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1、會計學1血氣分析與呼吸衰竭詳解血氣分析與呼吸衰竭詳解PaOPaO2 213.3Kpa 8Kpa 5.33Kpa13.3Kpa 8Kpa 5.33KpaSaOSaO2 298% 90% 75%98% 90% 75%（混合靜脈血）（混合靜脈血） 平坦段平坦段 陡直段陡直段一、酸堿失衡預計代償公式一、酸堿失衡預計代償公式二二 、潛在、潛在HCO3三、陰離子隙三、陰離子隙AG, ,為呼吸性鹼中毒，或代酸的代償反為呼吸性鹼中毒，或代酸的代償反應，其代償極限為應，其代償極限為1.33Kpa1.33Kpa , ,為呼吸性酸中毒或代檢的代償反為呼吸性酸中毒或代檢的代償反應，共代償極限為應，共代償極限為7.33

2、Kpa 7.33Kpa ：呼吸衰竭：呼吸衰竭肺性腦病肺性腦病是反映外呼吸狀況的指標，反映了肺的通氣、換氣功是反映外呼吸狀況的指標，反映了肺的通氣、換氣功能。能。 正常值：正常值：10.613.3Kpa(80-100mmHg) PaO2隨年齡增加略有降低其相相關系為隨年齡增加略有降低其相相關系為 PaO2(Kpa) = 13.3-0.04年齡（歲）年齡（歲）0.67 PaO2 =10.6 8Kpa (80-60mmHg) 輕度缺氧輕度缺氧 7.9 5.4Kpa（60-40mmHg) 中度缺氧中度缺氧 5.3Kpa以下（以下（40mmHg） 重度缺氧重度缺氧通常以通常以PaO270mmHg 皮質下

3、層受抑，充血性腦水腫，CO2麻醉屬功能性改變n缺O2，CO2潴留，進一步加重，腦血管擴張，通透性增加，腦間質水腫，腦細胞水腫，顱內高壓，壓迫腦血管，加重腦缺O2，腦損害 LIPUIPCOPDASTHMANARDSFRCPV曲線曲線PEEPi 無創無創 有創有創 面罩或接口器 插管或切開 增大 減少 較差 好 要求較高 要求較低 較低 可較高 較低 較高 不能 可以 高 低 困難 容易 有 無謝謝大家沒打瞌睡AG降低1、未測定陰離子濃度的降低 細胞外液稀釋 低蛋白血癥2、未測定陽離子濃度的增加 高鉀血癥、高鈣血癥、高鎂血癥 鋰中毒 多發性骨髓瘤3、實驗室誤差 高鈉血癥 粘滯性過高概念：概念：全身各部位靜脈血混合后的血，即肺動脈或右全身各部位靜脈血混合后的血，即肺動脈或右房、右室血的氧分壓房、右室血的氧分壓 正常值為正常值為4.7-6.0Kpa(35-45mmHg)4.7-6.0Kpa(35-45mmHg) P PV VO O2 2是反映內呼吸（細胞呼吸）狀況的指標，受供氧是反映內呼吸（細胞呼吸）狀況的指標，受供氧量與組織耗氧量的影響。量與組織耗氧量的影響。在無病理性動在無病理性動- -靜脈分流的情靜脈分流的情況下，況下，Pv OPv O2 2是衡量組織缺氧的指標。是衡量組織

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