1、消化道（消化性）潰瘍和出血診療、藥物與護理1. 消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性，提示每日出血量為：（） 單選題 *AlmlBl-2mlC2-3mlD3-4mlE5ml2. 治療十二指腸球部潰瘍的最重要措施是： （） 單選題 *A少食多餐B保護胃黏膜C制止胃酸D中樞鎮靜E早期手術3. 最能提示幽門梗阻的臨床表現是： （） 單選題 *A上腹部觸及包塊B劍突下偏右壓痛明顯C吐出大量的宿食D餐后炮脹E胃部振水音4. 治療消化性潰瘍，應用下列何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效： （） 單選題 *A甲氰咪胍B阿托品C硫糖鋁D前列腺素E氫氧化鋁凝膠5. 緊急胃鏡檢查應在上消化道出血后： （） 單選題 *

2、A24hB24-48hC48-72hD72hE出血停止6. 抑制胃酸藥作用最強的藥牧是： （） 單選題 *AH2受體抬抗劑B抗膽堿能藥物C丙谷胺D奧美拉唑E前列腺素比7. 胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節律是：（） 單選題 *A疼痛一進食一疼痛B進食一疼痛一緩解C緩解一疼痛一進食D進食一緩解一疼痛E疼痛一進食一緩解8. 消化性潰瘍病的主要臨床表現：（） 單選題 *A持續性上腹痛B反酸、曖氣C食欲不振、上腹部不適。D精神、神經癥狀E慢性、周期性、節律性上腹痛9. 胃潰瘍發病的最主要因素是： （） 單選題 *A胃酸分泌增高B胃黏膜屏障減弱。C遺傳因素D免疫因素E飲食不節10. 出現黑糞提示一次出血量至少

3、在： （） 單選題 *A5ml以上B50ml以上C100ml以上D150ml以上E200ml以上11. 對急性胃腸穿孔患者的護理，下列哪項是錯誤的： （） 單選題 *A流質飲食B靜脈輸液C禁用止痛劑D青霉素皮試E皮膚準備12. 三腔管放置24h后，食管氣囊應放氣： （） 單選題 *A5-10minB10-15minC15-30minD30-45minE45-60min13. 確診慢性胃炎的主要依據是： （） 單選題 *A消化道癥狀B胃液分析C纖維胃鏡檢查D胃脫落細胞檢查E胃腸鋇餐X線檢查14. 消化性潰瘍合并大出血的特點，不正確的是：（） 單選題 *A出血后疼痛加重B嘔血常混有食物C嘔血呈酸性

4、D嘔血常為咖啡色E出血后可有發熱及氮質血癥15. 三腔二囊管用于哪種疾病出血時止血最好：（） 單選題 *A胃小彎潰瘍B十二指腸球部潰瘍C胃癌D食管下段和胃底靜脈曲張E食管癌16. 消化性潰瘍并發大出血急救的中心環節是： （） 單選題 *A補液輸血B禁食輸液C止血抗休克D手術治療E以上均不是17. 最近認為慢性胃炎的發病可能與哪種細菌感染有關：（） 單選題 *A大腸埃希菌B沙門菌C幽門螺桿菌D空腸彎曲菌E嗜鹽桿菌18. 當幽門梗阻出現持續性嘔吐時，可引起： （） 單選題 *A低鉀性堿中毒B低氯高鉀堿中毒C低氯低鉀酸中毒D低氯高鈉堿中毒E低氯低鉀堿中毒19. 胃潰瘍節律性疼痛的特點是：（） 單選題

5、 *A空腹痛B餐時痛C夜間痛D餐后0.5-1h痛E餐后3-4h痛D餐后0.5-1h痛 E餐后3-4h痛20. 急性上消化道大出血，能反映血容量變化的觀察項目是： （） 單選題 *A神志B瞳孔C脈搏D呼吸E面色21. 潰瘍并發幽門梗阻時的護理措施是。（） 單選題 *A流質飲食B每餐前洗胃C減少補液D忌胃腸減壓E記出入液量22. 潰瘍病患者宜少量多餐，其意義是： （） 單選題 *A中和胃酸B加快胃排空C減少膽汁反流D促進胃液分泌E避免胃竇部過度擴張23. 幽門螺桿菌是一種致病菌，現在已知與此菌關系密切相關的疾病是哪組：（） 單選題 *A慢性胃炎、消化性潰瘍。反流性食管炎B慢性胃炎、胃息肉、非潰瘍性

6、消化不良C慢性胃炎、消化性潰瘍。胃平滑肌瘤D肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison綜合征、賁門失弛緩綜合征E慢性胃炎、消化性潰瘍。胃癌24. 關于消化性潰瘍患者的飲食，哪些是不妥的：（） 單選題 *A飲食應定時定量，避免過飽過饑B避免粗糙、過冷、過熱和刺激大的食物C避免急食，多加咀嚼，以增加唾液分泌D饑餓時疼痛，在餐間應加一定量零食E在發作的急性期，可少量多餐25. 上消化道大量出血時，緊急處理首選哪項：（） 單選題 *A冰鹽水洗胃B靜滴垂體后葉素C快速輸血輸液，補充血容量D口服去甲腎上腺素E手術治療26. 最易發生幽門梗阻癥狀的潰瘍是： （） 單選題 *A胃角潰瘍B胃竇潰瘍C球后潰瘍

7、D幽門管潰瘍E胃多發性潰瘍27. 下列哪種藥物不能治療消化性潰瘍：（） 單選題 *A.膠體次枸椽酸錯B諾氟沙星C丙谷胺D硫糖鋁E前列腺素E28. 腹瀉患者的飲食宜給予 （） 單選題 *A高熱量、高蛋白、高脂肪B低脂肪、易消化、少纖維素C高脂肪、高維生素、多纖維素D低熱量、低脂肪、低鹽E禁食29. 慢性腹瀉的常見病因應除外 （） 單選題 *A慢性胃炎B腸道腫瘤C飲食不當D消化吸收功能障礙E肝硬化30. 關于胃竇炎的治療，最正確的是 （） 單選題 *A維生素B12治療 B稀鹽酸口服C鐵劑D殺滅HPE腎上腺皮質激素31. 下列哪項不是急性胃炎的發病因素 （） 單選題 *A手術應激B胃黏膜營養因子缺乏

8、C胃切除術后膽汁反流D幽門螺桿菌E使用阿司匹林藥物32. 萎縮性胃炎出現哪一情況需考慮手術治療 （） 單選題 *A萎縮性病變在胃竇B胃酸分泌明顯減少C伴有胃潰瘍D伴有黏膜糜爛存在E重度不典型增生33. 慢性胃炎最常見的臨床表現是（） 單選題 *A上腹飽脹不適、疼痛B無癥狀C饑餓痛、夜間痛D嘔吐咖啡色液體E反復黑便34. 出現黑糞其出血量至少應是 （） 單選題 *A5mlB30mlC60mlD100mlE400ml35. 下列消化系統疾病的護理哪項不妥 （） 單選題 *A嘔吐后應漱口B便秘時可多吃蔬菜水果C腹瀉時可多吃高蛋白、高脂飲食D腹脹時可用肛管排氣E消化道出血后不宜立即灌腸36. 急性糜爛

9、性胃炎的主要臨床表現是 （） 單選題 *A上消化道出血B上腹部疼痛、燒灼感C惡心、嘔吐D上腹飽脹、食欲不振、暖氣等E上腹部隱痛37. 下列哪項不是急性胃炎的病因（） 單選題 *A藥物B膽汁反流C幽門螺桿菌D急性應激E自身免疫反應38. 對急性胃炎具有確診價值的檢查是 （） 單選題 *A胃液分析B胃鏡檢查C血清學檢查D活組織檢查E胃脫落細胞檢查39. 急性胃炎的預防原則下列哪項不妥 （） 單選題 *A保證足夠的休息和睡眠B注意飲食衛生C常規應用抗生素D戒煙、酒E避免飲用刺激性藥物和食物40. 確診慢性胃炎的主要依據是 （） 單選題 *A活組織檢查B胃腸鋇餐檢查C纖維胃鏡檢查D胃液分析E血清學檢查

10、41. 下面關于慢性胃竇炎最主要的病因是 （） 單選題 *A多數是由幽門螺桿菌感染引起B主要由膽汁反流導致C非甾體類消炎藥引起D甾體類消炎藥引起E煙酒等不良嗜好引起42. 慢性胃體炎的病因是 （） 單選題 *A煙酒嗜好B幽門螺桿菌感染C自身免疫反應D急性應激E膽汁反流43. 西咪替丁治療消化性潰瘍的機制是 （） 單選題 *A阻斷H+一K+ATPB拮抗H2受體C中和胃酸D加速胃排空E延緩胃排空44. 下面關于胃潰瘍的敘述不正確的是 （） 單選題 *A可見于任何年齡，青少年多見B慢性病程C周期性發作D節律性上腹痛E春秋季節易發作45. 胃腸黏膜的損害因素，下列哪項不妥 （） 單選題 *A非甾體類藥

11、物B吸煙C過度精神緊張D刺激性飲食E前列腺素46. 下面有關十二指腸潰瘍病的描述錯誤的是（） 單選題 *A疼痛部位在上腹正中或稍偏右B有夜間痛醒史C進餐后疼痛可緩解D疼痛發生于進食后30-60minE疼痛規律是疼痛一進食一緩解47. 幽門梗阻，近期潰瘍出血，反流性食管炎時，禁用下列哪種藥 （） 單選題 *A法莫替丁B多潘立酮C胃復安D奧美拉唑E阿托品48. 西咪替丁和雷尼替丁屬于 （） 單選題 *A抗膽堿能藥物B胃泌素受體拮抗劑C組胺H+受體拮抗劑D組胺H2受體拮抗劑EH+一K+一ATP酶泵抑制劑EH+一K+一ATP酶泵抑制劑EH+一K+一ATP酶泵抑制劑49. 確診消化性潰瘍的檢查是 （）

12、單選題 *ACTB胃鏡C胃液分析Dx線鋇餐E胃脫落細胞檢查50. 下列不符合潰瘍病臨床表現的是 （） 單選題 *A胃潰瘍多為食后痛B潰瘍病疼痛均可位于劍突下正中C十二指腸潰瘍不引起幽門梗阻D潰瘍病大出血后疼痛減輕E潰瘍病穿孔時可出現休克51. 消化性潰瘍病人飲食護理錯誤的一項是 （） 單選題 *A少量多餐B面食為主C忌酸辣、油煎食物D少量出血時可進食熱流質E定時進餐，可進食低脂肪飲食52. 對消化性潰瘍出血不適用的是 （） 單選題 *A口服去甲腎上腺素B雙氣囊三腔管壓迫C冰鹽水洗胃D甲氰咪胍靜脈注射E纖維胃鏡下高頻電灼53. 大便潛血持續陽性多提示 （） 單選題 *A淺表性胃炎B萎縮性胃炎C胃

13、潰瘍D十二直腸壺腹部潰瘍E胃癌54. 上消化道出血最常見的原因 （） 單選題 *A門脈高壓癥B出血性胃炎C胃、十二指腸潰瘍D胃癌E膽道感染出血55. 上消化道出血特征性的表現為 （） 單選題 *A失血性周圍循環衰竭B嘔血與黑便C失血性貧血D腸性氮質血癥E網織紅細胞持續升高56. 上消化道大出血病情判斷早期最有價值的標準是（） 單選題 *A血容量減少所致周圍循環衰竭的臨床表現B嘔血量C.黑便的顏色和量D.紅細胞壓積測定E.血紅蛋白的測定57. 嘔血提示胃內積血至少在 （） 單選題 *A50ml以上B.1OOml以上C150ml以上D200ml以上E250ml以上58. 上消化道大量出血是指數小時

14、內出血量多于 （） 單選題 *A500mlB750mlC1000mlD1250mlE1500ml59. .上消化出血伴休克時，病人去枕平臥的意義是 （） 單選題 *A有利于止血B升高血壓C防止誤吸D增加回心血量E改善腦供血60. 上消化大量出血后多數病人會出現發熱，其原因是 （） 單選題 *A腸道內積血B循環血量減少，導致體溫調節中樞功能障礙C感染D血尿素氮升高E機體抵抗力減弱61. 下列各項中，提示上消化道出血已減少的是 （） 單選題 *A黑糞變成暗紅色B血紅蛋白量下降C血壓波動D尿素氮持續升高E大便隱血試驗轉陰性62. 三腔氣囊管壓迫止血適應于（） 單選題 *A胃底靜脈曲張破裂出血B急性出

15、血性糜爛性胃炎C胃癌引起的上消化道出血D消化性潰瘍并發出血E食管癌潰爛所致出血63. 李先生,38歲,2h前突然嘔出咖啡色胃內容物2000ml，伴柏油樣大便2次，血壓6030mmHg，心率120次min。此時最合適的治療措施為 （） 單選題 *A應用止血藥物B立即補充血容量C繼續服用抗酸藥物D急診胃鏡復查E嚴格臥床休息64. 施女士，50歲，因上消化道出血伴休克緊急入院搶救，欠妥的護理措施是 （） 單選題 *A頭低足高臥位B暫禁食C建立靜脈通路D配血E氧氣吸入65. 吳先生，20歲，反復上腹疼痛，夜間明顯，伴反酸喜按2個月，2日來大便呈黑色。體檢:血壓14080mmHg,腹軟，右上腹壓痛,無反

16、跳痛，肝脾未及，最可能的病因診斷是（） 單選題 *A十二指腸潰瘍B膽囊炎C肝硬化D胰腺炎E結腸潰瘍66. 蔣先生，45歲肝硬化腹水1個月，2日來神志恍惚，答非所問，行為反常，呼吸有異味。不符合的護理措施是 （） 單選題 *A安排病人半臥位休息B建議使用鎮靜劑C暫時禁食蛋白質D給高滲葡萄糖靜滴E鈉鹽攝入2g/d67. .57歲女性患者，胃潰瘍癌變后采用化學治療。最近因受涼后出現全身乏力、呼吸困難。檢查：體溫392，脈率102次min，呼吸率26次/min，血壓147106kPa。血中白細胞計數13610的9次方L。您認為以下屬 (B)于護理診斷的是 單選題 *A胃癌B體溫過高C肺部感染D化學治療

17、反應E血白細胞計算升高68. .幽門梗阻時嘔吐特點 （） 單選題 *A鮮血B咖啡樣C.噴射性D隔夜食物E食后即吐69. .排出黑便說明 （） 單選題 *A上消化道出血B痢疾C.直腸炎D直腸癌E痔70. 應告知病人以下何藥可致便秘及黑便 （） 單選題 *A膠體次枸櫞酸鉍鉀B阿莫西林C.甲硝唑D黃連素E呋喃唑酮71. 何種胃炎常易癌變 （） 單選題 *A表淺性胃炎B肥厚性胃炎C.胃體胃炎D萎縮性胃炎E胃竇胃炎72. 消化性潰瘍病人飲食不宜脂肪過多何故 （） 單選題 *A增強蠕動B刺激黏膜發炎C.胃竇擴張胃液分泌多D胃血管擴張E幽門發生梗阻73. 消化性潰瘍病人為何不宜多飲牛奶 （） 單選題 *A可

18、止痛B含少量脂肪抑制胃酸C.淡牛奶能稀釋胃酸D含蛋白可中和胃酸E含鈣可刺激胃酸增加74. 消化性潰瘍進食不宜過飽何故（） 單選題 *A胃竇擴張刺激胃酸增多B阻塞幽門C.飲食刺激潰瘍出血D不易消化E刺激胃黏膜充血75 . x線鋇餐檢查胃潰瘍的主要診斷依據是 （） 單選題 *A龕影B變形C.僵硬D痙攣E缺損76 . 以下哪項不是潰瘍病的常見并發癥 （） 單選題 *A出血B穿孔C.感染D幽門梗阻E癌變77. 64歲男性患者，8年前胃腸鋇劑造影檢查發現胃小彎潰瘍，上腹部節律性疼痛時好時壞.近來中上腹有飽脹感，大便隱血試驗多次陽性，有貧血體征.您在家庭隨訪時首先應指導患者 （） 單選題 *A繼續用藥B注

19、意飲食衛生C.勞逸結合D戒除煙酒E立即就醫78. 有一患者上腹部脹痛不適已有多年，曾多次赴院就診，擬診為胃潰瘍或慢性胃炎.當他向你咨詢時，您認為最好的鑒別方法是勸他作下列哪項檢查 （） 單選題 *Ax線鋇劑檢查B大便隱血試驗C.纖維胃鏡檢查D胃液分析E胃黏膜脫落細胞檢查78. 消化性潰瘍疼痛節律性消失可能是 （） 單選題 *A癌變B出血C.穿孔D幽門梗阻79. 急性糜爛性胃炎出血的特點是（） 單選題 *A呈噴射狀嘔血B多為嘔血，很少黑便C量不大，間歇性，可自止D出血量大，不宜止血80. 胃潰瘍最易發生的部位是（） 單選題 *A賁門部B胃體部C胃小彎D胃大彎E幽門部81. 男患30多歲，訴上腹部

20、疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹為重，伴有反酸、噯氣，近兩天出現黑便，查體：上腹部有輕壓痛，肝脾末觸及，其診斷考慮為（） 單選題 *A慢性胃炎合并上消化道出血B胃潰瘍合并上消化道出血C十二指腸球部潰瘍合并上消化道出血D胃癌合并上消化道出血E肝硬化合并上消化道出血82. 幽門梗阻伴嚴重嘔吐可造成（） 單選題 *A低鉀性酸中毒B低鉀低氯性酸中毒C低氯高鉀性堿中毒D低氯高鈉性堿中毒E低鉀低氯性堿中毒83. 復合性潰瘍是指同時有（） 單選題 *A胃大、小彎潰瘍B胃體、竇潰瘍C胃小彎與幽門管潰瘍D胃與十二指腸潰瘍E胃底、小彎潰瘍84. 對幽門螺旋菌(HP)認識的錯誤是（） 單選題 *A正常黏膜少見B分布

21、在胃竇黏液層表面C膠體鉍劑治療有效D尿素酶試驗陽性E慢性胃炎發病的主要原因85. 下列哪項最能表現潰瘍的特征（） 單選題 *A惡心嘔吐B腹脹、噯氣C出汗、心悸D上腹節律性痛E明顯反酸86. 復合性潰瘍是指同時有（） 單選題 *A胃大、小彎潰瘍B胃體、竇潰瘍C胃小彎與幽門管潰瘍D胃與十二指腸潰瘍E胃底、小彎潰瘍87. 患者男性，28歲，上腹痛1年伴反酸，最近出現夜間痛醒及黑便，X線鋇餐檢察末發現異常，下步檢察應首先考慮 （） 單選題 *A便潛血B胃液分析C胃泌素測定D復查X線鋇餐E胃鏡檢查88. 冠心病伴肝硬化上消化道出血治療錯誤的是（） 單選題 *A三腔管壓迫B去甲腎上腺素胃管滴注C垂體后葉素靜脈滴注D 6-氨基己酸靜脈滴注E冰鹽水洗胃89. 幽門梗阻伴嚴重嘔吐可造成（） 單選題 *A低鉀性酸中毒B低鉀低氯性酸中毒C低氯高鉀性堿中毒D低氯高鈉性堿中毒E低鉀低氯性堿中毒90. 對上消化道出血的病人以下哪項處置是錯誤的（） 單選題 *A積極補充血容量B立即行X線鋇餐檢查C急診胃鏡檢查D藥物治療止血E必要時行手術治療91. 患者男性，28歲，上腹痛1年伴反酸，最近出現夜間痛醒及黑便，X線鋇餐檢察末發現異常，下步檢察應首先考慮 （） 單選題 *A便潛血B胃液分析C胃泌素測定D復查X線鋇餐E胃鏡檢查92. 消化性潰瘍臨床表現特點哪項不正確（） 單選題 *A常表現發作期與緩解期相互交替B