言,其進入壁壘仍相對寬松。目前從市場反響分析,從事體檢及安康效力的主要行業壁壘還主要集中于資金壁壘,普通而言一個系統完備的安康體檢機構要先期投入萬元。總體分析國內體檢及安康效力產業進入門檻較低。由于目前國內媒體對于體檢機構良莠不齊、體檢質量缺乏保證及體檢機構管理缺乏相應規定明細等問題質疑劇烈,而隨著體檢市場競爭的進一步加劇,體檢質量問題會進一步凸顯,衛生管理機構完全能夠進一步提高行業進入門檻與管理強度。意圖公司以為,進一步提高的進入門檻仍將集中于營業面積、設備規范與執業醫師數量。這將成為市場成熟時期加快行業洗牌的

17、重要催化要素。地域性特征安康效力產業具有劇烈的地域特征。意圖公司以為,國內安康效力產業主要應分為四類市場,其市場劃分與根本特點如下:圖表 安康效力區域特征描畫表市場分類市場描畫市場外部特征產業特征一類市場北京、上海、廣州、深圳經濟興隆,人均收入高,外來人口比重較大,城市文化明顯,易接受新文化與新效力體檢需求快速增長,其它安康效力產品具有較大增長空間,高、中、低端安康效力均具有繼續開展空間二類市場其它省會城市及部分沿海興隆城市經濟相對興隆,人均收入較高,具有城市文化,具有較大的安康效力需求體檢市場呈開展形狀,但衍生效力需求不大,安康效力需求相對單一化,高中端安康效力市場狹小三類市場人口萬以上城市

18、不包含一二類市場經濟開展平穩、有城市文化傳統,有安康效力需求具有體檢市場開展潛力,其它安康效力缺乏應有市場,無高端安康效力市場,中端效力開展困難四類市場人口萬以下城鎮及鄉村地域經濟開展缺乏,城市文化缺乏,安康需求主要表現為醫療需求體檢市場狹小,第三方安康效力機構難以在醫療機構競爭下開展世界安康效力產業簡介安康效力產業的發軔首先源于安康效力理念的提出。年英國著名醫學專家Dr.Horace.Dobell首先提出:定期的檢查可以預防罹患疾病及死亡,同時強調,對于沒有明顯病癥的市民,假設可以有受過良好教育的醫生們來進展包括家族史、個人病史、生活環境、生活習慣的調查,對身體器官的形狀、機能及體液、分泌物

19、做顯微鏡檢查等,將檢查結果以非口頭的報告書來通知,并給予必需的建議的話,對于民眾的安康是有益的。詳細的安康檢查效力那么發源于年美國士兵體檢;年,美國保險公司全面引入推行安康檢查。以后,年明確提出了經過公用固定設備效力安康體檢。年,美國出現Multiphasi健檢;年,美國Kaiser.Foundation開展了中老年健檢效力;年,Kaiser.Permanente首創自動化健檢;年國際健診學會International.Health.Evaluation.AssociationIHEA于美國成立。國際健診學會IHEA分為三個區域:北美洲和南美洲為一個區域,歐洲非洲、中東為一個區域;亞洲和澳洲為

20、一個區域;安康體檢與安康效力在全球得到了廣泛認可并推進了產業開展。從年到年的年間,經濟協作開展組織OECD現為個會員國平均保健醫療費用占GDP的比例,從.%上升到.%,生長了將近一倍;其中以美國的比例最高。年的數聽闡明美國安康效力業占整體安康照護產業產值達%。目前全球安康效力產業仍呈快速增長態勢。尤其是老年人口的添加,帶來了劇烈的藥物需求。根據WHO的報告,超越歲以上的全球老年族群,將對全球的處方藥市場,帶來較年輕病患多出三倍的處方藥消費額。推測全球年會有近.億的老年族群,隨著老年人口的添加,也使得安康照護不論在藥品、醫材或是照護效力相關產業的消費量碎隨之添加,預估安康照護產業將因二次大戰嬰兒

21、潮之老年人口添加,促使產業顯著的生長。因此專家以為國際安康照護產業將是未來十年的最有開展潛力的產業。隨著國內經濟的快速開展,國際安康效力產業商也將中國大陸市場納入開展目的,據了解英國BUPA與日本PL都在醞釀進入中國市場。美國安康效力業美國醫療衛生體系的架構分為:基金、購買者、醫療效力提供者、消費者四個層面見以下圖。在醫療相關資金來源看,以年為例,總投入億美圓,其中政府投入占.%;個人占.%;雇主占.%。未來趨勢是政府投入比重會下降。從風險承當的角度來看,政府占.%;個人占.%;雇主占.%,賠償方案屬于保險占.%;管理式醫療屬于保險占.%;醫療效力提供者占.%。未來趨勢是涉及保險部分的風險比重

22、會加大,醫療效力提供者的風險比重會降低。美國的安康效力機構分為公私立兩種,大部分是由私人企業來提供相關效力。美國安康與人類效力部Department of health and Human Services,HHS是政府的安康效力機構,由國會提供億美圓作為全民照護效力的支出。聯邦政府的老人醫療保險medicare,是針對歲以上的老人所提供的安康保險效力,而政府醫療保險Medicaid,那么是提供窮人醫療安康的效力。美國的義務性保險制度涵蓋人數已占全國人數的.%,政府的政策促進了安康照護產業的開展。美國管理式醫療的方式包括:賠償保險FFS、管理式賠償保險、優先效力提供者組織PPO、混合產品的效力

23、方案POS、安康維護組織HMO。其網絡架構表如下表。圖表 美國管理式醫療中安康維護組織的網絡架構表賠償保險FFS優先效力提供者組織PPO安康維護組織HMO網絡開放式大型中心網絡引導自在選擇傾向運用網絡內內務提供者,不鼓勵運用網絡外的醫療效力提供者僅是在網絡內的效力提供者覆蓋普通/網絡內-% 非網絡/網絡內% 非網絡%從開展趨勢來看,消費者需求更多的醫療信息、更高的透明度、更多的針對性很強的效力以及更多的參與決策,所以患者會被更多的卷入到與醫療衛生相關的決策與信息需求中。這將導致醫療衛生的受害責任轉移:安康效力機構面臨著明顯的醫療本錢壓力,所以會尋求將醫療本錢的一部分轉給雇員,所以雇員需求對醫療

24、支出有更多的控制。美國人們對安康檢查的注重程度相當高。在美國超越歲的公民幾乎每年都要進展一次全面身體安康檢查,美國政府更是規定年齡超越歲的男性和女性每年必需接受一次規定工程的檢查。目前美國已有八百余家專業安康管理公司,效力內容涵括安康效力各領域。安康效力產值與效力規模也得到了快速提高,每年約有幾百萬人參與安康管理公司的疾病管理效力。在過去年的開展中,安康管理產業的收入占全美醫療保健業總收入的份額曾經由%上升到%。目前美國的經濟構成有七分之一安康效力產業,安康效力產業已成為美國排在信息產業之前的第一產業。目前美國安康效力產業仍堅持快速開展,據美國勞動部的預測:在年到年之間增長迅速最快的行業是:計

25、算機及數據處置效力業%,安康效力業%,居民看護%,管理及公關%,人民供應效力業%。Kaiser Permanente是美國地域性的安康效力機構,該公司年將計算機導入健檢流程,引發自動化健檢風潮。Swedish Covenant Hospital 是教會主持的慈悲性安康效力機構,以效力經濟條件較差的民眾為主,在美國享有很高知名度。日本安康效力產業日本健檢的歷史可以追溯到年制定的工廠法,后來年制定了防治工廠危害和衛生規那么,年制定的勞動基準法,結核預防法和塵肺法。當時體檢手段主要采用胸部X線透視。年以后,結核開場減少;年,由于產業構造的變化出現了新職業病患者。如今被稱為生活習慣病。年,日本開場提倡

26、中老年勞動者安康運動;年勞動省提倡全年安康方案,包括:安康測定、運動指點、心思安康咨詢知道、營養指點、保健指點;年,制定了世紀國民安康運動;年制定安康促進法。日本安康診斷的開展閱歷了治療醫學時代、預防醫學時代、安康管理時代、安康促進時代,而對象也由集體轉向個人、繼而是社會全體。挪動體檢首先在日本出現,綜合體檢車的特點包括:一切檢查全部在車內完成;一次更衣;短時間內完成體檢;不需求房間;可保證個人隱私;只需有停車場就可進展體檢;不需求外部電源;設備的裝卸很少。日本體檢車內部構造見以下圖。體檢業務也分為前、中、后三個階段。整個過程為了確保無錯誤發生,不用手寫也不用轉記,全部數字化。同時,體檢過程實

27、現一對一效力,減少等待時間。日本較為知名的安康效力公司包括:日本PL東京安康管理中心:成立于年,為日本自動化健檢的先驅。會員制管理,年效力量約三萬人。日本圣路加醫院預防醫療中心:年創設,兩天一夜式健檢的開創者,附屬于沈路加醫院。年導入新的健檢系統,擴展檢查工程。日本赤十字社熊本安康管理中心:年成立,年擴建。有兩日體檢和一日體檢。強調預防醫學。英國安康效力產業英國的國民衛生效力National Health Service,簡稱NHS體系是英國社會福利制度中最追求的部分之一。英國一切的納稅人和在英國有居住權的人都有免費享用該體系效力的權益。NHS的效力原那么是:不論個人收入如何,只根據個人的不同

28、需求,為人們提供全面的免費醫療效力。由工黨政府建立起來的NHS,對改善人民的安康情況發揚了非常積極的作用,遭到社會廣泛的歡迎。此前,人們去醫院看病要付昂貴的費用,雖然收入較低的工人可以享用一定程度的免費醫療效力,但其家人那么不在此列,許多人因此無法得到適當的治療。世紀年代和年代是NHS開展的黃金時期:一方面醫學科學有了很大開展,另一方面科學的醫療效力框架逐漸構成,如建立護士長制度、醫院內部的分科制度等。家庭診所的理念被初次引入,大量醫療康復中心在全國范圍內成立。一切的避孕藥都可以在醫院里免費領取,這更遭到民眾的歡迎。如今英國的NHS實行分級保健制:一級保健稱為根底保健,是NHS的主體,由家庭診

29、所和社區診所等構成,NHS資金的%用于這部分;二級保健是指醫院,擔任重病和手術治療,以及統籌調配醫療資源等。看病就醫的程序大致可以分為以下幾類;假設是急診,病人可以不約定直接到醫院的急診部就診;假設只是頭痛發熱、感冒發燒之類不太急的病癥,普通向本人社區內的家庭診所約定看病,醫生給病人診斷之后開藥,病人回家吃藥、休憩;假設是其他疾病但又不屬于急診,家庭醫生會替代病人與醫院里有關的專科醫生聯絡安排,做進一步診斷治療。NHS的最大受害者是收入不高的寬廣平民,解除了他們安康方面的后顧之憂。因果在世紀之交曾做過一項調查,在回答“他以為政府在世紀影響英國人生活的最大業績是什么時,%的人以為是NHS,%的人

30、以為是福利制度的建立,第三位才是博得二戰的勝利,占%。可見NHS對英國人的影響之深。雖然NHS建立多年來,其規模不斷擴展,但隨著人口的添加和人民對安康質量要求的提高,醫療效力遠遠供不應求。年NHS的開支占GDP的.%,年到達.%。年,全國公立醫院有約萬張病床,每千人擁有約張病床,名醫生。目前僅英格蘭的NHS系統內就有約萬任務人員,年耗資億英鎊,號稱英國最龐大的機構。年月,布萊爾發布了NHS現代化改革的五年方案,承諾要使NHS成為以病人為中心的效力體系、真正有效率的世紀醫療效力,要“再次成為全世界羨慕的對象。一方面擴展投資,從那時到年,政府方案用于NHS的資金年遞增近%。如年是億英鎊,年為億英鎊

31、,年將添加到億英鎊,占GDP的.%。但工黨政府延續兩年添加國民保險稅的做法已引起反對黨的職責和納稅人的不滿。英國安康效力最大的特點是信息化的全面深化。年月全國衛生效力指南網站正式啟動。到目前已覆蓋全英格蘭。經過網站的指點,人們充溢自信地進展自我醫療。目前英國正繼續添加公共安康照護基金public healthcare funding的規模,以到達歐盟平均程度。該國政府估計整體英國安康照護支出包括公共與私人每年將有.%的本質生長,方案在年到達GDP的.%。英國主要安康效力機構包括:英國BUPA健檢中心:由教會主持的國際性機構,效力范圍廣,包括個人安康、公司安康醫療、長期照顧、護理之家、醫療咨詢、

32、體能俱樂部等;分支機構遍及多個國家;在英國擁有健檢中心家,最大的中心年效力量萬人。英國Nuffield醫療集團:醫院成立于年,年開場全國性安康檢查效力,屬于慈悲性的醫療集團。全英國有個中心,受檢者可以就近選擇。中國安康效力產業開展簡述我國安康效力產業起步較晚,從建國到九十年代初期,安康體檢還是醫院的效力范疇。而且體檢更多表示于疾病檢查而不是安康預防。九十年代中期,北京等地開場出現相對獨立的體檢效力機構,當時主要表現為三類。一類是醫院將體檢科相對獨立并面向社會提供全面系列化的體檢效力。好像仁醫院體檢就是國內醫院體檢業務開展較早的機構。二是一部分利用醫院體檢設備利用率不高,組織團體體檢的中介式機構

33、,這也是最早的第三方體檢機構的雛形。第三類表現于依靠特定機構提供體檢效力,進而隨市場需求不斷擴展,如九華山莊及一部分療養院干休所等。進入九十年代后期,隨著西方安康效力理念的進入及國內需求市場的快速增長,國內以體檢為重點的安康效力機構得到了快速開展,尤其是近三年來,安康效力機構的開展速度職能以爆炸式來描畫。據了解,目前僅北京就有安康效力機構七百余家,其中專職體檢及安康效力公司五百余家。隨著安康效力產業的快速開展,我國安康效力機構也表現為不同的開展偏重于運營方式,涌現了如慈濟安康、愛康網等一批知名公司。但就市場格局而言,意圖公司以為目前國內安康效力產業還根本停留在體檢效力階段,效力機構總體來說還行

34、當偏小偏散,市場格局在快速開展中還沒有應有的定位于成熟。由于開展過程中相關法律法規沒有充分到位,市場競爭初期往往停留在價錢與營銷競爭,體檢效力市場在一定程度上表現了體檢機構魚龍混雜、體檢質量缺乏保證、體檢結果缺乏一致規范、體檢跟蹤效力不到位等問題。中西方安康產業差別比較以美國為代表的西方興隆國家安康效力產業成就斐然。年,美國的醫療保健事業所發明的GDP占全國GDP的%,到達.萬億美圓,曾經接近我國年的GDP總量,這是由于醫療保健事業的開展帶動了很多其他產業的開展,如制藥工業、醫療器械、診斷試劑、制藥設備、物流行業、包裝行業、輔料工業、醫院、保健品產業、保險行業、銀行業等。安康消費已成為人類生存

35、的重要消費。與中國開展初期的醫療保健產業相比,主要存在以下三點差別:、醫療保健內容的差別:美國的醫療機構和醫務人員任務量的%是用于對患者進展安康史調查,和患者進展交流,為患者提供安康建議,而檢查和治療只占任務量的%。我國目前的公立醫療機構,往往是在用%的力量作那%的檢查和治療任務。而%安康咨詢和保健等效力任務,曾經成宏大的市場空缺。將公立醫療機構的先進醫療技術和設備,與優質的保健咨詢效力相結合,必然涉及到大量的資源整合,同時也將提供無限的商機。、醫療保健機構數量的差別:美國的醫院數比中國少,據有關資料統計:年美國國內注冊醫院有家,其中社區醫院家,聯邦政府醫院家,非聯邦慢性病醫院家;行政單位醫院

36、家。醫生總數為萬人,醫院總床位數張。建國年來,我國的醫療事業有了很大的開展,醫院總數到達了余家,醫務人員超越萬人,其中各類醫生到達萬人以上,中外合資醫院、私人醫院和診所曾經開場生長,在中國參與WTO,允許外資進入醫療領域后,這個市場獲得了很快的開展。我國醫生人數雖然是美國的.倍以上,但素質、醫療條件等都步入美國,而且不論大病小病都要看專家門診,無法合理地利用資源。我國醫生的分布依然不盡合理,醫生的業務素質提高的不到保證,也有礙資源的合理配置。近年醫療事故有所添加,一方面闡明法制不健全,一方面也闡明醫生的才干有待提高。、醫療保健機構效力層次的差別:美國的醫療保健機構根據不同的消費顧客群,提供差別

37、性的效力。我國早期的醫療保健產業并未構成明顯的消費層次,隨著收入差距的拉大,針對不同目的客戶的保健產業細分市場正在構成:我國目前至少有%的人口可以接受外資醫院的優質高價效力,相當于萬人,這是一個很大的市場,雖然這部分人大部分是年輕人,醫療消費的主要支出不在治療上。我國有%人口家庭年收入在萬元以上,這部分人的醫療效力需求中等的效力,目前城市的醫療中,他們傾向于找專家看病,只需質量好,情愿承當費用,也情愿參與醫療保險。對%的人而言,能夠只能獲得初步的醫療效力。我國能夠會有%的老少邊窮地域的人,在今后一段時間依然缺醫少藥,需求扶貧和改善生活環境。合理的規劃,能夠會讓他們得到根本的一些醫療協助 ,而且

38、需求社會力量或慈悲機構的援助。中國安康效力業開展環境國內宏觀經濟開展前景并不樂觀,這對全行業都會呵斥一定負面影響。安康效力產業目前主要集中于中級以上城市,隨著國內宏觀經濟的相對減速,安康效力產業不可過分樂觀。一、需求現狀分析根據年月中華人民共和國衛生部、中華人民共和國科學技術部、中華人民共和國國家統計局結合進展的中國居民營養與安康現狀抽查報告,近年來我國居民慢性非傳染性疾病患病率上升迅速。尤其是高血壓、糖尿病、超重和肥胖患病明顯添加。此外血脂異常和膂力活動相關慢性病增長明顯。這闡明我國居民安康需求呈增長態勢。圖表 歷年全國調查高血壓患病率比較圖圖圖表 歷年全國調查糖尿病患病率比較圖圖意圖公司的

39、調查數聽闡明,當前我國成人超重率為.%,肥胖率為.%,國際人數分別為.億和多萬。大城市成人超重率與肥胖現患率分別到達.%和.%,兒童肥胖率已達.%,應引起高度注重。與年全國營養調查資料相比,成人超重率上升%,肥胖率上升%,估計今后肥胖患病率將會有較大幅度增長。我國成人血脂異常患病率為.%,估計全國血脂異常現患人數.億。不同類型的血脂異常現患率分別為:高膽固醇血癥.%,高甘油三酯血癥.%,低高密度脂蛋白血癥.%。另有.%的人血膽固醇邊緣升高。值得留意的是,血脂異常患病率中、老年人相近,城鄉曾經差別不大。根據衛生部第三次國家衛生效力調查年數據,近年來我國醫療效力于安康效力需求呈快速增長態勢,安康生

40、活和生活安康成為人們關注的問題,一些地域尤其是城市居民自動獲取安康知識、改動不良生活習慣、參與健身活動蔚然成風。歲及以上調查人口中,.%的歲及以上調查者能本人自動獲取安康保健知識城市.%,鄉村.%。我國城鄉居民衛生效力需求量明顯添加,但醫療效力的利用卻呈下降趨勢。經測算我國當前年患病人次數為.億,比年添加了.億人次。無論是了解本身情況,還是對身體不適進一步確診檢查,安康體檢及安康效力要求必然同步增長。與個人安康效力需求增長同步,快速開展的經濟環境也培育了大量的流動人口,無論是就職常規體檢,還是征兵、入學、機動車駕駛員體檢以及從藥人員、外來人口、食品衛生等各類專項體檢,安康體檢市場均呈擴展需求形

41、狀。據業內專家估算,目前全國體檢市場約億之巨,體檢及安康效力總額年增長應在%以上。意圖公司分析以為,這種快速增長態勢只能堅持三至五年時間,以后安康效力市場仍會有一定程度的快速增長,但體檢市場會趨于平穩增長。二、供應現狀分析截至年末,全國衛活力構總數.萬個,醫院個,社區衛生效力中心站.萬個,衛生院.萬個,門診部個,診所衛生所、醫務室.萬個,婦幼保健院所、站 個,專科疾病防治院所、站個。從數量分析,近年來我國醫院、社區衛生效力中心站、診所、急救中心、疾病預防控制中心、衛生監視所類機構均呈快速添加態勢。醫療效力機構增長具有以下特點,一是醫院床位添加,衛生院床位減少。醫院診療住院人次添加,衛生院診療住

42、院人次減少。說是在越來越市場化的醫療效力領域,醫療效力主體向優勢企業醫院傾斜,這也是市場開展的普遍規律。圖表 年中國衛活力構及床位數統計表表 注:本表不含村衛生室,#系其中數。二是衛生人員總數添加,衛生總費用繼續增長。年末全國衛生人員總數.萬人,年衛生總費用達.億元。有必要強調的是,衛生費用增長已明顯超越同期經濟增長速度,衛生總費用占GDP比重由年的.%上升到年的.%。三是億元門診和住院病人人均醫療費用繼續添加,這直接導致醫院出院者平均住院日縮短。四是門診及住院病人藥費比重下降,檢查治療費比重上升。年,衛生部門綜合醫院門診病人醫療費中,藥費占.%,檢查治療費占.%;與上年比較,藥費比重下降.個

43、百分點,檢查治療費比重上升.個百分點。結上上述資料,可以以為國內醫療效力力量有所加強,但由于受市場消費力量限制,醫院資源正項城市與沿海地域集中,這無論是對醫療衛惹事業整體而言,不是對安康效力產業開展而言,未來的格局很能夠是高經濟消費地域醫療資源過剩中西部落后地域以來效力資源缺乏的開展格局。除醫療資源外,安康效力還需求一定管理資源和上游產業支持。其主要代表了安康效力管理軟件、安康效力公用設備與安康效力運營人才。在安康效力管理軟件方面,除自大陸以外市場直接引的管理系統外如美兆,國產自我開發的愛康網安康管理系統、泰秉安康管理軟件等國內安康軟件開發商已逐漸生長,可以根本滿足國內市場開展需求。目前國內安

44、康效力公用設備還主要依賴于進口,檢查試劑等產品技術程度與國際產品還有一定差距。安康管理運營人才相以缺乏是許多安康管理效力公司的主要瓶頸,思索到國內安康效力市場與國際安康效力市場具有較大不同,國際化安康效力運營人才的競爭優勢并不明顯,可以以為國際國內安康管理運營人才處在同一步起跑線上,在中國安康效力市場的成熟的過程中同步生長。對于安康效力產業供應現狀,意圖公司以為,雖然在以體檢為代表的安康效力市場還存在一些效力空白點,安康效力機構所能提供的效力于需求市場的宏大前景還存在一定差距,但仍可以以為供應力量是足夠甚至過剩的,就主要基于以下幾點根本判別:、安康效力機構進入門檻較低,上游資源根本過剩、國內對

45、安康效力市場持樂觀態度,導致大量資金與社會資源繼續進入該領域、目前市場競爭格局未充分構成,行業競爭壓力不大三、政策環境分析 無論是國家衛生醫療管理機構還是各地衛活力構,對于開展安康效力產業在政策層面都是持支持態度的。對于加強安康效力產業管理,普通持提高進入門檻與加強監視管理并行戰略,五特別政策規定。思索到安康效力于醫療效力的親密相關性,他們以為醫療效力市場政策環境與安康效力產業未來格局是根本一致的,其中國外醫療與安康效力機構對國內產業格局影響較大,也較受制于政策環境。根據我國在醫療和牙醫效力方面的詳細承諾為:、跨境提供醫療效力沒有限制。即在市場準入和國民待遇方面,我國的醫務人員為WTO成員國的

46、公民提供醫療效力或者WTO成員國的醫務人員為我國公民提供醫療效力沒有限制。根據這一規定,人們可以經過互聯網等現代通訊手段,向他國購買醫療咨詢、診斷、治療和醫學教育等效力。、境外接受醫療效力沒有限制。即在市場準入和國民待遇方面,我國的公民到WTO成員國境內接受醫療效力或者WTO成員國的公民到我國境內接受醫療效力沒有限制。外國人在華就醫與中國人一視同仁,享有同等的醫療條件和醫療選擇時機。、對國外機構在我國建立醫療機構進展適當限制。即外國醫療機構、公司、企業和其他根底組織和中國醫療機構、公司、企業和其他經濟組織以合資或者協作方式設立的醫療機構,外資比例不得超越%,在合資或者或作醫療機構任務的醫務人員

47、中具有我國國籍者應占多數。目前,不允許設立外商獨資的醫療機構。我國根據需求,可以限制合資、協作方式醫療機構的數量。、在醫務人員流動方面進展適當限制。即允許持有其本國頒發的專業證書的外國醫務人員,在獲得我國衛生部答應后,在中國提供短期醫療效力,效力期限為六個月,可以延伸至一年。根據上述承諾,衛生部和對外貿易經濟協作部于年月結合制定了。該管理方法規定,不允許設立外商獨資的醫療機構,職能采取合資、協作方式設立醫院或診所。中外合資、協作醫院或診所,外方股權比例或權益不超越%,中方股權比例或權益不低于%;合資、協作的期限不超越年;投資總額不低于萬元人民幣;合資協作醫療機構必需是獨立的法人。此外,中外合資

48、、協作醫療機構的設置與開展必需符合當地域域衛生規劃和醫療機構設置規劃,并執行衛生部制定的。懇求設立中外合資、協作醫療機構的中外雙方應是可以獨立承當民事責任的法人。合資、協作的中外雙方該當具有直接或間接從事醫療衛生投資與管理的閱歷,并符合以下要求之一:可以提供國際先進的醫療機構管理閱歷、管理方式和效力方式;可以提供具有國際領先程度的醫學技術和設備;可以補充或改善當地在醫療效力才干、醫療技術、資金和醫療設備方面的缺乏。初步估計,目前約有家各種方式的中外合資、協作醫療機構已開展業務。但投資額、運營規模普遍較小;效力內容主要集中于眼科、口腔科、皮膚科、婦產科等專科領域,綜合性醫院很少。地域分布上主要集

49、中在沿海地域的大中城市。雖然目前外資醫療機構所占市場份額很小,對國有醫院特別是大型綜合性國有醫院還不構成競爭。分析我國醫療衛生市場的競爭格局,可以清楚看到國內安康效力市場開展潛力宏大。目前我國衛生總費用占GDP的比重在.%以下,低于世界衛生組織要求的%最低限,更明顯低于許多國家的%和美國的%的比例。可見,我國的安康效力市場還需求相當大的資金投入、還有相當的增長空間,必然會吸引外資和民間資本的進入。由于大型醫院各自業務量豐滿,不僅掩蓋了產權以及管理上存在的問題,也掩蓋了大型醫院縱深開展的安康效力產業的能夠性,隨著我國醫藥衛生體制改革的深化,在高端安康效力市場上,外資醫院將是國有大型綜合性醫院的主

50、要競爭對手。而目前政策層面沒有較好的制約手段。針對國內安康效力,尤其是體檢市場存在的設備落后、聘用退休人員替代專業人員、流水線操作等不規范問題,衛生部曾對陜西、四川、河南、湖北、廣東、山西、云南、遼寧、北京、上海、天津等部分省、市進展的體檢效力市場展開專題調查,但在調研根底上就體檢效力機構準入、規范、規范等問題并未構成一致規范,目前只是各地衛生管理機構根據身體情況制定了相應區域管理要求。如廣州對于開設安康體檢中心只需兩個準入條件:一、是專業的醫療機構;二、從事安康體檢的任務人員必需具有執業醫生資歷證和行醫證。業內外評價門檻過低。北京市年進一步修正了、等一系列文件,以后又出臺了及。根據北京市體檢

51、質量控制和改良體系規范,合格體檢機構的根本條件包含四大內容:場地及建筑要求有相對獨立的體檢場所候檢場所;體檢區域有能暖設備、通風良好;按體檢用房運用總面積與當日受檢人數之比,受檢者人均占有是用在 .平方米以上,運用總面積不得低于平方米。專業設置要求內科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、體檢咨詢、放射影像、心電圖、B超、檢驗。資質每個體檢專業至少有一名從事本專業五年以上的執業醫師;醫師與受檢人數之比為:,設總主檢人。根本儀器設備包括檢查床、生化分析儀等多種相關各科檢查設備。在中,一共提出十六條要求,并且在附件中規定了外出體檢協作協議書的根本內容。北京兩項旨在規范體檢市場的法規的出臺傳達出一個信號:

52、由亂到治將是一個趨勢,監管者是不允許混亂損害間凱德市場經濟次序的。根據規定要求,體檢機構每次在注冊的合法醫療機構以外開展體檢,必需提早在日內向所屬衛生行政部門提出備案懇求。衛生監視部門應對不符合規定的醫療機構和相關體檢人員進展處分。醫療機構在外出體檢時不得借機推銷藥品、化裝品或醫療機械和保健品;體檢后天內必需出結果;體檢結論必需書寫規范,體檢報告上必需出具正常參考值,檢驗工程要有中英文對照;體檢運用的醫療器械必需拿得出質量保證書等。對于目前許多醫療機構出外為單位進展體檢的情況,新規范特別要求,醫療機構在外出體檢時,至少提早半個月向所在區縣衛生局提出備案懇求,并和約請單位簽署體檢協議書,而且不得

53、借體檢之便推銷產品。意圖公司以為,目前各地對安康效力市長的管理政策根本集中于監管加強思緒,對于產業進入門檻提高并沒有本質性改動,也就是說從產業開展角度分析,并沒有本質性的進入門檻提高。安康效力產業效力主體快速增長趨勢從政策環境角度分析并沒有制約影響。可以自創的信息包括:年月,衛生部決議對陜西、四川、河南、湖北、廣東、山西、云南、遼寧、北京、上海、天津等部分省、市進展體檢效力根本情況調查。衛生部要求,各省級、地市級衛生行政部門要在充分調研的根底上,總結體檢效力機構和市場存在的問題,為下一步規范體檢機構或組織提供決策根據。四、當前開展特點與趨勢作為傳統醫療效力的延續,安康效力產業所提供的詳細效力是

54、存在已久的,但作為新的產業組織方式,安康效力領域客觀上存在著產業市場構成的五個根本要素:商品可了解為用于滿足人們安康保健需求的綜合效力產品;交換媒介是市場內充任支付手段的貨幣;企事業單位、居民、政府和醫療機構構成了市場的主體;安康效力機構那么是醫療效力的買賣場所;效力的價錢即收費規范。具備了這五個市場要素,就充分闡明安康效力產業是客觀存在的。中國的安康效力產業仍處于開展初期,依存于當前中國經濟環境,我國安康效力產業具有以下特點與趨勢:、運營效力主體的多元化,效力情勢多樣化。根據的經審核要求,我國的醫療機構已分為非營利和營利性兩類來分別管理。此外民營、外資合資醫療效力機構也面向中國市場提供各類醫

55、療安康效力。雖然醫療機構實行分類管理,但不同類型的醫療機構在效力工程和方式上卻是交叉的,因此充分運用國家政策,發揚本身的優勢,采取適宜本身特點的管理體制、運轉機制、運營內容與效力方式,將是各類安康效力產品提供商的必然選擇。對于國內安康效力需求市場而言,由于經濟條件與消費方式的不同,對于安康效力產品的需求也呈較大的差別化,這就必然呵斥效力情勢的多樣化。隨著信息技術的迅猛開展,安康效力機構將充分利用電腦網絡來提供便利的效力,約定安康效力將成為時髦,網絡醫生、遠程效力、家庭監護等全新安康效力方式將徹底改動傳統的安康效力情勢,這會大大縮短安康效力機構與客戶之間的間隔 ,提高效力質量與效率。這種多元化與

56、多樣化的效力將安康效力市場異彩紛呈,安康效力內容提供方式也會更靈敏。、安康效力市場由供方向需方轉變,安康效力機構之間的競爭將日趨猛烈。隨著我國醫藥衛生體制改革的深化和參與WTO以后再醫療效力領域的逐漸開放,各種類型的醫療及安康效力機構經過調整規模、創新技術或實行兼并、重組以及一些檔次高、配置完善的新的醫療機構的組建,特別是外商可以在國內興辦合資醫院,協作醫院乃至逐漸興辦獨資醫院,現有公立醫療機構唱“重頭戲的格局將發生艱苦變化,安康效力領域將是最先突破堅冰的領域,并在一定程度上呵斥安康效力機構的過剩,使安康效力市場由供方向需方轉變,安康效力機構之間的競爭將日趨猛烈,“優勝劣汰、適者生存的競爭法那

57、么會在安康效力市場得到淋漓盡致的表達,安康效力機構必需全面更新效力理念,找準市場定位,床出品牌,并經過個性化和特征化的效力才干博得市場、占領市場。、醫療保險公司介入,將使安康效力行業逐漸步入法制化的軌道。我國在安康效力產業方面缺乏應有的管理規章,但從安康產業開展前景來看,隨著城鎮職工根本醫療保險支隊和各種補充醫療保險制度的逐漸建立與完善,醫療保險公司將成為安康效力市場中重要的參與者,作為完全按商業機構運作的保險公司,必然思索其利潤,因此安康效力機構必需努力降低效力本錢,實行規范化操作,才干與保險公司建立良好的關系和耐久的協作。我國法律體系特別是醫療法律體系的完善,將迫使安康效力商添加效力行為的

58、透明度,不斷提高效力技術程度和效力質量,一切這些,都將有助于安康效力的規范化并逐漸步入法制化的軌道。、信息技術在安康效力中將發揚越來越重要的影響力。作為新興第三產業,安康效力業進入門檻并不高,但由于其具有較強的規模效益,其未來開展將主要取決于規模效益與內部管理本錢。無論是內部業務流程管理、安康效力綜合華需求,還是隨著安康效力內容的拓展而必需的客戶管理、數據發掘、信息效力,優秀的安康效力管理軟件已成為行業必需品,信息技術在安康效力領域將擁有越來越大的影響力,也會構成新進入者的門檻之一。、隨著社會的開展,安康效力內容將不斷發生艱苦轉變。隨著社會的開展,人口老齡化進程的加快,亞安康人群的增多,急性、

59、傳染性疾病逐漸減少和慢性非傳染性疾病的逐漸增多,安康效力方式將不斷發生艱苦轉變,如以城市白領階層效力主體向中老年安康效力主體轉型,由機構企業為效力重點向社區為效力重點轉型,由體檢環節為主要增值點向客戶再開發為主要增值點轉型等等。可以料想,未來的安康效力市場中,全科檢查、社區醫生、心思醫生、安康顧問將大量涌現,康復中心、護理效力、安康鍛煉指點等效力會逐漸增多,私人醫生、私人保健師等職業也將不斷添加,全方位的安康效力將由不同的安康效力機構的不斷轉型與完善實現。、規模運營與專科化并駕齊驅,依托本身的獨特有時占領一定市場份額將成為安康效力機構最重要的運營戰略。 隨著安康效力市場競爭的進一步加劇,安康效

60、力機構要想占有一定的市場份額,必需根據本身的調整和有時找準市場定位,并憑仗本人獨特的優勢吸引病源。基于這種思索,許多安康效力機構會利用本人的資金優勢、技術優勢和人才優勢等搞規模運營或者是某一方面的特征專科運營,根據目前的開展態勢,安康效力機構的規模化運營與專科化運營將會并駕齊驅,各類型的安康效力機構都會營造本人的“拳頭產品,沒有特征的單獨體檢運營方式將不能順應未來安康效力市場的競爭。而一些小型的安康效力機構,那么能夠轉變為社區安康效力機構,經過為社區群體提供最根本的安康效力來找到本人的市場定位。因此,突出本身有時的個性化和特征化效力硬是安康效力機構在未來市場競爭中立穩腳跟的重要戰略選擇。、人才

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