1、 第五章X 線 攝 影 檢 查7/12/20221四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 本章學(xué)習(xí)目標(biāo) 一、掌握內(nèi)容 攝影體位術(shù)語(yǔ)、攝影步驟、雙手正位、腕關(guān)節(jié)正側(cè)位、肘關(guān)節(jié)正側(cè)位、足前后位、踝關(guān)節(jié)正側(cè)位、膝關(guān)節(jié)正側(cè)位、股骨正側(cè)位、髖關(guān)節(jié)前后位、胸骨正側(cè)位、膈上下肋骨前后位、胸部正側(cè)位、腹部臥前后位、第37頸椎正側(cè)斜位、胸椎正側(cè)位、腰椎正側(cè)位。骨盆前后位頭顱正位、瓦氏位、柯氏位、梅氏位、乳腺內(nèi)外側(cè)斜位、乳腺上下軸位、食管造影、胃及十二指腸造影、靜脈法膽系造影、常規(guī)靜脈尿路造影、子宮輸卵管造影。7/12/20222四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴二、熟悉內(nèi)容 X線攝影檢查原則、手斜位、腕關(guān)節(jié)

2、尺偏位、肱骨正側(cè)位、肩胛骨正位、足內(nèi)斜位、跟骨底跟軸位、跟骨側(cè)位、脛腓骨正側(cè)位、胸部前弓位、腹部站立正位、膽區(qū)后前位、雙腎區(qū)前后位、膀胱前后位、腰骶關(guān)節(jié)前后位、鼻骨側(cè)位、乳突倫氏位、頭顱攝影體表定位及攝影注意事項(xiàng)、軟X線攝影基本原理、乳腺攝影注意事項(xiàng)、空、回腸造影、口服膽系造影、大劑量靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、膀胱造影。7/12/20223四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴三、了解內(nèi)容 解剖學(xué)、攝影方向、身體體位術(shù)語(yǔ)、手側(cè)位、鎖骨下上斜位，足側(cè)位、膝關(guān)節(jié)斜位、髕骨軸位、股骨頸仰臥側(cè)位、謝氏位、蛙形位、胸部側(cè)臥后前位、胸部攝影體位選擇、第1、2頸椎張口位、脊柱攝影體位選擇、軟X線攝影設(shè)備及

3、操作、乳腺攝影曝光條件的選擇、對(duì)比劑引入體內(nèi)的方法、對(duì)比劑的藥敏試驗(yàn)、陽(yáng)性反應(yīng)及急救措施、放大攝影的原理、放大攝影的操作。7/12/20224四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴第一節(jié) X線攝影基本知識(shí)第二節(jié) 四肢攝影第三節(jié) 胸部攝影第四節(jié) 腹部攝影第五節(jié) 脊柱攝影第六節(jié) 骨盆攝影第七節(jié) 頭顱攝影第八節(jié) 牙齒攝影第九節(jié) 軟X線攝影第十節(jié) X線造影檢查第十一節(jié) 其它特殊X線檢查技術(shù) 本章所屬章節(jié)7/12/20225四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 X線攝影檢查是指X線照射到人體時(shí)，由于人體的組織器官對(duì)X線產(chǎn)生吸收差異，使穿透組織器官的X線強(qiáng)度變得不均勻，照射到膠片上形成自然對(duì)比影像為診斷

4、提供影像信息的檢查方法稱為普通X線攝影檢查。 把X線信息直接記錄在成像板（IP板）、平板探測(cè)器（FPD）上的檢查方法稱為數(shù)字X線攝影檢查。 在X線攝影時(shí)需將被照體、成像介質(zhì)（X線膠片、CR、FPD）、X線中心線投射方向，三者之間形成的空間位置稱為攝影位置。7/12/20226四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴一、X線攝影相關(guān)術(shù)語(yǔ) X線攝影是利用幾何學(xué)投影原理，借助X線對(duì)人體組織和器官進(jìn)行投影而成像的過(guò)程。（一）解剖學(xué)術(shù)語(yǔ) 1解剖學(xué)姿勢(shì)及基準(zhǔn)軸、線、面 （1）標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)：指人體直立，兩眼平視正前方；雙上肢下垂置于軀干兩側(cè)，掌心向前；雙下肢并攏，足尖向前。第一節(jié) X線攝影基本知識(shí)7/12/202

5、27四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)正面觀 標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)側(cè)面觀7/12/20228四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（2）人體基準(zhǔn)軸線1）垂直軸：指自頭頂至尾端的連線，并垂直于地平面。2）冠狀軸：指人體左右兩側(cè)等高處的連線，并與地面平行。3）矢狀軸：指人體腹側(cè)至背側(cè)等高處的連線，并與地面平行。7/12/20229四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（3）基準(zhǔn)面1）矢狀面：是指沿前后方向?qū)⑷梭w縱斷為左右兩部分的平面。2）冠狀面：是指沿左右方向?qū)⑷梭w縱斷為前后兩部分的平面。3）水平面：是指將人體橫斷為上下兩部分的平面。7/12/202210四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2

6、解剖學(xué)方位和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) （1）解剖學(xué)方位1）上和下：近頭者為上，近足者為下。2）近和遠(yuǎn)：近心臟者為近端，遠(yuǎn)離心臟者為遠(yuǎn)端。3）前面和后面：近腹者為前（腹側(cè)），近背者為后（背側(cè)）。4）內(nèi)側(cè)和外側(cè)：距正中矢狀面近者為內(nèi)側(cè)，距正中矢狀面遠(yuǎn)者為外側(cè)。 7/12/202211四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（2）關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) 1）屈伸運(yùn)動(dòng)：關(guān)節(jié)沿腹背軸運(yùn)動(dòng)，使組成關(guān)節(jié)的上下兩骨骼相互靠近的運(yùn)動(dòng)為屈，反之。 2）內(nèi)收與外展運(yùn)動(dòng)：關(guān)節(jié)沿冠狀面運(yùn)動(dòng)，使骨骼向正中矢狀面或軀干靠攏的移動(dòng)稱為內(nèi)收，反之。 3）旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：骨骼環(huán)繞垂直軸進(jìn)行的轉(zhuǎn)動(dòng)稱為旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。使骨的前面旋向內(nèi)側(cè)稱為內(nèi)旋，反之。7/12/202212四

7、川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（二）攝影用術(shù)語(yǔ)1攝影床面中線 攝影床面上、下兩端中點(diǎn)的連線稱為臺(tái)中線。2攝影用距離（1）焦片距：X線管焦點(diǎn)至膠片間的距離。（2）焦肢距：X線管焦點(diǎn)至被檢體中心的距離。（3）焦臺(tái)距：X線管焦點(diǎn)至攝影床面間的距離。（4）肢片距：被檢肢體中心至膠片間的距離。3中心線投射方向 中心線與地面垂直的投射稱為垂直投射；中心線與地面平行的投射稱為水平投射。中心線向頭端傾斜又稱為向上傾斜，反之。7/12/202213四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴4膠片或IP放置 與膠片或IP長(zhǎng)邊相平行的軸線，反之。 5整體片 為全面觀察和了解病變組織與周圍組織的關(guān)系，而攝取肢體較大

8、范圍的X線照片。6局部片 為重點(diǎn)觀察肢體某小范圍的組織結(jié)構(gòu)而攝取的小照射野的X線照片。7功能片 顯示關(guān)節(jié)活動(dòng)情況以及組織器官生理功能的X線照片稱為X線功能片。7/12/202214四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（三）攝影方向術(shù)語(yǔ) 1矢狀方向 （1）前后方向：X線中心線從被檢者前方射入，后方射出的方向。（2）后前方向：X線中心線從被檢者后方射入，前方射出的方向。2冠狀方向（1）左右方向：X線中心線從被檢者左側(cè)射入，右側(cè)射出的方向。（2）右左方向：X線中心線從被檢者右側(cè)射入，左側(cè)射出的方向。7/12/202215四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴3斜方向（1）左前斜位：X線中心線從被檢

9、者右后方射入，左前方射出的方向。（2）右前斜位：X線中心線從被檢者左后方射入，右前方射出的方向。（3）左后斜位：X線中心線從被檢者右前方射入，左后方射出的方向。（4）右后斜位：X線中心線從被檢者左前方射入，右后方射出的方向。7/12/202216四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴4軸方向 （1）上下方向：X線中心線從上而下的投射方向。（2）下上方向：X線中心線從下而上的投射方向。5切線方向 X線中心線與被檢肢體局部邊緣相切的投射方向。7/12/202217四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（四）攝影體位術(shù)語(yǔ)1前后位被檢者后面緊貼暗盒，身體矢狀面與暗盒垂直,線中心線由被檢者的前面入射后面

10、出射的攝影體位。2后前位被檢者前面緊貼暗盒，身體矢狀面與暗盒垂直，線中心線由被檢者后面入射,前面出射的攝影體位。3左側(cè)位被檢者左側(cè)緊貼暗盒，身體矢狀面與暗盒平行，線中心線由被檢者右側(cè)入射,左側(cè)出射的攝影體位。7/12/202218四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴4右側(cè)位被檢者右側(cè)緊貼暗盒，身體矢狀面與暗盒平行，線中心線由被檢者左側(cè)入射,右側(cè)出射的攝影體位。5右前斜位被檢者右前部靠近暗盒, 線中心線從被檢者左后方射入,右前方射出的攝影體位；也稱第一斜位。7/12/202219四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴6左前斜位被檢者左前部靠近暗盒，線中心線從被檢者右后方射入，左前方射出的攝影體

11、位，也稱第二斜位。7左后斜位被檢者左后部靠近暗盒,線中心線從被檢者右前方射入，左后方射出的攝影體位，也稱第三斜位。7/12/202220四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴8右后斜位被檢者右后部靠近暗盒，線中心線從被檢者左前方射入，右后方射出的攝影體位，也稱第四斜位。9軸位身體矢狀面與暗盒垂直，線中心線與身體或器官長(zhǎng)軸平行投射。7/12/202221四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（五）肢體體位術(shù)語(yǔ)1立位 身體直立，矢狀軸與地面垂直的體位，分站立位和坐立位兩種。2仰臥位 人體平臥于攝影床面上，背側(cè)在下，腹側(cè)在上的體位。 3俯臥位 與仰臥位相反。4側(cè)臥位 被檢者冠狀面與攝影床面垂直的體位

12、。左側(cè)在下稱為左側(cè)臥位，反之。7/12/202222四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴5斜位 身體的冠狀面與膠片呈一定角度的體位。6側(cè)臥水平正位 被檢體側(cè)臥于攝影床面上，X線中心線經(jīng)身體腹至背側(cè)或背至腹面呈水平投射的體位。7仰臥水平側(cè)位被檢體仰臥于攝影床面上，X線中心線經(jīng)身體一側(cè)到另一側(cè)呈水平投射的體位。7/12/202223四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴二、X線攝影檢查原則及操作步驟（一）X線攝影檢查原則1X線機(jī)使用原則（1）使用前要詳細(xì)閱讀X線機(jī)使用說(shuō)明書(shū)，掌握機(jī)器結(jié)構(gòu)、性能、規(guī)格及使用注意事項(xiàng)。（2）使用中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，嚴(yán)禁過(guò)負(fù)荷使用。（3）做好對(duì)X線機(jī)的管理，及時(shí)記錄X

13、線機(jī)的運(yùn)行情況。7/12/202224四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2大、小焦點(diǎn)選擇原則 一般在X線管負(fù)荷允許的前提下，盡量選用小焦點(diǎn)，以提高照片影像的銳利度。被照體較薄和禁止不動(dòng)的部位攝影時(shí)，應(yīng)選擇小焦點(diǎn)攝影；若采用高千伏攝影技術(shù)，也可選用小焦點(diǎn)。7/12/202225四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴濾線設(shè)備應(yīng)用原則 濾線設(shè)備有濾過(guò)板和濾線器兩種。 一般被檢體厚度超過(guò)15cm或應(yīng)用60 Kv以上管電壓進(jìn)行攝影時(shí)，應(yīng)使用濾線器。 使用濾線器攝影時(shí)，必須熟悉所用濾線器的特性及使用注意事項(xiàng)。7/12/202226四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴焦片距及肢片距選擇原則 為了減小影

14、像失真和模糊度，在X線管負(fù)荷量允許的情況下，盡量增大焦點(diǎn)與膠片之間的距離. 肢片距選擇原則應(yīng)盡量使被檢體靠近并且平行暗盒。7/12/202227四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴線中心線和斜射線應(yīng)用原則 一般情況下線中心線垂直通過(guò)被檢部位的中心和暗盒。但有時(shí)為了避免影像重疊或滿足于肢體生理及病理彎曲，可將中心線傾斜一定角度。6屏片組合原則 在普通線攝影中，注意增感屏與膠片必須匹配使用。7/12/202228四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴7照片標(biāo)記原則 標(biāo)記內(nèi)容準(zhǔn)確，整齊，顯示清晰，且不與診斷區(qū)域重疊。所標(biāo)記的方位應(yīng)與被檢肢體的方位一致。鉛字標(biāo)記有“正放”與“反放”之分，所謂“正放”

15、是指鉛字面向X線管的放置方法，反之為“反放”。如前后位正放，后前位反放，側(cè)位反放。7/12/202229四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴8呼吸方式運(yùn)用（1）平靜呼吸不屏氣：自然狀態(tài)呼吸，一般應(yīng)用于四肢。（2）平靜呼吸下屏氣：一般應(yīng)用頭頸部和心臟等部位攝影。（3）深吸氣后屏氣：一般應(yīng)用肺組織及膈上肋骨攝影。（4）深呼氣后屏氣：一般應(yīng)用腹部及膈下肋骨攝影。（5）均勻連續(xù)的淺呼吸：一般應(yīng)用胸骨正位攝影。7/12/202230四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴9曝光條件選擇原則 曝光條件包括曝光量、焦片、屏片組合和濾線設(shè)備的選擇等。一般來(lái)說(shuō)，曝光條件必須根據(jù)被檢者的年齡、性別、體厚、體質(zhì)、被

16、檢肢體的解剖結(jié)構(gòu)以及診斷要求等進(jìn)行選擇。7/12/202231四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴10體厚測(cè)量原則 被檢部位的體厚是選定曝光條件的主要依據(jù)。11肢體、X線管和暗盒固定原則 被檢肢體、X線管及暗盒在曝光時(shí)必須進(jìn)行固定，以減少照片影像的運(yùn)動(dòng)模糊。7/12/202232四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴12放射防護(hù)原則 （1）放射防護(hù)基本原則1）實(shí)踐的正當(dāng)化2）放射防護(hù)的最優(yōu)化3）個(gè)人劑量限值（2）放射防護(hù)措施：為減少輻射線對(duì)人體的損害，在攝影中可采取放射防護(hù)措施：縮短曝光時(shí)間，增加焦-片距離，屏蔽非照射部位等措施減少受檢部位及非檢查部位受X線照射量。7/12/202233四川

17、省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（二）X線攝影的步驟 1閱讀X線攝影申請(qǐng)單 了解病情，明確檢查目的。 2膠片準(zhǔn)備 3準(zhǔn)備照片標(biāo)記。 4衣著處理 攝影時(shí)要對(duì)檢查者進(jìn)行衣著處理。 5體厚測(cè)量 用體厚尺在曝光時(shí)的呼吸狀態(tài)測(cè)量體厚。7/12/202234四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴6攝影體位擺放 在擺放攝影體位時(shí)，掌握輕、準(zhǔn)、快原則，對(duì)外傷或病情較重的病人，動(dòng)作更需輕柔，以減少患者痛苦。7呼吸動(dòng)作訓(xùn)練 8選擇曝光條件 9曝光10曝光后處理 7/12/202235四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 第二節(jié) 四肢攝影一、四肢體表定位標(biāo)志 1尺骨莖突為前臂近腕部?jī)?nèi)側(cè)的突起。 2橈骨莖突為前臂

18、近腕部外側(cè)的突起。 3尺骨鷹嘴為肘關(guān)節(jié)后側(cè)的突起。 4肱骨內(nèi)上髁為肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的突起。 5肱骨外上髁為肘關(guān)節(jié)外側(cè)的突起。 7/12/202236四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴6肱骨大結(jié)節(jié)為位于肩峰外下方的突起。7肩峰為肩胛岡外上方的突起。8肩胛骨喙突為肩峰前內(nèi)下深按可捫及到的突起。9肩胛下角位于肩胛骨的最下端，與第7胸椎下緣等高。10鎖骨為橫向位于胸廓前上方可觸及到的內(nèi)低外高的骨骼。11內(nèi)踝為小腿遠(yuǎn)端踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的突起。12外踝為小腿遠(yuǎn)端踝關(guān)節(jié)外側(cè)的突起。7/12/202237四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴13脛骨粗隆為脛骨前上緣的突起。14髕骨為股骨遠(yuǎn)端前方可活動(dòng)的骨骼。15股骨

19、內(nèi)上髁為股部遠(yuǎn)端膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的突起。16股骨外上髁為股部遠(yuǎn)端膝關(guān)節(jié)外側(cè)的突起。17腓骨小頭為股骨外上髁下方可捫及到的突起。18髂前上棘為髂骨前上方的突起。19股骨大粗隆為股骨外上方的突起。20髂嵴為髂骨最高位置處的突起。7/12/202238四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴二、四肢攝影注意事項(xiàng)1認(rèn)真閱讀攝影申請(qǐng)單。2四肢長(zhǎng)骨攝影時(shí)，肢體的長(zhǎng)軸應(yīng)與暗盒長(zhǎng)軸平行。且包括上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)，病變局限一端時(shí)，應(yīng)至少包括鄰近病變一端的關(guān)節(jié)。3同一張照片上顯示正側(cè)位像時(shí)，應(yīng)使肢體方向一致。4上、下肢正位基本為前后位，要求矢狀面與暗盒垂直。7/12/202239四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴5對(duì)外傷

20、患者進(jìn)行攝影時(shí),應(yīng)盡量采用改變X線中心線方向或移動(dòng)攝影床來(lái)滿足攝影體位的要求。6嬰幼兒骨關(guān)節(jié)攝影，常規(guī)同時(shí)攝取雙側(cè)影像對(duì)比。7較厚部位攝影時(shí),應(yīng)使用濾線柵裝置,且選用適當(dāng)厚度的濾過(guò)板。焦片距取75100cm。7/12/202240四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴三上肢常用攝影體位（一）手1手后前位【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)坐于攝影床一側(cè)；被檢側(cè)手置于暗盒上，掌面向緊貼暗盒，五指伸直并稍分開(kāi)，第3掌骨頭置于暗盒中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)第3掌骨頭，垂直暗盒射入 手后前位攝影體位圖7/12/202241四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)片顯示】顯示25掌、指骨及腕骨正位影像，拇指呈斜位像，軟組

21、織輪廓顯示清晰。【用途】常規(guī)位置。 手后前位顯示圖7/12/202242四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2手側(cè)位 【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)坐于攝影床一端；被檢側(cè)手伸直，尺側(cè)在下，拇指位于并攏的四指前伸，手掌與暗盒垂直；第5掌骨頭置于照射野中心。 【中心線】對(duì)準(zhǔn)第2掌骨頭垂直暗盒射入 手側(cè)位攝影體位圖7/12/202243四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】第2、3、4、5掌骨呈現(xiàn)側(cè)位，第1掌骨呈正位影像，諸骨相互重疊；手掌側(cè)及背側(cè)軟組織影像顯示良好。 【用途】觀察手部軟組織內(nèi)異物位置及骨折或脫位情況。 手側(cè)位顯示圖7/12/202244四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐

22、琴3手后前斜位 【體位設(shè)計(jì)】被檢查側(cè)坐于攝影床陰極端；被檢側(cè)手掌向下，掌面與暗盒約呈45角；各手指均勻分開(kāi)且稍彎曲，并使指尖觸及暗盒；第3掌骨頭置于照射野中心。 【中心線】對(duì)準(zhǔn)第3掌骨頭垂直暗盒射入 手后前斜位攝影體位圖7/12/202245四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】拇指呈側(cè)位。其他諸骨均呈斜位影像。 【用途】用于觀察第1、2、3掌、指骨及其關(guān)節(jié)的影像結(jié)構(gòu)。因4、5掌骨部分重疊，4、5指骨顯示為斜位影像，故適于觀察各掌指骨的背側(cè)皮質(zhì)。 手后前斜位顯示圖7/12/202246四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴4手前后斜位 【體位設(shè)計(jì)】被檢側(cè)手呈側(cè)位，然后外旋使手

23、背與暗盒約呈45角，各手指自然分開(kāi)，第4、5指骨背側(cè)觸及暗盒；第3掌骨頭置于照射野中心。 【中心線】對(duì)準(zhǔn)第3掌骨頭垂直暗盒射入。 手前后斜位攝影體位7/12/202247四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】第4及5掌骨及諸關(guān)節(jié)斜位像顯示清晰，13掌骨基底部有較多重疊，拇指在照片上為側(cè)位影像。 【用途】觀察手的掌上斜投影圖像。 手前后斜位顯示圖7/12/202248四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴5拇指正位 【體位設(shè)計(jì)】被檢查側(cè)坐于攝影床旁。被檢側(cè)前臂伸直，手及前臂極度內(nèi)旋，使拇指背側(cè)緊貼暗盒，其余四指伸直。 【中心線】對(duì)準(zhǔn)拇指掌指關(guān)節(jié)垂直暗盒射入。 【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】拇

24、指及第1掌骨正位影像。 【用途】觀察拇指及其關(guān)節(jié)或軟組織的影像結(jié)構(gòu)。7/12/202249四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴6拇指?jìng)?cè)位 【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)坐于攝影床陰極端；被檢側(cè)前臂伸直，25指彎曲呈半握拳狀，手背向上，拇指外側(cè)向下緊貼暗盒。 【中心線】對(duì)準(zhǔn)拇指掌指關(guān)節(jié)垂直暗盒射入。 【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】拇指及第1掌骨側(cè)位影像。 7/12/202250四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（二）腕部1腕關(guān)節(jié)后前位 【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)坐于攝影床陰極端；被檢側(cè)手呈半握拳，掌面向下緊貼暗盒；尺橈骨莖突連線中點(diǎn)置于照射野中心。 【中心線】對(duì)準(zhǔn)尺、橈骨莖突連線中點(diǎn)垂直暗盒射入。 腕關(guān)節(jié)后前位攝影體位

25、7/12/202251四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】 顯示腕骨、掌骨基底部、尺骨及橈骨遠(yuǎn)端的正位影像；腕橈關(guān)節(jié)面清晰；軟組織影像顯示良好 【用途】多用于腕部外傷，觀察小兒發(fā)育情況，需攝取雙側(cè)腕部正位。 腕關(guān)節(jié)后前位顯示圖7/12/202252四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2腕關(guān)節(jié)側(cè)位 【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)坐于攝影床陰極端；被檢側(cè)手呈半握拳或伸直，腕部尺側(cè)在下靠近暗盒；尺骨莖突置于照射野中心。 【中心線】對(duì)準(zhǔn)橈骨莖突垂直暗盒射入。 腕關(guān)節(jié)側(cè)位攝影體位7/12/202253四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】腕骨、掌骨近端和尺橈骨下端的側(cè)位影像

26、；腕骨重疊較多，月骨顯示較為清晰；腕部背側(cè)及掌側(cè)軟組織影像顯示良好。 【用途】對(duì)檢查腕骨，尺骨和橈骨下端骨折移位和關(guān)節(jié)脫位情況很有幫助。 腕關(guān)節(jié)側(cè)位顯示圖7/12/202254四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴3腕部尺偏位 【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)坐于攝影床旁；被檢側(cè)手和前臂伸直，手掌面向下并向尺側(cè)偏移；腕部置于遠(yuǎn)端抬高與床面而呈20角的暗盒中心。 【中心線】對(duì)準(zhǔn)尺、橈骨莖突連線中心垂直暗盒射入。 腕部尺偏位攝影體位7/12/202255四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】為舟骨長(zhǎng)軸展開(kāi)影像，與其他骨的鄰接面顯示清晰。 【用途】此位置可獲得舟骨正面投影，并避免與其它骨重疊。

27、 腕部尺偏位顯示圖7/12/202256四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（三）前臂1尺、橈骨前后位【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)坐于攝影床陰極端，背側(cè)在下平放于暗盒上；暗盒中線與尺、橈骨長(zhǎng)軸平行，并包括其兩端或鄰近病變一端的關(guān)節(jié)；前臂中點(diǎn)置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)前臂中點(diǎn)垂直暗盒射入。 尺、橈骨前后位攝影體位7/12/202257四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】尺、橈骨正位影像；軟組織影像顯示良好【用途】概括觀察尺、橈骨和前臂軟組織的正位形態(tài)和骨質(zhì)情況。 尺、橈骨前后位顯示圖7/12/202258四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2尺、橈骨側(cè)位【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)坐于

28、攝影床旁。被檢側(cè)前臂伸直，肘部彎曲呈90角，肩關(guān)節(jié)放低與肘關(guān)節(jié)相平。前臂中點(diǎn)置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)前臂中點(diǎn)垂直暗盒射入。 尺、橈骨側(cè)位攝影體位7/12/202259四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】尺骨、橈骨、腕關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)的側(cè)位影像。【呼吸方式】平靜呼吸不屏氣曝光。【用途】概括觀察尺橈骨及前臂軟組織側(cè)位的形態(tài)和骨質(zhì)變化。 尺、橈骨側(cè)位顯示圖7/12/202260四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（四）肘部1肘關(guān)節(jié)前后位【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)坐于攝影床陰極端；被檢側(cè)肘關(guān)節(jié)伸直，尺骨鷹嘴置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)肱骨內(nèi)，外上髁連線中點(diǎn)垂直暗盒射入。 肘關(guān)節(jié)前后位

29、攝影體位7/12/202261四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】尺、橈骨近端及肱骨遠(yuǎn)端，肘關(guān)節(jié)前后位影像；軟組織影像顯示良好。 【用途】概括觀察肘關(guān)節(jié)正位投影形態(tài)和骨質(zhì)情況。 肘關(guān)節(jié)前后位顯示圖 7/12/202262四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 2肘關(guān)節(jié)側(cè)位【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)坐于攝影床陰極端；被檢側(cè)肘關(guān)節(jié)屈曲約呈90角，尺側(cè)在下平放于暗盒上；肱骨內(nèi)上髁置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)肱骨外上髁垂直暗盒射入。肘關(guān)節(jié)側(cè)位攝影體位圖7/12/202263四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】尺、橈骨上端及肱骨下端，肘關(guān)節(jié)側(cè)位影像；軟組織影像顯示良好。

30、【用途】觀察肘關(guān)節(jié)的影像形態(tài)及骨質(zhì)情況。 肘關(guān)節(jié)側(cè)位顯示圖7/12/202264四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴3肘部軸位【體位設(shè)計(jì)】被檢者坐于攝影床陰極端；被檢側(cè)上臂背側(cè)緊貼暗盒，肩部盡量放低，肘部極度屈曲，使手指觸及肩部。尺骨鷹嘴置于照射野中心。【中心線】欲顯示尺骨鷹嘴軸位像時(shí)，中心線對(duì)準(zhǔn)尺處垂直暗盒射入；欲顯示尺神經(jīng)溝像時(shí)，中心線向肩部?jī)A斜30角，經(jīng)尺骨鷹嘴射入暗盒。 肘部軸位攝影體位7/12/202265四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】尺骨鷹嘴軸位像：鷹嘴突出于肱骨髁下方，尺神經(jīng)溝的前緣及垂直面顯示在鷹嘴突的內(nèi)側(cè)，為一微凹的切線像。【用途】觀察尺神經(jīng)溝的切線

31、位，鷹嘴的軸位。 肘部軸位顯示圖7/12/202266四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（五）上臂1肱骨前后位【體位設(shè)計(jì)】被檢者仰臥于攝影床上，被檢側(cè)上肢伸直，且外展2030角，背面緊貼暗盒；暗盒包括肱骨兩端或鄰近病變一端的關(guān)節(jié)；肱骨中點(diǎn)置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)肱骨中點(diǎn)垂直暗盒射入。 肱骨前后位攝影體位7/12/202267四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】肱骨前后位影像；軟組織影像顯示良好。【用途】概括觀察肱骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，關(guān)節(jié)形態(tài)和軟組織情況。 肱骨前后位顯示圖7/12/202268四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2肱骨側(cè)位【體位設(shè)計(jì)】被檢者仰臥于攝影床上；

32、被檢側(cè)上臂稍外展，屈時(shí)呈90角，手內(nèi)旋置于腹前，肱骨內(nèi)側(cè)緊貼暗盒；上臂中點(diǎn)置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)上臂中點(diǎn)垂直暗盒射入。 肱骨側(cè)位攝影體位7/12/202269四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】肱骨側(cè)位影像；軟組織影像顯示良好。【呼吸方式】平靜呼吸中屏氣曝光。【用途】概括觀察肱骨側(cè)位形態(tài)，骨質(zhì)結(jié)構(gòu)和軟組織影像，與正位同為常規(guī)位置。 肱骨側(cè)位顯示圖7/12/202270四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（六）肩部1肩關(guān)節(jié)前后位【體位設(shè)計(jì)】被檢者站立于攝影架前；被檢查側(cè)上肢稍外旋且與軀干分開(kāi)，肩部背側(cè)緊貼暗盒，其上緣超出肩部軟組織3cm；肩胛骨喙突置于照射野中心。【中

33、心線】對(duì)準(zhǔn)肩胛骨喙突垂直暗盒射入。 肩關(guān)節(jié)前后位攝影體位7/12/202271四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】肩關(guān)節(jié)，肱骨1/3和肩胛骨及臨近鎖骨的正位影像。【呼吸方式】平靜呼吸中屏氣曝光。【用途】觀察肩關(guān)節(jié)諸骨的正位投影形態(tài)，特別是肱骨與關(guān)節(jié)盂的關(guān)節(jié)間隙。 肩關(guān)節(jié)前后位顯示圖7/12/202272四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2肩胛骨前后位【體位設(shè)計(jì)】被檢者仰臥于攝影床上；被檢側(cè)上臂外展，與軀干垂直，前臂上舉，背側(cè)在下緊貼暗盒，肘部彎曲90角；被檢側(cè)肩胛骨置照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)肩胛骨喙突下方45cm垂直暗盒射入。 肩胛骨前后位攝影體位圖7/12/20227

34、3四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】肩胛骨、肩關(guān)節(jié)和部分肋骨前后位影像，但肩胛骨與肋骨有較多重疊。【呼吸方式】平靜呼吸中屏氣曝光。【用途】概括觀察肩胛骨的形態(tài)和骨質(zhì)結(jié)構(gòu) 肩胛骨前后位顯示圖7/12/202274四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴3肩胛骨側(cè)位【體位設(shè)計(jì)】被檢者站于攝影架前，面向暗盒，雙足稍分開(kāi)；被檢側(cè)上肢經(jīng)面部向頭頂及枕部環(huán)抱，不能抱頭者，上臂、肘部屈曲，以免肱骨上端與肩胛骨重疊；對(duì)側(cè)手叉腰，轉(zhuǎn)動(dòng)身體，使被檢側(cè)肩胛骨內(nèi)外緣中點(diǎn)連線垂直于暗盒中點(diǎn)。【中心線】對(duì)準(zhǔn)肩胛骨內(nèi)緣中點(diǎn)垂直暗盒射入。 肩胛骨側(cè)位攝影體位圖7/12/202275四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院

35、醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示肩胛骨側(cè)位影像。【呼吸方式】平靜呼吸中屏氣曝光【用途】概括觀察肩胛骨前面（肋骨面）的切線位像及輪廓后面的肋骨群。 肩胛骨側(cè)位顯示圖7/12/202276四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（七）鎖骨1鎖骨后前位【體位設(shè)計(jì)】被檢者俯臥于攝影床上；頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，被檢側(cè)鎖骨緊貼暗盒，被檢側(cè)上肢內(nèi)旋180角；鎖骨中點(diǎn)置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)鎖骨中點(diǎn)垂直暗盒射入。 鎖骨后前位攝影體位中心線7/12/202277四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示鎖骨正位影像；肩鎖關(guān)節(jié)及胸鎖關(guān)節(jié)影像顯示清晰。【呼吸方式】平靜呼吸中屏氣曝光。【用途】觀察鎖骨影像

36、結(jié)構(gòu)。 鎖骨后前位顯示圖7/12/202278四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2鎖骨下上斜位【體位設(shè)計(jì)】被檢者仰臥于攝影床上，頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；暗盒橫立于被檢側(cè)肩部上方，略向后傾斜30角，其內(nèi)緣緊貼頸部。【中心線】向頭側(cè)傾斜與水平面呈2030角，經(jīng)鎖骨中點(diǎn)垂直暗盒射入。【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示鎖骨斜位影像。【呼吸方式】平靜呼吸中屏氣曝光。7/12/202279四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴四、下肢常用攝影體位（一）足部1足前后位【體位設(shè)計(jì)】被檢者坐于攝影床上，足向陽(yáng)極端；被檢側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲，足底部緊貼暗盒；第3跖骨基底部置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)第3跖骨基底部垂直暗盒射入。 足正位攝影體

37、位7/12/202280四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】為足正位像，顯示各趾骨、跖骨和部分跗骨正位影像，其他關(guān)節(jié)往往顯示不清；足部軟組織影像顯示良好。 【用途】概括觀察踝關(guān)節(jié)以前的大部分足骨。 足正位顯示圖7/12/202281四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2足側(cè)位【體位設(shè)計(jì)】被檢者坐于攝影床上，足向陽(yáng)極端；被檢側(cè)足外側(cè)緣緊貼暗盒，足底與其垂直；第5跖骨基底部置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)舟楔關(guān)節(jié)垂直暗盒射入。 足側(cè)位攝影體位7/12/202282四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示足部各骨側(cè)位影像。跟、距骨側(cè)位，足舟骨顯示清晰。趾、跖、楔骨

38、大部分重疊。足底及足背軟組織影像顯示良好。【用途】概括觀察足的影像結(jié)構(gòu)，用于檢查足畸形或足內(nèi)異物等。 足側(cè)位顯示圖7/12/202283四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴3足內(nèi)斜位【體位設(shè)計(jì)】被檢者坐于攝影床上，足向陽(yáng)極端；被檢側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲，足底內(nèi)側(cè)貼近暗盒，外側(cè)抬高，使足底與暗盒呈3045角；第3跖骨基底部置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)第3跖骨基底部垂直暗盒射入。 足內(nèi)斜位攝影體位7/12/202284四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示足部諸骨斜位影像。軟組織影像顯示良好。【用途】觀察骰骨及其相鄰的關(guān)節(jié)和第4、5跖骨基底部。 足內(nèi)斜位顯示圖7/12/202285四

39、川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴4跟骨底跟軸位【體位設(shè)計(jì)】被檢者坐于攝影床上。被檢側(cè)下肢伸直，足尖向上，足背極度屈曲（可用布帶牽拉足前部）。跟底皮膚置于暗盒或IP邊緣內(nèi)3cm。【中心線】向頭側(cè)傾斜3545角，經(jīng)跟骨中點(diǎn)射入暗盒或IP。 跟骨底跟軸位攝影體位7/12/202286四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】為跟骨軸位影像，跟骨體和跟骨各突起均顯示清晰。跟距關(guān)節(jié)顯示清晰。【用途】觀察跟骨軸位形態(tài)及骨質(zhì)情況。 跟骨底跟軸位顯示圖7/12/202287四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴6跟骨側(cè)位【體位設(shè)計(jì)】被檢者坐于攝影床上。被檢側(cè)足部外踝緊貼暗盒，并置其中心。【中心

40、線】對(duì)準(zhǔn)內(nèi)踝下2cm垂直暗盒射入。 跟骨側(cè)位攝影體位圖7/12/202288四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示跟骨側(cè)位影像，跟骨、跟距關(guān)節(jié)、跟骰關(guān)節(jié)顯示清晰。軟組織影像顯示良好。【呼吸方式】平靜呼吸不屏氣曝光。【用途】常用于檢查跟骨刺、外傷骨折及其他跟骨病變。 跟骨側(cè)位顯示圖7/12/202289四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（二）踝部1踝關(guān)節(jié)前后位【體位設(shè)計(jì)】被檢者下肢伸直且稍內(nèi)旋1015角，足尖向上置于暗盒；內(nèi)、外踝連線中點(diǎn)上1cm置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)內(nèi)、外踝連線中點(diǎn)上1cm垂直暗盒射入。 踝關(guān)節(jié)前后位攝影體位7/12/202290四川省 雅安職業(yè)

41、技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示踝關(guān)節(jié)正位影像；關(guān)節(jié)間隙顯示清晰，踝關(guān)節(jié)呈倒“”字形，寬度約05cm，中部脛骨后唇與關(guān)節(jié)間隙有淡的重疊影，脛腓關(guān)節(jié)稍有重疊。【呼吸方式】平靜呼吸不屏氣曝光。 踝關(guān)節(jié)前后位顯示圖7/12/202291四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2踝關(guān)節(jié)側(cè)位【體位設(shè)計(jì)】被檢者坐于攝影床上。被檢側(cè)下肢屈膝，外側(cè)在下緊貼暗盒。外踝上1cm置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)內(nèi)踝上方1cm垂直暗盒射入。 踝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影體位7/12/202292四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 踝關(guān)節(jié)側(cè)位顯示圖 【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示踝關(guān)節(jié)的側(cè)位影像。關(guān)節(jié)間隙清晰。軟組織影像顯示清晰。【

42、用途】觀察踝關(guān)節(jié)影像結(jié)構(gòu)，與正位片同為常規(guī)片。 7/12/202293四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（三）小腿1脛、腓骨前后位【體位設(shè)計(jì)】被檢側(cè)小腿伸直平放于暗盒上，足尖向上且稍內(nèi)旋。暗盒邊緣與小腿長(zhǎng)軸平行，其上下緣包括兩端關(guān)節(jié)或鄰近病變的關(guān)節(jié)。被檢側(cè)小腿中點(diǎn)置于照射野中心。 脛、腓骨前后位攝影體位7/12/202294四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 脛、腓骨前后位顯示圖【中心線】中心線對(duì)準(zhǔn)小腿中點(diǎn)垂直暗盒射入。【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示脛、腓骨及鄰近關(guān)節(jié)正位影像。【用途】概括觀察脛腓骨、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和其周圍的軟組織。7/12/202295四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2脛

43、腓骨側(cè)位【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)臥于或坐于攝影床上；被檢側(cè)膝關(guān)節(jié)稍屈曲，小腿外側(cè)靠近暗盒；小腿中點(diǎn)置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)小腿中點(diǎn)垂直暗盒射入。 脛、腓骨側(cè)位攝影體位 7/12/202296四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 脛、腓骨側(cè)位顯示圖【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示脛、腓骨及鄰近關(guān)節(jié)側(cè)位影像； 軟組織影像顯示清晰。 【用途】概括觀察小腿部骨骼、關(guān)節(jié)和軟組織影像結(jié)構(gòu)，與正位同為常規(guī)位置。7/12/202297四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（四）膝部1膝關(guān)節(jié)前后位【體位設(shè)計(jì)】被檢側(cè)下肢伸直平放于暗盒上，足尖向上且稍內(nèi)旋；暗盒或邊緣與膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)軸平行，髕骨下緣置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)

44、髕骨下緣垂直暗盒射入。 膝關(guān)節(jié)前后位攝影體位7/12/202298四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 膝關(guān)節(jié)前后位顯示圖【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示膝關(guān)節(jié)正位影像；膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙顯示清晰；軟組織影像顯示良好。【用途】觀察膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙，股骨內(nèi)、外踝，脛骨內(nèi)、外踝和髕骨的形態(tài)，膝部軟組織、骨骺和籽骨等情況。7/12/202299四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2膝關(guān)節(jié)側(cè)位【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)臥于攝影床上；被檢側(cè)下肢屈膝約120135角，外側(cè)靠近暗盒；髕骨下后緣與置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)髕骨下后緣垂直暗盒射入。 膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影體位7/12/2022100四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐

45、琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示膝關(guān)節(jié)、股骨下端，脛、腓骨上端和臏骨的側(cè)位影像；股骨內(nèi)外髁相互重疊。【用途】膝關(guān)節(jié)側(cè)位形態(tài)、髕骨、股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端形態(tài)及骨質(zhì)情況，軟組織影像等。 膝關(guān)節(jié)側(cè)位顯示圖 膝關(guān)節(jié)側(cè)位顯示圖7/12/2022101四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴3膝關(guān)節(jié)斜位【體位設(shè)計(jì)】被檢膝關(guān)節(jié)伸直，對(duì)側(cè)屈曲；內(nèi)斜位時(shí)，足及股部皆向內(nèi)旋轉(zhuǎn)45角，同側(cè)臀部稍抬高，腘窩皮膚皺褶內(nèi)側(cè)置于暗盒中心；外斜位時(shí)，向外旋轉(zhuǎn)45角，腘窩皮膚皺褶外側(cè)置于暗盒中心。【中心線】?jī)?nèi)斜位時(shí)，經(jīng)髕骨外緣垂直暗盒射入。外斜位時(shí)，經(jīng)髕骨內(nèi)緣垂直暗盒射入。【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示膝部?jī)?nèi)、外斜位影像。7/12/2022102四川

46、省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴4髕骨軸位【體位設(shè)計(jì)】被檢者俯臥于攝影床上；被檢側(cè)膝部盡量屈曲置于暗盒，對(duì)側(cè)下肢伸直；髕骨置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)髕骨下緣，經(jīng)髕骨后緣垂直暗盒射入。【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示髕骨和股骨間關(guān)節(jié)面軸位影像；髕骨呈扁三角形，位于股骨兩髁的下方。【用途】觀察髕骨軸位影像及骨折后左右分離情況。7/12/2022103四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（五）股骨1股骨前后位【體位設(shè)計(jì)】被檢者仰臥于攝影床，被檢側(cè)下肢伸直且足稍內(nèi)旋，股骨平放于暗盒；其上下緣包括兩端或病變鄰近一端的關(guān)節(jié)。【中心線】對(duì)準(zhǔn)股部中點(diǎn)垂直暗盒射入。 股骨前后位攝影體位7/12/2022104四川省

47、 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示股骨及鄰近關(guān)節(jié)正位影像；股部軟組織影像顯示清晰。【呼吸方式】平靜呼吸不屏氣曝光【用途】概括觀察股部骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織情況。 股骨前后位顯示圖7/12/2022105四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2股骨側(cè)位【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)臥于攝影床上；被檢側(cè)膝部屈曲約呈135角，股部外側(cè)靠近暗盒；對(duì)側(cè)髖部和膝部屈曲并置于被檢側(cè)下肢的前方；股部中點(diǎn)置于照射野中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)股部中點(diǎn)垂直暗盒射入。 股骨側(cè)位顯示圖7/12/2022106四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示股骨及鄰近關(guān)節(jié)側(cè)位影像；股部軟組織影像顯示良好。【用途】

48、概括觀察股骨、膝關(guān)節(jié)和股部軟組織側(cè)位情況。 股骨側(cè)位攝影體位7/12/2022107四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴3股骨頸仰臥側(cè)位【體位設(shè)計(jì)】被檢者仰臥于攝影床上，臀部略墊高；被檢側(cè)下肢伸直且內(nèi)旋，足尖向上，對(duì)側(cè)髖部和膝部屈曲，使股部與軀干垂直、小腿與軀干平行；暗盒橫向側(cè)立于被檢側(cè)髂嵴上方，并與軀干正中矢狀面約呈45角，其上緣包括髂嵴，下緣包括大粗隆。7/12/2022108四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【中心線】呈水平投射，自對(duì)側(cè)向被檢側(cè)腹股溝方向，平大粗隆高度垂直暗盒射入。【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示髖關(guān)節(jié)，股骨頭、股骨頸側(cè)位影像；股骨頭呈半圓形，且與股骨頸、股骨體近似在一條直線上

49、；大、小粗隆影像重疊。7/12/2022109四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（六）髖部1髖關(guān)節(jié)前后位【體位設(shè)計(jì)】被檢者雙下肢伸直，足稍內(nèi)旋，使兩足趾內(nèi)側(cè)互相接觸；被檢側(cè)髂前上棘與恥骨聯(lián)合上緣連線中點(diǎn)向外下作垂線5cm為髖關(guān)節(jié)正位攝影的定位點(diǎn)，此點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)暗盒中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)定位點(diǎn)垂直暗盒射入。 髖關(guān)節(jié)前后位攝影體位7/12/2022110四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示髖關(guān)節(jié)正位影像，骨質(zhì)及關(guān)節(jié)間隙清晰； 關(guān)節(jié)周圍應(yīng)包括髂前上棘，大、小粗隆，股骨頸及其延續(xù)的一段股骨體，小盆內(nèi)壁，恥骨，坐骨，閉孔。【呼吸方式】平靜呼吸不屏氣曝光。 髖關(guān)節(jié)前后位攝影體位7/12/

50、2022111四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2髖關(guān)節(jié)后前斜位（謝氏位）【體位設(shè)計(jì)】被檢者俯臥于攝影床上；對(duì)側(cè)髖關(guān)節(jié)約抬高3540角；被檢側(cè)下肢伸直，股骨大粗隆置于暗盒中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)股骨大粗隆內(nèi)側(cè)5cm處垂直暗盒射入。【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】便于檢查股骨頭后脫位情況。【呼吸方式】平靜呼吸不屏氣曝光。7/12/2022112四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴3雙側(cè)髖關(guān)節(jié)與股骨頸側(cè)位（蛙形位）【體位設(shè)計(jì)】被檢者仰臥于攝影床上，身體正中矢狀面對(duì)準(zhǔn)臺(tái)中線；雙側(cè)髖部及膝部屈曲，且外旋與床面皆呈約30角（成人為75角）；兩側(cè)股骨大粗隆連線中點(diǎn)置于暗盒中心。【中心線】對(duì)準(zhǔn)兩側(cè)股骨大粗隆連線中點(diǎn)垂直暗

51、盒射入。【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示雙側(cè)髖臼正位、股骨頭和股骨頸近似側(cè)位影像。7/12/2022113四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 第三節(jié) 胸部攝影一、胸部體表定位標(biāo)志1胸骨頸靜脈切跡位于胸骨上緣的凹陷處，平第2胸椎下緣高度。2胸骨角為胸骨柄體交界處，微向前凸，兩側(cè)與第2肋骨前端連接，平對(duì)氣管分叉及第4、5胸椎椎體交界處。3劍突末端為胸骨最下端，平第11胸椎椎體高度。7/12/2022114四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴4肋弓構(gòu)成胸廓下口的前緣部分，肋弓的最低點(diǎn)平第3腰椎高度。 5鎖骨中線為通過(guò)鎖骨中點(diǎn)的垂線。6腋前線為通過(guò)腋窩前緣的垂線。7腋中線為通過(guò)腋窩中點(diǎn)的垂線。8腋后線為通過(guò)

52、腋窩后緣的垂線。 7/12/2022115四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴二、胸部攝影注意事項(xiàng)1攝影前認(rèn)真閱讀申請(qǐng)單。2胸部主要檢查肺臟時(shí)，常規(guī)取后前位與側(cè)位；主要檢查心臟時(shí)常規(guī)取后前位、左側(cè)位、斜位。3檢查肺部時(shí)中心線經(jīng)第4、5胸椎平面垂直射入暗盒；檢查心臟時(shí)，中心線經(jīng)第6、7胸椎平面垂直射入暗盒。7/12/2022116四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴4胸部攝影焦片距為：站立后前位檢查肺180cm，檢查心臟200cm；臥位攝影時(shí)一般均用100cm。5肺部及膈上肋骨應(yīng)攝取深吸氣后屏氣像；心臟應(yīng)攝取平靜呼吸下屏氣像。6胸部攝影的曝光時(shí)間，要求使用X線管容量允許的最短時(shí)間。7/12/

53、2022117四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴7肺部照片主要觀察肺紋理和肺實(shí)質(zhì)影像，因肺泡內(nèi)充氣，吸收X線量少，所需攝影條件較小。8膈上肋骨與肺組織重疊，膈下肋骨與腹腔臟器重疊，兩者對(duì)X線的吸收差異很大，攝影時(shí)應(yīng)根據(jù)膈上肋骨深吸氣、膈下肋骨深呼氣的技術(shù)選擇曝光條件分別進(jìn)行攝片。7/12/2022118四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴9若兩側(cè)肺部密度相差懸殊較大或欲觀察肋骨、心臟、鎖骨等遮蓋的肺組織以及縱隔腫瘤等影像，可采用高千伏技術(shù)攝影，選用高柵比的濾線柵。10胸骨正位攝影時(shí)應(yīng)采用低千伏、小毫安、長(zhǎng)時(shí)間、近距離并傾斜中心線的攝影技術(shù)，并在均勻淺呼吸的方式下曝光。7/12/20221

54、19四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴 11由于胸廓兩側(cè)對(duì)稱，一般不用側(cè)位攝影，必要時(shí)取斜位、切線位攝影。 12膠片或IP尺寸：胸部整體片（14英寸14英寸）或（12英寸15英寸）。 13攝影時(shí)去除衣物、異物、敷料，應(yīng)注意對(duì)被檢者的X線防護(hù),特別注意體位防護(hù)的運(yùn)用。7/12/2022120四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴三、胸部常用攝影體位1胸骨后前位【體位設(shè)計(jì)】被檢者身體矢狀面與床面長(zhǎng)軸垂直；俯身使頸部前伸，胸骨緊貼在墊高約5cm暗盒上，兩臂內(nèi)旋置于身旁；暗盒上緣達(dá)胸鎖關(guān)節(jié)上2cm ，下緣包括劍突。【中心線】自背部脊柱右后射至左前方，對(duì)準(zhǔn)肩胛骨內(nèi)緣與第胸胸椎連線中點(diǎn)，經(jīng)胸骨中點(diǎn)射入

55、暗盒中心。 胸骨后前位攝影體位7/12/2022121四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示胸骨正位全貌影像，胸骨柄、胸骨體及劍突邊緣銳利,背景模糊，從右后射入時(shí)，胸骨左側(cè)部與心臟重疊，右側(cè)與肺野重疊，顯示密度不均勻，右側(cè)對(duì)比度高于左側(cè)，右側(cè)緣清晰度較高。【呼吸方式】緩慢連續(xù)淺呼吸曝光。 胸骨后前位顯示圖7/12/2022122四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2胸骨側(cè)位【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)立于攝影架前，下頜頦部略抬起，兩臂放于后背，兩手相握，肩部盡量向后，胸部前挺；暗盒上緣包括胸鎖關(guān)節(jié)上2cm，下緣包括劍突，前胸壁位于暗盒前中1/3處。【中心線】水平投射，對(duì)準(zhǔn)胸骨角距

56、胸前壁后約4cm處垂直暗盒射入。 胸骨側(cè)位攝影體位7/12/2022123四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示胸骨側(cè)位影像；胸骨柄、胸骨體、劍突骨質(zhì)及前后緣骨皮質(zhì)顯示清晰，胸鎖關(guān)節(jié)重疊。【呼吸方式】深吸氣后屏氣曝光。【用途】觀察胸骨前后面骨質(zhì)情況。 胸骨側(cè)位顯示圖7/12/2022124四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴3胸鎖關(guān)節(jié)后前位【體位設(shè)計(jì)】暗盒上端略墊高；被檢者俯臥于攝影床上，下頜前伸，頦部支撐于床面，上肢置身體兩側(cè)，雙肩內(nèi)旋；胸骨頸靜脈切跡對(duì)暗盒中心；采用近距離攝影。【中心線】采用近距離攝影，中心線對(duì)準(zhǔn)第3胸椎垂直暗盒射入。【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示胸鎖關(guān)節(jié)正位影

57、像。【呼吸方式】平靜呼吸屏氣曝光。7/12/2022125四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴4膈上肋骨前后位【體位設(shè)計(jì)】被檢者仰臥于攝影床上，身體正中矢狀面垂直暗盒并對(duì)其中線；上臂上舉抱頭，肩部?jī)?nèi)收，避免肩胛骨與肋骨重疊；暗盒上緣超出肩部6cm,下緣超出劍突3cm。【中心線】向足側(cè)傾斜1015角，經(jīng)被檢部射入暗盒。【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】膈上肋骨前后位影像。【呼吸方式】深吸氣后屏氣曝光。7/12/2022126四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴5膈下肋骨前后位【體位設(shè)計(jì)】被檢者仰臥于攝影床上，或站立于攝影架前，身體正中矢狀面垂直暗盒，上臂上舉置于頭旁，髖、膝屈曲，雙足踏于床面；暗盒板置于濾線器

58、托盤(pán)中，其下緣對(duì)肋弓下3cm處，兩側(cè)包括胸腹外緣。【中心線】對(duì)準(zhǔn)臍垂直暗盒射入。【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】顯示第812肋骨正位影像，肋骨紋理清晰可見(jiàn)。【呼吸方式】深呼氣后屏氣曝光。 7/12/2022127四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴6肋骨斜位【體位設(shè)計(jì)】被檢者面向X線管站立于攝影架前，被檢側(cè)貼近暗盒，冠狀面與其呈3045角；兩臂上舉，曲肘抱頭，肩部?jī)?nèi)收。暗盒上緣包括第7頸椎，下緣包括肋弓下緣，前后緣在片盒內(nèi)3cm。【中心線】水平投射，對(duì)準(zhǔn)胸骨中點(diǎn)垂直暗盒射入。【呼吸方式】吸氣后屏氣曝光。【用途】用于檢查腋部肋骨情況。7/12/2022128四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴7肋骨切線位【

59、體位設(shè)計(jì)】被檢者取立位或臥位，使被檢部肋骨縱軸與暗盒垂直，并置其中心；必要時(shí)在局部皮膚做金屬標(biāo)記。【中心線】與被檢部肋骨相切射入暗盒。【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】為肋骨切位局部影像。【呼吸方式】吸氣后屏氣曝光。7/12/2022129四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴（二）呼吸系統(tǒng)常用體位1胸部后前位【體位設(shè)計(jì)】被檢者前胸緊貼暗盒立于攝影架前，頭稍上仰，暗盒上緣超出兩肩峰3cm；兩手背放在髖部，雙側(cè)肘部?jī)?nèi)旋，使兩側(cè)肩胛骨拉出肺野。【中心線】水平投射，經(jīng)第4或第5胸椎高度垂直暗盒射入。 胸部后前位影體位7/12/2022130四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】雙肺后前位影像。【呼吸方

60、式】深吸氣后屏曝光。【用途】胸部后前位平片是X線檢查胸部的疾患的初選位置。 胸部后前位顯示圖7/12/2022131四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴2胸部側(cè)位【體位設(shè)計(jì)】被檢者側(cè)立于攝影架前，兩臂上舉，交叉抱頭，使兩肩盡量不與肺部重疊；暗盒或上緣平第7頸椎，前胸壁及后背部與暗盒邊緣等距。【中心線】水平投射，平第5胸椎高度經(jīng)側(cè)胸壁中點(diǎn)，垂直暗盒射入。 胸部側(cè)位攝影體位7/12/2022132四川省 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)系 唐琴【標(biāo)準(zhǔn)影像顯示】常規(guī)位置。【呼吸方式】深吸氣后屏氣曝光。【用途】能觀察縱隔、心臟后方和后部橫膈上方的肺部情況，以發(fā)現(xiàn)在后前位影像不能顯示的病灶。 胸部側(cè)位顯示圖7/