1、江漢大學2022-2022學年二學期課程測試試卷答案A卷課程名稱：精神病學測試時間：120分鐘 年級：xxx級專業： xxx題目局部,卷面共有45題,100分,各大題標有題量和總分一、A型題20小題,共20分1、緊張性木僵的病癥中,以下切一項為哪一項正確的.A、有語動作明顯減少,以致完全消失B、對疼痛無反響C、可有大小便潴留D、可忽然轉為緊張性興奮E、以上都是答案：B2、妄想是：A、大量涌現的不自主的觀念B、不能被說服的病態信念C、無法擺脫的重復出現的概念D、抽象的概念荒唐地具體化E、思維聯想聯貫性障礙答案：B3、意識障礙時,病人出現幻視的特點是：A、形象鮮明生動B、經常具有恐怖性質C、常常引

2、起病人不協調的精神運動興奮D、以上都對E、以上都不對答案：D4、卒中伴發的最常見的精神障礙是A、躁狂B、精神病C、雙相障礙D、抑郁E、廣泛性焦慮發作答案：D5、男性,78歲.近1年來記憶力漸下降,理解問題和判斷水平明顯下降.查體：體形消 瘦,貧血貌.既往：2年前行 胃大部切除術為了明確診斷,還需進行哪項的最有必要 檢查試卷答案第1頁共8頁A、血鈣、磷水平測定B、血清葉酸、維生素 B12水平測定C、甲狀腺功能檢查D、頭顱MRI掃描E、眼底檢查答案：B6、女性,53歲.24年來每天飲一杯約 3兩的高度白酒,近 3年來經常出現 忘性大的問 題,這種忘性大的主要特征最可能是A、僅為順行性遺忘B、僅為逆

3、行性遺忘C、順行性和逆行性遺忘同時存在D、遠事遺忘E、無明顯的記憶障礙答案：C7、不屬于精神分裂癥的早期病癥的是A、生活懶散B、性格改變C、長時間照鏡子D、過分擔憂軀體健康E、自語自笑答案：D8、某患者男性,25歲,公司職員.近 3個月來無明顯原因出現猜疑被害,別人的一舉一 動都與自己有關,自己的思想受到電腦的限制,獨處時耳朵里可以聽到同事在議論自己的聲音.其最可能的診斷是A、精神分裂癥偏執型B、精神分裂癥青春型C、精神分裂癥單純型D、精神分裂癥緊張型E、精神分裂癥未分化型答案：A9、抑郁發作與抑郁性神經癥的鑒別點在于,抑郁性神經癥表現為：A、抑郁程度輕B、病程不長C、生物學病癥無或輕D、自知

4、力良好E、以上均正確答案：E10、不屬于神經癥的特點的是A、沒有精神病性病癥試卷答案第2頁共8頁B、沒有器質性病因C、沒有社會功能減退D、沒有自知力缺乏E、沒有瘠癥類別答案：C11、伴有軀體病癥的焦慮病人,首選應與以下哪種疾病相鑒別:A、呼吸系統疾病B、消化系統疾病C、心血管系統疾病D、泌尿系統疾病E、骨骼系統疾病答案：C12、瘠癥發作最有效的治療方法是：A、行為治療B、鎮靜藥物C、暗本治療D、抗精神病藥物E、物理治療答案：C13、影響強迫癥預后的因素不包括A、有無強迫行為B、有無強迫人格特征C、有無強迫癥家族史D、強迫病癥的嚴重程度E、遭遇生活事件的頻度答案：A14、柯薩可夫綜合癥常見于：A

5、、酒精中毒B、一氧化碳中毒C、鉛中毒D、有機磷中毒E、阿托品中毒答案：A15、藥物依賴性是指：A、精神依賴和軀體依賴B、心理依賴和軀體依賴C、精神依賴D、軀體依賴E、心理依賴試卷答案第3頁共8頁答案：A16、抗焦慮藥的主要適應征為A、抑郁癥B、神經癥C、精神分裂癥D、焦慮癥E、人格障礙答案：D17、目前各種抗抑郁藥中哪一類藥適用范圍最廣A、 TCAsB、MAOIsC、SSRIsD、以上都是E、以上都不是答案：C18、診斷精神分裂癥的特征性依據是：A、幻覺突出,B、無自知為C、思維,情感不協調D、青壯年發病E、行為異常答案：C19、氯丙嗪每日常用治療劑量范圍是A、50 100 mgB、100 1

6、50mgC、150 200mgD、200600mgE、600 800mg答案：D20、抑郁癥的三無病癥是：A、無悔,無望；無助B、無私、無畏、無懼C、無超、無欲、無能D、無望、無助、無價值E、無情、無慮、無奈答案：D試卷答案第4頁共8頁二、B型題5小題,共15分21、A、身體、心理健康及社會適應水平良好B、身體和心理均健康C、心理及社會因素D、生物心理社會醫學模式E、生物一心理醫學模式1 .現代的醫學模式為：2 .所謂健康是指：答案：D|A22、A、焦慮B、情感爆發C、情感脆弱D、情感高漲E、情感冷淡1 .常見于臆癥患者2 .常見于腦血管疾病所致精神障礙3 .常見于精神分裂癥答案：B|C|E2

7、3、A、反響性抑郁B、抑郁癥C、躁狂癥D、精神分裂癥偏執型E、精神分裂癥單純型1 .病人因失戀后出現情緒低落,郁郁寡歡,悔恨沮喪,對社會缺乏興趣,對未來失去信心, 動作緩慢,言語、動作少.注意力不集中,記憶力減退.體重減輕,早醒,有消極念頭, 晝重夜輕：2 .病人30余歲,近半年總覺得有人跟蹤,屋內有竊聽器而不敢大聲講話.常聽見有人在談話如何對付他,繼而出現悶悶不樂,整天閉門不出.寫得到公安局要求保護：答案：B|D24、A、強迫癥B、疑病癥C、急性錐體外系反響D、慢性錐體外系反響E、藥物過敏1 .病人的朋友患肝炎后,一年來總覺得肝區疼痛,惡心,食欲減退.多家醫院重復檢查肝 臟功能均正常,B超,

8、腹部CT也無異常,但病人總覺得不適而整日苦惱,情緒低落：2 .病人自覺腦內反復思考同一問題,在馬路上反復數電線桿, 明知不必要但無法限制, 為此,病人苦惱,情緒低落；3 .病人服用氯丙嗪后,出現雙眼上翻,特殊姿勢,肌張力升高：試卷答案第5頁共8頁答案：B|A|C25、A、強迫性回憶B、強迫性疑心C、強迫性洗滌D、強迫性對立觀念E、強迫性窮思竭慮1 .患者腦子里出現一些相互對立的觀念或思想而且生怕做出來,因而很緊張2 .患者對往事,經歷等進行反復,無法限制的認為沒必要的回憶答案：D|A三、X型題5小題,共10分26、精神分裂癥病人可以出現A、違拗癥B、蠟樣屈曲C、模仿言語和模仿動作D、刻板言語和

9、刻板動作E、情感低落答案：ABCDE27、治療精神分裂癥冷淡、退縮病癥效果較好的藥物有A、舒必利B、氟哌咤醇C、維思通D、氯氮平E、氯丙嗪答案：ACD28、三環類抗抑郁劑的不良反響有A、抗膽堿能反響B、心血管系統反響C、白細胞減低D、錐外系統病癥E、降低抽搐閾,誘發癲癇答案：ABE29、心境穩定劑包括以下哪幾種藥物A、氯丙嗪B、卡馬西平C、馬普替林D、丙戊酸鈉E、碳酸鋰答案：BDE試卷答案第6頁共8頁30、精神康復的主要領域包括A、醫療康復B、行為康復C、教育康復D、職業康復E、社會康復答案：ACDE四、判斷題4小題,共4分31、我國的分類中驚恐發作屬于恐怖癥.答案：錯32、強迫癥可以伴有嚴重

10、抑郁.答案：對33、臆癥可以出現幻覺.答案：對34、導致適應性障礙的精神刺激一般較為強烈.答案：錯五、概念題5小題,共15分35、虛構答案：以想象或莫須有的事件來填補遺忘造成的記憶缺失.有時和妄想較難鑒別.妄想者一般記憶正常,對妄想內容本身甚至記憶增強,也保持對其他事情的正常記憶.虛構者經 常連剛剛虛構的內容都很快就忘了,只得重新虛構,因此內容常變化.36、抑郁性假性癡呆：答案：.因思維聯想顯著緩慢以及記憶減退,影響老年患者的認知功能.37、恐懼癥答案：恐懼癥是指患者對某種客觀事物或特定情境產生異乎尋常的恐懼和緊張,并常伴有 明顯的自主神經病癥.38、遺忘答案：屬于回憶的障礙,即回憶的缺失.比

11、擬有臨床意義的是近事遺忘、遠事遺忘、順行性和逆行性遺忘、界限性遺忘心因性遺忘、選擇性遺忘 .39、妄想；答案：是一種在病理基醒上產生的歪曲的信念.六、簡做題4小題,共20分40、簡述精神分裂癥診斷標準.答案：同其他精神障礙的診斷標準一樣,精神分裂癥的診斷同樣要具備病癥標準、嚴重標準、病程標準、排除標準.中國精神疾病分類第3版CCMD-3 羅列了診斷精神分裂癥的9項病癥,至少符合其中的 2項就可以滿足病癥標準.符合病癥標準和嚴重標準的病癥 須持續至少1個月,并排除器質性精神障礙、精神活性物質所致精神障礙、心境障礙等,試卷答案第7頁共8頁 即可診斷為精神分裂癥.41、神經癥的主要分型及各型的主要臨

12、床表現是什么？答案：1.腦功能失調病癥2.情緒病癥3.強迫病癥4.疑病病癥5.軀體不適病癥6.睡眠障礙 42、簡述應激相關障礙的治療.答案：治療原那么：心理治療為主,藥物治療為輔.藥物治療：失眠、心慌、煩躁不安等焦 慮病癥群者,可應用抗焦慮藥物及某些抗抑郁藥；有嚴重抑郁情緒的病人應用抗抑郁劑. 對表現運動興奮、吵鬧、行為紊亂者可酌情應用抗精神病藥物.43、簡述精神分裂癥的臨床分型？答案：1單純型；2青春型；3緊張型；4偏執型；5未分化型；6殘留型; 7精神分裂癥后抑郁七、論述題2小題,共16分44、簡述精神分裂癥病因及發病機制答案：1遺傳因素：本病患者近親中的患病率要比一般人群高數倍,且血緣關

13、系越近, 發病率越高,提示遺傳因素在本病發病中具有重要作用.證據有：家系調查,雙生子研究 和寄養子研究.2神經生化方面的異常：主要有三個方面的假說：中樞多巴胺 DA 功能亢進假說,中樞谷氨酸功能缺乏假說,5-羥色胺5-HT假說.3社會心理因素：目前還沒有證據說明,社會心理因素是精神分裂癥的病因,但它是重要的誘發因素.4其他：如神經病理學及大腦結構的異常、神經發育異常等因素也可能與精神分裂癥的發病 有關,但目前尚無定論.45、簡述強迫癥治療.答案：心理治療.行為治療、認知治療、精神分析治療均適用的行為治療最多,其中主 要采用系統脫敏療法,逐漸減少患者重復行為的次數和時間.其次是厭惡療法,用橡皮筋 彈