1、WORD 格式編輯整理交通事故人身傷害賠償協(xié)議書(shū)甲方（肇事方）：姓名：性別：身份證號(hào)：聯(lián)系電話：緊急聯(lián)系人電話：家庭住址：乙方（受害方）：姓名：性別：身份證號(hào)：聯(lián)系電話：緊急聯(lián)系人電話：家庭住址：丙方 ( 見(jiàn)證人、調(diào)解方或交警) ：一、交通事故基本情況20XX年 X 月 X 日 X 時(shí)左右，甲方無(wú)證駕駛摩托車(chē)超速行駛回家，在乙方家門(mén)口將其撞倒并拖行五六米后致使乙方病重住院，于當(dāng)晚在XX醫(yī)院住院治療。二、雙方協(xié)商情況（一）、雙方協(xié)商的依據(jù)為：中華人民共和國(guó)民法通則 、中華專業(yè)知識(shí)分享WORD 格式編輯整理人民共和國(guó)道路交通安全法 、最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋 、中

2、華人民共和國(guó)合同法、保險(xiǎn)法等法律法規(guī)。（二）、雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達(dá)成本調(diào)解協(xié)議，是雙方的真實(shí)意思表示。（三）、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本。（四）、甲乙雙方確認(rèn)，本協(xié)議的達(dá)成沒(méi)有受到脅迫、重大誤解等因素的影響，不存在對(duì)法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解，是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成的。三、協(xié)議內(nèi)容：（一）、2016 年江西省人身?yè)p害賠償基本數(shù)據(jù):1、最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋第三十五條 本解釋所稱 城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 、 農(nóng)村居民人均純收入 、 城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出 、 農(nóng)村居

3、民人均年生活消費(fèi)支出 、 職工平均工資 ，按照政府統(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的各省、自治區(qū)、直轄市以及經(jīng)濟(jì)特區(qū)和計(jì)劃單列市上一年度相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定。上一年度 ，是指一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一統(tǒng)計(jì)年度。2、人身?yè)p害賠償依據(jù)：（ 1）城鎮(zhèn)住戶人均年均可支配收入： 26500 元（2208.33 元/ 月）。專業(yè)知識(shí)分享WORD 格式編輯整理2）農(nóng)民人均年純收入： 11139 元(928.25 元/ 月) 。3）在崗職工平均工資： 47299 元/ 年， 3941.58 元/ 月， 131 元天。4）城鎮(zhèn)居民月消費(fèi)性支出： 1394.33 元/ 月（ 16732 元/ 年）。5）農(nóng)民年生活消費(fèi)支出： 8486 元/

4、 年。6）司法解釋第二十條第 3 款“相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資”適用“各種分組的在崗職工平均工資” ，請(qǐng)參照江西省統(tǒng)計(jì)局最終審定數(shù)據(jù)。（二）、經(jīng)雙方確認(rèn)，本次事故造成人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失所需費(fèi)用情況如下：1、醫(yī)療費(fèi)：元（甲方先期支付，以醫(yī)院治療實(shí)際情況為準(zhǔn)）。1）、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等2）、康復(fù)費(fèi)（如有）3）、整容費(fèi) ( 如有 )4）、后續(xù)治療費(fèi) ( 如有 )依據(jù)：最高人民法院人身?yè)p害司法解釋第十九條：醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、 住院費(fèi)等收款憑證， 結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。 賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的， 應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額， 按照一審

5、法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、 適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)專業(yè)知識(shí)分享WORD 格式編輯整理治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。 但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用， 可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。2、誤工費(fèi)（ 129 元/ 日）：元。誤工費(fèi)賠償金額 =受害人固定收入（天 / 月/ 年）誤工時(shí)間或者【 2015 年度江西省職工平均工資（47299 元）365 日】誤工天數(shù)（住院日 +2 個(gè)月休息日）依據(jù)：最高人民法院人身?yè)p害司法解釋第二十條：誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。

6、受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的， 誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。 受害人無(wú)固定收入的， 按照其最近三年的平均收入計(jì)算； 受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的， 可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。3、護(hù)理費(fèi)（ 666 元/ 日）：元。護(hù)理費(fèi)賠償金額 =根據(jù)陪護(hù)人員的誤工費(fèi)陪護(hù)時(shí)間乙方陪護(hù)人員為乙方配偶， 根據(jù)我縣上年度泥水裝修工人年平均收入 12 萬(wàn)多元（ 333 元/ 天），乙方為日夜陪護(hù)，每日666 元。依據(jù)：最高人民法院人身?yè)p害司法解釋第二十一條：護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理

7、人員有收入的， 參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算； 護(hù)理人員沒(méi)有收入專業(yè)知識(shí)分享WORD 格式編輯整理或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人， 但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見(jiàn)的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的， 可以根據(jù)其年齡、 健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長(zhǎng)不超過(guò)二十年。受害人定殘后的護(hù)理， 應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)（ 省內(nèi) 30 元/ 天）：元。依據(jù)：最高人民法院人身?yè)p害司法解釋第二十三條第一款：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以

8、參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：元。依據(jù)：最高人民法院人身?yè)p害司法解釋第二十四條：營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。6、精神損害賠償金：元。可依據(jù)最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋第十八條規(guī)定，適用最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋第九條、第十條等規(guī)定綜合予以確定。精神損害撫慰金3000 至 5000 元， 30000 至 50000 元。8、殘疾賠償金：元 ( 如有 ) 。依據(jù)：最高人民法院人身?yè)p害司法解釋第二十五條：殘疾賠專業(yè)知識(shí)分享WORD 格式編輯整理償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘

9、等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的， 年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒(méi)有減少，或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的，可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。9、殘疾輔助器具費(fèi)：元（如有）。依據(jù)：最高人民法院人身?yè)p害司法解釋第二十六條：殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。（三）、經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔(dān)上述全部費(fèi)用， 總計(jì)元

10、。甲方在扣除自身已支付乙方住院醫(yī)療費(fèi)用外，尚需支付乙方損害賠償金總計(jì)元（大寫(xiě)：）。四、履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：（一）、以上損害賠償金在乙方病出院當(dāng)日，在丙方見(jiàn)證下，甲方向乙方一次性支付。（二）、乙方或委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)向甲方出具收到甲方一次性損害賠償金總額的收條， 乙方或委托代理人、 成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于甲方處，復(fù)印件留存于丙方存檔備查。專業(yè)知識(shí)分享WORD 格式編輯整理（三）、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性， 由此造成的甲方向其投

11、保保險(xiǎn)公司索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。（四）、在甲方向其投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料，但乙方自身所投保險(xiǎn)與甲方無(wú)關(guān)。五、甲、乙雙方的承諾：（一）、甲、乙雙方均確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同， 受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū)。甲乙方保證在此協(xié)議簽字后，雙方不得反悔。（二）、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢， 其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。（三）、甲乙雙方確認(rèn)雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢，以后無(wú)論乙方傷情發(fā)生任何變化，雙

12、方互不追究對(duì)方的任何法律責(zé)任。（四）、雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起任何與本案相關(guān)的訴訟、 仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利，也不得采取上訪及其他過(guò)激行為。專業(yè)知識(shí)分享WORD 格式編輯整理七、違約責(zé)任本協(xié)議簽訂后， 任何一方不得向另一方提出其他任何請(qǐng)求。 雙方在協(xié)議中的承諾不能違背， 如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣壹萬(wàn)元。八、其他事項(xiàng)：（一）、如若甲方積極配合乙方治療并且在乙方病愈出院當(dāng)日按時(shí)足額一次性支付給乙方本協(xié)議約定人身傷害賠償金額，乙方承諾放棄追究甲方刑事責(zé)任及一切法律后果。如若甲方消極配合醫(yī)院治療乙方，甚至阻擾醫(yī)院正常治療行為，乙方永久保留對(duì)甲方追究民事及刑事責(zé)任的權(quán)利！（二）、本協(xié)議如有條款與國(guó)家法律法規(guī)相違背，則該條款自始無(wú)效，但不影響其他條款的法律效力。（