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文檔簡介
1、細菌性肺炎癥狀及治療肺炎是指肺組織或肺實質發生的急性炎癥,不少人誤以為肺炎都是由細菌引起的,其實 不然,細菌僅是導致肺炎發生的諸多因素中的主要因素之一,不同的致病原可引起不同類型 的肺炎。但細菌性肺炎占成人各類病原體肺炎的80%,是十分常見的肺病。下面我們就一起 來了解一下,細菌性肺炎是怎么回事。細菌性肺炎是最常見的肺炎,也是最常見的感染性疾病之一。它主要包括肺炎鏈球菌、 金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎克雷伯桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌肺炎 等。對兒童及老年人的健康威脅極大。細菌性肺炎的癥狀變化較大,可輕可重,決定于病原 體和宿主的狀態。細菌性肺炎的常見癥狀為咳嗽、咳痰,或原有呼吸
2、道癥狀加重,并出現膿性痰或血痰, 伴或不伴胸痛。根據典型癥狀與體征,結合胸部X線檢查,易作出初步診斷。年老體衰、繼 發于其他疾病、或呈灶性肺炎改變者,臨床表現常不典型,需認真加以鑒別。細菌性肺炎癥狀有哪些進入抗生素時代以來,細菌性肺炎的預后一度顯著改善,但自60年代以后病死率居高不 降。細菌耐藥率增高,所謂”難治性肺炎屢見不鮮,尤其在兒童、老年人和免疫抑制患者 中病死率極高。細菌性肺炎的癥狀如下:1、多數起病較急。發熱常見,多為持續高熱??人?、咳痰甚多,早期為干咳,漸有咳痰,痰量多少不一。痰液多呈膿性。部分有胸痛,累及胸膜時則呈針刺樣痛。全身癥狀有頭痛、 肌肉酸痛、乏力,少數出現惡心、嘔吐、腹
3、脹、腹瀉等胃腸道癥狀。重癥患者可有嗜睡、意 識障礙、驚厥等癥狀;2、體檢病人呈急性病容,呼吸淺速,部分有鼻翼搦動。常有不同程度的紫紺和心動過速。少數可出現休克,伴煩躁、面色蒼白、四肢厥冷、少尿、心動過速和心音減弱,多見于老年;3、血白細胞總數和中性粒細胞多有升高。老年體弱者白細胞計數可不增高,但中性粒百 分比仍高。肺部炎癥顯著但白細胞計數不增高常提示病情嚴重。動脈血氧分壓常顯示下降;4、熱病容,少數有呼吸急迫和紫紺,重癥病人體溫可高達3940度,血壓下降休克等 體征,胸部檢查患惻呼吸動度減弱,語顫可增強或減弱,叩診有濁音,聽診可有支氣管呼吸 音或濕性羅音,少數可有胸膜磨擦音或呼吸音減弱。細菌性
4、肺炎會傳染嗎假如此時身邊的人患上了細菌性肺炎,體質較差的人會不會被傳染呢,健康是否會面臨 挑戰?答案是不一定的。細菌性肺炎雖是細菌侵入肺部引起,但它不屬于法定傳染病”。它 與法定傳染病”的區別是,引起法定傳染病”的微生物較單一,如傷寒由傷寒桿菌引起, 非典型肺炎由變異的冠狀病毒引起;而引起細菌性肺炎的病原體大多為肺炎球菌及肺炎桿菌、 大腸桿菌、葡萄球菌。法定傳染病”傳染性較強,可引起流行,需進行隔離;細菌性肺炎 的傳染性相當弱,不會引起流行,不需隔離。非典型肺炎的病原體由外界侵入;而細菌性肺炎的病原體存在于許多正常人的上呼吸道, 它的發病與人的內因關系更大,例如酒醉時、昏迷者、老弱者。細菌性肺
5、炎的主要病因下面媽媽網為您詳細介紹細菌性肺炎的病理病因,細菌性肺炎主要是由什么原因引起的。按解剖學分類,肺炎可分為大葉性、小葉性和間質性。為便于治療,現多按病因分類, 主要有感染性和理化性如放射線、毒氣、藥物以及變態反應性如過敏性肺炎等,臨床所見絕 大多數為細菌、病毒、衣原體、支原體、立克次體、真菌和寄生蟲等引起的感染性肺炎,其 中以細菌最為常見。肺炎的病原體因宿主年齡、伴隨疾病與免疫功能狀態、獲得方式而有較大差異。社區獲 得性肺炎的常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、軍 團菌、厭氧菌以及病毒、支原體和衣原體等,而醫院內肺炎中則以綠膿桿菌與其他假單胞菌、 肺炎桿
6、菌、大腸桿菌、陰溝與產生腸桿菌、變形桿菌、耐甲氧西林金葡菌和真菌等常見。吸 入性肺炎大多數為厭氧菌感染。細菌性肺炎的治療方法只有提高病原學診斷水平,合理應用抗生素,避免耐藥菌出現,改善支持治療,才能解 決肺炎臨床處理方面迫切需要強調的問題。其他治療應根據病情選用,如吸氧、止咳化痰、 輸液與抗休克等。1、一般性治療:臥床休息,進易消化富蛋白質、電解質,維生素食物,注意水份的補充。高熱者給予物理降溫,必要時給解熱藥物;2、促進排痰:鼓勵病人咳嗽、翻身,或拍背促進排痰。給于祛痰解痙藥;3、抗生素的應用:(一)革蘭陽性球菌,用青霉素,頭孢唑啉,紅霉素,復方新諾明;(二)院內感染:輕、中度可用哌拉西林,頭胞唑林加慶大霉素,頭胞呋辛,頭胞羥唑 或頭胞噻肟、頭胞唑肟、環丙沙星、氧氟沙星等,也可用優立新等。病原菌確定后,應根據 痰培養的藥敏試驗的結果調整抗菌藥物;4、免疫治療:免疫球蛋白,轉移因子、
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