1、藥物療法和過敏(gumn)試驗法共七十三頁第四節(jié) 霧化(w hu)吸入法共七十三頁 1.說出超聲霧化吸入與氧氣霧化吸入目的常用(chn yn)藥物。 2.說出超聲霧化吸入的特點。 3.正確實施超聲霧化吸入和氧氣霧化吸入。共七十三頁【概述】 1、霧化吸入法：用霧化裝置將藥液分散(fnsn)成細小的霧滴以氣霧狀噴出，經(jīng)鼻或口吸入達到治療效果的給藥方法。 2、特點：奏效快，藥物用量小，不良反應(yīng)輕。 3、主要方法：超聲霧化(w hu)吸入氧氣霧化吸入壓縮霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入共七十三頁一、超聲霧化吸入法 【原理(yunl)】 超聲發(fā)生器薄膜 深吸 藥液 霧滴 終末支氣管和肺泡 高頻震蕩共七十三

2、頁共七十三頁【目的】1、濕化氣道，改善通氣功能。2、預(yù)防(yfng)、控制呼吸道感染。3、解除呼吸道功能。4、治療肺癌。共七十三頁【評估】 1、病人病情、治療情況(qngkung)、用藥史，所用藥物的藥理作用。2、病人意識狀態(tài)、對給藥計劃的了解、心理狀態(tài)及合作程度。3、病人呼吸道是否感染、通暢。共七十三頁【計劃】 1、操作者準備： 2、用物準備：超聲霧化器、藥物（抗生素、糜蛋白酶、安茶堿、地塞米松）其他用物。 3、病人準備：取得合作(hzu)，病人坐位或側(cè)臥位。 4、環(huán)境準備：共七十三頁 【實施】 1、操作步驟 操作者 洗手、戴口罩。 準備 藥物 遵醫(yī)囑，量3050ml 用物 備齊，水槽內(nèi)冷蒸

3、餾水250ml 攜用物至床旁 協(xié)助病人取舒適體位 接電源 調(diào)節(jié)霧量 吸入 時間1520min，并指導(dǎo)(zhdo)病人深呼吸 撤電源 關(guān)霧化開關(guān) 關(guān)電源 整理 整理床單位，消毒用物 觀察并記錄 必要時協(xié)助排痰共七十三頁2、注意事項 嚴格執(zhí)行查對制度，遵守消毒隔離原則，治療前，檢查機器各部件，確保性能(xngnng)良好，連接正確，機器各部件的型號一致。 水槽和霧化罐內(nèi)切忌加溫水或熱水，使用中注意測量水溫，超出50 時應(yīng)關(guān)機換冷蒸餾水。 水槽底部晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而脆，安放時動作要輕，以免破損。連續(xù)使用時應(yīng)間歇30分鐘，共七十三頁 3、健康教育 向病人及家屬介紹霧化吸入的相關(guān)知識，指

4、導(dǎo)其正確的吸入藥物，使藥液充分達到病患部位，更好地發(fā)揮療效(lioxio)。 介紹霧化后正確的咳嗽，以幫助痰液的排出，避免或減輕呼吸道感染。 指導(dǎo)病人和家屬如何預(yù)防呼吸道發(fā)生相關(guān)知識。共七十三頁【評價】 1、病人理解吸入目的，愿意(yun y)接受并正確配合霧化吸入。 2、病人感覺舒適，痰液較易咳出，呼吸道痙攣緩解，治療作用明顯。共七十三頁二、氧氣霧化吸入法 【概念】是利用高速氧氣氣流使藥液形成霧狀，隨吸氣進入呼吸道而產(chǎn)生療效。 【原理】借助高速氣流通過毛細管并在管口產(chǎn) 生負壓，將藥液由接鄰(ji ln)的小管吸出；所 吸出的藥液又被毛細管口的高速氣流撞擊成細小的霧滴，形成氣霧噴出。共七十三頁

5、【目的】1、改善通氣功能，解除支氣管痙攣。2、預(yù)防、控制(kngzh)呼吸道感染。3、稀釋痰液，促進咳嗽。共七十三頁【評估】 1、 病人病情、治療情況、用藥史，所用藥物的藥理作用。 2、病人意識狀態(tài)、對給藥計劃的了解、心理狀態(tài)及合作程度(chngd)。 3、病人呼吸道是否感染、通暢。共七十三頁【計劃】 1、操作者準備： 2、用物準備：氧氣霧化吸入器裝置、氧氣裝置、藥物（抗生素、糜蛋白酶、安茶堿、地塞米松）、其他用物。 3、病人準備：取得合作，取舒適(shsh)體位。 4、環(huán)境準備：共七十三頁 【實施】 1、操作步驟 操作者 洗手、戴口罩。 準備 藥物 遵醫(yī)囑，量3050ml 用物 備齊。水槽內(nèi)

6、冷蒸餾水250ml 攜用物至床旁 協(xié)助病人取舒適體位 連接裝置 調(diào)節(jié)流量(liling) 吸入 時間1520min，并指導(dǎo)病人深呼吸 撤裝置 取霧化器 關(guān)氧氣開關(guān) 整理 整理床單位，消毒用物 觀察并記錄 必要時協(xié)助排痰共七十三頁 2、注意事項 嚴格執(zhí)行查對制度，遵守消毒隔離原則。 使用前檢查霧化器各部件是否完好，有無松動、脫落等異常情況。 用氧前濕化瓶內(nèi)勿放水；用氧過程中注意安全，嚴禁接觸(jich)煙火和易燃品。共七十三頁 3、健康教育 向病人及家屬介紹霧化吸入的相關(guān)知識，指導(dǎo)(zhdo)其正確的吸入藥物，使藥液充分達到病患部位，更好地發(fā)揮療效。 介紹霧化后正確的咳嗽，以幫助痰液的排出，避免

7、或減輕呼吸道感染。 指導(dǎo)病人和家屬如何預(yù)防呼吸道發(fā)生相關(guān)知識。共七十三頁【評價】1、病人(bngrn)理解吸入目的，愿意接受并正確配合霧化吸入。2、病人感覺輕松、舒適，痰液較易咳出，癥狀緩解。共七十三頁三、壓縮霧化吸入法 【概念(ginin)】是利用壓縮空氣將藥液變成細微的氣霧狀（直徑3m以下），使藥物直接被吸入呼吸道的方法。 共七十三頁【目的】1、改善通氣功能，解除支氣管痙攣。2、預(yù)防、控制呼吸道感染。3、稀釋痰液，促進(cjn)咳嗽。共七十三頁【評估】 1、 病人病情、治療情況、用藥史，所用藥物的藥理作用。 2、病人意識狀態(tài)、對給藥計劃的了解、心理狀態(tài)及合作程度。 3、病人呼吸道是否感染(

8、gnrn)、通暢。共七十三頁【計劃】 1、操作者準備(zhnbi)： 2、用物準備：壓縮霧化吸入器裝置、藥物（抗生素、糜蛋白酶、安茶堿、地塞米松）、其他用物。 3、病人準備：取得合作，取舒適體位。 4、環(huán)境準備：共七十三頁 【實施】 1、操作步驟 操作者 洗手、戴口罩。 準備 藥物 遵醫(yī)囑，量3050ml 用物 備齊。水槽內(nèi)冷蒸餾水250ml 攜用物至床旁 協(xié)助病人取舒適體位 連接裝置 調(diào)節(jié)流量 吸入 時間1015min，并指導(dǎo)病人深呼吸 撤裝置 取口含嘴 關(guān)電源 整理 整理床單位，清理(qngl)用物 觀察并記錄 必要時協(xié)助排痰共七十三頁2、注意事項 使用前檢查電源電壓是否與壓縮機吻合。 壓

9、縮機放在平整穩(wěn)定的物體上，勿放于地毯或毛織物上等軟物上。 治療中密切觀察病人的病情變化，出現(xiàn)不適可做適當休息或平靜呼吸；如有痰液囑病人咳出，不可咽下。 定期檢查壓縮機的空氣過濾器內(nèi)芯，噴霧器要定期清洗(qngx)，如發(fā)現(xiàn)噴嘴堵塞，應(yīng)反復(fù)清洗(qngx)或更換。共七十三頁 3、健康教育 向病人及家屬介紹霧化吸入的相關(guān)知識，指導(dǎo)其正確(zhngqu)的吸入藥物，使藥液充分達到病患部位，更好地發(fā)揮療效。 介紹霧化后正確的咳嗽，以幫助痰液的排出，避免或減輕呼吸道感染。 指導(dǎo)病人和家屬如何預(yù)防呼吸道發(fā)生相關(guān)知識。共七十三頁【評價】 1、病人理解壓縮(y su)霧化吸入目的，愿意接受并正確配合治療。 2、

10、病人感覺輕松、舒適，癥狀減輕。 3、護患溝通有效。共七十三頁四、手壓式霧化(w hu)器霧化(w hu)吸入法 【概念】是利用拇指按壓霧化器頂部，使藥液從噴嘴噴出，形成霧滴作用于口咽部、氣管、支氣管粘膜吸收的治療方法。共七十三頁【目的(md)】 通過吸入藥物以改善通氣功能，解除支氣管痙攣。適用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎的對癥治療。 共七十三頁【評估】 1、 病人病情、治療情況、用藥史，所用藥物的藥理作用。 2、病人意識狀態(tài)、對給藥計劃的了解、心理狀態(tài)及合作程度(chngd)。 3、病人呼吸道是否感染、通暢。共七十三頁【計劃】 1、操作者準備： 2、用物準備：遵醫(yī)囑備含藥的手壓式霧化器。 3、

11、病人準備：取得合作，取舒適體位(t wi)。 4、環(huán)境準備：共七十三頁 1、操作步驟： 取保護蓋 搖勻藥液 放置霧化器 倒置放于兩唇間 噴藥 深吸氣，12噴 屏氣(bng q) 10s 呼氣 間隔時間34小時 【實施(shsh)】共七十三頁2、注意事項 嚴格執(zhí)行查對制度，遵守消毒隔離原則。使用前檢查(jinch)霧化器各部件是否完好。 藥液隨著吸氣的動作經(jīng)口腔吸入，盡可能延長屏氣時間，然后呼氣。每次1-2噴，兩次使用 間隔時間34小時 。共七十三頁3、健康教育 該類霧化器一般由病人(bngrn)保管，應(yīng)指導(dǎo)病人(bngrn)正確使用。指導(dǎo)病人正確評價療效。指導(dǎo)病從加強運動，增強體質(zhì)，預(yù)防呼吸道

12、感染。共七十三頁【評價】 1、病人理解壓縮霧化吸入目的，愿意接受并正確配合治療(zhlio)。 2、病人感覺舒適，呼吸道痙攣緩解。共七十三頁第四節(jié) 霧化(w hu)吸入法共七十三頁概述： 1、霧化吸入法：用霧化裝置將藥液分散成細小的霧滴以氣霧狀噴出，經(jīng)鼻或口吸入達到治療效果的給藥方法。 2、特點(tdin)：奏效快，藥物用量小，不良反應(yīng)輕 3、主要方法：超聲霧化(w hu)吸入氧氣霧化吸入壓縮霧化吸入法手壓式霧化器霧化吸入共七十三頁一、超聲霧化(w hu)吸入法 原理： 超聲發(fā)生器薄膜 深吸 藥液 霧滴 終末支氣管和肺泡 高頻震蕩共七十三頁共七十三頁目的 1、濕化氣道，改善(gishn)通氣功

13、能。2、預(yù)防、控制呼吸道感染。3、解除呼吸道功能。4、治療肺癌。共七十三頁評估 1、 病人病情、治療情況、用藥史，所用藥物的藥理作用。2、病人意識(y sh)狀態(tài)、對給藥計劃的了解、心理狀態(tài)及合作程度。3、病人呼吸道是否感染、通暢。共七十三頁計劃 1、操作者準備：2、用物準備：超聲霧化器、藥物（抗生素、糜蛋白酶、安茶堿(ch jin)、地塞米松）其他用物。 3、病人準備：取得合作，病人坐位或側(cè)臥位。4、環(huán)境準備：共七十三頁 實施 1、操作步驟 操作者 洗手、戴口罩(kuzho)。 準備 藥物 遵醫(yī)囑，量3050ml 用物 備齊，水槽內(nèi)冷蒸餾水250ml 攜用物至床旁 協(xié)助病人取舒適體位 接電源

14、 調(diào)節(jié)霧量 吸入 時間1520min，并指導(dǎo)病人深呼吸 撤電源 關(guān)霧化開關(guān) 關(guān)電源 整理 整理床單位，消毒用物 觀察并記錄 必要時協(xié)助排痰共七十三頁實施 2、注意事項嚴格執(zhí)行查對制度，遵守消毒隔離原則治療前，檢查機器各部件，確保性能良好，連接正確，機器各部件的型號(xngho)一致。 水槽和霧化罐內(nèi)切忌加溫水或熱水，使用中注意測量水溫，超出50 時應(yīng)關(guān)機換冷蒸餾水。水槽底部晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而脆，安放時動作要輕，以免破損。連續(xù)使用時應(yīng)間歇30分鐘，共七十三頁實施 3、健康教育 向病人及家屬介紹霧化吸入的相關(guān)知識，指導(dǎo)其正確的吸入藥物，使藥液充分達到病患部位，更好地發(fā)揮療效。介紹霧

15、化后正確的咳嗽，以幫助痰液的排出，避免或減輕(jinqng)呼吸道感染。指導(dǎo)病人和家屬如何預(yù)防呼吸道發(fā)生相關(guān)知識。共七十三頁評價 1、病人理解吸入目的，愿意接受并正確配合霧化吸入。2、病人感覺舒適，痰液較易咳出，呼吸道痙攣緩解，治療作用(zuyng)明顯。共七十三頁二、氧氣霧化吸入法 是利用高速氧氣氣流使藥液形成霧狀，隨吸氣進入呼吸道而產(chǎn)生療效。 原理：借助高速氣流通過毛細管并在管口產(chǎn) 生負壓，將藥液由接鄰(ji ln)的小管吸出；所 吸出的藥液又被毛細管口的高速氣流撞擊成細小的霧滴，形成氣霧噴出。共七十三頁目的 1、改善通氣功能(gngnng)，解除支氣管痙攣。2、預(yù)防、控制呼吸道感染。3、

16、稀釋痰液，促進咳嗽。共七十三頁評估 1、 病人病情、治療情況、用藥史，所用藥物的藥理作用。2、病人意識狀態(tài)(zhungti)、對給藥計劃的了解、心理狀態(tài)(zhungti)及合作程度。3、病人呼吸道是否感染、通暢。共七十三頁計劃 1、操作者準備：2、用物準備：氧氣霧化吸入器裝置、氧氣裝置、藥物（抗生素、糜蛋白酶、安茶堿(ch jin)、地塞米松）、其他用物。 3、病人準備：取得合作，取舒適體位。4、環(huán)境準備：共七十三頁 實施 1、操作步驟 操作者 洗手、戴口罩。 準備 藥物 遵醫(yī)囑，量3050ml 用物 備齊。水槽內(nèi)冷蒸餾水250ml 攜用物至床旁 協(xié)助病人取舒適體位 連接裝置 調(diào)節(jié)流量 吸入

17、時間1520min，并指導(dǎo)病人深呼吸 撤裝置 取霧化器 關(guān)氧氣開關(guān)(kigun) 整理 整理床單位，消毒用物 觀察并記錄 必要時協(xié)助排痰共七十三頁實施 2、注意事項嚴格執(zhí)行查對制度，遵守消毒隔離原則使用前檢查霧化器各部件是否完好，有無松動、脫落等異常情況。 用氧前濕化瓶內(nèi)勿放水(fn shu)；用氧過程中注意安全，嚴禁接觸煙火和易燃品。共七十三頁實施 3、健康教育 向病人及家屬介紹霧化吸入的相關(guān)知識，指導(dǎo)其正確的吸入藥物，使藥液充分達到病患部位(bwi)，更好地發(fā)揮療效。介紹霧化后正確的咳嗽，以幫助痰液的排出，避免或減輕呼吸道感染。指導(dǎo)病人和家屬如何預(yù)防呼吸道發(fā)生相關(guān)知識。共七十三頁評價(pn

18、gji) 1、病人理解吸入目的，愿意接受并正確配合霧化吸入。2、病人感覺輕松、舒適，痰液較易咳出，癥狀緩解。共七十三頁三、壓縮霧化吸入法 是利用壓縮空氣將藥液變成細微(xwi)的氣霧狀（直徑3m以下），使藥物直接被吸入呼吸道的方法。 共七十三頁目的 1、改善(gishn)通氣功能，解除支氣管痙攣。2、預(yù)防、控制呼吸道感染。3、稀釋痰液，促進咳嗽。共七十三頁評估 1、 病人病情、治療情況、用藥史，所用藥物的藥理作用。2、病人意識狀態(tài)、對給藥計劃的了解、心理狀態(tài)及合作(hzu)程度。3、病人呼吸道是否感染、通暢。共七十三頁計劃 1、操作者準備：2、用物準備：壓縮霧化吸入器裝置、藥物（抗生素、糜蛋白

19、酶、安茶堿、地塞米松(d si m sn)）、其他用物。 3、病人準備：取得合作，取舒適體位。4、環(huán)境準備：共七十三頁 實施 1、操作步驟 操作者 洗手、戴口罩(kuzho)。 準備 藥物 遵醫(yī)囑，量3050ml 用物 備齊。水槽內(nèi)冷蒸餾水250ml 攜用物至床旁 協(xié)助病人取舒適體位 連接裝置 調(diào)節(jié)流量 吸入 時間1015min，并指導(dǎo)病人深呼吸 撤裝置 取口含嘴 關(guān)電源 整理 整理床單位，清理用物 觀察并記錄 必要時協(xié)助排痰共七十三頁實施 2、注意事項使用(shyng)前檢查電源電壓是否與壓縮機吻合。壓縮機放在平整穩(wěn)定的物體上，勿放于地毯或毛織物上等軟物上。 治療中密切觀察病人的病情變化，出

20、現(xiàn)不適可做適當休息或平靜呼吸；如有痰液囑病人咳出，不可咽下。定期檢查壓縮機的空氣過濾器內(nèi)芯，噴霧器要定期清洗，如發(fā)現(xiàn)噴嘴堵塞，應(yīng)反復(fù)清洗或更換。共七十三頁實施 3、健康教育 向病人及家屬介紹霧化吸入的相關(guān)知識，指導(dǎo)其正確的吸入藥物，使藥液充分達到病患部位，更好地發(fā)揮療效。介紹霧化后正確的咳嗽，以幫助痰液的排出，避免(bmin)或減輕呼吸道感染。指導(dǎo)病人和家屬如何預(yù)防呼吸道發(fā)生相關(guān)知識。共七十三頁評價 1、病人理解壓縮霧化吸入目的，愿意接受并正確(zhngqu)配合治療。2、病人感覺輕松、舒適，癥狀減輕。3、護患溝通有效。共七十三頁四、手壓式霧化器霧化吸入法 是利用拇指按壓霧化器頂部，使藥液從噴嘴(pnzu)噴出，形成霧滴作用于口咽部、氣管、支氣管粘膜吸收的治療方法。共七十三頁目的 通過吸入藥物以改善通氣功能，解除支氣管痙攣。適用于支氣管哮喘和喘息(chunx)性支氣管炎的對癥治療。 共七十三頁