1、內(nèi)科考點(diǎn)歸納濟(jì)生方至宋代嚴(yán)用和在濟(jì)生方中第一提出噎膈病名,宋 嚴(yán)用和濟(jì)生方首次提出“ 怔忡” 之病名；宋重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方,諸濕門(mén)指出治濕病“ 唯當(dāng)利其小便” ；宋代嚴(yán)用和將水腫分為陰水、陽(yáng)水兩大類(lèi)；5.張景岳景岳全書(shū) 痞滿：將痞滿分為虛實(shí)兩端景岳全書(shū)強(qiáng)調(diào)胃痛了“ 氣滯” 這一因素,明 張景岳首次在景岳全書(shū) 雜證謨中立“ 癲狂癡呆” 專(zhuān)論,對(duì)其病 因病機(jī)、癥狀描述、治療預(yù)后作了較詳論述；京岳全書(shū) 喘促把喘證歸納為 虛實(shí)兩大類(lèi) ：明代,景岳全書(shū)將咳嗽分為外感、內(nèi)傷兩類(lèi),景岳全書(shū) 脅痛將脅痛病因分為外感與內(nèi)傷兩大類(lèi),并提出以內(nèi) 傷為多見(jiàn)；張仲景 痞滿病名首見(jiàn)于傷寒論“ 胸痹” 首見(jiàn)于金貴要略1.肺癰病

2、名 首見(jiàn)于金貴要略；肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治1.肺痿, 首見(jiàn)于張仲景 金貴要略 肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治金貴要略和傷寒論中稱(chēng)“ 驚悸” 、“ 心動(dòng)悸” 、“ 心中悸” 、“ 心下悸”漢代張仲景在傷寒論中論及太陽(yáng),陽(yáng)明、少陽(yáng),厥陰病頭痛的見(jiàn) 癥,漢 張仲景金匱要略始有“ 痰飲” 名稱(chēng),廣義痰飲包括痰飲、懸飲、溢飲、支飲四類(lèi),該篇提出“ 用溫藥和之” 的治療原就 漢 張仲景金匱要略 水氣病脈證并治第一記載了盜汗的名稱(chēng)金匱要略 血痹虛勞病脈證并治以小建中湯治療手足煩熱,可謂 是后世 甘溫除熱治法的先聲金匱要略 血痹虛勞病脈證并治第一提出了虛勞的病名,詳述證 因脈治,分陽(yáng)虛,陰虛,陰陽(yáng)兩虛三類(lèi)內(nèi)經(jīng) l

3、l.厥證的病名首見(jiàn)于內(nèi)經(jīng) 胃痛 首見(jiàn)于內(nèi)經(jīng)；L 內(nèi)經(jīng)稱(chēng)癲癇“ 胎病”癲狂病名首見(jiàn)于內(nèi)經(jīng)靈樞 經(jīng)脈篇第一提出肺脹病名 1.內(nèi)經(jīng)最早提出腹痛的病名,有關(guān)脅痛的記載,最早見(jiàn)于內(nèi)經(jīng),鼓脹病名最早見(jiàn)于內(nèi)經(jīng)頭痛一證首載于 內(nèi)經(jīng),在素問(wèn) 風(fēng)論中稱(chēng)之為“ 首風(fēng)” 、“ 腦風(fēng)” ,1.、眩暈最早見(jiàn)于內(nèi)經(jīng),稱(chēng)之為“ 眩冒” ； 認(rèn)為眩暈屬肝所主,與 髓海不足、血虛、邪中等多種因素有關(guān)；而瘧疾之名,就首見(jiàn)于內(nèi)經(jīng)淋之名稱(chēng),始見(jiàn)于內(nèi)經(jīng)癃閉之名,首見(jiàn)于內(nèi)經(jīng),該書(shū)稱(chēng)其為“ 癃閉” 或“ 閉癃” ,陽(yáng)痿病證首載于內(nèi)經(jīng),稱(chēng)陽(yáng)痿為 萎”“ 陰痿” ,又稱(chēng) “ 宗筋弛縱” 和“ 筋遺精本病記載首見(jiàn)于內(nèi)經(jīng),該書(shū)稱(chēng)遺精病為 “ 精自下

4、,普濟(jì)本 事方正式提出遺精和夢(mèng)遺的名稱(chēng)；消渴之名,首見(jiàn)于素問(wèn)；奇病論,內(nèi)經(jīng)仍有消癉,肺消,膈消,消中等名稱(chēng)的記載3.明代以前醫(yī)家,多將與扎心混淆,明代醫(yī)家王肯堂證治準(zhǔn)繩 扎心 胃脘痛始明確加以區(qū)分； 明 王肯堂 證治準(zhǔn)繩 首次明確對(duì)扎心與胃脘 痛作了鑒別 ,并強(qiáng)調(diào)用大劑的桃仁、紅花、降香、失笑散等活血化瘀 藥物治療死血扎心,開(kāi)活血化瘀治療扎心之先河；明代醫(yī)學(xué)入門(mén) 外感寒暑第一明確區(qū)格外感發(fā)厥與內(nèi)傷雜病厥證；明代醫(yī)家對(duì)癲、狂、癇作了明確的劃分；明 秦景明癥因脈冶 內(nèi)傷發(fā)熱最先明確提出“ 內(nèi)傷發(fā)熱” 這一病證 名稱(chēng),胃痛 葉天士強(qiáng)調(diào)“ 久痛入絡(luò)” ,臨證指南醫(yī)案 脅痛對(duì)脅痛之屬 久病人絡(luò) 者,善用

5、辛香通絡(luò)、甘 緩補(bǔ)虛、辛泄祛瘀等法,立方遣藥,頗為有用,屬“ 巔疾” 范疇；千金要方稱(chēng)為“癲癇” ；扎心” 之病名最早見(jiàn)于馬王堆漢墓出土的五十二病方；其后靈 樞五邪也有扎心之病名,又有“ 卒扎心” 、“ 厥扎心” 素問(wèn)謬 刺論 、“ 真扎心” 素問(wèn)厥論 王清任首倡活血化瘀治療本病,以血府逐瘀湯治療本病有殊效：朱丹溪丹溪心法 咳嗽篇提出肺脹病理是痰瘀阻礙肺氣所致,可用 四物 湯加桃仁 等治療,開(kāi)活血化瘀治療肺脹之先河；直至元代朱丹溪才首創(chuàng)“ 哮喘” 病名,闡明病機(jī)專(zhuān)主于痰, 提出“ 未發(fā)以 扶正氣為主,既發(fā)以攻邪氣為急” 的治療原就,李東垣東垣十書(shū)將頭痛分為外感頭痛和內(nèi)傷頭痛自宋代始以“ 癆瘵” 統(tǒng)諸稱(chēng),直到宋代三因極一病證方論 始以“ 癆瘵”定名,元 葛可久十藥神書(shū) 是我國(guó)現(xiàn)存 第一部 治療肺癆的專(zhuān)著 ；歷代中醫(yī)對(duì)肺癆的熟悉,大約可分為三個(gè)階段：1漢以前認(rèn)為本病屬于虛勞、虛損的范疇；2從漢至唐代,熟悉到本病具有傳染性；3宋代以后對(duì)病因病機(jī)熟悉及理法方藥日趨系統(tǒng)完善；醫(yī)學(xué)正傳 勞極確立了殺蟲(chóng)與補(bǔ)虛的兩大治療原就,明,醫(yī)學(xué)正傳進(jìn)一步對(duì)哮與喘作了明確的區(qū)分；明代醫(yī)學(xué)正傳第一采納郁證這一病證名稱(chēng)；3.備急千金要方創(chuàng)用葦莖湯以清肺排膿,活血消癰,為后世治療本病的要方；8.明；陳實(shí)功；外科正宗；肺癰論將肺癰分為初起、已成、潰后三