1、6 / 6第六章 學前兒童心理輔導概述學習目的和要求明確心理健康輔導的概念，了解對學前兒童進行心理輔導的主要目的和意義；掌握學前兒童心理輔導的基本特征。教案方法：講授學時：2教案過程：第一節心理輔導的概念學習要求：1 、識記：心理輔導的廣義和狹義的定義。2、領會：張小喬、倉石精一、威廉森、羅杰斯等人從不同側面對心理輔導的論述。一、心理輔導的含義廣義的心理輔導包括心理輔導和心理治療，有時心理檢查、心理測驗也被列入心理輔導的范圍。狹義的心理輔導指以一定的理論和手段為背景的心理輔導。狹義的心理輔導則不包括心理治療和心理檢查、心理測驗，只局限于輔導者和來訪者雙方通過面談、書信和電話等手段向來訪者提供心

2、理援助和咨詢幫助。二、對心理輔導含義的各種論述張小喬 (1993)認為：心理輔導是來詢者(或來訪者)就自身存在的心理不適或心理障礙，通過語言文字等交流媒介，向有專業技術的咨詢人員進行訴說、詢問與商討，在其支持和幫助下，通過共同的討論找出引起心理問題的原因，分析問題的癥結所在，進而尋求擺脫困境解決問題的條件和對策，以便恢復心理平衡、提高對環境的適應能力、增進身心健康。日本心理學家倉石精一(1966)將心理輔導定義為：在心理適應方面存在問題并需要幫助解決的個人，與受過專門訓練并具備咨詢資質的專家面談，咨詢專家主要通過語言手段施以心理影響，以幫助求詢的人解決問題的過程。將需要解決問題并前來求詢的個人

3、稱為來訪者(client) ，將提供幫助的咨詢專家稱為咨詢者(counselor)。A,向威廉森等(1949)將心理輔導廣義地解釋為：A、 B 兩個人在面對面的情況下，受過心理咨詢專門訓練的在心理適應方面出現問題并企求解決問題的B 提供援助的過程。這里的A 就是咨詢者，B 就是來訪者。羅杰斯(C.R.Rogers,1942)則將心理輔導狹義地解釋為：通過與個體繼續的、直接的接觸，向其提供心理援助并 力圖其行為、態度的變容的過程。總之，所謂心理輔導，是指運用心理學的方法，對在心理適應方面出現問題并企求解決問題的求詢者提供心理援助的過程。心理輔導含義心理健康輔導是指心理輔導者與受輔導者之間建立一種

4、具有咨詢功能的融洽關系，以幫助來訪者正確認識自己，接納自己，進而欣賞自己，并克服成長中的障礙，改變自己的不良意識和傾向，充分發揮個人潛能，邁向自我現實的過程。作為一名心理輔導工作者，建立和健全心理保健體系，維護對方積極向上的心理狀態是義不容辭的責任和義務。咨詢形式1、門診咨詢 即在心理咨詢室坐等來訪者上門咨詢，一周集中固定時間進行 若在咨詢時間外有來仿者，也接受咨詢。2、書信咨詢即通過書信交流形式進行心理輔導。操作簡單，運用方便，非常適合對自己的心理障礙有顧慮，比較膽 小、怯懦的人群，這種咨詢方式隨時進行，及時回復。3、電話咨詢公布辦公室電話、與輔導對象通過電話進行溝通。4、專欄咨詢專欄咨詢是

5、結合實際，通過廣播、報紙等形式對群體的典型心理輔導進行解答。這可充分調動輔導對象 共同完成。廣播則可根據實際隨時進行。5、開展團體心理講座即針對團體中存在的普遍問題進行當面集中指導和咨詢。結合群體對象的實際開展團體輔導工程。心理輔導模式及分類心理輔導模式是體現某種心理輔導思想、目標定向、促進其心理輔導功能發揮的操作思路。心理輔導基 本模式的確立是我國學校心理輔導發展過程中的一個重要理論問題。心理輔導模式的分類會因為不同學派的理 論、不同技術、不同的服務對象而有所不同。根據在心理輔導中采取的技術和理論可以劃分為：個人中心輔導模式、心理分析治療模式、認知行為治生模式、交互分析治療模式等；1、按學科

6、劃分有：醫學(生理)模式、教育學模式、 心理學模式;2、按服務的對象和目標不同，還可以分為：障礙性心理輔導模式、適應性心理輔導模式、發展性心理輔 導模式。(1)障礙性心理輔導模式是針對有心理障礙、患某種心理疾病，并已影響其正常生活和學習的輔導對象，其目的是通過系統的心理輔導來克服障礙、緩解癥狀、恢復心理平衡，因而障礙性心理輔導模式具有矯治功能；(2)適應性心理輔導模式是包括正常個體在內的心理服務，其目的是通過心理輔導，排解心理困擾，減輕心理壓力，改善適應能力。因而適應性心理輔導模式具有預防功能；(3)發展性心理輔導模式是針對所有發展中的個體，根據個體身心發展的一般規律和特點，幫助不同年齡階段的

7、個體盡可能圓 *滿地完成各自的心理發展課題，妥善解決心理矛盾，更好地認識自己、社會，開發潛 能，促進個性的發展和人格完善。第二節心理輔導的發展簡史學習要求:1、識記：心理輔導發展中的主要人物帕森斯和羅杰斯，以及標志性事件。2、領會：對學前兒童進行心理輔導的發展，特別是智力測驗的發展。一、心理輔導的興起帕森斯的職業指導運動是心理輔導的開端，而心理檢測技術的發展則促進了對個體差異的研究；羅杰斯的心理輔導與心理療法的出版提高了人們對心理療法的關心程度。指導運動是在 19世紀末，美國社會工業化和城市化的背景下出現的。伴隨著當時資本主義經濟的高速發展， 大批年輕人從農村流向城市，這些人面臨著城市適應尤其

8、是職業選擇等方面的問題。于是有一批博愛主義者試圖 去幫助這些年輕人合理地選擇職業。一名叫帕森斯的人，首先在波士頓創辦了一所職業事務社。帕森斯的工作包 括兩個方面：一是直接幫助顧客(求職者)選擇適合自己的職業；一是訓練另一些教師來做職業輔導工作。帕森 斯將職業指導分為三個部分：一是協助當事人了解自我，包括個人的能力傾向、興趣、志向和局限性等；二是幫 助當事人了解職業和工作，包括職業要求、成功的條件、優點和不足、機會、發展前景等；三是幫助當事人在對 兩方面事實充分了解的基礎上，合理地作出職業決策。職業指導很自然地現在學校中得到迅速發展。此后近50年的時間里，美國學校中的學生輔導一直稱為“指導”，近

9、幾十年里，這個詞才逐漸被“學校咨詢”所替代。當學 校里的學生指導逐步專業化后，學校里的輔導員逐漸被要求承擔一些職業指導以外的職能，如學生的學習問題、 紀律問題和品行問題等的輔導工作。這樣，學生輔導便逐漸帶有一些治療色彩，更有一些輔導員開始把主要精力 放到學生的行為矯正上。這為以后的指導運動與心理衛生運動的結合為心理輔導的發展打下了基礎。心理檢測技術的發展則促進了對個體差異的研究，對個人差異的研究也部分地與指導運動合流，人們開始渴 望以職業咨詢為基礎的心理檢查能夠產生并推廣。40 年代以后，由于經濟、文化羅杰斯的心理輔導與心理療法的出版提高了人們對心理療法的關心程度。的急劇變化，不少人開始受到了

10、精神壓抑、心理不安和焦慮等問題困擾，人們感到了心理療法的重要性。人們開始渴望在社會適應和情緒調整、人際改善時得到心理咨詢學家的幫助。二、心理輔導的確立1951年美國心理學會設立了 “心理輔導指導分會”，使心理輔導作為一個獨立的部門而存在。1953年改名為“心理輔導學分會”。該分會規定了正式的心理輔導專家的培養標準，并指出了心理輔導的三個目標：（ 1 ）通過促使人的關心趨向于動機、情緒的調節，從而促進個體內在精神世界的發展；（2）通過發展個人必要的能力、動機，援助并達到個體與環境的調和；（3）正確利用個體差異，充分考慮所有成員的發展，提高社會對心理輔導的理解。三、心理輔導在我國的興起與發展20

11、世紀80 年代，隨著心理學術活動的恢復，心理輔導的理論與實踐開始發展和展開。（1） 學術活動的恢復80 年代初，我國學者陸續翻譯、出版了一些心理輔導和心理治療的書籍。（2） 實踐的展開80 年代初，最早設立心理輔導機構的是精神病院和綜合性醫院的精神科。到這里來求助的人主要是神經癥病人。那些遇到生活上的問題和心理上的問題的人都不愿意到精神病和精神心理輔導機構求助。從 1987 年開始，我國在大的綜合性醫院普遍設立了心理輔導門診，重點大專院校也開展了這項工作。之后，在大城市有了心理門診咨詢服務，中小城市也逐漸開展了這項工作。第三節 心理輔導與心理治療的區別學習要求：1 、識記：心理輔導與心理治療在

12、對象、關系和過程三個方面的不同點。2、領會：心理輔導和心理治療的比較。現代心理治療發源于歐洲，一般認為，第一個正式的心理治療體系是奧地利精神科醫生弗洛伊德所創立的精神分析治療。它主要由精神科醫生來實施，主要在醫療機構或治療色彩較濃的地方實施，較習慣用“治療”“病人”這類術語。心理咨詢源于美國，最先不是在醫療系統，而是在教育、人員安置等部門發展的，所以它不太強調“治療”，而強調教育、問題解決、生活決策等特性。提供專業幫助的人：在美國咨詢和心理治療最發達，從事咨詢和心理治療的專業人員的專業訓練背景主要有以下幾種：臨床心理學專業（一般設在心理學系科）、咨詢專業（多設在教育學院，也有設在心理學系科的）

13、、精神醫學專業（其中精神醫學專業培養的人多為精神科醫生，這些人多數從事心理治療，也是唯一有使用藥物權力的人。）、社會工作專業（一般設在社會科學系）。一、心理輔導與心理治療的對象不同心理輔導與心理治療的對象在名稱、程度、來源上都有所不同。1 、對象名稱：心理輔導的對象稱為“來訪者”；心理治療的對象稱為“患者”。2、對象程度：心理輔導的對象“來訪者”所受困擾的程度輕，受到心理干擾的面較小，持續的時間也較短，是在“適應和發展上出現困難的正常人”他們面臨著工作、家庭、婚姻、事業、人際關系、學業等方面的問題，費時從 1 次到數十次不等；心理治療的對象“患者”所受的困擾較嚴重，所受的心理干擾的面較廣，持續

14、的時間也較長，是有不同程度心理障礙的人，例如，神經癥、人格障礙、行為障礙等，費時從數周到數年不等。3、對象來源：心理輔導“來訪者”一般都是出自自愿，當他們感到心理不適時，會主動來接受心理輔導；心理治療的“患者”，一般是家長或教師在日常生活中，發現有異常情況，在接受專門的診斷后，才被列為治療的對象。二、心理輔導與心理治療的關系不同輔導者和治療者的關系隨著實施內容的不同，可明顯地將其間的關系分為輔導關系和治療關系。實施內容不同（工作的任務不同）。心理輔導的任務主要在于促進成長，強調發展模式，幫助來訪者發揮最大的潛力，為正常發展消除路障；因此，重點在預防，在“危機 ”之前給予干預。而心理治療多在彌補

15、病人過去已形成的損害，解決和改變發展結構障礙，重在治療或矯治。在心理輔導中，輔導者和“來訪者”是一種幫助與被幫助的關系；在心理治療中，治療師與患者之間的關系是治療者與接受治療者之間的關系。三、心理輔導和心理治療的過程不同輔導過程是一個情感分享的過程，治療過程是一個客觀分析、冷靜診治的過程。輔導過程是一個情感分享的過程，目標是對來訪者提出適當的建議和方法，去除來訪者內心的消極情感。強調教育和發展的原則，重視當事人理性的作用，重視發掘、利用當事人潛在的積極力量，自己解決問題。治療過程是一個客觀分析、冷靜診治的過程，目標是通過合適的治療方法給予患者治療并學得療效。強調人格的改造、問題行為的矯正，重視

16、癥狀的消除。（材料：心理咨詢與心理療法是一種什么樣的關系呢？關于心理咨詢與心理療法（心理治療）之間的關系，陳仲庚（1992）認為兩者沒有本質區別，無論在關系的性質上，在改變和學習過程上，在指導的理論上都是相似的。如果說有區別的話，也是人為的、非本質的。可以列舉下述幾點不同之處。第一，工作的任務不同。心理咨詢的任務主要在于促進成長，強調發展模式，幫助來訪者發揮最大的潛力，為正常發展消除路障；因此，重點在預防，在“危機 ”之前給予干預。而心理治療多在彌補病人過去已形成的損害，解決和改變發展結構障礙。第二，對象和情境不同。心理咨詢遵循教育的模式，來訪者多為正常對象，涉及日常生活問題，在學校、工廠等團

17、體中開展工作。而心理治療的對象是心理異常的病人，是在臨床和醫療情境中開展工作，而不是一般意義的心理保健。第三，工作的方式不同。心理咨詢應用更多的方式介入來訪者的生活環境之中，如參與他的直接環境，與來訪者的家庭、親友取得聯系，應用更多的日常生活的設施（如電話咨詢等），設計和組織學習班和各種團體活動。而心理治療的形式則更多為成對會談。第四，解決問題的性質和內容不同。心理咨詢具有現實指向的性質，涉及的是意識問題，如有關職業選擇、培養教育、生活和工作指導、學習輔導等，因此多采用認知和論理的途徑，從而引導到個體的現實世界。而心理治療涉及內在的人格問題，更多地是與無意識打交道。）因為對心理咨詢中的咨詢方法

18、與心理療法很難給予確切的區分，心理咨詢需要心理療法的輔助，特別是較嚴重的心理不適應、焦慮不安，需要心理療法中的諸如精神分析、自由聯想、催眠療法和音樂療法等的配合和采用。在醫療情境中進行心理治療之后，又往往需要繼之以心理咨詢。因此，心理咨詢與心理治療雖有一定的區別，但又很難將兩者截然區分開來。心理咨詢和心理治療分享同樣一些人格理論，同樣的心理病理學理論，同樣的方法和技術。二者所追求的改變，也都是當事人在心理學范疇的改變。咨詢者的實踐在心理治療家看來是心理治療；心理治療家的實踐又被咨詢者看作是咨詢。心理輔導和心理治療是你中有我，我中有你。第四節 心理輔導基本過程學習要求：1 、識記：面談前的準備內

19、容，輔導記錄的原則，輔導中的限制，以及和兒童談話的真實性的分析。2、領會：在輔導中首次接觸時輔導者應考慮的問題，輔導者合適的自我表露，輔導者使用的提問方式，輔導中的沉默以及輔導者知識幫助解決問題的角色。一、面談前的準備從周圍環境到時間安排，甚至輔導者自身的外表，情緒情感都可能是妨礙兒童接受輔導的因素，事先要有充分的準備。一般來說，心理咨詢機構的設置要首先考慮使來訪者安心、放松、舒適、注意力集中和保守秘密。咨詢室內一般應光線柔和、安靜舒適、色調優雅，也可以反映咨詢者的風格。咨詢機關如果條件比較好的話，應設置供個人咨詢用的咨詢室、團體咨詢用的房間較大的咨詢室及兒童咨詢用的咨詢室。咨詢室內應配備沙發

20、、桌子、茶幾、檢查用床等。如果需要做精神分析療法、音樂療法、催眠療法等的話，還要準備音樂治療椅、催眠用的靠背椅等。兒童咨詢專用的房間也要配備供游戲療法用的玩具等。除此之外，心理咨詢機構還應具有以下的裝備。電話。最好是錄音電話，用于咨詢預約或必要時的聯絡。錄音機。必要時可以將來訪者的咨詢會話及咨詢者的應對等錄下來，以備咨詢者自我檢查時用。攝像機和錄像機。主要用于兒童咨詢時觀察兒童的各種活動、表情和行為反應時用。電腦。電腦主要用于心理測驗、心理統計等，也可用于對來訪者個人檔案的管理等。復印機、幻燈機、照相機等。另外，咨詢場所除以上物質條件的確保之外，還需要整個咨詢氣氛的協調。而咨詢氣氛的協調自然需

21、要咨詢人員和工作人員多多上心留意并加強相互協作，只有這樣才能開展好心理咨詢工作。咨詢場面的問題，主要是指咨詢面談的形態，從咨詢是一對一還是一對幾，到咨詢室內椅子的配置、房間內部的裝飾、咨詢者的服裝、游戲療法時的玩具、擺設等。咨詢面談的形態應該根據來訪者咨詢的目的予以選擇，有時可以根據咨詢者和來訪者的意愿來決定。一般意義上的心理咨詢采取的是一對一的咨詢面談形態。成人的神經癥、各種精神障礙、心理不適應等往往也限定于一對一的咨詢形式。但是，如果來訪者的心理問題牽涉到夫婦間的感情調整，有時就需要夫婦同席咨詢。給孩子進行心理咨詢的時候，也往往采取親子并行咨詢的形式。使用何種咨詢形態或方式，主要看咨詢者和

22、來訪者間所達成的契約及要達到的咨詢目標。心理咨詢的位置關系一般以對面坐法為多（見圖61,圖）。但是，這一位置關系會加重那些存在各種心理問題、懷著不安、焦慮的心情第一次來心理咨詢的來訪者的心理負擔，影響咨訪關系的建立。而對于那些對人恐怖感較強的來訪者來講，來自對面咨詢者直接的視線又會加重心理上的緊張不安。對這樣的來訪者，可以考慮斜坐法、 90 度法或180 度法（如圖6 1 中圖）來進行。空間位置與人的心理活動有著極其密切的關系。某些空間位置關系看起來很簡單、很無所謂，但在人際關系中可以產生很重要的心理效應。圖6 2 表示了心理咨詢場面構成中椅子的配置。如前所述，對面法很容易造成來訪者拘謹，也容

23、易使來訪者對咨詢者的眼神特別敏感。180 度的并排坐法固然解決了由對面法所造成的來訪者的緊張和不安，但并排而坐在日常生活中往往是親密關系的位置象征，咨詢室內可以放長沙發，但應避免咨詢者與來訪者并坐長沙發上。因為這種坐法容易使咨詢者產生逆轉移或對抗感情轉移，從而影響心理咨詢的開展。況且，這一坐法使咨詢者不容易看到來訪者的全身，特別是無法觀察到來訪者的臉色和眼神。二、首次接觸應考慮的問題無論是輔導者還是來訪者，首次接觸時都會陷入焦慮。對此，可運用談家常、單刀直入、認真傾聽、適當地詢問、探究一定的行為、獲得方式、說明回顧等方法來緩解焦慮。三、輔導記錄的原則無論是記錄方式還是特殊情況下的使用，都必須征

24、得兒童及其家長的同意。四、輔導者合適的自我表露輔導者為了與來訪者建立良好的輔導關系，可以適當地進行自我表露。五、輔導者使用的提問方式先要仔細傾聽，同時避免審問和質問的語氣。六、輔導中的沉默沉默可能是兒童需要整理思路，也可能是兒童表示拒絕輔導，輔導者可視情況來靈活運用適當的沉默或化解沉默。沉默（silence）是咨詢過程中經常出現的一種現象。雖然來訪者聽到了咨詢者的問話，但持續數十秒，甚至數分鐘不做任何反應，保持沉默的狀態。造成沉默的原因有很多，有時往往表示來訪者對心理咨詢的一種抵抗，還可能是一種最有效的、最積極的、 最生動的抵抗。一般情況下，沉默從含義上根據內容可以分為以下幾種情況。第一，咨詢

25、開始時不知所以然的沉默。第二，屬于在調整自己的思考和情緒的沉默。第三，等待咨詢者的回應時的沉默。第四，在自我表現時遇到排斥、抵抗時而產生的否定態度式的沉默。第五，某一課題出現僵局時的沉默。 第六，感到無聊、煩悶時的沉默。第七，大腦出現“空白 ”時的沉默。作為咨詢者，應該學會洞察和確認此時此刻來訪者之所以出現沉默的原因，并且努力去把握在咨詢過程中出現沉默的含義。咨詢者不應輕易地否定來訪者的沉默狀態，而應該通過真誠的態度和藝術的誘導、耐心的等待來打破沉默的僵局。首先，用溫和的語氣輕輕地重復來訪者最后所說的話。例如，來訪者說完“今天沒有什么可說的”“ 今天什么也不想說”而不吭氣的話，咨詢者可以重復剛才來訪者所說的話噢，今天沒有什么可說的 ”今天什么也不想說”。這樣，來訪者就可能會回答：并不是沒有什么可說的， ”我知道必須說，可是 這樣就可能修復交談的正常軌道。其次，咨詢者猜測來訪者之所以沉默的原因并直接說出來。是不是因為我是女的才不愿意開口？你是不是擔心在這里說出來的話會被別人知道了？"你是不是感到說了也沒用？ ”是不是擔心說出來別人會不會笑話自己？ ”“ 想說，可又感到不應該說，是嗎？”等。并不是一句話接著一句話地質問來訪者，而是要仔細地觀