公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試習(xí)題集及答案解析_第1頁
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文檔簡介

1、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試習(xí)題集及答案解析1.急性毒性替代試驗(yàn)不包括( )。A.固定劑量法B.定期遞增劑量法C.急性毒性分級法D.限量試驗(yàn)E.上下法【答案】:B【解析】:ACDE四項(xiàng),固定劑量法、急性毒性分級法、限量試驗(yàn)和上下法是由OECD和美國EPA發(fā)布或推薦的急性經(jīng)口毒性試驗(yàn)的替代方法,已有較為廣泛的應(yīng)用。B項(xiàng),定期遞增劑量法是檢測化學(xué)物質(zhì)蓄積毒性的一種方法,不屬于急性毒性替代試驗(yàn)。2.在隊(duì)列研究中,控制信息偏倚的主要手段是( )。A.在研究設(shè)計(jì)階段利用限制和匹配的方法來控制B.提高調(diào)查診斷技術(shù),精確測量,同等地對待每個(gè)研究對象C.提高研究對象的依從性D.嚴(yán)格按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)選擇對象E.以上都不

2、是【答案】:B【解析】:信息偏倚指在研究實(shí)施過程中,獲取研究所需信息時(shí)產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差。一般來自于研究對象、調(diào)查者、測量的儀器、設(shè)備、技術(shù)與方法等,針對信息偏倚的來源采取有效措施才能夠有效的控制信息偏倚。3.某年級女小學(xué)生的身高均數(shù)為121cm,標(biāo)準(zhǔn)差為2.34cm;而當(dāng)?shù)爻扇伺缘纳砀呔鶖?shù)為161cm,標(biāo)準(zhǔn)差為4.21cm,二者的變異程度哪一個(gè)大?( )A.不同群體不能比較變異程度B.由標(biāo)準(zhǔn)差可以判斷這兩組人群身高的變異程度C.女小學(xué)生的變異系數(shù)大,那么變異程度大D.成人女性變異系數(shù)大,那么變異程度大E.二者的變異程度相同【答案】:D【解析】:對于量綱不同以及均數(shù)相差較大的數(shù)據(jù),需要用變異系數(shù)

3、(CV)比較變異程度,CVS/,則女小學(xué)生的變異系數(shù)為:CVS/2.34/1210.019,成人女性的變異系數(shù)為:CVS/4.21/1610.026,因此成人女性變異程度大。4.流行因素中,受社會(huì)因素影響最明顯的是( )。A.傳播途徑B.傳染源C.易感人群D.傳播途徑和易感人群E.傳染源和易感人群【答案】:A【解析】:傳播途徑按傳播因素分為經(jīng)空氣、水、食物、接觸、蟲媒、土壤、醫(yī)源性和垂直等多種傳播途徑。其中空氣、水、食物、接觸、蟲媒、土壤、醫(yī)源性等傳播途徑受到社會(huì)因素的影響最為明顯。5.成組設(shè)計(jì)兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)中,描述不正確的是( )。A.將兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)一由小到大編秩B.遇有相同數(shù)據(jù),若在同

4、一組,按順序編秩C.遇有相同數(shù)據(jù),若在不同組,按順序編秩D.遇有相同數(shù)據(jù),若在不同組,取其平均秩次E.以樣本例數(shù)較小組的秩和查T界值表【答案】:C【解析】:成組設(shè)計(jì)兩樣本秩和檢驗(yàn)中遇有相同數(shù)據(jù),若在同一組中可以按照順序編秩,若在不同組中需要取平均秩次。6.流行性感冒的病原體是( )。A.流行性感冒細(xì)菌B.流行性感冒病毒C.流行性感冒支原體D.腦膜炎雙球菌E.以上均不對【答案】:B【解析】:流行性感冒(簡稱流感)是一種由流感病毒引起的常見急性呼吸道傳染病。根據(jù)流感病毒核蛋白(NP)和基質(zhì)蛋白(M1)抗原特異性及其基因特性的不同,流感病毒分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。7.統(tǒng)計(jì)圖的坐標(biāo)應(yīng)(

5、)。A.所有統(tǒng)計(jì)圖的縱坐標(biāo)都應(yīng)從“0”開始B.所有統(tǒng)計(jì)圖的橫坐標(biāo)都應(yīng)從“0”開始C.直條、直方圖的縱坐標(biāo)都應(yīng)從“0”開始D.線圖、直方圖的縱坐標(biāo)都應(yīng)從“0”開始E.以上均不對【答案】:C【解析】:對于線圖,散點(diǎn)圖等為了表明趨勢的圖表縱坐標(biāo)可以不從“0”開始,但需做特殊標(biāo)記和說明;對于直條圖和直方圖為了正確顯示各組的差距大小,其縱坐標(biāo)要求從“0”開始。8.甲乙兩地區(qū)腦血管病死亡率均為30,標(biāo)化后,甲地標(biāo)化死亡率為40,乙地標(biāo)化死亡率為20,由此可認(rèn)為( )。A.甲地實(shí)際人口構(gòu)成較乙地年輕,老年人少B.乙地實(shí)際人口構(gòu)成較甲地年輕,老年人少C.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成完全相同D.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成沒有

6、規(guī)律E.以上都不對【答案】:A【解析】:腦血管病死亡這一事件與年齡有關(guān),往往老年人容易因腦血管病死亡。對于甲地,未標(biāo)化死亡率小于標(biāo)化后的死亡率,說明甲地與標(biāo)準(zhǔn)人口相比其年輕人口占比較大,從而拉低了甲地腦血管病的死亡率。同理可說明乙地與標(biāo)準(zhǔn)人口相比其老年人口占比較大,從而拉高了乙地腦血管病的死亡率。9.將實(shí)驗(yàn)和對照在同一受試對象身上進(jìn)行的對照稱為( )。A.空白對照B.實(shí)驗(yàn)對照C.標(biāo)準(zhǔn)對照D.自身對照E.相互對照【答案】:D【解析】:D項(xiàng),自身對照是指對照與實(shí)驗(yàn)在同一受試對象身上進(jìn)行。比如,身體對稱部位一個(gè)為對照部位,一個(gè)為實(shí)驗(yàn)部位;或者同一受試對象在實(shí)驗(yàn)前后兩階段分別接受不同的處理因素。A項(xiàng),

7、空白對照是指對照組不接受任何處理。B項(xiàng),實(shí)驗(yàn)對照是指對照組不接受處理因素,但接受某種與處理因素有關(guān)的實(shí)驗(yàn)因素。C項(xiàng),標(biāo)準(zhǔn)對照是指用現(xiàn)有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)方法或常規(guī)方法作為對照。E項(xiàng),相互對照是指各實(shí)驗(yàn)組互為對照,不專門設(shè)立對照組。10.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究與隊(duì)列研究的主要相同點(diǎn)是( )。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顧性研究D.均是實(shí)驗(yàn)性研究E.均是描述性研究【答案】:B【解析】:AD兩項(xiàng),流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究為實(shí)驗(yàn)流行病學(xué),隊(duì)列研究為分析性流行病學(xué)。BC兩項(xiàng),流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究與隊(duì)列研究均為前瞻性研究,均不是回顧性研究。E項(xiàng),流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究與隊(duì)列研究均不是描述性研究。11.在配對比較的秩和檢

8、驗(yàn)中,如有2個(gè)差數(shù)為0,則( )。A.0不考慮B.平均秩次為1.5,分別編為1.5和1.5C.正秩和為2,負(fù)秩和為2D.正秩和為1,負(fù)秩和為1E.以上均不對【答案】:A【解析】:編秩時(shí),若差值為0,舍去不計(jì),樣本含量n相應(yīng)減去1;若差值絕對值相等,當(dāng)符號不同時(shí),求平均秩次;當(dāng)符號都相同時(shí),既可順次編秩,也可求平均秩次。12.總體與樣本之間的關(guān)系為( )。A.樣本是總體中有代表性的一部分B.樣本是從總體中抽取部分觀察單位,可代表總體C.可以由樣本統(tǒng)計(jì)量推斷總體參數(shù)D.總體與樣本之間由于抽樣而產(chǎn)生誤差E.以上都正確【答案】:E【解析】:AB兩項(xiàng),總體就是所有同質(zhì)觀察單位某種觀察值(即變量值)的集合

9、;樣本是總體中隨機(jī)抽取部分觀察單位的觀測值的集合。C項(xiàng),隨機(jī)抽取樣本的目的是為了從樣本信息推斷總體特征,但這種推斷必須要求樣本具有可靠性和代表性。D項(xiàng),由于總體中不同個(gè)體間存在差異(即個(gè)體變異),故從總體中隨機(jī)抽取一份樣本,樣本統(tǒng)計(jì)量往往不等于總體參數(shù),這種由個(gè)體變異產(chǎn)生的,隨機(jī)抽樣造成的樣本統(tǒng)計(jì)量與總體參數(shù)的差異,稱為抽樣誤差。13.在調(diào)查研究中,選擇合適的調(diào)查方法主要取決于( )。A.研究的目的和條件B.研究者的主觀意愿C.研究對象所能提供的信息D.工作方便E.可任意選擇【答案】:A【解析】:調(diào)查研究方法眾多,且在科學(xué)研究和實(shí)際工作中廣泛應(yīng)用。不論選用何種方法進(jìn)行調(diào)查,都需要根據(jù)調(diào)查目的進(jìn)

10、行科學(xué)的設(shè)計(jì),選擇適合的調(diào)查對象,收集相關(guān)數(shù)據(jù),并對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析,從而回答相關(guān)研究問題。選擇調(diào)查方法最重要的標(biāo)準(zhǔn)就是研究目的。另外,選擇調(diào)查方法時(shí)還要考慮研究條件。調(diào)查時(shí)若研究目的只有通過普查獲得,并且研究人群相對較小,有足夠的財(cái)力和人力支持完成普查時(shí),可以采用普查的方法;若通過抽樣調(diào)查就能夠達(dá)到研究目的,或者以現(xiàn)有人力物力財(cái)力無法完成普查時(shí),可選擇進(jìn)行抽樣調(diào)查。14.統(tǒng)計(jì)表中的數(shù)字要求是( )。A.暫缺或未記錄可空著B.無數(shù)字用“”C.數(shù)字若為0則填0D.表中可留空白E.以上都不對【答案】:C【解析】:統(tǒng)計(jì)表中的數(shù)字要求有:表內(nèi)的數(shù)字必須準(zhǔn)確無誤,同一指標(biāo)的小數(shù)位數(shù)要一致,上下以個(gè)位對

11、齊;表內(nèi)不留空格,數(shù)字暫缺或未記錄用“”表示,無數(shù)字用“”表示。A項(xiàng),暫缺或未記錄用“”表示。B項(xiàng),無數(shù)字用“”表示。C項(xiàng),數(shù)字若為0則填0。D項(xiàng),表中不可留空白。15.兩樣本均數(shù)的比較,P0.0001,可認(rèn)為兩總體均數(shù)( )。A.差別非常大B.有差別C.無差別D.差別較大E.還難以下結(jié)論【答案】:B【解析】:P值是指在零假設(shè)H0成立的條件下,出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)量目前值及更不利于零假設(shè)數(shù)值的概率。當(dāng)P時(shí)可以拒絕無效假設(shè)(兩總體均數(shù)無差別),接受備擇假設(shè)(兩總體均數(shù)有差別),P值越小越有理由拒絕零假設(shè),但P值不能說明總體均數(shù)間的差異大小。16.散點(diǎn)圖適合于( )。A.相互獨(dú)立資料B.構(gòu)成比資料C.連續(xù)性資

12、料D.頻數(shù)表資料E.雙變量資料【答案】:E【解析】:E項(xiàng),散點(diǎn)圖用來描述兩個(gè)變量間的變化趨勢,因而適合于雙變量資料,在進(jìn)行相關(guān)分析和回歸分析時(shí)需要首先繪制散點(diǎn)圖。AC兩項(xiàng),散點(diǎn)圖雖然常用分析相互獨(dú)立、連續(xù)型的雙變量資料,但在本題中,因?yàn)橄嗷オ?dú)立資料、連續(xù)性資料不一定是雙變量資料。BD兩項(xiàng),構(gòu)成比資料、頻數(shù)表資料不適合作散點(diǎn)圖。17.關(guān)于急性毒性說法正確的是( )。A.是指機(jī)體瞬間接觸外來化合物在短期內(nèi)所引起的毒效應(yīng)B.是指機(jī)體一次大劑量接觸外來化合物在短期內(nèi)所引起的毒效應(yīng)C.是指機(jī)體一次大劑量接觸外來化合物后引起快速而猛烈的中毒效應(yīng)D.是指機(jī)體連續(xù)多次接觸化合物所引起的中毒效應(yīng)E.毒效應(yīng)觀察包

13、括一般行為、外觀改變、大體形態(tài)變化及死亡效應(yīng)【答案】:E【解析】:急性毒性是指機(jī)體(人或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物)一次或24小時(shí)內(nèi)多次接觸一定劑量的化學(xué)毒物后在短期內(nèi)發(fā)生的損害作用和致死效應(yīng)。毒效應(yīng)觀察包括一般行為、外觀改變、大體形態(tài)變化及死亡效應(yīng)。18.欲對某地25名710名兒童體重與肺活量回歸系數(shù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn),不可采用( )。A.回歸系數(shù)t檢驗(yàn)法B.回歸系數(shù)F檢驗(yàn)法C.相關(guān)系數(shù)t檢驗(yàn)法D.查相關(guān)系數(shù)界值表法E.回歸系數(shù)的秩和檢驗(yàn)【答案】:E【解析】:此題中樣本量為2540,并且同一雙變量正態(tài)分布資料對相關(guān)系數(shù)的檢驗(yàn)與對回歸系數(shù)的檢驗(yàn)等價(jià),因此在對回歸系數(shù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)可以使用的方法有:回歸系數(shù)t檢驗(yàn)法;回

14、歸系數(shù)F檢驗(yàn)法;相關(guān)系數(shù)t檢驗(yàn)法;查相關(guān)系數(shù)界值表法。回歸系數(shù)的檢驗(yàn)不用秩和檢驗(yàn)。19.對某化學(xué)物進(jìn)行哺乳動(dòng)物致癌試驗(yàn)。試驗(yàn)開始時(shí)每組有大鼠120只;12個(gè)月時(shí)高劑量組有1只大鼠發(fā)生腫瘤,有80只大鼠存活;18個(gè)月時(shí)高劑量組共有3只大鼠發(fā)生腫瘤,有60只大鼠存活;試驗(yàn)結(jié)束時(shí)高劑量組共有12只大鼠發(fā)生腫瘤,尚有48只大鼠存活。根據(jù)上述試驗(yàn)結(jié)果,高劑量組的腫瘤發(fā)生率(%)為( )。A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%【答案】:B【解析】:腫瘤發(fā)生率是指整個(gè)試驗(yàn)結(jié)束后,患腫瘤動(dòng)物總數(shù)在有效動(dòng)物總數(shù)中所占的百分率。即:腫瘤發(fā)生率(%)(試驗(yàn)結(jié)束時(shí)患腫瘤動(dòng)物總數(shù)/有效動(dòng)物總數(shù))100%。其

15、中,有效動(dòng)物總數(shù)為最早發(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí)的存活動(dòng)物總數(shù)。依據(jù)題意試驗(yàn)結(jié)束時(shí)患腫瘤動(dòng)物總數(shù)為12,最早發(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí)(12個(gè)月)存活動(dòng)物總數(shù)為80,代入數(shù)據(jù)得高劑量組的腫瘤發(fā)生率(%)(12/80)100%15%。20.觀察某種手術(shù)方式的愈后效果,需采用( )。A.單盲法B.雙盲法C.三盲法D.開放試驗(yàn)E.互相觀察【答案】:D【解析】:調(diào)查對象能夠知道自己采用了何種手術(shù)方式,因而難以實(shí)現(xiàn)盲法。一般新藥被批準(zhǔn)上市后開展的進(jìn)一步研究或觀察某種手術(shù)方式的愈后效果,通常采用開放試驗(yàn),監(jiān)測、觀察不同人群用藥或手術(shù)的不良反應(yīng)和愈后效果等內(nèi)容。21.一組數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布,其中小于1.96S的變量值占總變量值的百分?jǐn)?shù)為( )

16、。A.5%B.95%C.97.5%D.95.5%E.92.5%【答案】:C【解析】:雙側(cè)檢驗(yàn),X取值在區(qū)間1.96S內(nèi)的概率為95%。正態(tài)分布為單峰對稱分布,小于1.96S和大于1.96S的變量占總變量的百分?jǐn)?shù)均為2.5%,所以小于1.96S的變量占總變量的百分比為97.5%。22.假設(shè)檢驗(yàn)的一般步驟中不包括以下哪一項(xiàng)?( )A.選定檢驗(yàn)方法和計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量B.對統(tǒng)計(jì)參數(shù)作出區(qū)間估計(jì)C.建立假設(shè)和確定檢驗(yàn)水準(zhǔn)D.直接算出P值E.作出推斷性結(jié)論【答案】:B【解析】:假設(shè)檢驗(yàn)的步驟包括:建立檢驗(yàn)假設(shè),確定檢驗(yàn)水準(zhǔn);計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量;確定P值,作出推斷。這一過程中不涉及對統(tǒng)計(jì)參數(shù)作出區(qū)間估計(jì)。23.統(tǒng)

17、計(jì)推斷中,、型錯(cuò)誤均有可能發(fā)生,若要使兩者都減小,則( )。A.只要減小就可以了B.只要減小就可以了C.可適當(dāng)減少樣本含量D.可適當(dāng)增大樣本含量E.、型錯(cuò)誤不可能同時(shí)減小【答案】:D【解析】:類錯(cuò)誤是指拒絕了實(shí)際上成立的零假設(shè)所犯的錯(cuò)誤,用表示;類錯(cuò)誤是指不拒絕實(shí)際上不成立的零假設(shè)所犯的錯(cuò)誤,用表示。在樣本量固定的情況下,類錯(cuò)誤越大,類錯(cuò)誤越小,若想同時(shí)減小兩類錯(cuò)誤可以適當(dāng)增加樣本量。24.由t分布可知,自由度v越小,t分布的峰越矮,尾部翹得越高,故正確的是( )。A.t0.05/2,5t0.05/2,1B.t0.05/2,5t0.05/2,1C.t0.05/2,1t0.01/2,1D.t0.

18、05/2,1t0.05/2,5E.以上都不對【答案】:D【解析】:由t分布圖像的分布規(guī)律可得:t分布屬于單峰分布,以0為中心,左右對稱。自由度越小,t分布越分散,尾部翹得越高。因此,相同的情況下,自由度越小,t值越大;自由度越大,t值越小。或者,可以直接查看t界值表,可發(fā)現(xiàn)相同下,隨著自由度的增加,t值不斷變小。因而自由度為1的t值大于自由度為5時(shí)的t值。25.用隨機(jī)數(shù)字表或抽簽法進(jìn)行抽樣的方法稱為( )。A.系統(tǒng)抽樣B.整群抽樣C.簡單隨機(jī)抽樣D.分層抽樣E.機(jī)械抽樣【答案】:C【解析】:C項(xiàng),簡單隨機(jī)抽樣是在總體中以完全隨機(jī)的方法抽取一部分觀察單位組成樣本。常用的方法是先對總體中全部觀察單

19、位編號,然后用抽簽、隨機(jī)數(shù)字表或計(jì)算機(jī)產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)字等方法從中抽取一部分觀察單位組成樣本。ABDE四項(xiàng),均不符合題中方法的表述。26.進(jìn)行抽樣過程中產(chǎn)生的誤差是( )。A.系統(tǒng)誤差B.隨機(jī)測量誤差C.抽樣誤差D.過失誤差E.以上都不是【答案】:C【解析】:C項(xiàng),抽樣誤差是指由抽樣造成的樣本均數(shù)與樣本均數(shù),以及樣本均數(shù)與總體均數(shù)之間的差異,即進(jìn)行抽樣過程中產(chǎn)生的誤差是抽樣誤差。A項(xiàng),系統(tǒng)誤差又稱偏倚,主要源于設(shè)計(jì)方案不周密、測量不準(zhǔn)確,常見的偏倚包括選擇偏倚、測量偏倚和混雜偏倚等。BD兩項(xiàng),隨機(jī)測量誤差、過失誤差屬于系統(tǒng)誤差。27.將受試對象完全隨機(jī)分配到各個(gè)處理組中進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察或分別從不同總體中

20、隨機(jī)抽樣進(jìn)行對比觀察,此種設(shè)計(jì)為( )。A.簡單隨機(jī)設(shè)計(jì)B.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)C.配對設(shè)計(jì)D.配伍組設(shè)計(jì)E.區(qū)組設(shè)計(jì)【答案】:B【解析】:B項(xiàng),題中表示將受試對象完全隨機(jī)分配,未進(jìn)行匹配或配伍,所以屬于本題完全隨機(jī)設(shè)計(jì)。A項(xiàng),并沒有簡單隨機(jī)設(shè)計(jì),只有簡單隨機(jī)抽樣。C項(xiàng),配對設(shè)計(jì)是將受試對象按一定條件配成對子,再將每對中的兩個(gè)受試對象隨機(jī)分配到不同處理組。DE兩項(xiàng),配伍組設(shè)計(jì)又稱隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì),為配對設(shè)計(jì)的擴(kuò)展,是將受試對象條件相同或相近者組成若干個(gè)區(qū)組,再將每個(gè)區(qū)組中的各個(gè)受試對象隨機(jī)分配到各處理組。28.下列疾病中,必須實(shí)施強(qiáng)制隔離治療的是( )。A.鉤端螺旋體病B.肝炎C.流行性出血熱D.肺結(jié)核E

21、.鼠疫【答案】:E【解析】:鼠疫和霍亂屬于甲類傳染病,傳染力極強(qiáng),必須實(shí)施強(qiáng)制隔離治療。29.比較甲、乙兩地的死亡率大小,要用哪個(gè)指標(biāo)?( )A.RRB.ARC.ORD.SMRE.AR%【答案】:D【解析】:標(biāo)化死亡比(SMR)觀察人群的實(shí)際死亡數(shù)以標(biāo)準(zhǔn)人群計(jì)算的預(yù)期死亡數(shù),預(yù)比較甲、乙兩地的死亡率大小可分別計(jì)算甲、乙兩地的SMR,再以甲、乙兩地的SMR做比,確定甲、乙兩地的死亡率大小。30.處于離子狀態(tài)的化合物( )。A.易溶于水,易于吸收,易隨尿排出B.易溶于水,難于吸收,易隨尿排出C.易溶于水,難于吸收,難隨尿排出D.難溶于水,易于吸收,易隨尿排出E.難溶于水,難于吸收,易隨尿排出【答案

22、】:B【解析】:化學(xué)毒物的解離程度取決于其本身的離解常數(shù)(pKa)和其所處介質(zhì)的pH。弱酸或弱堿性有機(jī)物只有在非離子態(tài)時(shí),才易于吸收。若呈離子態(tài)的比例較高,雖易溶于水,但難于吸收,且易隨尿排出。31.關(guān)于體內(nèi)屏障的敘述,錯(cuò)誤的是( )。A.體內(nèi)屏障可阻止或減緩某些外來化合物分布到一定的器官B.主要的體內(nèi)屏障有血腦屏障、胎盤屏障等C.血腦屏障和胎盤屏障不阻礙組織細(xì)胞需要的營養(yǎng)素的分布D.血腦屏障和胎盤屏障可阻礙水溶性、解離的、與蛋白質(zhì)結(jié)合的外來化合物的分布E.血腦屏障和胎盤屏障可阻礙脂溶性、未解離的外來化合物分布到腦和胚胎【答案】:E【解析】:只有那些既具有脂溶性又非轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白底物的化學(xué)毒物才有可

23、能穿過血腦屏障。一般情況下,化學(xué)毒物的脂溶性與其通過腦部屏障的轉(zhuǎn)運(yùn)速度成正比,而解離度則與轉(zhuǎn)運(yùn)速度成反比。化學(xué)毒物經(jīng)過胎盤屏障的主要方式是簡單擴(kuò)散。因此,凡是能影響簡單擴(kuò)散速率的因素都會(huì)影響化學(xué)毒物的經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)。而處于非解離態(tài)的物質(zhì)極性弱,脂溶性好,容易簡單擴(kuò)散。故血腦屏障和胎盤屏障不能阻礙脂溶性、未解離的外來化合物。32.估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值范圍,選擇百分界限時(shí)( )。A.最好選擇95%B.實(shí)際很難選擇適當(dāng)?shù)陌俜纸缦蓿?xí)慣上取95%C.應(yīng)盡可能減少假陽性率(誤診率),即選擇較高百分界限,如99%D.應(yīng)盡可能減少假陰性率(誤診率),即選擇較低百分界限,如80%E.應(yīng)根據(jù)研究目的,權(quán)衡假陽性率和假陰性

24、率的比例,選擇適當(dāng)百分界值【答案】:E【解析】:制定某指標(biāo)的醫(yī)學(xué)參考值范圍時(shí),應(yīng)根據(jù)專業(yè)知識確定計(jì)算參考值范圍的單雙側(cè),根據(jù)研究目的來權(quán)衡假陽性率和假陰性率,確定適當(dāng)百分界值。33.表示疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語包括( )。A.季節(jié)性、周期性、流行、大流行B.流行、暴發(fā)、季節(jié)性、散發(fā)C.散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行D.季節(jié)性、流行、暴發(fā)、長期變動(dòng)E.暴發(fā)、流行、大流行、長期變動(dòng)【答案】:C【解析】:反映疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有:散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行。季節(jié)性、周期性、長期變動(dòng)屬于疾病的時(shí)間分布特征。34.易于透過血腦屏障的化學(xué)物是( )。A.分子量低、水溶性高、不與蛋白質(zhì)結(jié)合B.分子量低、脂溶性高、不與蛋白

25、質(zhì)結(jié)合C.分子量低、脂溶性低、與蛋白質(zhì)結(jié)合D.分子量高、脂溶性高、與蛋白質(zhì)結(jié)合E.分子量高、水溶性低、與蛋白質(zhì)結(jié)合【答案】:B【解析】:血腦屏障由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、星形膠質(zhì)細(xì)胞及基底膜組成。其中毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞可以有效阻止極性物質(zhì)通過,同時(shí)其所包含的某些轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白可將陰離子、陽離子、中性分子(包括某些脂溶性物質(zhì))和結(jié)合反應(yīng)產(chǎn)物等移回血液。而星形膠質(zhì)細(xì)胞可分泌某些化學(xué)因子來調(diào)節(jié)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的滲透性。因此,只有那些分子量低、具有脂溶性又非轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白底物的化學(xué)毒物才有可能進(jìn)入腦內(nèi)。35.毒物的生物半減期是指( )。A.毒物被機(jī)體吸收一半所需的時(shí)間B.毒物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間C.毒物被腎排泄

26、一半所需的時(shí)間D.毒物被代謝一半所需的時(shí)間E.毒物的毒性作用強(qiáng)度減少一半所需的時(shí)間【答案】:B【解析】:生物半減期是指化學(xué)毒物的血漿濃度下降一半所需要的時(shí)間。凡體內(nèi)過程屬于一級速率的化學(xué)毒物,其半減期為恒定值。36.關(guān)于篩檢,正確的說法是( )。A.從有病的人群中確診患者B.是一種診斷方法C.從無病的人群中找出患者D.從表面上無病的人群中查出某病的可疑患者E.篩檢陽性的人不需再確診【答案】:D【解析】:A項(xiàng),篩檢針對的是表面無病的人群。B項(xiàng),篩檢不能作為診斷疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。C項(xiàng),篩檢是從表面無病的人群中找出可能患病的個(gè)體,而不是患者。D項(xiàng),篩檢是運(yùn)用快速簡便的實(shí)驗(yàn)檢查或其他手段,從表面上無病的人

27、群中去查出某病未被識別的可疑患者或有缺陷者。篩檢試驗(yàn)不是診斷試驗(yàn),僅是一個(gè)初步檢查,對篩檢試驗(yàn)陽性和可疑陽性的人必須進(jìn)行確診檢查。E項(xiàng),篩檢陽性人群中可能包含假陽性人群,需要進(jìn)一步確診。37.馬拉硫磷可以增強(qiáng)苯硫磷的毒性,體現(xiàn)( )。A.相加作用B.協(xié)同作用C.拮抗作用D.獨(dú)立作用E.以上均不是【答案】:B【解析】:各化學(xué)毒物交互作用于機(jī)體所產(chǎn)生的總效應(yīng)大于它們各自產(chǎn)生的效應(yīng)之和,稱為協(xié)同作用。馬拉硫磷和苯硫磷聯(lián)合給予大鼠,毒性可增加10倍,其機(jī)制可能與苯硫磷抑制肝臟分解馬拉硫磷的酯酶,致使其分解減慢所致。38.欲研究新法接生是否能減少新生兒窒息的發(fā)生率,選擇某市級醫(yī)院為試驗(yàn)組,進(jìn)行新法接生,

28、選擇某縣級醫(yī)院為對照組,用常規(guī)方法接生,該方案( )。A.可行B.不可行,未使用盲法觀察C.不可行,未隨機(jī)化D.不可行,對照設(shè)立不當(dāng),可比性差E.不可行,樣本含量太小【答案】:D【解析】:本題中試驗(yàn)組和對照組來自不同級別的醫(yī)院,其醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備、人員素質(zhì)等可能存在較大差別,試驗(yàn)組與對照組可比性差。39.對毒物的毒性影響最大的環(huán)境因素是( )。A.氣濕B.氣溫C.氣壓D.氣流E.光照【答案】:B【解析】:氣溫是影響毒物毒性作用的最主要的環(huán)境氣象因素。氣溫改變可影響毒物的吸收、分布和排泄。在正常生理狀況下,高溫環(huán)境使皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液循環(huán)加快,呼吸加速,機(jī)體排汗增加,鹽分損失增多,胃液分泌減少

29、,且胃酸降低,影響化學(xué)毒物經(jīng)消化道吸收的速度和量。高溫時(shí)尿量減少也延長了化學(xué)毒物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)存留的時(shí)間。低溫環(huán)境下,機(jī)體對多數(shù)化學(xué)毒物的毒性反應(yīng)減弱,這與化學(xué)毒物的吸收或代謝速度較慢有關(guān)。但是,低溫也可使化學(xué)毒物經(jīng)腎排泄的速度減慢,存留體內(nèi)時(shí)間延長。40.總體率的99%可信區(qū)間是( )。A.99%的總體率分布的范圍B.99%的樣本率分布的范圍C.99%的樣本率可能所在范圍D.99%的總體率的可能所在范圍E.估計(jì)總體率在此范圍的概率為99%【答案】:E【解析】:總體率的99%可信區(qū)間是指求得某一區(qū)間,該區(qū)間包含總體率的可能性為99%。41.Ames試驗(yàn)的遺傳學(xué)終點(diǎn)為( )。A.DNA完整性

30、改變B.DNA交換或重排C.DNA堿基序列改變D.染色體完整性改變E.染色體分離改變【答案】:C【解析】:Ames試驗(yàn)以鼠傷寒沙門菌的組氨酸營養(yǎng)缺陷型的菌株為指示生物,檢測組氨酸調(diào)控基因的回復(fù)突變,其遺傳學(xué)終點(diǎn)為基因突變(DNA堿基序列改變)。42.在RC表的2檢驗(yàn)中,設(shè)nR,nC和n分別為行合計(jì),列合計(jì)和總計(jì),則計(jì)算每格理論數(shù)的公式為( )。A.TRC(nRnC)/2B.TRC(nRnC)/nC.TRC(nRnC)/nD.TRC(nRnC)/nCE.TRC(nRnC)/nR【答案】:C【解析】:用兩樣本聯(lián)合計(jì)算的頻率分布作為總體分布的近似:屬性YC的理論頻率近似地等于nC/n,R組樣本數(shù)為n

31、R,所以每格理論數(shù)的公式為TRC(nRnC)/n。43.2000年在某鎮(zhèn)新診斷200例高血壓患者,該鎮(zhèn)年初人口數(shù)為9500人,年末人口數(shù)為10500人,年初該鎮(zhèn)有800名高血壓患者,在這一年中有40人死于高血壓,2000年該鎮(zhèn)高血壓( )。A.年初患病率是800(9500800)B.期間患病率是(200800)10000C.發(fā)病率是20010000D.病死率是4010000E.死亡率是40(200800)【答案】:B【解析】:A項(xiàng),患病率是指某特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占的比例,故年初患病率是8009500。B項(xiàng),期間患病率是(200800)(950010500)/2(200800)1

32、0000。C項(xiàng),發(fā)病率是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,故發(fā)病率是200(10000800)。D項(xiàng),病死率是指一定時(shí)期內(nèi),患某病的全部患者中因該病死亡者所占的比例,故病死率為40(800200)。E項(xiàng),死亡率是指一定期間內(nèi),一定人群中,總死亡人數(shù)在該人群中所占比例,為40(950010500)/24010000。44.比值比主要應(yīng)用于( )。A.生態(tài)學(xué)研究B.橫斷面研究C.隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)研究E.病例對照研究【答案】:E【解析】:比值比即病例組和對照組的暴露比值比,主要用于病例對照研究。45.毒物是( )。A.動(dòng)植物中的天然毒素以及有毒的礦物質(zhì)B.對大鼠經(jīng)口LD50500m

33、g/kg的物質(zhì)C.凡能對機(jī)體產(chǎn)生功能和(或)器質(zhì)損害的物質(zhì)D.具有致畸、致癌、致突變的效應(yīng)的物質(zhì)E.一定條件下較小劑量即能對機(jī)體發(fā)生損害的物質(zhì)【答案】:E【解析】:在一定條件下,較小劑量就能夠?qū)ι矬w產(chǎn)生損害作用或使生物體出現(xiàn)異常反應(yīng)的外源化學(xué)物稱為毒物。毒物可以是固體、液體和氣體,與機(jī)體接觸或進(jìn)入機(jī)體后,能與機(jī)體相互作用,發(fā)生物理化學(xué)或生物化學(xué)反應(yīng),引起機(jī)體功能或器質(zhì)性的損害,嚴(yán)重的甚至危及生命。46.四分位數(shù)間距( )。A.沒有極差穩(wěn)定B.考慮到每個(gè)觀察值的變異度C.是中間95%數(shù)據(jù)的間距D.數(shù)值越大,則變異度越小E.采用QQ3Q1表示【答案】:E【解析】:E項(xiàng),四分位數(shù)間距是第75百分位

34、數(shù)與第25百分位數(shù)之差,用符號Q表示,即QP75P25Q3Q1。AB兩項(xiàng),與極差相比,四分位數(shù)間距較穩(wěn)定,受兩端極大或極小數(shù)據(jù)的影響小,但仍未考慮數(shù)據(jù)中每個(gè)觀察值的離散程度。C項(xiàng),它反映了一組觀察值按從小到大的順序排列后,中間一半觀察值的波動(dòng)范圍。D項(xiàng),四分位數(shù)間距值越大,表明資料的變異程度越大。47.調(diào)查計(jì)劃的內(nèi)容不包括以下哪一項(xiàng)?( )A.明確調(diào)查目的和指標(biāo)B.明確觀察對象和觀察單位C.明確調(diào)查方法D.明確調(diào)查項(xiàng)目和調(diào)查表E.數(shù)據(jù)的計(jì)算機(jī)錄入和清理【答案】:E【解析】:調(diào)查設(shè)計(jì)的內(nèi)容包括:明確調(diào)查目的和指標(biāo);明確研究總體,即明確觀察對象和觀察單位;確定調(diào)查方法和方式;確定調(diào)查項(xiàng)目和問卷;確

35、定樣本含量。E項(xiàng),屬于統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)的內(nèi)容。48.關(guān)于外來化合物經(jīng)肺排泄的敘述,錯(cuò)誤的是( )。A.氣體和揮發(fā)性有機(jī)化合物可經(jīng)肺排泄B.經(jīng)肺排泄的主要機(jī)理是簡單擴(kuò)散C.經(jīng)肺排泄速度取決于在血流中的溶解度、通氣量和肺血流量D.血/氣分配系數(shù)高的化學(xué)物質(zhì),經(jīng)肺排泄快E.肺通氣量增加,化學(xué)物質(zhì)經(jīng)肺排泄增加【答案】:D【解析】:氣態(tài)物質(zhì)由肺泡氣進(jìn)入血液的速度與由血液返回肺泡氣的速度達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí),其在血液中的濃度(mg/L)與在肺泡氣中的濃度(mg/L)之比稱為血/氣分配系數(shù)。血/氣分配系數(shù)越大的物質(zhì)在血液中的溶解度越高,越容易被吸收,越不容易排泄;而血/氣分配系數(shù)小的物質(zhì),情況與此相反。49.我國結(jié)核病的

36、流行特點(diǎn)是( )。A.低感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率B.高感染率、高患病率、低死亡率、高耐藥率和低遞降率C.高感染率、高患病率、低死亡率、低耐藥率和低遞降率D.高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和高遞降率E.高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率【答案】:E【解析】:我國是世界上僅次于印度的結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家,高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率為我國的結(jié)核病流行特點(diǎn),已成為當(dāng)前我國重要的公共衛(wèi)生問題。50.關(guān)于外來化合物產(chǎn)生生殖發(fā)育毒性的特點(diǎn),下列描述哪一項(xiàng)是正確的?( )A.亞慢性及慢性試驗(yàn)中有劑量-效應(yīng)關(guān)系的化合物有生殖發(fā)育毒性B.一般毒性大的化

37、合物,產(chǎn)生生殖發(fā)育毒性的可能性就大C.生殖發(fā)育過程對外來化合物的作用比其他系統(tǒng)或功能更為敏感D.生殖發(fā)育毒性只影響當(dāng)代動(dòng)物(機(jī)體)E.外來化合物必須直接作用于性腺才能產(chǎn)生生殖毒性【答案】:C【解析】:外來化合物對生殖發(fā)育損害作用特點(diǎn)包括:生殖發(fā)育過程較為敏感:一定劑量的藥物對機(jī)體其他系統(tǒng)或功能尚未造成損害作用,生殖發(fā)育過程的某些環(huán)節(jié)可能已經(jīng)出現(xiàn)障礙;對生殖發(fā)育過程影響的范圍較為廣泛和深遠(yuǎn):一般毒性作用僅表現(xiàn)在直接接觸某種外來化合物的個(gè)體并造成損害,而藥物對生殖發(fā)育過程的損害,不僅直接涉及雌雄兩性個(gè)體,同時(shí)還可在其第二代也可造成損害,而且此種損害作用甚至在第二代以后的個(gè)體還有所表現(xiàn)。51.若決定

38、系數(shù)為0.81,則下列說法錯(cuò)誤的是( )。A.兩變量間回歸關(guān)系的強(qiáng)度較大B.散點(diǎn)圖中全部的觀察點(diǎn)都排列在一條回歸線上C.Y的總變異中有81%是由于X的改變而產(chǎn)生的D.相關(guān)系數(shù)的絕對值r0.9E.決定系數(shù)等于相關(guān)系數(shù)的平方【答案】:B【解析】:AC兩項(xiàng),決定系數(shù)R2是指總回歸平方和與總離均差平方和之比,R2SS回/SS總,它反映了回歸貢獻(xiàn)的相對程度,即在因變量Y的總變異中X對Y的總回歸系數(shù)所能解釋的比例,即Y的總變異中有81%是由于X的改變而產(chǎn)生的,同時(shí)說明了兩變量間回歸關(guān)系的強(qiáng)度較大。B項(xiàng),決定系數(shù)為0.81時(shí),說明總變異中可由X與Y的回歸關(guān)系解釋的部分占81%,但回歸關(guān)系不能解釋全部的變異,

39、|r|0.9,散點(diǎn)圖中觀察點(diǎn)不會(huì)全部都落在回歸直線上。DE兩項(xiàng),決定系數(shù)等于相關(guān)系數(shù)的平方,所以R20.81時(shí),|r|0.9。52.在回歸和相關(guān)分析中,lyy表示( )。A.(x)B.(y)C.(x)2D.(y)2E.(x)(y)【答案】:D【解析】:lyy表示(y)2,lxx表示(x)2,lxy表示(x)(y)。53.樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn),P0.05,按0.05水準(zhǔn),認(rèn)為兩總體均數(shù)不同。此時(shí)若推斷有錯(cuò),則犯第類錯(cuò)誤的概率P( )。A.P0.05B.P0.05C.P0.05D.P0.01E.P,而未知【答案】:B【解析】:第類錯(cuò)誤是指假設(shè)檢驗(yàn)拒絕了實(shí)際上成立的H0時(shí)所犯的錯(cuò)誤,隨著P值的減小,犯類錯(cuò)誤的概率越來越小,越有理由拒絕H0。54.一般認(rèn)為,大多數(shù)情況下化合物的吸收速度和毒性大小與吸收途徑的關(guān)系為( )。A.靜脈注射腹腔注射肌肉注射經(jīng)口經(jīng)皮B.靜脈注射經(jīng)口肌肉注射腹腔注射經(jīng)皮C.靜脈注射腹腔注射經(jīng)皮肌肉注射經(jīng)口D.靜脈注射腹腔注射肌肉注射經(jīng)皮經(jīng)口E.靜脈注射經(jīng)皮腹腔注射肌肉注射經(jīng)口【答案】:A【解析】:化學(xué)毒物經(jīng)

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