1、2020級規培考核試卷含答案1.關于肝昏迷，下述哪項是錯誤的（） A、血中 NH3 易入血腦屏障B、低鉀性堿中毒時 NH3 易入腦組織C、腸道 pH 在 6 以下易使 NH4 變為 NH3(正確答案)D、腸道 pH 在 5 時，NH3 不易被吸收E、缺氧和高熱增加氨的毒性2、 關于肝性腦病的治療下述哪項是錯誤的（） A.禁止蛋白質飲食的攝入B、躁動不安時禁用嗎啡類藥物C、口服甲硝唑D、肥皂水灌腸(正確答案)E、給予支鏈氨基酸3患者，男，58歲，因肝癌晚期入院。患者出現煩躁不安、躁動，為保證患者安全，最重要的護理措施是（） A、用牙墊放于上下臼齒之間B、加床檔，用約束帶保護患者(正確答案)C、室

2、內光線宜暗D. 護理動作要輕E、減少外界的刺激4、下列哪項不是門脈高壓的臨床表現（） A、腹水B、食管靜脈曲張C、脾大D、末梢血象全血細胞減少E、蜘蛛痣，肝掌(正確答案)5、關于肝性腦病的氨代謝，下述哪項不正確（） A、大多數門腔分流術患者血氨及腦脊液中氨含量都增高B、暴發性肝功能衰竭時血氨往往明顯增高(正確答案)C、動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關D、便秘時會引起血氨增高E、結腸呈堿性環境時產氨增多6、 肝性腦病的發病機制是（） A、氨中毒B、假神經遞質C、氨硫醇和短鏈脂肪酸的協同毒性作用D、 氨基酸代謝不平衡E、上述多種因素綜合作用所致(正確答案)7、最主要產氨場所是（） A、腎臟B、腸道(

3、正確答案)C、肝臟D、大腦E、骨骼肌8、肝硬化肝實質損害的最重要依據是（） A、血清膽紅素增加B、膽固醇降低C、清蛋白減少， 凝血酶原時間延長(正確答案)D、透明質酸增加E、血氨升高9、男性，40 歲，腹水一個月，6 天前反復嘔血、黑便經搶救治療后好轉，穩定，近日來嗜睡認人不清下列哪項措施最有利于腸道血氨的排出（） A、弱堿性液灌腸B、弱酸液灌腸(正確答案)C、中性液灌腸D、肥皂水灌腸E、精氨酸靜脈滴注10、下列哪項有助于鑒別肝癌和良性活動性肝病（） A、HBsAg 陽性B、AFP 陽性C、AFP 陰性D、肝功能明顯損害E、AFP 和 ALT 動態曲線(正確答案)11、與原發性肝癌發病最密切的

4、因素是（） A、肝硬化B、病毒性肝炎(正確答案)C、黃曲霉毒素D、飲用水污染E、寄生蟲12、 肝硬化合并上消化道出血經止血后常并發（） A. 癌變B、窒息C、肝性腦病(正確答案)D、感染E、黃疸13、根治原發性肝癌最好的辦法是（） A、化學抗癌藥物治療B、手術切除治療(正確答案)C、放射治療D、中醫治療E、 生物和免疫治療14、肝性腦病患者禁用的維生素是（） A.維生素AB.維生素EC.維生素CD.維生素BE.維生素B6(正確答案)15、肝細胞出現羽毛狀或網狀壞死見于 （） A.門脈性肝硬化B.壞死后性肝硬化C.膽汁性肝硬化(正確答案)D.淤血性肝硬化E.血吸蟲性肝硬化16、原發性肝癌定位診斷

5、下述哪個方法最敏感（） A、X 線肝血管造影B、CT 肝動脈碘油造影(正確答案)C、CT 肝動脈造影D、放射性核素肝顯像E、X 線門靜脈造影17、患者，男，75歲，診斷為肝性腦病入院。患者目前處于昏迷狀態，下列護理措施錯誤的是（） A. 給予舒適體位B.使用床檔防止墜床C.口腔護理預防口腔感染D.長期留置導尿管，以防尿液浸濕皮膚(正確答案)E.定時翻身防止壓瘡18、有關 HBV 血清標志，唯一具有保護作用的是 （） A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBs(正確答案)D.抗-HBeE.抗-HBc19肝炎肝硬化主要阻塞部位 （） A.肝靜脈B.竇前(正確答案)C.竇后D.門靜脈E.上腔靜脈20

6、、在急性病毒性肝炎中最早出現的肝功能變化是 （） A.谷丙轉氨酶升高(正確答案)B.谷草轉氨酶升高C.-GT 升高D.凝血酶原時間延長E.A/GL 比例倒置21、孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正確的處理應是（） A.積極治療重型肝炎，病情不見好轉行人工流產術 妊娠B.治療肝炎同時行人工流產術C.立即行人工流產術D.肝炎明顯好轉后繼續妊娠E.治療肝炎，待病情好轉行人工流產術(正確答案)22肝性腦病最具有特殊性的體征是（） A. 腱反射亢進B.肌張力增加C.撲翼樣震顫(正確答案)D.踝痙攣E.巴彬斯基征陽性23、肝硬化脾腫大的主要原因是（） A、腹水壓迫使脾血回流受阻B、門靜脈高壓(正確答案)C

7、、肝動脈壓力增高D、毒物刺激E、肝靜脈壓力增高24、門脈高壓的特異性表現是（） A、腹水B、脾腫大C、脾功能亢進D、側支循環開放(正確答案)E、肝掌，蜘蛛痣25、肝硬化失代償期診斷主要依據是（） A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹脹、腹瀉D、少量腹水(正確答案)E、肝掌26、日本血吸蟲寄生于人體中的（） A.門靜脈系統(正確答案)B.肝靜脈系統C.肝動脈系統D.肝淋巴系統E.腸系膜動脈27、部分乙型肝炎患者會出現腎小球腎炎，關節炎等肝外癥狀，其機制是（） A.病毒使機體免疫應答能力下降所致復合物引起的病理損害B.病毒變異所致C.細胞介導的免疫病理損害D.免疫(正確答案)E.自身免疫反應所引起的免

8、疫病理損害28、男性， 歲， 38 肝硬化病史 5 年， 近日出現睡眠時間倒錯， 語言不清， 血鉀 3.5mmol/L， 血鈉 136mmoI/L， 血氨 90mmol/L，血清 pH 值為 7.48 下列診斷哪項最正確（） A、亞臨床肝性腦病B.肝性腦病一期(正確答案)C.肝性腦病二期D.肝性腦病三期E.肝性腦病四期29、原發性肝細胞癌的 AFP 陽性率（） A、100%B、80%90%C、70%90%(正確答案)D、60%70%E、50%60%30.癥狀出現之前肝性腦病的早期檢測方法是（） A、血氨B、腦電圖C.誘發電位(正確答案)D、空腹血糖E、肝功能31患者男，57歲，因肝硬化食管靜脈

9、曲張，腹水入院治療。放腹水后出現精神錯亂、昏睡，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝性腦病表現。該患者應以哪種飲食為宜（） A. 給予低蛋白飲食B.保證總熱量和糖類攝入(正確答案)C.補充大量維生素AD.給予富含粗纖維飲食E.限制含鉀食物的攝入32患者，男性，52歲，肝硬化，大量腹水。入院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現淡漠少言、反應遲鈍、言語不清等癥狀。為防止發生此并發癥，應采取的措施是（） A. 限制水的攝入，每天少于1000mlB.加用保鉀利尿劑，利尿速度不宜過快(正確答案)C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入33肝硬化時肝功能減退的表現是（） A.球蛋白增加，男性乳房

10、發育，腹壁靜脈曲張B、清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG 試驗潴留(正確答案)C、血小板減少，食管靜脈曲張，蜘蛛痣D、腹水E.脾大34、肝細胞嚴重壞死時，肝功能異常主要表現是（） A、血膽紅素增高B.白球蛋白比例倒置C、膽固醇酯降低D、ALT(GPT)增高E、AST(GOT)高于 ALT(正確答案)35、患者，男，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。該患者可食用的食物是（） A. 肉末蛋羹、拌菠菜B.豆腐腦、什錦菜C.果汁、蛋糕D.炒米飯、蘑菇湯E.稀飯、燒餅(正確答案)36以昏睡和精神錯亂為主，大部分時間呈昏睡狀態，但可被喚醒 A. 肝性腦病前驅期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期(正確答案

11、)D.肝性腦病昏迷期E.亞臨床肝性腦病37意識完全喪失，不能喚醒，撲翼樣震顫無法引出 A. 肝性腦病前驅期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期(正確答案)E.亞臨床肝性腦病38、原發性肝癌經淋巴轉移最常見的部位是 A、鎖骨上淋巴結B、主動脈旁淋巴結C、胰腺旁淋巴結D、肝門淋巴結(正確答案)E、脾門淋巴結39、肝性腦病前驅期的主要表現是 A. 性格行為異常(正確答案)B.晝睡夜醒C.撲翼樣震顫D.腦電圖異常E.血氨升高40張某，男40歲，肝硬化腹水。近日神志恍惚，躁動不安，答非所問，屬于 A. 嗜睡(正確答案)B.昏睡C.意識模糊D.譫妄E.淺昏迷1. 下列各項中哪些表明上消

12、化道大出血尚未停止（）。 A、黑便次數增多伴腸鳴音亢進(正確答案)B、網織紅細胞計數持續增高(正確答案)C、黑便由糊狀變為成形略帶黃色D、嘔吐物由咖啡色轉為鮮紅色(正確答案)E、血尿素氨恢復正常后又升高(正確答案)2消化道出血時，緊急輸血的指征時（）。 A、失血性休克(正確答案)B、出現直立性低血壓(正確答案)C、血紅蛋白低于70g/L(正確答案)D、紅細胞比容低于25%(正確答案)E、出現嘔吐暗紅血液3、乙肝有效治療目標是（）。 A、抑制病毒復制和病毒消除(正確答案)B、減輕炎癥，改善肝功能(正確答案)C、預防進展為肝硬化和肝細胞癌(正確答案)D、提高病人的生存率(正確答案)E、減輕癥狀(正

13、確答案)4、目前我國把肺結核統一分為（）。 A、原發性肺結核(正確答案)B、血性播散型肺結核(正確答案)C、浸潤性肺結核(正確答案)D、慢性纖維空洞性肺結核(正確答案)E、結核性胸膜炎(正確答案)5、化療的原則有哪些（）。 A、早期(正確答案)B、聯合(正確答案)C、適量(正確答案)D、規律(正確答案)E、全程(正確答案)6、甲型肝炎的傳染期主要有（）。 A、潛伏期末期(正確答案)B、感染期C、急性期早期(正確答案)D、發熱期E、黃疸期7、關于結核菌，下列哪項是正確的（）。 A、生長緩慢，46周繁殖成明顯菌(正確答案)B、抗酸染色鏡檢為藍色細長的桿菌C、在陰濕地能生存5個月以上(正確答案)D、煮沸1分鐘能被殺滅(正確答案)E、烈日暴曬2小時可被殺滅(正確答案)8、下列哪些屬于護士醫囑查對制度（） A、打印醫囑后必須再次核對(正確答案)B、執行醫囑后需簽名(正確答案)C、護士應班班查對(正確答案)D、搶救時醫生下達口頭醫囑需要復述一遍確認無誤后執行(正確答案)E、以上都不是9、下列哪些是安全輸血制度（） A、血液