1、國家基本公共衛生服務考核培訓國家基本公共衛生服務規范及考核國家基本公共衛生服務規范及考核(預防接種服務）預防接種服務） 國家基本公共衛生服務考核培訓內 容一、預防接種服務管理規范二、預防接種考核國家基本公共衛生服務考核培訓一、預防接種服務管理規范1.1.基本概念2.2.預防接種服務對象3.3.預防接種服務流程圖4.4.預防接種服務要求5.5.預防接種服務內容6.6.預防接種的實施7.7.預防接種考核指標8.8.疫苗管理9.9.冷鏈管理10.10.疑似預防接種異常反應處理國家基本公共衛生服務考核培訓1.1.基本概念常規免疫：接種單位按照國家免疫規劃疫苗的免疫程序和預防接種服務周期。為適齡兒童和目

2、標人群提供的預防接種服務。群體性預防接種：在特定范圍和時間內，針對可能受某種傳染病威脅的特定人群，有組織地集中實施的預防接種活動。應急接種：在傳染病流行開始或有流行趨勢時，為控制疫情蔓延，對易感人群開展的預防接種活動。國家基本公共衛生服務考核培訓1.1.基本概念（續）流動兒童：是指戶籍在外縣（市、區）或無戶口，隨父母或其他監護人在流入地暫時居住的6周歲的兒童。疑似預防接種異常反應：在預防接種后發生的懷疑與預防接種有關的反應或事件。國家基本公共衛生服務考核培訓2.2.服務對象轄區內06歲兒童和其他重點人群。l常住人口l流動人口國家基本公共衛生服務考核培訓 3.流程圖預防接種管理預防接種管理預防接

3、種實施預防接種實施疑似預防接種異常疑似預防接種異常反應處理反應處理1.對適齡兒童建立預防接種卡/證2.實施預防接種時，查驗預防接種證，并做好記錄3.對流動兒童定期開展摸底調查，發現漏證或漏種兒童及時給予補證和補種1.通知兒童家長2.核實受種對象3.告知所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應等4.接種時嚴格執行安全注射制度5.接種后留觀30分鐘1.及時上報疑似預防接種異常反應2.對預防接種后的一般反應進行處理3.協助疾病預防控制機構開展疑似預防接種異常反應的調查診斷國家基本公共衛生服務考核培訓4.4.服務要求接種單位必須為區縣級衛生行政部門指定的預防接種單位，并具備有疫苗儲存和運輸管理規范規定的

4、冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理，保證疫苗質量。承擔預防接種的人員應當具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士或者鄉村醫生資格，并經過縣級或以上衛生行政部門組織的預防接種專業培訓，考核合格后持證方可上崗?；鶎俞t療衛生機構應積極通過公安、鄉鎮（街道）、村（居）委會等多種渠道，利用提供其他醫療服務、發放宣傳資料、入戶排查等方式，向預防接種服務對象或監護人傳播相關信息，主動做好轄區內服務對象的發現和管理。國家基本公共衛生服務考核培訓4.4.服務要求（續）根據預防接種需要，合理安排接種門診開放頻率、開放時間和預約服務的時間，提供便利的接種服務。應按照疫苗流通和預防接種管理條例

5、、預防接種工作規范、全國疑似預防接種異常反應監測方案等相關規定做好預防接種服務工作。國家基本公共衛生服務考核培訓5.5.服務內容l及時為轄區內所有居住滿3個月的06歲兒童建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。l采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、廣播通知等適宜方式，通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。l每半年對責任區內兒童的預防接種卡進行1次核查和整理。 國家基本公共衛生服務考核培訓5.服務內容（續1）預防接種管理制度及公示內容預防接種管理制度及公示內容免疫規劃工作各項制度(預防接種工作職責等）疫苗/注射器和冷鏈管理制度 公示內容（兒童監護人須知、一類疫苗種類

6、、二類疫苗種類及價格等）規范化預防接種門診（點）建設 (標準 、資質）接種的人員預防接種上崗證和醫師（士）證或護士（師）證 國家基本公共衛生服務考核培訓5.服務內容（續2）信息檔案資料管理信息檔案資料管理人口資料 預防接種卡（簿、信息系統個案）資料免疫接種資料 規范化接種門診資料 免疫規劃相關疾病疫情和主動監測資料 組織機構資料 免疫規劃信息化工作資料 其他資料 上級文件、方案，本級工作計劃、總結、宣傳、培訓資料等國家基本公共衛生服務考核培訓5.服務內容（續3）日常工作用表日常工作用表疫苗出入庫登記表注射器出入庫登記表免疫規劃疫苗和注射器報廢審批表預防接種一次性注射器使用、處理記錄表預防接種室

7、紫外線消毒記錄和接種臺擦拭記錄表預防接種器材消毒登記表冷鏈設備溫度記錄表疫苗運輸記錄表冷鏈設備檔案表接種單位檔案表兒童變遷登記表流動兒童摸底調查登記表疑似預防接種異常反應登記表和個案報告卡國家免疫規劃疫苗針對疾病主動監測記錄和個案調查表預防接種卡(簿)國家基本公共衛生服務考核培訓5.服務內容（續4）月報表月報表 國家免疫規劃疫苗常規接種情況報表第二類疫苗接種情況報表國家免疫規劃疫苗、注射器和接種證計劃報表年報表年報表冷鏈設備運轉狀況報表人口情況報表0-6歲流動兒童統計表免疫規劃培訓情況記錄表預防接種服務形式報表免疫規劃工作人員統計報表國家免疫規劃常規疫苗接種情況調查表兒童預防接種證查驗、補種及

8、疫苗使用情況統計表國家基本公共衛生服務考核培訓6.預防接種實施 根據國家免疫規劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進行常規接種。在部分省份對重點人群接種出血熱疫苗。在重點地區對高危人群實施炭疽疫苗、鉤體疫苗應急接種。根據傳染病控制需要，開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強化免疫、群體性接種工作和應急接種工作。國家基本公共衛生服務考核培訓6.預防接種實施（續1）接種前的工作：接種前的工作： 接種工作人員在對兒童接種前應查驗兒童預防接種證（卡、?。┗螂娮訖n案，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種。詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等，告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、

9、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，可采用書面或（和）口頭告知的形式，并如實記錄告知和詢問的情況。國家基本公共衛生服務考核培訓6.預防接種實施（續2）接種前的工作（續）接種前的工作（續）確定受種對象 通知兒童家長或其監護人 分發和領取疫苗 準備注射器材 準備藥品、器械 接種場所設置做好接種前的消毒工作 接種工作人員安排 國家基本公共衛生服務考核培訓6.預防接種實施（續3)接種時的工作：接種時的工作： 接種工作人員在接種操作時再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對無誤后嚴格按照預防接種工作規范規定的接種月（年）齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。國家基本

10、公共衛生服務考核培訓6.預防接種實施(續4）接種后的工作接種后的工作: 告知兒童監護人，受種者在接種后應在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在預防接種證、卡（簿）上記錄，與兒童監護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點。接種記錄要錄入兒童預防接種信息管理系統并進行網絡報告。 國家基本公共衛生服務考核培訓接種率指標接種率指標 轄區內適齡兒童國家免疫規劃（兒童用11種疫苗）單苗接種率達到95%，全程接種率達到90%以上，首針乙肝疫苗及時接種率達到90%以上。重點人群出血熱疫苗接種率達到70%以上 。 7.考核指標國家基本公共衛生服務考核培訓7.考核指標 （續）計算公式：計算公式：建證（卡）率=年度轄區內

11、建立預防接種證（卡）人數/年度轄區內應建立預防接種證（卡）人數100。 某種疫苗接種率=年度轄區內某種疫苗年度實際接種人數/某種疫苗年度應接種人數100。國家基本公共衛生服務考核培訓8.8.疫苗管理 接種單位應按照疫苗流通和預防接種管理條例和疫苗儲存和運輸管理規范的有關規定，建立健全疫苗管理制度，安排專人負責做好疫苗的計劃、分發和儲運等管理工作。 疫苗計劃 疫苗分發 疫苗的儲存和運輸國家基本公共衛生服務考核培訓9.9.冷鏈管理 冷鏈是指為保障疫苗質量，疫苗從生產企業到接種單位，均在規定的溫度條件下儲存、運輸和使用的全過程。 冷鏈系統管理的基本要求 常用冷鏈設備使用與維護 冷鏈溫度監測國家基本公

12、共衛生服務考核培訓10. 疑似預防接種異常反應處理 如發現疑似預防接種異常反應，接種人員應按照全國疑似預防接種異常反應監測方案的要求進行處理和報告。國家基本公共衛生服務考核培訓10. 疑似預防接種異常反應處理（續）異常反應監測要求異常反應監測要求u有專人負責疑似預防接種異常反應報告，有報告登記本（簿）。u發現疑似預防接種異常反應48小時內報告并填寫個案報告卡，嚴重的疑似預防接種異常反應在2小時內報告并填寫個案報告卡或群體性預防接種異常反應登記表。 國家基本公共衛生服務考核培訓二、預防接種考核內容1.考核機構2.考核指標3.指標說明4.考核現場數據資料來源5.考核方法6.注意事項國家基本公共衛生

13、服務考核培訓1.預防接種考核機構基層醫療衛生機構其他相關服務提供機構國家基本公共衛生服務考核培訓2.預防接種考核指標指標： 1.建證率、建卡率 2.國家免疫規劃疫苗接種情況國家基本公共衛生服務考核培訓3.考核指標說明建證、建卡率： 按照國家基本公共衛生服務規范的要求，及時為轄區內所有0-6歲適齡兒童建立預防接種證和預防接種卡（冊或預防接種信息個案）等兒童預防接種檔案。轄區內適齡兒童建證率、建卡率要達到100%。 轄區內兒童數： 1.轄區內活產數 2.轄區內出生兒童醫學證明 3.按轄區內總人口數的1%計算國家基本公共衛生服務考核培訓3.考核指標說明（續）國家免疫規劃疫苗接種情況： 按照國家基本公共衛生服務規范要求，提供國家免疫規劃疫苗接種服務，包括某疫苗（某劑次）接種率。即一類疫苗（單苗，單針次）接種率要達到95%。國家基本公共衛生服務考核培訓4.考核現場數據資料來源1.轄區內適齡兒童預防接種卡（冊或預防接種個案）；通過電話調