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文檔簡介

1、運用PDCA循環法預防住院患者跌倒與墜床1第1頁，共14頁。背 景 某醫院2012年1-6月住院患者中，發生多起跌倒和墜床事件，發生率達5%。不僅給患者的身心帶來了痛苦，同時也增加了醫患糾紛事件的發生頻次。案例：2第2頁，共14頁。醫院管理工具理論與實踐培訓班第五組組 長：閆 革指導老師：趙長久組 員： 葉兆琴 李淑賢 岑淑國 蘇傳生 郭爾萍 夏 娣 朱孔東 許 真 3第3頁，共14頁。原因分析（Plan） 組織醫務處、護理部、護士長進行討論，找出存在的問題。 頭腦風暴法4第4頁，共14頁。原因分析（Plan）管理護士環境設施跌倒墜床發生率高平車、輪椅助行器宣教不到位安全意識人員不足制度不完善

2、評估能力欠缺培訓問題無安全提示光線暗人力欠缺無督導地面不平患者床欄用藥年齡疾病5第5頁，共14頁。6第6頁，共14頁。步驟7月8月9月10月11月12月參加者123412341234123412341234現況把握管理部門要因分析管理部門與相關科室對策擬訂管理部門與相關科室目標設定管理部門與相關科室實施與檢討管理部門與相關科室效果確認相關科室標準化相關科室檢討改進管理部門與相關科室開始下一循環管理部門與相關科室制定工作計劃（Plan）7第7頁，共14頁。目標設定（Plan） 在6個月內將發病跌倒發生率控制在2% 以下8第8頁，共14頁。改進措施（Do） 一、完善相關制度和監管機制1、明確各部門和各級人員職責2、對病人進行風險評估3、高危病人有安全提示及交班4、對家屬進行宣教5、成立安全督導小組9第9頁，共14頁。改進措施（Do） 二、人員培訓及考核 1、全員安全責任與意識 2、護理人員評估能力 3、安全措施應用10第10頁，共14頁。改進效果（Check） 1、督導檢查落實效果 2、存在問題及時糾正 3、定期討論分析11第11頁，共14頁。改進效果（Check）12第12頁，共14頁。持續改進（Act）1、改進效果進行公布2、鞏固有效成果3、存在問題分析原因4、進

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