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文檔簡介
1、接觸有害化學因素作業人員職業健康監護1.1鉛及其無機化合物1.2四乙基鉛1.3汞及其無機化合物1.4錳及其無機化合物1.5鈹及其無機化合物1.6鎘及其無機化合物1.7鉻及其無機化合物1.8氧化鋅1.9砷1.10胂/砷化氫(砷化三氫)1.11磷及其無機化合物1.12磷化氫1.13鋇化合物(氯化鋇、硝酸鋇、醋酸鋇)1.14釩及其無機化合物1.15有機錫化合物1.16鉈及其無機化合物1.17羰基鎳1.18氟及其無機化合物1.19苯(接觸工業甲苯、二甲苯參照執行1.20二硫化碳1.21四氯化碳1.22甲醇1.23汽油1.24溴甲烷1.251,2-二氯乙烷1.26正己烷1.27苯的氨基與硝基化合物1.2
2、8三硝基甲苯1.29聯苯胺1.30氯氣1.31二氧化硫1.32氮氧化物1.33氨1.34光氣1.35甲醛1.36一甲胺1.37一氧化碳1.38硫化氫1.39氯乙烯1.40三氯乙烯1.41氯丙烯1.42氯丁二烯1.43有機氟1.44二異氰酸甲苯酯1.45二甲基甲酰胺1.46氰及腈類化合物1.47酚(酚類化合物如甲酚、鄰苯二酚、間苯二酚、對苯二酚等參照執行)1.48五氯酚1.49氯甲醚雙(氯甲基)醚參照執行1.50丙烯酰胺1.51偏二甲基肼1.52硫酸二甲酯1.53有機磷殺蟲劑1.54氨基甲酸酯類殺蟲劑1.55擬除蟲菊酯類1.56酸霧或酸酐1.57致喘物1.1鉛及其無機化合物英文:LeadCASN
3、o:7439-92-11.1.1上崗前職業健康檢查1.1.1.1目標疾病職業禁忌證(1)貧血(2)卟啉病(3)多發性周圍神經病1.1.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問神經系統和貧血癥狀,如頭痛、頭暈乏力、失眠、多夢、記憶力減退、四肢麻木等(2)體格檢查內科常規檢查神經系統常規檢查(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT選檢項目血鉛或尿鉛、血ZPP或FEP1.1.2在崗期間職業健康檢查1.1.2.1目標疾病職業病:職業性慢性鉛中毒(見GBZ37)職業禁忌證:同上崗前1.1.2.2檢查內容癥狀詢問重點詢問神經系統和消化系統癥狀。如:頭痛頭暈、乏力、失眠、煩躁、多夢、記憶力減退
4、、四肢麻木、1.2.1.1目標疾病職業禁忌證:1.2.1.1目標疾病職業禁忌證:腹痛、食欲減退、便秘等(2)體格檢查內科常規檢查神經系統常規檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血鉛或尿鉛選檢項目尿&ALA、血ZPP或FEP、血清ALT、神經-肌電圖1.1.2.3健康檢查周期1年1.1.3離崗時職業健康檢查1.1.3.1目標疾病職業性慢性鉛中毒1.1.3.2檢查內容同在崗期間1.2四乙基鉛英文:TetraethylleadCASNo:78-00-21.2.1上崗前職業健康檢查中樞神經系統器質性疾病嚴重自主神經功能紊亂性疾病各類精神疾病1.2.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問中樞神經
5、系統器質性疾病、自主神經功能紊亂性疾病和精神疾病史及相關癥狀(2)體格檢查內科常規檢查注意體溫、脈搏、血壓的測量神經系統檢查常規檢查及自主神經功能、中樞神經系統檢查精神專科檢查(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT選檢項目腦電圖1.2.2在崗期間職業健康檢查(推薦性)1.2.2.1目標疾病同上崗前1.2.2.2檢查內容同上崗前1.2.2.3健康檢查周期2年1.2.3應急職業健康檢查123.1目標疾病職業性急性四乙基鉛中毒(見GBZ36)1.2.3.2檢查內容癥狀詢問詢問短期大量暴露情況、神經系統癥狀及精神癥狀體格檢查同上崗前實驗室和其他檢查必檢項目血常規、心電圖選檢項
6、目腦電圖、血鉛、尿鉛1.3汞及其無機化合物英文:MercuryCASNo:7439-97-61.3.1上崗前職業健康檢查1.3.1.1目標疾病職業禁忌證:中樞神經系統器質性疾病各類精神病1.3. .2檢查內容1.3. .2檢查內容(3)慢性口腔炎(4)慢性腎臟疾病1.3.1.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問神經精神癥狀,如頭痛、頭暈、乏力失眠、多夢、記憶力減退、多汗等及腎臟病史(2)體格檢查內科常規檢查口腔科常規檢查重點檢查口腔黏膜、牙齦神經系統常規檢查(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT選檢項目尿02微球蛋白、尿視黃醇結合蛋白、尿汞1.3.2在崗期間職業健康檢查1
7、.3.2.1目標疾病職業病職業性慢性汞中毒(見GBZ89)職業禁忌證同上崗前癥狀詢問重點詢問神經精神癥狀,如頭痛、頭暈、乏力、失眠、煩躁、多夢、記憶力減退、易激動、多汗等(2)體格檢查內科常規檢查神經系統檢查常規檢查及小腦功能、震顫(眼瞼、舌、手指震顫)口腔科常規檢查重點檢查口腔及牙齦炎癥實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、尿汞、尿02微球蛋白選檢項目尿視黃醇結合蛋白、尿濃縮實驗1.3.2.3健康檢查周期勞動者接觸汞濃度超過國家衛生標準:1年1次勞動者接觸汞濃度符合國家衛生標準:2年1次1.3.3應急職業健康檢查1.331目標疾病職業性急性汞中毒(見GBZ89)1. #.1上崗前職
8、業健康檢查1. .1上崗前職業健康檢查癥狀詢問重點詢問發熱、頭暈、頭痛、震顫,流涎、口腔潰瘍、牙齦腫脹,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,咳嗽、氣急、胸悶等癥狀(2)體格檢查內科常規檢查神經系統常規檢查口腔科常規檢查重點檢查口腔黏膜、牙齦實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、尿汞、胸部X射線檢查選檢項目尿當微球蛋白、心電圖、尿蛋白定量1.3.4離崗時職業健康檢查1.3.4.1目標疾病職業性慢性汞中毒1.3.4.2檢查內容同在崗期間1.4錳及其無機化合物英文:ManganeseCASNo:7439-96-5(1)職業病職業性慢性錳中毒(見GBZ3)(1)職業病職業性慢性錳中毒(見GBZ3)1.4.1.1
9、目標疾病職業禁忌證:中樞神經系統器質性疾病(2)各類精神病(3)嚴重自主神經功能紊亂性疾病1.4.1.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問頭暈、疲乏、睡眠障礙、健忘、錯覺幻覺、抑郁或燥狂等(2)體格檢查內科常規檢查神經系統檢查常規檢查及四肢肌力、肌張力(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT選檢項目尿錳、腦電圖、顱腦CT(或MRI)1.4.2在崗期間職業健康檢查1.4.2.1目標疾病職業禁忌證同上崗前1.4.4.1隨訪對象在崗期間接受定期健康檢查的錳及其無機1.4.4.1隨訪對象在崗期間接受定期健康檢查的錳及其無機1.4.2.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問頭暈、易疲乏、睡
10、眠障礙、健忘、多汗、心悸、肢體震顫,感情淡漠、不自主哭笑、強迫觀念、沖動行為等(2)體格檢查內科常規檢查神經系統檢查常規檢查及四肢肌力、肌張力、共濟失調、肢體震顫、智力、定向力、語速、面部表情、反應能力實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT選檢項目腦電圖、顱腦CT(或MRI)、尿錳1.4.2.3健康檢查周期1年1.4.3離崗時職業健康檢查1.4.3.1目標疾病職業性慢性錳中毒1.4.3.2檢查內容同在崗期間1.4.4離崗后醫學隨訪化合物作業人員1.4.4.2隨訪目的監護錳及其無機化合物作業人員離崗后職業性慢性錳中毒的發生1.4.4.3目標疾病職業性慢性錳中毒1.4.4.4檢
11、查內容同在崗期間1.4.4.5隨訪時間接觸錳及其無機化合物工齡在10年(含10年)以下者,隨訪10年;接觸錳及其無機化合物工齡超過10年者,隨訪15年。隨訪周期為每5年1次。若接觸錳工齡5年且勞動者接觸錳濃度符合國家衛生標準,可以不隨訪。1.5鈹及其無機化合物英文:BerylliumCASNo:7440-41-71.1.1上崗前職業健康檢查1.1.1.1目標疾病職業禁忌證:活動性肺結核慢性阻塞性肺病(3)支氣管哮喘(4)支氣管擴張(5)慢性間質性肺病1.1.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問呼吸系統、心血管系統病史及癥狀過敏性疾病史和皮膚病史(2)體格檢查內科常規檢查皮膚科常規檢查實驗室和其他檢查
12、必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、心電圖、肺功能、胸部X射線攝片1.1.2在崗期間職業健康檢查1.1.2.1目標疾病(1)職業病職業性鈹病(見GBZ67)職業性鈹過敏性皮炎(見GBZ20)、鈹潰瘍(見GBZ62)職業禁忌證同上崗前1.1.2.2檢查內容癥狀詢問重點詢問胸悶、氣急、咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系統主訴癥狀。(2)體格檢查內科常規檢查皮膚科常規檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、心電圖、肺功能、胸部X射線攝片選檢項目肺彌散功能、尿鈹1.1.2.3健康檢查周期1年1.1.3應急職業健康檢查1.1.3.1目標疾病職業性急性鈹中毒1.1.3.2檢查內容癥狀詢問重點詢問胸悶
13、、氣急、咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系統主訴癥狀。體格檢查內科常規檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、胸部X射線檢查、血氣分析、心電圖、血清ALT選檢項目尿B2-微球蛋白、肝脾B超、尿鈹1.1.4離崗時職業健康檢查1.1.4.1目標疾病同在崗期間1.1.4.2檢查內容同在崗期間1.1.5離崗后醫學隨訪1.1.1.1隨訪目標疾病職業病:職業性鈹病1.1.1.2檢查內容同在崗期間1.1.1.3隨訪時間隨訪10年,隨訪周期為每12年1次1.6鎘及其無機化合物英文:CadmiumCASNo:7440-43-91.6.1上崗前職業健康檢查1.6.1.1目標疾病職業禁忌證:慢性腎小管-間質性腎病慢性阻塞
14、性肺病(3)支氣管哮喘慢性間質性肺病原發性骨質疏松癥1.6.1.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問有關呼吸系統疾病、腎臟疾病和骨質疏松癥的病史及相關癥狀體格檢查內科常規檢查,重點檢查血壓和腎臟實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT、肝脾B超、胸部X射線檢查選檢項目肺功能、尿02微球蛋白、尿視黃醇結合蛋白、骨密度1.6.2在崗期間職業健康檢查1.6.2.1目標疾病(1)職業病職業性慢性鎘中毒(見GBZ17)職業禁忌證同上崗前1.6.2.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問頭暈、乏力、咳嗽、氣短、腰背及肢體疼痛等癥狀體格檢查同上崗前實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、尿鎘、尿02
15、微球蛋白、胸部X射線攝片選檢項目尿視黃醇結合蛋白、骨密度、肺功能1.6.2.3健康檢查周期1年1.6.3應急職業健康檢查1.6.3.1目標疾病職業病:職業性急性鎘中毒(見GBZ17)金屬煙熱(見GBZ48)1.6.3.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問短時間內吸入高濃度氧化鎘煙、塵作業史及頭暈、頭痛、乏力、胸悶、四肢酸痛、寒戰、發熱、咳嗽、咳痰、發紺、呼吸困難等癥狀體格檢查內科常規檢查重點檢查呼吸系統實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、肝功能、胸部X射線檢查、血鎘選檢項目肺功能1.6.4離崗時職業健康檢查1.6.4.1目標疾病職業病:職業性慢性鎘中毒1.6.4.2檢查內容同上崗前1.
16、6.5離崗后醫學隨訪161.1隨訪對象離崗時健康檢查尿鎘5pmol/mol肌酐者161.2隨訪目的監護尿鎘5pmol/mol肌酐者離崗后職業性慢性鎘中毒的發生1.6.1.3目標疾病職業性慢性鎘中毒1.6.1.4檢查內容同在崗期間1.6.1.5隨訪時間尿鎘10pmol/mol肌酐者,隨訪6年;尿鎘5pmol/mol肌酐者,隨訪3年,隨訪周期為每年1次。若隨訪對象尿鎘降至5pmol/mol肌酐以下,且未出現腎小管功能異c.皮膚科常規檢查c.皮膚科常規檢查常,隨訪可終止。1.7鉻及其無機化合物英文:ChromiumCASNo:7440-43-31.7.1上崗前職業健康檢查1.7.1.1目標疾病職業禁
17、忌證:(1)慢性皮炎(2)慢性腎炎(3)慢性鼻炎慢性阻塞性肺病慢性間質性肺病1.7.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問鼻腔、皮膚疾病史和呼吸系統癥狀(2)體格檢查內科常規檢查鼻及咽部常規檢查(1)癥狀詢問重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等呼吸(1)癥狀詢問重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等呼吸實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、心電圖選檢項目肺功能1.7.2在崗期間職業健康檢查1.7.2.1目標疾病(1)職業病職業性鉻鼻病(見GBZ12)職業性鉻潰瘍(見GBZ62)職業性鉻所致皮炎(見GBZ20)職業性鉻酸鹽制造業工人肺癌(見GBZ94)(2)職業禁忌證慢性腎炎;慢性阻塞性肺病
18、;慢性間質性肺病1.7.2.2檢查內容系統癥狀;耳鼻喉、皮膚疾病史及相關癥狀(2)體格檢查內科常規檢查鼻及咽部常規檢查皮膚科常規檢查(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、尿B2-微球蛋白、胸部X射線攝片、肺功能選檢項目心電圖、抗原特異性IgE抗體、變應原皮膚斑貼試驗、尿鉻1.7.2.3健康檢查周期1年1.7.3離崗時職業健康檢查1.7.3.1目標疾病同在崗期間1.7.3.2檢查內容同在崗期間1.8氧化鋅英文:ZincoxideCASNo:1314-13-21.8.1上崗前職業健康檢查1.8.1.1目標疾病職業禁忌證:甲狀腺功能亢進癥1.8.1.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢
19、問怕熱、多汗、納差、消痩、心悸等高代謝和交感神經興奮癥狀(2)體格檢查內科常規檢查:注意體溫測量和甲狀腺檢查(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT選檢項目血清游離甲狀腺素(FT4)、血清游離三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲狀腺激素(TSH)1.8.2在崗期間職業健康檢查(推薦性)1.8.2.1目標疾病同上崗前1.8.2.2檢查內容同上崗前1.8.2.3健康檢查周期2年1.8.3應急職業健康檢查1.831目標疾病職業病:金屬煙熱(見GBZ48)1.8.3.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問工作場所接觸氧化煙塵的情況及頭麻木、疼痛,雙下肢沉重感、乏力、消化不良、肝區不適等麻木
20、、疼痛,雙下肢沉重感、乏力、消化不良、肝區不適等暈、疲倦、乏力、胸悶、氣急、肌肉痛、關節痛、發熱、畏寒等臨床癥狀體格檢查內科常規檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖選檢項目胸部X射線檢查1.9砷英文:ArsenicCASNo:7440-38-21.9.1上崗前職業健康檢查1.9.1.1目標疾病職業禁忌證:(1)慢性肝炎(2)周圍神經病(3)嚴重慢性皮膚病1.9.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問乏力,頭痛、頭暈、失眠、四肢遠端癥狀(2)體格檢查內科常規檢查重點檢查消化系統和黏膜,如黏膜黃染、肝臟大小、硬度、肝區叩痛等神經系統檢查常規檢查及肌力等皮膚科檢查重點檢查皮炎、皮膚過度角化、皮
21、膚色素沉著(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT、乙肝表面抗原選檢項目病毒性肝炎血清標志物1.9.2在崗期間職業健康檢查1.9.2.1目標疾病職業病職業性慢性砷中毒(見GBZ83)職業性砷所致肺癌、皮膚癌(見GBZ94)職業禁忌證同上崗前1.9.2.2檢查內容癥狀詢問除詢問上崗前檢查所列癥狀外,重點詢問呼吸系統癥狀,如咳嗽、咳痰或痰中帶血、咳血、胸悶、呼吸困難。(2)體格檢查內科常規檢查神經系統檢查常規檢查及肌力皮膚科檢查重點檢查軀干部及四肢有無彌漫的黑色或棕褐色的色素沉著和色素脫失斑,指、趾甲Mees紋,手、足掌皮膚過度角化及脫屑等實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿
22、常規、血清ALT、血清總膽紅素、心電圖、肝脾B超、乙肝表面抗原、發砷、胸部X射線攝片選檢項目神經-肌電圖、尿砷或甲砷、病毒性肝炎血清標志物1.9.2.3健康檢查周期勞動者接觸砷濃度超過國家衛生標準:1年1次勞動者接觸砷濃度符合國家衛生標準:2年1次1.9.3離崗時職業健康檢查1.9.3.1目標疾病職業病:職業性慢性砷中毒職業性砷所致肺癌、皮膚癌1.9.3.2檢查內容同在崗期間1.9.4離崗后醫學隨訪1.9.4.1隨訪對象在崗期間進行健康檢查的砷作業人員1.9.4.2隨訪目的監護砷作業人員離崗后職業性慢性砷中毒、職業性砷所致肺癌的發生1.9.4.3目標疾病職業性慢性砷中毒職業性砷所致肺癌、皮膚癌
23、1.9.4.4檢查內容癥狀詢問同在崗期間體格檢查同在崗期間實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、肝功能、肝脾B超、胸部X射線(2)體格檢查內科常規檢查:重點檢查血壓、貧血情況和腎(2)體格檢查內科常規檢查:重點檢查血壓、貧血情況和腎攝片1.9.4.5隨訪時間接觸砷工齡在10年(含10年)以下者,隨訪9年;接觸砷工齡10年以上者,隨訪21年,隨訪周期為每3年1次。若接觸砷工齡5年,且接觸濃度符合國家衛生標準可以不隨訪。1.10胂/砷化氫(砷化三氫)英文:Arsine(Arsenictrihydride)CASNo:7784-42-41.10.1上崗前職業健康檢查1.10.1.1目標疾病職業禁忌
24、證:(1)貧血慢性腎小管-間質性腎病慢性腎小球腎炎1.10.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問有關貧血和腎臟疾病癥狀實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT選檢項目腎臟B超1.10.2在崗期間職業健康檢查(推薦性)1.10.2.1目標疾病同上崗前1.10.2.2檢查內容同上崗前1.10.2.3健康檢查周期2年1.10.3應急職業健康檢查1.10.3.1目標疾病職業病:職業性急性砷化氫中毒(見GBZ44)1.10.3.2檢查內容癥狀詢問重點詢問乏力、頭暈、頭痛、惡心、腰背酸痛、醬油色尿等癥狀。體格檢查同上崗前實驗室和其他檢查a.必檢項目血常規及網織紅細胞、尿常規及尿膽元、尿潛血試驗
25、、血漿或尿游離血紅蛋白、肝功能、心電圖、血鉀、尿砷或血砷選檢項目肝脾腎B超1.11磷及其無機化合物英文:PhosphorusCASNo:7723-14-01.11.1上崗前職業健康檢查1.11.1.1目標疾病職業禁忌證:(1)慢性牙周炎、牙本質病變(不包括齲齒)(2)下頜骨疾病慢性肝炎慢性腎炎1.11.1.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問牙痛、牙松動、牙齦出血,頭痛、頭暈、乏力、食欲不振、惡心、肝區疼痛等癥狀(2)體格檢查內科常規檢查口腔科常規檢查重點檢查牙周、牙體實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、心電圖、下頜骨X射線左右側位片選檢項目肝腎B超、乙肝表面抗原、口腔牙體X射線全
26、景片、尿濃縮試驗1.11.2在崗期間職業健康檢查1.11.2.1目標疾病職業病職業性慢性磷中毒(見GBZ81)職業禁忌證同上崗前1.11.2.2檢查內容癥狀詢問重點詢問牙痛、牙齒松動、牙齦出血,頭痛、頭暈、乏力,食欲不振、惡心、肝區疼痛、血尿等癥狀體格檢查內科常規檢查口腔科常規檢查重點檢查牙周、牙體實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、肝功能、下頜骨X射線左右側位片b.選檢項目肝腎B超、病毒性肝炎血清標志物、口腔牙體X射線全景片、血磷、尿濃縮試驗1.11.2.3健康檢查周期1年1.11.3應急職業健康檢查1.11.3.1目標疾病職業性急性磷中毒(見GBZ81)(2)職業性黃磷皮膚灼傷(見GB
27、Z51)1.11.3.2檢查內容癥狀詢問重點詢問頭痛、頭暈、乏力,食欲不振、惡心肝區疼痛,血尿等癥狀體格檢查內科常規檢查皮膚科常規檢查口腔科常規檢查重點檢查牙周、牙體實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、肝功能、心電圖、肝腎B超b.選檢項目血磷1.11.4離崗時職業健康檢查1.11.4.1目標疾病職業性慢性磷中毒1.11.4.2檢查內容同在崗期間1.12磷化氫英文:PhosphinehydrogenCASNo:7803-51-21.12.1上崗前職業健康檢查1.12.1.1目標疾病職業禁忌證:(1)支氣管擴張慢性阻塞性肺病慢性間質性肺病(4)心肌病(5)慢性肝炎1.12.1.2檢查內容(1)
28、癥狀詢問重點詢問神經系統、呼吸系統、心血管系統、消化系統等癥狀,如頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、乏力1.12.3.1目標疾病職業病:職業性急性磷化氫中毒(見1.12.3.1目標疾病職業病:職業性急性磷化氫中毒(見下肢發麻;咳嗽、咳痰、胸悶、喘憋、心慌、食欲不振等(2)體格檢查內科常規檢查重點檢查呼吸系統、心血管系統、消化系統,如胸廓、呼吸音;心律、心音;肝臟大小、硬度、叩擊痛等神經系統檢查常規檢查及四肢肌力、肌張力、共濟失調等(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、胸部X射線攝片、心電圖、血清ALT選檢項目肺功能、乙肝表面抗原、肝脾B超1.12.2在崗期間職業健康檢查(推薦性)1.12.
29、2.1目標疾病職業禁忌證:同上崗前1.12.2.2檢查內容同上崗前1.12.2.3健康檢查周期2年1.12.3應急職業健康檢查GBZ11)1.13.2.3健康檢查周期2年1.13.3應急職業健康檢查1.13.2.3健康檢查周期2年1.13.3應急職業健康檢查1.13.1上崗前職業健康檢查1.12.3.2檢查內容(1)癥狀詢問工作場所接觸高濃度磷化氫作業史及頭痛、乏力、惡心、咳嗽、呼吸困難等癥狀(2)體格檢查內科常規檢查重點檢查心血管系統、呼吸系統、泌尿系統、消化系統的相關體征,如呼吸音、干濕啰音;心律、心音;肝臟大小、硬度、扣擊痛等神經系統常規檢查重點觀察意識障礙(3)實驗室和其他檢查必檢項目
30、血常規、尿常規、肝功能、心電圖、肝月出超、胸部X射線檢查1.13鋇化合物(氯化鋇、硝酸鋇、醋酸鋇)英文:BdriumCompounds(Bdriumchloride,Bdriumnitrale,Bdriumacetate)CASNo:7440-39-31.13.1.1目標疾病職業禁忌證:(1)鉀代謝障礙肌肉系統疾病(3)心肌病1.13.1.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問有無周期性麻痹、進行性肌營養不良等鉀代謝障礙和肌肉系統疾病癥狀(2)體格檢查內科常規檢查神經系統檢查常規檢查及肌力、肌張力實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、心電圖、血鉀1.13.2在崗期間職業健康檢查(推薦性
31、)1.13.2.1目標疾病同上崗前1.13.2.2檢查內容同上崗前1.14.3.1目標疾病職業病:職業性急性釩中毒(見GBZ47)1.14.3.2檢查內容1.13.3.1目標疾病職業性急性鋇中毒(見GBZ63)1.13.3.2檢查內容癥狀詢問工作場所接觸高濃度鋇化合物的作業史及是否出現頭暈、頭痛、咽干、惡心、腹痛、腹瀉等癥狀體格檢查內科常規檢查重點檢查心臟神經系統檢查常規檢查、肢體運動情況和肌力(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血鉀1.14釩及其無機化合物英文:VanadiumCASNo:7440-62-61.14.1上崗前職業健康檢查1.14.1.1目標疾病職業禁忌證:慢
32、性阻塞性肺病慢性間質性肺病(3)支氣管哮喘(4)支氣管擴張1.14.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問呼吸系統疾病史及相關癥狀(2)體格檢查內科常規檢查重點檢查呼吸系統鼻及咽部常規檢查眼科常規檢查(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、胸部X射線檢查、肺功能、血清ALT1.14.2在崗期間職業健康檢查(推薦性)1.14.2.1目標疾病同上崗前1.14.2.2檢查內容同上崗前1.14.2.3健康檢查周期2年1.14.3應急職業健康檢查癥狀詢問重點詢問短期內大量接觸釩化合物煙塵作業史、眼部刺激癥狀和胸悶、氣急、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等呼吸系統癥狀(2)體格檢查內科常規檢查鼻及咽部常規
33、檢查眼科常規檢查(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、胸部X射線檢查、心電圖選檢項目肺功能、血氣分析1.15有機錫化合物英文:OrganotinCompounds1.11.1上崗前職業健康檢查1.11.1.1目標疾病職業禁忌證:中樞神經系統器質性疾病(2)慢性肝炎(3)慢性腎炎1.16.1上崗前職業健康檢查1.16.1上崗前職業健康檢查1.11.3應急職業健康檢查(4)鉀代謝障礙1.11.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問神經精神癥狀,如頭痛、頭暈、乏力、失眠、心悸、煩躁、多夢、記憶力減退等(2)體格檢查內科常規檢查皮膚科常規檢查神經系統常規檢查(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規
34、、血清ALT、心電圖、血清電解質選檢項目乙肝表面抗原、肝脾B超1.11.2在崗期間職業健康檢查(推薦性)1.11.2.1目標疾病同上崗前1.11.2.2檢查內容同上崗前1.11.2.3健康檢查周期2年1.11.3.1目標疾病職業病:職業性急性有機錫中毒(見GBZ26)1.11.3.2檢查內容癥狀詢問重點詢問神經精神癥狀,如:頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、步態不穩、視力模糊、失眠、心悸、焦慮煩躁、多夢、記憶力減退、易激動等(2)體格檢查內科常規檢查神經系統常規檢查(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、血清電解質、尿常規、肝功能、心電圖、肝脾B超、胸部X射線檢查選檢項目顱腦CT、神經-肌電圖、尿錫
35、、眼底檢查1.16鉈及其無機化合物英文:ThalliumCASNo:7440-28-0a.必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、肝脾B超、心電圖a.必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、肝脾B超、心電圖1.16.1.1目標疾病職業禁忌證:中樞神經系統器質性疾病多發性周圍神經病(3)各類精神病(4)慢性肝炎(5)視神經病或視網膜病(6)嚴重脫發1.16.1.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問神經系統、消化系統和眼的癥狀,如頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、乏力、毛發脫落、色弱、色盲等(2)體格檢查內科常規檢查神經系統檢查常規檢查及四肢肌力、肌張力眼科檢查常規檢查及辨色力、眼底實驗室和其他檢查(1)勞動者接
36、觸鉈及其無機化合物濃度超過國家衛生標準:1(1)勞動者接觸鉈及其無機化合物濃度超過國家衛生標準:1b.選檢項目神經一肌電圖、尿鉈、視野、乙肝表面抗原1.16.2在崗期間職業健康檢查1.16.2.1目標疾病職業病職業性慢性鉈中毒(見GBZ87)職業禁忌證同上崗前1.16.2.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問有無乏力、下肢無力、四肢發麻、足趾、足底和足跟疼痛等癥狀體格檢查同上崗前實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、肝功能、神經一肌電圖、心電圖、尿鉈、肝脾B超選檢項目視野、病毒性肝炎血清標志物1.16.2.3健康檢查周期年1次勞動者接觸鉈及其無機化合物濃度符合國家衛生標準:2年1次1.16.3應
37、急職業健康檢查1.16.3.1目標疾病職業病:職業性急性鉈中毒(見GBZ64)1.16.3.2檢查內容癥狀詢問短期內接觸大量含鉈煙塵、蒸汽作業史及頭暈頭痛、乏力、嘔吐、腹痛、咽部燒灼感等癥狀體格檢查內科常規檢查神經系統檢查常規檢查及四肢肌力、肌張力皮膚科檢查檢查皮膚附件,如胡須、腋毛、陰毛和眉毛,指、趾甲Mees紋實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、肝功能、心電圖、肝脾B超、尿鉈選檢項目神經一肌電圖1.16.4離崗時職業健康檢查1.16.4.1目標疾病職業病:職業性慢性鉈中毒1.16.4.2檢查內容同在崗期間1.17羰基鎳英文:NickelCarbonylCASNo:13463-39-31
38、.17.1上崗前職業健康檢查1.17.1.1目標疾病職業禁忌證:(1)慢性阻塞性肺病(2)支氣管哮喘慢性間質性肺病1.17.1.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問呼吸系統疾病史及有關癥狀,以及過敏性疾病史和皮膚病史(2)體格檢查內科常規檢查皮膚科常規檢查實驗室和其他檢查a.必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、胸部X射線檢查、a.必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、胸部X射線檢查、必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、心電圖、肺功能選檢項目胸部X射線檢查、肺彌散功能1.17.2在崗期間職業健康檢查(推薦性)1.17.2.1目標疾病職業禁忌證:同上崗前1.17.2.2檢查內容同上崗前1.17.2.3健
39、康檢查周期2年1.17.3應急職業健康檢查1.17.3.1目標疾病職業病:職業性急性羰基鎳中毒(見GBZ28)1.17.3.2檢查內容癥狀詢問重點詢問短期內大量接觸羰基鎳作業史及頭痛、頭暈、疲乏無力、睡眠障礙及胸悶、氣急、咳嗽、咳痰胸痛等呼吸系統癥狀體格檢查內科常規檢查,重點檢查呼吸系統實驗室和其他檢查心電圖b.選檢項目腎功能、肺功能、尿鎳、血氣分析1.18氟及其無機化合物英文:FluorideCASNo:7782-41-41.18.1上崗前職業健康檢查1.18.1.1目標疾病職業禁忌證地方性氟病骨關節疾病1.18.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問腰背、四肢疼痛等骨骼系統病史及相關癥狀體格檢查內
40、科常規檢查口腔科常規檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT、尿氟選檢項目骨盆正位X射線攝片、四肢長骨正側位X射線攝片、骨密度1.18.2在崗期間職業健康檢查1.18.2.1目標疾病職業病工業性氟病(見GBZ5)職業禁忌證同上崗前1.18.2.2檢查內容癥狀詢問重點詢問腰背、四肢疼痛等骨骼系統疾病癥狀及食欲不振、頭痛、頭暈、乏力、失眠、煩躁等神經衰弱癥狀體格檢查內科常規檢查口腔科常規檢查重點檢查牙齒實驗室和其他檢查必檢項目血常規、骨盆正位X射線攝片、四肢長骨正側位X射線攝片、尿氟選檢項目骨密度1.18.2.3健康檢查周期1年1.18.3應急職業健康檢查a.必檢項目血常規(
41、注意細胞形態及分類)、尿常規、血清1.18.4.2檢查內容同在崗期間1.18.3.1目標疾病職業性急性氟化物中毒(見GBZ71)職業性氫氟酸灼傷(見GBZ51、GBZ54)1.18.3.2檢查內容癥狀詢問重點詢問短期內接觸較大量無機氟化物的作業史及羞明、流淚、咽痛、胸悶、氣短、氣急、咳嗽、咳痰、胸痛、皮膚紅腫、水腫等眼、皮膚和呼吸系統主訴癥狀體格檢查內科常規檢查重點檢查呼吸系統眼科檢查皮膚科檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、胸部X射線檢查、尿氟選檢項目心電圖檢查、肝功能1.18.4離崗時職業健康檢查1.18.4.1目標疾病職業病:工業性氟病1.19苯(接觸工業甲苯、二甲苯參照執行)英
42、文:BenzeneCASNo.:71-43-21.19.1上崗前職業健康檢查1.19.1.1目標疾病職業禁忌證:血常規檢出有如下異常者:白細胞計數低于4.5X109/L;血小板計數低于8X1010/L;紅細胞計數男性低于4X1012/L,女性低于3.5X1012/L或血紅蛋白定量男性低于120g/L,女性低于110g/L造血系統疾病如各種類型的貧血、白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥、血紅蛋白病、血液腫瘤以及凝血障礙疾病等;脾功能亢進1.19.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問神經系統和血液系統癥狀,如頭痛、頭暈、乏力、失眠、多夢、記憶力減退、皮膚黏膜出血、月經異常等體格檢查內科常規檢查實驗室和其他檢查必
43、檢項目血常規、尿常規、血清ALT、心電圖選檢項目溶血試驗、肝脾B超1.19.2在崗期間職業健康檢查1.19.2.1目標疾病(1)職業病職業性慢性苯中毒(見GBZ68)職業性苯所致白血病(見GBZ94)職業禁忌證脾功能亢進1.19.2.2檢查內容癥狀詢問重點詢問神經系統和血液系統癥狀,如頭痛、頭暈、乏力、失眠、多夢、記憶力減退、皮膚黏膜出血、月經異常等體格檢查內科常規檢查實驗室和其他檢查ALT、心電圖、肝脾B超b.選檢項目尿反一反粘糠酸測定、尿酚、骨髓穿刺、溶血試驗1.19.2.3復查受檢人員血液指標異常者,應12周復查1次,連續3次1.19.2.4健康檢查周期勞動者接觸苯濃度超過國家衛生標準:
44、1年1次;勞動者接觸苯濃度符合國家衛生標準:2年1次1.19.3應急職業健康檢查1.19.3.1目標疾病職業性急性苯中毒(見GBZ68)/職業性急性甲苯中毒(見GBZ16)1.19.3.2檢查內容癥狀詢問重點詢問頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、煩躁、步態蹣跚等酒醉樣癥狀體格檢查a.內科常規檢查b.神經系統檢查常規檢查及小腦功能1.20. .2檢查內容1.20. .2檢查內容實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、肝功能、心電圖、肝脾B超選檢項目尿反一反粘糠酸、尿酚、血苯1.19.4離崗時職業健康檢查1.19.4.1目標疾病職業性慢性苯中毒職業性苯所致白血病1.19.4.2檢查項目同在崗期間1.20二硫
45、化碳英文:CarbondisulfideCASNo.:75-15-01.20.1上崗前職業健康檢查1.20.1.1目標疾病職業禁忌證:(1)周圍神經病糖尿病視網膜病變癥狀詢問重點詢問神經系統、內分泌系統、眼科疾病史及相關癥狀,如下肢無力、四肢發麻;飲食量增加、體重下降;視力下降、視物模糊等(2)體格檢查內科常規檢查神經系統檢查常規檢查及記憶力、智力、定向力、四肢肌力、肌張力、共濟失調眼科檢查常規檢查及視野、眼底實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT、血糖、血脂選檢項目神經-肌電圖1.20.2在崗期間職業健康檢查1.20.2.1目標疾病職業病職業性慢性二硫化碳中毒(見GBZ4
46、)職業禁忌證同上崗前癥狀詢問重點詢問頭痛、頭昏、乏力、睡眠障礙、記憶力減退,下肢無力、四肢發麻,飲食量增加、體重下降,視力下降、視物模糊等癥狀體格檢查同上崗前實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、血糖、血脂、神經-肌電圖1.20.2.3健康檢查周期1年1.20.3離崗時職業健康檢查1.20.3.1目標疾病同在崗期間1.20.3.2檢查內容同在崗期間1.21四氯化碳英文:CarbontetrachlorideCASNo:56-23-51.21.1上崗前職業健康檢查1.21.1.1目標疾病職業禁忌證:(1)慢性肝炎(2)慢性腎炎1.21.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問頭痛、頭暈、乏力、惡心、食欲
47、不振等癥狀體格檢查內科常規檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT、乙肝表面抗原選檢項目肝脾B超、尿B2-微球蛋白1.21.2在崗期間職業健康檢查1.21.2.1目標疾病職業病職業性中毒性肝病(見GBZ59)職業禁忌證慢性腎炎1.21.2.2檢查內容癥狀詢問重點詢問頭痛、頭暈、乏力、惡心、食欲不振等癥狀體格檢查內科常規檢查實驗室和其他檢查1.22.2在崗期間職業健康檢查(推薦性)1.22.2.1目標疾病同上崗前1.22.2在崗期間職業健康檢查(推薦性)1.22.2.1目標疾病同上崗前1.21.4離崗時職業健康檢查1.21.4.1目標疾病職業病:職業性中毒性肝病必檢項目血常
48、規、尿常規、心電圖、肝功能、病毒性肝炎血清標志物、肝脾B超、尿B2-微球蛋白1.21.2.3健康檢查周期1年1.21.3應急職業健康檢查1.21.3.1目標疾病職業性急性四氯化碳中毒(見GBZ42)1.21.3.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問頭昏、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、食欲減退及上呼吸道黏膜刺激等癥狀(2)體格檢查內科常規檢查注意肝臟觸診和壓痛神經系統常規檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規(注意蛋白尿、血尿和管型)、肝功能、尿02微球蛋白、肝脾B超、心電圖選檢項目呼出氣或血清四氯化碳、腦電圖1.21.4.2檢查內容同在崗期間1.22甲醇英文:MethanolCASNo:67-56-
49、11.22.1上崗前職業健康檢查1.22.1.1目標疾病職業禁忌證:視網膜及視神經病1.22.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問有關視網膜和視神經病、中樞神經系統器質性疾病的癥狀(2)體格檢查內科常規檢查神經系統常規檢查眼科檢查常規檢查及視野、眼底實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT1.23.1.1目標疾病職業禁忌證:1.23.1.1目標疾病職業禁忌證:1.22.2.2檢查內容同上崗前1.22.2.3健康檢查周期2年1.22.3應急職業健康檢查1.22.3.1目標疾病職業性急性甲醇中毒(見GBZ53)1.22.3.2檢查內容癥狀詢問工作場所較高濃度甲醇接觸史及頭痛、頭暈、乏力
50、、視物模糊及眼、上呼吸道刺激癥狀體格檢查同上崗前,重點是神經系統和眼科視野、眼底檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血氣分析1.23汽油英文:Gasoline,PetrolCASNo:8006-61-91.23.1上崗前職業健康檢查(1)過敏性皮膚疾病1.23.2.2檢查內容1.23.2.2檢查內容神經系統器質性疾病1.23.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問神經精神病史及相關癥狀(2)體格檢查內科常規檢查皮膚科檢查神經系統常規檢查常規檢查及四肢肌力、肌張力實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、心電圖選檢項目神經-肌電圖1.23.2在崗期間職業健康檢查1.23.2.1
51、目標疾病(1)職業病職業性溶劑汽油中毒(慢性)(見GBZ27)汽油致職業性皮膚病(見GBZ18)職業禁忌證同上崗前(1)癥狀詢問重點詢問神經精神癥狀,如頭痛、頭暈、乏力、失眠、心悸、多汗、四肢遠端麻木、痛觸覺減退等(2)體格檢查內科常規檢查皮膚科常規檢查神經系統常規檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、心電圖選檢項目神經-肌電圖1.23.2.3健康檢查周期1年1.23.3應急職業健康檢查1.23.3.1目標疾病職業性溶劑汽油中毒(急性)(見GBZ27)1.23.3.2檢查內容癥狀詢問重點詢問神經精神癥狀,如頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、步態不穩、視力模糊、失眠、心悸、煩躁、多
52、夢、記憶力減退、易激動、多汗等體格檢查a.內科常規檢查b.神經系統常規檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、肝功能、心電圖、胸部X射線檢查1.23.4離崗時職業健康檢查1.23.4.1目標疾病(1)職業性溶劑汽油中毒(慢性)汽油致職業性皮膚病1.23.4.2檢查內容同在崗期間1.24溴甲烷英文:MethylbromideCASNo:74-83-91.24.1上崗前職業健康檢查1.24.1.1目標疾病職業禁忌證:(1)慢性間質性肺病慢性阻塞性肺病中樞神經系統器質性疾病1.24.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問神經系統、呼吸系統疾病史及相關癥狀(2)體格檢查內科常規檢查重點檢查呼吸系統神經系統
53、常規檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、胸部X射線檢查、心電圖選檢項目肺功能1.24.2在崗期間職業健康檢查(推薦性)1.24.2.1目標疾病職業禁忌證:同上崗前1.24.2.2檢查內容同上崗前1.24.2.3健康檢查周期2年1.24.3應急職業健康檢查1.24.3.1目標疾病職業性急性溴甲烷中毒(見GBZ10)1.24.3.2檢查內容癥狀詢問近期數日內短期大量溴甲烷接觸史及眼、上呼吸道刺激癥狀及頭痛、頭暈、乏力、步態不穩、食欲不振、惡心、嘔吐、咳嗽、胸悶等癥狀(2)體格檢查內科常規檢查重點檢查呼吸系統、心血管系統、消化系統的相關體征,如呼吸音、干濕啰音;心律、心音;肝臟大
54、小質地、扣擊痛等神經系統檢查常規檢查及四肢肌力實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、肝功能、心電圖、肝脾B超、胸部X射線檢查選檢項目血溴和尿溴、腦電圖、顱腦CT或MRI1.251,2-二氯乙烷英文:DichloroethaneCASNo:75-34-31.21.1上崗前職業健康檢查1.21.2在崗期間職業健康檢查(推薦性)1.21.2.1目標疾病同上崗前1.21.2在崗期間職業健康檢查(推薦性)1.21.2.1目標疾病同上崗前1.21.1.1目標疾病職業禁忌證:中樞神經系統器質性疾病(2)慢性肝炎(3)慢性腎炎(4)心肌病1.21.1.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問中樞神經系統、肝腎疾病史
55、和相關癥狀(2)體格檢查內科常規檢查神經系統常規檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、乙肝表面抗原、心電圖選檢項目腦電圖、神經-肌電圖、尿02微球蛋白1.21.2.2檢查內容同上崗前1.21.2.3健康檢查周期2年1.21.3應急職業健康檢查1.21.3.1目標疾病職業性急性1,2-二氯乙烷中毒(見GBZ39)1.21.3.2檢查內容癥狀詢問短期接觸1,2-二氯乙烷作業史及頭痛、頭暈、煩躁、乏力、惡心、嘔吐、嗜睡、流淚、流涕、咳嗽等癥狀體格檢查內科常規檢查神經系統常規檢查實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、肝功能、尿02微球蛋白、心電圖、肝脾B超選檢項目腦電圖、顱腦CT、
56、眼底1.26正己烷英文:n-HexaneCASNo:110-54-31.26.1上崗前職業健康檢查1.26.1.1目標疾病職業禁忌證:多發性周圍神經病(2)糖尿病1.26.1.2檢查內容(1)癥狀詢問重點詢問周圍神經病和糖尿病病史及相關癥狀(2)體格檢查內科常規檢查神經系統檢查常規檢查及四肢肌力(3)實驗室和其他檢查必檢項目血常規、血糖、尿常規、心電圖、血清ALT選檢項目神經一肌電圖1.26.2在崗期間職業健康檢查1.26.2.1目標疾病職業病職業性慢性正己烷中毒(見GBZ84)職業禁忌證同上崗前1.26.2.2檢查內容癥狀詢問重點詢問肢體遠端麻木、疼痛、下肢沉重感、頭昏、頭痛、體重減輕、食欲
57、不振等神經系統為主的臨床癥狀體格檢查同上崗前實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、血糖、尿糖、心電圖選檢項目神經一肌電圖1.26.2.3健康檢查周期1年1.26.3應急職業健康檢查1.26.3.1目標疾病職業性急性正己烷中毒(見GBZ71)1.26.3.2檢查內容癥狀詢問重點詢問眼、呼吸道刺激和中樞神經麻醉癥狀體格檢查內科常規檢查神經系統檢查常規檢查及四肢肌力、肌張力實驗室和其他檢查a.必檢項目血常規、尿常規、心電圖、胸部X射線檢查a.必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、血清葡萄糖-6-磷a.必檢項目血常規、尿常規、血清ALT、血清葡萄糖-6-磷b.選檢項目尿2,5-己二酮、腦電圖1.26.
58、4離崗時職業健康檢查1.26.4.1目標疾病職業病:職業性慢性正己烷中毒1.26.4.2檢查內容同在崗期間1.27苯的氨基與硝基化合物英文:Aromaticaminoandnitrocompounds1.27.1上崗前職業健康檢查1.27.1.1目標疾病職業禁忌證:(1)貧血(2)慢性肝炎(3)慢性腎炎血清葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥1.27.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問慢性肝腎疾病史及相關癥狀體格檢查內科常規檢查實驗室和其他檢查酸脫氫酶測定、心電圖、肝脾B超、乙肝表面抗原b.選檢項目尿02微球蛋白1.27.2在崗期間職業健康檢查(推薦性)1.27.2.1目標疾病同上崗前1.27.2.2檢查
59、內容同上崗前1.27.2.3健康檢查周期2年1.27.3應急職業健康檢查1.27.3.1目標疾病職業性急性苯的氨基或硝基化合物中毒(見GBZ30)1.27.3.2檢查內容癥狀詢問重點詢問短期內或意外接觸高濃度苯的氨基或硝基化合物或皮膚污染作業史及頭暈、頭痛、乏力、惡心、食欲減退、胸悶及口唇、耳廓、指(趾)甲發紺等癥狀(2)體格檢查內科常規檢查眼科常規檢查(3)實驗室和其他檢查a.必檢項目血常規、尿常規、肝功能、高鐵血紅蛋白、心電圖、紅細胞赫恩滋小體b.選檢項目尿B2-微球蛋白1.28三硝基甲苯英文:TrinitrotolueneCASNo:118-96-71.28.1上崗前職業健康檢查1.28
60、.1.1目標疾病職業禁忌證:慢性肝炎眼晶狀體混濁,白內障貧血1.28.1.2檢查內容癥狀詢問重點詢問肝炎病史及消化系統癥狀,如食欲不振、乏力、腹脹、肝區疼痛和視力改變等體格檢查a.內科常規檢查重點檢查肝脾b.眼科檢查常規檢查及眼晶狀體、玻璃體和眼底檢查CASNo:92-87-5CASNo:92-87-5b.選檢項目凝血酶原時間、骨髓穿刺實驗室和其他檢查必檢項目血常規、尿常規、心電圖、血清ALT、肝脾B超、乙肝表面抗原選檢項目凝血酶原時間1.28.2在崗期間職業健康檢查1.28.2.1目標疾病(1)職業病職業性慢性三硝基甲苯中毒(見GBZ69)職業性三硝基甲苯致白內障(見GBZ45)職業禁忌證貧
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