1、護理學(護師)專業代碼：203真題專業知識 2019 年考試試卷真題(總分 98.XX01,考試時間 120 分鐘)不定項選擇患者，男，50 歲。因車禍肝破裂。體格檢查：面色蒼白，脈搏快弱，四肢冰冷，血壓8450mmHg，出現休克。該患者休克的類型是失血性休克失液性休克過敏性休克心源性休克神經性休克患者，男，50 歲。因車禍肝破裂。體格檢查：面色蒼白，脈搏快弱，四肢冰冷，血壓8450mmHg，出現休克。有效的治療是抗休克休克好轉后手術手術邊抗休克邊手術輸血止血患者，女，34 歲。初次懷孕。妊16 周出現發慌、氣短等癥狀，經檢查發現心功能屬于級。經過增加產前檢查次數，嚴密監測孕期經過等，目前妊

2、37 周，自然臨產。該產婦在分娩期的注意事項，錯誤的是常規吸氧胎盤娩出后腹部放置沙袋采取產鉗助產注意補充營養注意保暖患者，女，34 歲。初次懷孕。妊16 周出現發慌、氣短等癥狀，經檢查發現心功能屬于級。經過增加產前檢查次數，嚴密監測孕期經過等，目前妊 37 周，自然臨產。該產婦最適宜的產后臥位是平臥位右側臥位左側臥位左側半臥位隨意臥位患者，女，34 歲。初次懷孕。妊16 周出現發慌、氣短等癥狀，經檢查發現心功能屬于級。經過增加產前檢查次數，嚴密監測孕期經過等，目前妊 37 周，自然臨產。該產婦的產褥期護理，正確的是為避免菌群失調，不得使用抗生素治療產后的第 5 天，最容易發生心力衰竭為了早期母

3、子感情的建立，不要讓別人幫忙積極下床活動，防止便秘住院觀察 2 周A1/A2 題型坐骨結節間徑的平均值為9 厘米9.3 厘米9.5 厘米10 厘米11 厘米患者，女，26 歲。患系統性紅斑狼瘡 3 年，未婚。面部有較嚴重的蝶形紅斑，怕見人， 且有不規則發熱。患者首要的護理診斷是( )。體溫過高絕望焦慮皮膚完整性受損思維過程改變患者男，25 歲，車禍傷致骨盆骨折后 7 小時，患者出現小腹壓痛及腹肌緊張，伴排尿困難，導尿試驗可以順利插入膀胱，注入 200ML 液體后抽出量明顯減少，最有可能的診斷是 ( ) 。前尿道斷裂后尿道斷裂腎挫傷膀胱損傷合并尿道損傷膀胱破裂細菌性肝膿腫的主要表現是()。惡心、

4、嘔吐黃疸右上腹肌緊張局部皮膚凹陷性水腫寒戰、高熱、肝區疼痛、肝腫大患者女，31 歲。近日反復出現皮膚瘀點，鼻衄，月經過多，脾大，實驗室檢查：Hb90g/L。護理措施錯誤的是()。適當限制活動預防各種創傷盡量減少肌肉注射保持鼻腔通暢，剝去鼻血痂高蛋白、高維生素、易消化飲食產褥感染的臨床表現不包括()。急性外陰炎急性子宮內膜炎急性輸卵管炎血栓性靜脈炎慢性盆腔炎患者發生呼吸困難時，最適宜的體位是()。半坐臥位半臥位右側臥位左側臥位俯臥位患者女，55 歲。患支氣管擴張多年常反復咯血。此次住院中因劇烈運動致大量咯血，在觀察中突然發現咯血停止，患者表情恐怖，張口瞪眼，雙手亂抓，該患者最可能發生了()。休克

5、窒息呼吸衰竭心力衰竭肺梗死采集清潔中段尿培養標本，正確的方法是()。可以使用抗菌藥物前或停用抗菌藥物3 天后收集尿標本留取標本是要嚴格無菌操作，清潔外陰，消毒尿道口標本留好后最好在 4 小時內做細菌培養不能立即送檢的尿標本可以放在陰涼處做尿細菌定量培時，可隨時采集尿標本患兒，男，6 個月。支氣管肺炎，半天來突然煩躁不安，喘憋加重，口周青紫，查體， 呼吸 68 次/min，心率 180 次min，心音低鈍；兩肺細濕啰音增多，叩診無異常；肝肋下3.5cm，該患兒最可能發生了急性心力衰竭膿腦膿氣胸肺大泡肺不張引起慢性肺源性心臟病病人死亡的首要原因是()。肺性腦病心力衰竭消化道出血電解質紊亂彌散性血管

6、內凝血消化性潰瘍具有的特征性臨床表現是()。反酸、噯氣節律性上腹痛消化功能紊亂惡心、嘔吐營養失調患者男，20 歲。劇烈運動后出現胸痛、干咳、呼吸困難。查體：患者極度煩躁，右肺外側呼吸音消失。不恰當的處理措施是()。立即手術絕對臥床休息如出現支氣管痙攣可靜脈滴注氨茶堿如有劇烈咳嗽可使用可待因予以鼻導管吸氧，氧流量控制在25L/min患兒男，5 歲。因面部水腫 2 周，診腎病綜合征收入院。現患兒陰囊皮膚薄而透明，水腫明顯。應及時采取的措施是()。用丁字帶托起陰囊，并保持干燥嚴格限制入水量絕對臥床休息低鹽飲食無需處理關于產程分期的敘述，正確的是()。第一產程初產婦約為 1112 小時第一產程初產婦約

7、需 810 小時第二產程，初產婦約需 23 小時第二產程經產婦約需 12 小時第三產程初產婦與經產婦均需40 分鐘患者女，28 歲，足月順產一男嬰，產后半個月，產婦寒戰，高熱，右乳紅腫熱痛，局部壓痛，診為乳腺炎，下列不必要的護理措施是()。托起患乳吸引器吸盡患乳乳汁局部熱敷給高熱量、高蛋白、易消化飲食絕對臥床服用鐵劑治療缺鐵性貧血時，血紅蛋白恢復正常后還需服用鐵劑的時間是()。12 周34 周58 周36 個月12 個月甲亢病人具有特征性的表現是()。易饑多食，體重銳減大便成糊狀大便有不消化食物腸鳴音亢進大便次數多妊合并病毒性肝炎的潛在并發癥是肝性腦病心力衰竭肝硬化羊水栓塞肝癌先兆流產最早出現

8、的癥狀是()。子宮頸口擴張少量陰道流血陣發性腹痛尿妊試驗陰性子宮停止增大不屬于白血病細胞浸潤的表現是()。肝脾淋巴結腫大骨骼和關節疼痛肺臟浸潤表現脾及粘膜浸潤眼眶骨膜浸潤有機磷農藥中毒后患者呼出的氣體氣味是()。蒜臭味爛蘋果味苦杏仁味酒味糞臭味甲狀腺功能亢進患者，術后出現聲音嘶啞是由于()。喉頭水腫甲狀腺切除過多喉返神經損傷喉上神經損傷喉痙攣肺氣腫患者的胸廓呈()。雞胸漏斗扁平桶狀一側胸廓局限性膨隆某患者大量腹水，有腹壁靜脈曲張。臍以上血管流向上，臍以下血管流向下，患者最可能發生了()。右心衰腹膜炎幽門梗阻肝硬化胰腺炎糖尿病酮癥酸中毒患者經治療清醒后，出現心搏，饑餓，出汗，又發生意識不清，應采

9、取的措施是()。增加胰島素用量加用優降糖靜脈注射葡萄糖給予呼吸興奮劑靜脈滴注碳酸氫鈉在 ICU 病室監護中，不屬于基礎監護的內容是()。持續心電監護留置導尿管、觀察尿量吸氧持續監測呼吸頻率定期檢查尿素氮植皮術中應用最廣的皮片是表層皮片點狀中厚全厚帶蒂患者，女，40 歲。右乳腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛。此腫物最可能是()。乳腺癌乳管內乳頭狀瘤急性乳腺炎乳腺纖維瘤乳腺囊性增生病有較明顯腹脹的患者不宜進食()。米湯饅頭牛奶面條肉末粥與風濕熱的發病有關的病原體是()。白色念珠菌綠膿桿菌大腸桿菌溶血性鏈球菌葡萄球菌急性腎小球腎炎患兒在急性期每日食鹽攝入量為()。12g34g56g78g

10、E. 910g患兒女，18 個月，因發熱 6 個小時來院就診，查體：患兒意識清楚，舌紅，急性熱病容， 體溫 39.1，就診時患兒突發抽搐，雙目凝視，意識喪失，立即按壓人中，約1 分鐘后患兒意識恢復，抽搐停止，引起患兒抽搐最可能的原因是()。高熱驚厥低鈣驚厥顱內感染癲癇高血壓腦病支氣管肺癌最常見的早期癥狀是()。陣發性刺激性嗆咳發熱持續性痰中帶血血性胸水形成胸痛急性胰腺炎最突出的癥狀是()。腹痛嘔吐腹瀉發熱水電解質紊亂二尖瓣狹窄伴房顫，血栓脫落引起的周圍動脈栓塞多發生于上肢動脈肺動脈腦動脈脾動脈腎動脈陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沬狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見于()。老年性陰道炎外陰陰道假絲酵母菌病慢

11、性宮頸炎滴蟲陰道炎盆腔炎患者女，33 歲。因卵巢功能障礙給予輔助生育技術治療。使用促排卵藥物后出現下腹脹痛、腹水、胸水，B 超示卵巢明顯增大，該患者首先考慮()。輸卵管妊破裂藥物過敏多胎妊卵巢過度刺激綜合征卵巢腫瘤羊水量過少是指妊足月時羊水量少于()。100ml300ml500ml700ml900ml患兒男，5 歲。中毒型細菌性痢疾，全身癥狀重，腸道反應輕，確診此病最有力的證據為()。黏液膿血便有相關接觸史血常規檢查白細胞增高糞便標本培養出痢疾桿菌糞便鏡檢可見大量膿細胞乳腺囊性增生癥的特點是()。乳頭溢血乳房周期性脹痛乳內孤立腫塊乳房呈橘皮樣改變乳房持續性脹痛患兒男，6 個月，支氣管肺炎，半天

12、來突然煩躁不安，咽憋加重，口周青紫，查體，呼吸 68 次/分，心率 180 次/分，心音低鈍；兩肺細濕啰音增多，叩診無異常；肝肋下3.5cm， 該患兒最可能發生了( )。急性心力衰竭膿腦膿氣胸肺大泡肺不張對血栓閉塞性脈管炎病人的護理，錯誤的是()。絕對戒煙患肢避免受寒保持局部清潔患肢熱水袋保暖防止患肢外傷患者男，26 歲，和朋友聚餐后出現腹痛、腹脹頻繁嘔吐，診斷為急性胰腺炎。不恰當的處理措施是()。嚴密監測生命體征解痙止痛減少胰液分泌早期流質飲食抗休克患者，男，26 歲。和朋友聚餐后出現腹痛、腹脹頻繁嘔吐，診斷為急性胰腺炎。不恰當的處理措施是嚴密監測生命體征解痙止痛減少胰液分泌早期流質飲食抗休

13、克下列感染病變中，可經接觸傳染的是()。A. 癤癰肺結核氣性壞疽急性淋巴結炎患兒男，6 個月。化膿性腦膜炎。經正統治療后，腦脊液正常，但頭圍進行性增大。該患兒最可能合并了()。腦積水腦出血腦室管膜炎中毒性腦病慢性腦膜炎中度腎性高血壓病人適當臥床休息的益處是()。增加全身血液循環增強免疫力增加食欲促進睡眠增加尿量飲食中含鐵量最少的食物是()。A. 奶類B. 海帶C. 木耳D. 香菇E. 瘦肉食管癌患者早期最常見的臨床表現是()。進食哽噎感胸骨后燒灼感胸痛、聲音嘶啞進行性吞咽困難食欲減退在營養療法中，要素飲食的要點錯誤的是()。無菌操作滴注腸內的營養溫度應保持在2022管內導管要保持通暢保持口腔、

14、鼻腔的清潔評記 24 小時出入量休克病人的護理措施，不正確的是()。A. 保持呼吸道通暢B. 頭和軀干抬高 1020，下肢抬高 2030嚴格無菌操作監測體溫變化電熱毯保溫患者，男性，59 歲。高血壓心臟病近1 年來，患者明顯感覺體力活動受限，休息時無癥狀，但洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸，此患者目前心功能處于()。代償期心功能級心功能級心功能級心功能級絨癌患者如果出現胸悶、憋氣，可能發生()。肺轉移肝轉移腦轉移腎轉移脾轉移水痘患兒的隔離時間至少為()。皰疹全部結痂后 3 天皰疹全部結痂后 7 天皰疹全部消失后出疹后 3 天出疹后 14 天患者男，46 歲，因急性梗阻性化膿性膽管炎急診入院。患

15、者寒戰，高熱，體溫 41， 脈搏 116 次/分，血壓 80/60mmHg。其休克類型是()。過敏性休克低血容量性休克心源性休克神經性休克感染性休克胎膜早破不會引起的并發癥是()。早產感染胎兒宮內窘迫臍帶脫垂泌尿系感染膽總管探查手術后，拔除T 管引流的指征是()。術后 1 周，疼痛消失術后 1 周，引流量減少術后 2 周，引流量減少，造影通暢術后 2 周，引流量增加術后體溫正常，白細胞不高關于斜疝患者的術后護理，錯誤的是()。預防陰囊水腫早期下床托起陰囊傷口處勿感染防止腹壓增加肺結核患者的護理措施，不正確的是()。高蛋白，高熱量，高維生素飲食注意隔離與消毒絕對臥床體息觀察藥物的不良反應做好衛生

16、宣教工作營養不良的患兒皮下脂肪消減的順序是()。軀干-臀部-四肢-腹部-面頰部面頰部-腹部-軀干-臀部-四肢腹部-軀干-臀部-四肢-面頰部四肢-軀干-臀部-腹部-面頰部臀部-軀干-四肢-腹部-面頰部患兒，男，6 個月。化膿性腦膜炎，經正統治療后，腦脊液正常，但頭圍進行性增大。該患兒最可能合并了腦積水腦出血腦室管膜炎中毒性腦病慢性腦膜炎患者男，36 歲。胸腔術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是()。急呼醫生處理將引流管重新插入胸腔手指捏緊引流口皮膚，勿使進氣吸氧急送手術室患者男，42 歲。患類風濕關節炎 20 年，目前仍有不規則低熱，關節腫痛及晨僵，其護理措施不包括()。高蛋白、

17、高維生素飲食舒適體位，臥床休息保持病變關節功能位長期服用強的松病變關節理療患者男，35 歲，于兩周前沖涼后出現咳嗽，咳黃痰并伴高熱寒戰，在診所靜脈輸注抗生素治療后癥狀有所緩解，三天前，出現胸痛伴呼吸困難，X 線胸片右側胸腔有外高內低弧形密度增高陰影，胸腔穿刺抽出膿液，目前應采取的措施是( )。胸腔開放引流胸腔閉式引流應用廣譜抗生素盡早開胸清除感染病灶全身支持治療急性胎兒宮內宭迫時，下列護理措施錯誤的是()。立即給予吸氧囑產婦左側臥位嚴密監測胎心變化立即靜脈滴注催產素，加速產程靜脈注射高滲葡萄糖+維生素C治療代謝性酸中毒首選()。5%碳酸氫鈉11.2%乳酸鈉3.6%三羥甲基氨基甲烷5%糖鹽水林格

18、液新生兒出生后 1 分鐘Apgar 評分的正常值是()。A. 1214B. 1012C. 810D. 68E. 46炎癥性病變所致的急腹癥的特點是()。發病突然刀割樣疼痛腸鳴音亢進有固定壓痛點，可伴有反跳痛和肌緊張陣發性腹痛婦科腹部手術備皮范圍正確的是()。上至劍突，下至兩大腿上 1/3，兩側至腋中線包括會陰部上至劍突，下至兩大腿上 1/3，兩側至腋中線不包括會陰部上至乳頭，下至兩大腿上 1/3，兩側至腋中線包括會陰部上至劍突，下至兩大腿上 1/2，兩側至腋中線包括會陰部上至劍突，下至兩大腿上 1/2，兩側至腋中線不包括會陰部B1題型1.放療中，屬于皮膚一度反應的是()。A.局部紅斑有脫屑B.局部灰暗有壞死C.局部充血有水泡D.局部水腫有潰疼E.局部壞死有糜爛2.放療中，屬于皮膚二度反應的是()。A.局部紅斑有脫屑B.局部灰暗有壞死C.局部充血有水泡D.局部水腫有潰疼E.局部壞死有糜爛3.滴蟲陰道炎的典型陰道分泌物呈()。A.膿性B.血