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文檔簡介
1、微血管減壓術圍手術期護理術前護理1、心理護理 多數病人由于疼痛及面部反復抽搐發作,嚴重影響了日常生活質量,不能正常進食及睡眠。入院后要加強與病人溝通,熱情對待患者,減輕患者的陌生感,詳細講解手術過程,消除他們的恐懼感,并請術后的患者介紹體會,消除心理障礙,增加治愈的信心。術前護理2、疼痛和失眠的護理由于疼痛影響進食及睡眠,可給予鎮痛鎮靜藥物輔助鎮痛及入睡。術前護理3、飲食營養的護理 三叉神經痛和舌咽神經痛的患者,疼痛發作時,往往不能進食,這些病人對進食有恐懼感,因此要鎮痛后在疼痛發作的間歇期內多進一些易消化、低脂、富含優質蛋白及維生素的飲食,以增強病人體質。術前護理4、術前準備 協助完善各項術
2、前檢查,按醫囑執行術前用藥,無需剃頭的需要幫助洗頭。術后護理1、病情觀察 術后6小時免枕平臥,監測生命體征及意識、瞳孔,防止降低顱壓,加重病人癥狀。注意體溫、頭痛及傷口滲出情況。術后護理患者如果出現下列情況提示可能有顱內感染: 術后兩天體溫高于38.5,甚至出現超高熱,劇烈頭痛,服用止痛藥不能緩解,頸 項強直,有抵抗感,甚至出現表情淡漠、 嗜睡等。術后護理2、低顱壓征的護理 術后病人出現頭痛,惡心及非噴射狀嘔吐,考慮為術中放出大量腦脊液所致,取平臥位,嘔吐時頭偏向一側,防止誤吸,及時清除嘔吐物,更換污染被服,清理口腔。此時可稍加快補液速度,肌注胃復安或氯丙嗪。術后護理3、高熱的護理 病人術后可
3、出現高熱至39.5C。部分出現寒戰,考慮腦脊液刺激致中樞性高熱。可用氫化可的松100mg加入5%GS500ml中慢滴,并采取物理降溫,可適量加用鎮靜劑。術后護理4、眩暈的護理 患者術后三天一般能下床活動,部分患者可出現眩暈癥狀,可能術后致血管痙攣所致,此時囑患者平臥,少活動,耐心解釋,同時可滴注脈絡寧,一般3-5天后癥狀能消失。術后護理5、肺部感染的護理 明確診斷后予翻身拍背,霧化吸入,促進排痰,抗生素應用一周治愈。術后護理6、顱神經受累的觀察與護理 較多患者有面部麻木、不全面癱、口唇皰疹、聽力下降等,術后應注意觀察有無新的并發癥出現,及時發現,及時處理。對于面部麻木、面癱患者做好口腔護理及眼
4、部護理,避免進過熱及刺激性食物,細嚼慢咽,防止咬破舌頭。術后護理7、精神癥狀患者的護理 應嚴密觀察生命體征及傷口的情況,耐心疏導 ,減輕心理負擔及恐懼感,一周后自行恢復。總結 微血管減壓術治療各類顱神經疾病,具有安全、可靠、有效率高等優點,減少了術后并發神經功能障礙。加 強圍手術期護理,積極預防各種并 發癥,減輕并發癥對機體和治療的 影響,是提高治愈率的重要環節。1、字體安裝與設置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意,可進行批量替換,一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中,點擊“替換”按鈕右側箭頭,選擇“替換字體”。(如下圖)在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。(如下圖)在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕,完成。152、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面,您可以根據需要替換這些圖片,下面介紹兩種替換方法。方法一:更改圖片選中模版中的圖片(有些圖片與其他對象進行了組合,選擇時一定要選中圖片 本身,而不是組合)。
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