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文檔簡介
1、醫院皮膚科帶狀皰疹患者護理常規帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起,是一種 按神經分布,有成簇炎性水皰并伴有神經痛的皮膚病。一、休息發熱、全身不適者臥床休息。一般不鼓勵臥床,日間應 適當活動,以保證夜間充足睡眠,對疼痛劇烈者,睡前半小 時遵醫囑給鎮靜催眠藥。保持環境安靜。二、飲食給予高蛋白、高維生素飲食,應多食蔬菜、水果,多飲 水,保持大便通暢。忌牛、羊肉、辣椒、酒類等。三、皮膚護理剪短指甲,防止搔抓、摩擦及肥皂、熱水燙洗。內衣應 柔軟、使用全棉內衣。衣服、被單污染后立即更換,保持皮 膚清潔。四、眼睛護理頭面部帶狀皰疹,病毒侵及眶上神經上支者可累及角膜, 可引起全眼炎甚至失明。應加強眼部護理,
2、白天定時滴眼藥 水。夜間用眼膏。五、皮損護理.皮損僅紅斑、丘疹用酰丁胺擦劑、阿昔洛韋軟膏,每天34次。.有水皰、血皰涂氯強油,每天34次。.假設繼發感染,擦紅霉素、百多邦軟膏,每天3次。4. 象飄激光局部照射,每天1次,15分鐘/次,注意保護病人 眼睛(囑病人防止直視激光。皮損在面部者,用紗塊遮蓋眼 睛)。.皮損結痂時待其自行脫落。六、疼痛護理遵醫囑給鎮痛劑,如卡馬西平、消炎痛、元胡止痛片。 短氨激光局部照射,肌注維生素B6、B12o與病人多交談, 根據病人愛好,讓其聽音樂和相聲,看電視和小說等,以分 散注意力。七、發熱護理遵醫囑給退熱劑,體溫超過39。者行物理降溫。隨時擦 干汗液,更換汗濕的衣服與床單,防止受涼,保持皮膚清潔 干燥。年老體弱者應注意大量出汗引起虛脫。八、增強機體免疫功能,加強支持療法,給能量合劑、 肌昔,酌情靜脈用丙種球蛋白。九、病情觀察.觀察皮損情況:皮損常單側分布,一般不超過中線。 假設皮損泛發,有血皰,且病人精神狀況差,提示機體免疫功 能極度低下,應考慮體內有潛在惡性腫瘤或其他疾病。.觀察體溫。.觀察藥物療效及副作用:抗病毒常選用阿昔洛韋等, 滴速不宜過快,觀察小便及病人自覺病癥,如有無腎區不適
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